大秦艽湯
出自《素問病機氣宜保命集》
【組成】 秦艽三兩(90g)甘草二兩(60g)川芎二兩(60g)當(dāng)歸二兩(60g)白芍藥二兩(60g)細(xì)辛半兩((15g) 川羌活 防風(fēng) 黃芩各一兩(各30g) 石膏二兩(60g) 吳白芷一兩(30g) 白術(shù)一兩(30g) 生地黃一兩(30g)熟地黃一兩(30g)白茯苓一兩(30g)川獨活二兩(60g)
【用法】 上十六味剉
,每服一兩(30g)
,水煎
,去渣
,溫服(現(xiàn)代用法:上藥用量按比例酌減
,水煎,溫服
,不拘時候)
。
【功用】 疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血
。
【主治】 風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證
。口眼 斜
,舌強不能言語
,手足不能運動,或惡寒發(fā)熱
,肢體攣急
,苔白或黃,脈浮數(shù)或弦細(xì)
。
【方歌】大秦艽湯羌獨防
,芎芷辛芩二地黃,石膏歸芍芩甘術(shù)
,風(fēng)邪散見可通嘗
。
【方解】 中風(fēng)有真中與類中之別,有中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之異
。本方所治乃風(fēng)邪中于經(jīng)絡(luò)所致
。多因正氣不足,營血虛弱
,脈絡(luò)空虛
,風(fēng)邪乘虛入中,氣血痹阻
,經(jīng)絡(luò)不暢
,加之“血弱不能養(yǎng)筋”,故口眼 斜
,手足不能運動
,舌強不能言語;風(fēng)邪外襲,邪正相爭
,故或見惡寒發(fā)熱
,脈浮等。治以祛風(fēng)散邪為主
,兼以養(yǎng)血
、活血通絡(luò)為法
。方中重用秦艽祛風(fēng)清熱,通經(jīng)活絡(luò)
,為君藥
。羌活、獨活
、防風(fēng)
、白芷
、細(xì)辛等辛散之品
,祛風(fēng)散邪,助君藥祛風(fēng)之力
,并為臣藥
。語言與手足運動障礙
,除經(jīng)絡(luò)痹阻外,與血虛不能養(yǎng)筋相關(guān)
,且風(fēng)藥多燥
,易傷陰血,故伍以熟地
、當(dāng)歸
、白芍、川芎養(yǎng)血活血
,使血足而筋自榮
,絡(luò)通則風(fēng)易散,寓有“治風(fēng)先治血
,血行風(fēng)自滅”之意
,并能制諸風(fēng)藥之溫燥;脾為氣血生化之源,故配白術(shù)
、茯苓
、甘草益氣健脾,以化生氣血;生地
、石膏
、黃芩清熱,是為風(fēng)邪郁而化熱者設(shè)
,以上共為方中佐藥。甘草調(diào)和諸藥
,兼使藥之用
。本方用藥,以祛風(fēng)散邪為主
,配伍補血
、活血
、益氣、清熱之品
,疏養(yǎng)結(jié)合
,邪正兼顧,共奏祛風(fēng)清熱
,養(yǎng)血通絡(luò)之效
。
【運用】
1.辨證要點: 本方是治風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)之常用方。臨床應(yīng)用以口眼 斜
,舌強不能言語
,手足不能運動,微惡風(fēng)發(fā)熱
,苔薄微黃
,脈浮數(shù)為辨證要點。本方辛溫發(fā)散之品較多
,若屬內(nèi)風(fēng)所致者
,不宜運用。
2.加減法:若無內(nèi)熱
,可去黃芩
、石膏等清熱之品,專以疏風(fēng)養(yǎng)血通絡(luò)為治
。原方有“如遇天陰
,加生姜煎七八片;如心下痞,每兩加枳實一錢同煎”的用法
,可資參考
。
3. 現(xiàn)代運用:本方常用于腦血管痙攣、腦血栓形成所致的語言蹇澀
,半身不遂
,以及顏面神經(jīng)麻痹等屬于風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)者;對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕熱痹者,亦可斟酌加減用之
。
【文獻摘要】
1. 原書主治
《素問病機氣宜保命集》卷中: “中風(fēng)外無六經(jīng)之形證
,內(nèi)無便溺之阻格,知血弱不能養(yǎng)筋
,故手足不能運動
,舌強不能言語,宜養(yǎng)血而筋自榮
,大秦艽湯主之
。”
2. 方論選錄
吳昆《醫(yī)方考》卷1:“中風(fēng),手足不能運動
,舌強不能言語
,風(fēng)邪散見,不拘一經(jīng)者
