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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方

牽正散組成配方,有哪些作業(yè)和功效

生活百事通 2023-09-20 16:43:52

牽正散

出自《楊氏家藏方》

【組成】 白附子 白僵蠶 全蝎去毒

,各等分,并生用

【用法】 上為細(xì)末

,每服一錢(3g)
,熱酒調(diào)下,不拘時(shí)候(現(xiàn)代用法:共為細(xì)末
,每次服3g,日服2~3次
,溫酒送服;亦可作湯劑
,用量按原方比例酌定)

【功用】 祛風(fēng)化痰

,通絡(luò)止痙

【主治】 風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)

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?谘?斜
,或面肌抽動(dòng),舌淡紅
,苔白。

【方解】 本方所治之證

,為風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)所致。足陽明之脈挾口環(huán)唇
,布于頭面;足太陽之脈起于目內(nèi)眥
。陽明內(nèi)蓄痰濁
,太陽外中于風(fēng)
,風(fēng)邪引動(dòng)內(nèi)蓄之痰濁
,風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)
,經(jīng)隧不利
,筋肉失養(yǎng),馳緩不用;無邪之處
,氣血運(yùn)行通暢,筋肉相對而急
,緩者為急者牽引
,故口眼 斜。治宜祛風(fēng)
、化痰
、通絡(luò)
。方中白附子辛溫燥烈
,入陽明經(jīng)而走頭面
,以祛風(fēng)化痰
,尤其善散頭面之風(fēng)
,為君
。全蝎、僵蠶均能祛風(fēng)止痙
,其中全蝎長于通絡(luò),僵蠶且能化痰
,合用既助君藥祛風(fēng)化痰之力,又能通絡(luò)止痙
,共為臣藥
。用熱酒調(diào)服
,以助宣通血脈
,并能引藥入絡(luò)
,直達(dá)病所
,以為佐使
。藥雖三味
,合而用之,力專而效著
。使風(fēng)邪得散,痰濁得化
,經(jīng)絡(luò)通暢,則 斜之口眼得以復(fù)正,是名“牽正”

 【運(yùn)用】

1.辨證要點(diǎn):本方是治療風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)之常用方。臨床應(yīng)用以卒然口眼 斜

,舌淡苔白為辨證要點(diǎn)
。若屬氣虛血瘀
,或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之口眼 斜
,半身不遂
,不宜使用
。方中白附子和全蝎有一定的毒性,用量宜慎

2.加減法:初起風(fēng)邪重者,宜加羌活

、防風(fēng)、白芷等以辛散風(fēng)邪;病久不愈者
,酌加蜈蚣
、地龍
、天麻
、桃仁
、紅花等搜風(fēng)化瘀通絡(luò)

3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于顏面神經(jīng)麻痹

、三叉神經(jīng)痛
、偏頭痛等屬于風(fēng)痰阻絡(luò)者。

【附方】

止痙散(《流行性乙性腦炎中醫(yī)治療法》) 全蝎 蜈蚣 各等分 上研細(xì)末

,每服1~1.5g,溫開水送服
,每日2~4次。功用:祛風(fēng)止痙
,通絡(luò)止痛
。主治:痙厥,四肢抽搐等
。對頑固性頭痛、偏頭痛
、關(guān)節(jié)痛亦有較好的療效。

止痙散與牽正散比較

,減白附子、僵蠶而增蜈蚣
,則止痙之力強(qiáng)
,宜于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之抽搐痙厥;牽正散兼有化痰之功
,宜于風(fēng)痰阻絡(luò)之口眼 斜

【文獻(xiàn)摘要】

原方主治

《楊氏家藏方》卷1:“治口眼 斜

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方論選錄

張秉成《成方便讀》卷2:“夫中風(fēng)口眼 斜一證

,《金匱》有言‘邪氣反緩
,正氣即急,正氣引邪
, 僻不遂’數(shù)語,尤注謂其受邪之處
,經(jīng)脈不用而緩,無邪之處
,正氣獨(dú)治而急
。是以左 者
,邪反在右;右 者
,邪反在左也
。然足陽明之脈
,挾口環(huán)唇;足太陽之脈,起于目內(nèi)眥;足少陽之脈
,起于目外眥
,則中風(fēng)一證,無不皆自三陽而來
,然二氣貫于一身,不必分左血右氣
。但左右者,陰陽之道路
,緣人之稟賦各有所偏
,于是左右不能兩協(xié)其平
,偏弊相仍
,外邪乘襲而病作矣。此方所治口眼 斜無他證者
,其為風(fēng)邪在經(jīng)而無表里之證可知。故以全蝎色青善走者
,獨(dú)入肝經(jīng),風(fēng)氣通于肝
,為搜風(fēng)之主藥;白附之辛散
,能治頭面之風(fēng);僵蠶之清虛
,能解絡(luò)中之風(fēng)
。三者皆治風(fēng)之專藥
。用酒調(diào)服
,以行其經(jīng)。所謂同氣相求
,衰之以屬也?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

【臨床報(bào)道】

王氏以本方加鱔魚500g(剪去尾部,放入砂鍋中

,加清水500ml
,讓其游動(dòng)20分鐘后
,加入牽正散)
,水煎服,每日1劑
,并配合用鱔魚血于臨睡前涂于患側(cè)面頰
、額頭等處
,治療面癱98例
。結(jié)果:痊愈97例(自覺癥狀消失,外觀正常),占98.99%;好轉(zhuǎn)1例(自覺癥狀好轉(zhuǎn)
,外觀輕度口角不對稱)
,占1.01%
。一般治療4~5天即愈
。[王成文.牽正散加鱔魚血治療面癱98例臨床觀察
。中國民間療法 1997;(2):31]

林氏以牽正散加味治療偏頭痛46例

。基礎(chǔ)方:僵蠶 12g
、全蝎6g、白附子9g
、川芎20g、柴胡10g
、防風(fēng)10g
、甘草3g
。每日1劑
,水煎服,7天為1療程
。治療結(jié)果:顯效28例(頭痛及伴隨癥狀消失或基本消失),有效16例(頭痛發(fā)作頻率減少
,頭痛程度減輕,持續(xù)時(shí)間縮短)
,無效2例(頭痛及伴隨癥狀無明顯改善)
。總有效率95.7%
。[林文火.加味牽正散治療偏頭痛46例
。福建中醫(yī)藥 2000;31(4):50]

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