,此方主之
。中風(fēng),虛邪也
。許學(xué)士云:留而不去
,其病則實。故用驅(qū)風(fēng)養(yǎng)血之劑兼而治之
。用秦艽為君者
,以其主宰一身之風(fēng),石膏所以去胃中總司之火
,羌活去太陽百節(jié)之風(fēng)疼
,防風(fēng)為諸風(fēng)藥中之軍卒。三陽數(shù)變之風(fēng)邪
,責(zé)之細(xì)辛;三陰內(nèi)淫之風(fēng)濕
,責(zé)之苓、術(shù)
。去厥陰經(jīng)之風(fēng)
,則有川芎;去陽明經(jīng)之風(fēng),則有白芷
。風(fēng)熱干乎氣
,清之以黃芩;風(fēng)熱干乎血,涼以生地
。獨活療風(fēng)濕在足少陰;甘草緩風(fēng)邪上逆于肺
。乃當(dāng)歸、芍藥
、熟地者
,所以養(yǎng)血于疏風(fēng)之后,一以濟風(fēng)藥之燥
,一使手得血而能握
,足得血而能步也?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>
汪昂《醫(yī)方集解·祛風(fēng)之劑》:“此六經(jīng)中風(fēng)輕者之通劑也
。以秦艽為君者,祛一身之風(fēng)也;以石膏為臣者
,散胸中之火也
。羌活散太陽之風(fēng)
,白芷散陽明之風(fēng),川芎散厥陰之風(fēng)
,細(xì)辛、獨活散少陰之風(fēng)
,防風(fēng)為風(fēng)藥卒徒
,隨所引而無所不至者也。大抵內(nèi)傷必因外感而發(fā)
,諸藥雖云搜風(fēng)
,亦兼發(fā)表。風(fēng)藥多燥
,表藥多散
,故疏風(fēng)必先養(yǎng)血,而解表亦必固里
,當(dāng)歸養(yǎng)血
,生地滋血,芎活血
,芍藥斂陰和血
,血活則風(fēng)散而舌本柔矣。又氣能生血
,故用白術(shù)
、茯苓、甘草補氣以壯中樞
,脾運濕除
,則手足健矣。又風(fēng)能生熱
,故用黃芩清上
,石膏瀉中,生地涼下
,以共平逆上之火也
。”
【臨床報道】
李氏選擇缺血性中風(fēng)中的中經(jīng)絡(luò)
,脈絡(luò)空虛
,風(fēng)熱瘀血,痹阻經(jīng)絡(luò)的證候作為觀察對象
,以大秦艽湯加減治療38例
。以秦艽、羌活
、黃芩
、當(dāng)歸
、赤芍、黨參各12g
,川芎
、川牛膝各15g,生地
、石膏
、桑枝各30g為基本方,每日1劑
,水煎服
,28天為1療程。結(jié)果:痊愈16例(能獨立行走
,生活基本自理
,肌力達5級),顯效8例(能持拐杖行走
,生活部分自理
,肌力達4級),有效10例(癥狀體征改善
,肌力進步)
,無效4例(癥狀體征無改善或惡化),總有效率89.4%
。治療后肌力的增長較治療前比較有極顯著性差異 (P<0.01)
。[李濤,等.大秦艽湯加減治療急性缺血性中風(fēng)38例
。中醫(yī)研究 1995;8(3):21]
黃氏治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎85例
,以大秦艽湯加減為基礎(chǔ)方,藥用羌活
、獨活
、防風(fēng)、川芎各6g
,秦艽
、白芷、熟地
、當(dāng)歸
、白術(shù)、白芥子各10g
,白芍
、生地各25g,黃芪
、忍冬藤各20g
。結(jié)果:痊愈67例(全身大小關(guān)節(jié)疼痛消失
,運動恢復(fù)),占78.8%;好轉(zhuǎn)15例(疼痛減輕
,腫狀消失)
,占17.6%;無效3例(主要癥狀未見明顯改善),占3.5%
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?傆行?6.4%。治療最長時間4個月
,最短2個月。[黃宏植.大秦艽湯加減治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎85例
。浙江中醫(yī)雜志 1990;25(12):555]
?炙甘草湯的功效與作用
導(dǎo)讀: 的與
。,中醫(yī)方劑名
。那么的與有哪些
?炙湯的與作用,下面具體來看看吧
。
【方劑名】
炙湯
【出處】
《傷寒論》
【組成】
四兩
,炙(12g);生姜三兩
,切(9g)
;人參二兩(6g);生地黃一斤(50g)
;桂枝三兩
,去皮(9g);阿膠二兩(6g)
;麥門冬半升
,去心(lOg);麻仁半升(lOg)
;大棗三十枚
,擘(10枚)。
【方歌】
炙甘草湯參桂姜
,麥地膠棗麻仁裹
,心動悸兮脈結(jié)代,虛勞肺痿俱可嘗
。
【方解】
本方是《傷寒論》治療心動悸
、脈結(jié)代的名方。其證是由陰血不足
,陽氣不振所致
。陰血不足
,血脈無以充盈,加之陽氣不振
,無力鼓動血脈
,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代
;陰血不足
,心體失養(yǎng),或心陽虛弱
,不能溫養(yǎng)心脈
,故心動悸。治宜滋心陰
,養(yǎng)心血
,益心氣,溫心陽
,以復(fù)脈定悸
。方中炙甘草甘溫益氣,通經(jīng)脈
,利血氣
,緩急養(yǎng)心為君;生地黃滋陰養(yǎng)心
,養(yǎng)血充脈
。二藥重用,益氣養(yǎng)血以復(fù)脈
,共為君藥
。人參、大棗補益心脾
,合炙甘草益心氣
,補脾氣,以資氣血化生之源
;阿膠
、麥冬、麻仁滋陰養(yǎng)血補心
,配生地黃滋心陰
,養(yǎng)心血,以充血脈
,共為臣藥
。桂枝、生姜溫心陽而通血脈
,使氣血暢通脈氣接續(xù)有源
,并使諸味厚之品滋而不膩
,共為佐藥。桂枝與甘草合用
,又能辛甘化陽
,通心脈而和氣血,以振心陽
。用法中加清酒煎服
,溫陽通脈,以助藥力
,為使藥
。諸藥合用,滋而不膩
,溫而不燥
,使氣血充沛,陰陽調(diào)和
,共奏益氣養(yǎng)血,滋陰復(fù)脈之功
。由于炙甘草
、人參亦可補肺氣,潤肺止咳
;阿膠
、麥冬又善養(yǎng)肺陰,潤肺燥
;生地黃
、火麻仁長于滋水,與阿膠
、麥冬合用
,有“金水相生”之功,故可用于虛勞肺痿屬氣陰兩傷者的治療
。但對陰傷肺燥較甚者
,方中姜、桂
、酒應(yīng)減少用量或不用
,因為溫藥畢竟有耗傷陰液之弊,故應(yīng)慎用
。
滋陰養(yǎng)血
,益氣復(fù)脈。
【主治】
1
、陰血不足
,陽氣虛弱證脈結(jié)代
,心動悸,虛贏少氣
,舌光少苔
,或質(zhì)干而瘦小。
2
、虛勞肺痿咳嗽
,或吐涎沫,形瘦短氣
,自汗盜汗
,虛煩不眠,咽干舌燥
,大便干結(jié)
,脈虛數(shù)。
上以清酒七升
,水八升
,先煮八味,取三升
,去滓
,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升
,日三服?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)代用法:水煎服,阿膠烊化
,沖服
。
【配伍特點】
諸藥合用,滋而不膩
,溫而不燥
,使氣血充足,陰陽調(diào)和
,則心動悸
、脈結(jié)代,皆得其平
。
【加減化裁】
方中可加酸棗仁
、柏子仁以增強養(yǎng)心安神定悸之力,或加龍齒
、磁石重鎮(zhèn)安神
;偏于心氣不足者,重用炙甘草、人參
;偏于陰血虛者重用生地
、麥門冬;心陽偏虛者
,易桂枝為肉桂
,加附子以增強溫心陽之力;陰虛而內(nèi)熱較盛者
,易人參為南沙參
,并減去桂、姜
、棗
、酒,酌加知母
、黃柏
,則滋陰液降虛火之力更強。
【臨床運用】
1
、用方要點本方為陰陽氣血并補之劑
。以心動悸,脈結(jié)代
,虛贏少氣
,舌光少苔為辨證要點。
2
、現(xiàn)代運用常用本方加減治療功能性心律不齊、期外收縮
、冠心
、風(fēng)濕性心臟、毒性心肌炎
、甲狀腺功能亢進等而有心悸
、氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足
,陽氣虛弱者
。
3、使用注意采用水酒合煎
,文火久煎
;陰虛內(nèi)熱者慎用。
虛勞肺痿屬氣陰兩傷者
,使用本方
,是用其益氣滋陰而補肺,但對陰傷肺燥較甚者
,方中姜
、桂
、酒減少用量或不用,因為溫藥畢竟有耗傷陰液之弊
,故應(yīng)慎用
。
【醫(yī)書記載】
1、《醫(yī)方考》:心動悸者
,動而不自安也
,亦由真氣內(nèi)虛所致。補虛可以去弱
,故用人參
、甘草、大棗
;溫可以生陽
,故用生姜、桂技
;潤可以滋陰
,故用阿膠、麻仁
;而生地
、麥冬者,又所以清心而寧悸也
。
2
、《醫(yī)方集解》:此手足太陰藥也。人參
、麥冬
、甘草、大棗益中氣而復(fù)脈
;生地
、阿膠助營血而寧心;麻仁潤滑以緩脾胃
;姜
、桂辛溫以散余邪;加清酒以助藥力也
。
以上就是炙甘草湯的一些知識
,想要了解更多的中醫(yī)方劑,請繼續(xù)關(guān)注頻道
。
【炙甘草湯】
、【】、【】、【】
、【】
小柴胡湯的功效與組成有哪些
小柴胡湯不僅可以治感冒
,還有很多其他方面的功效,以下是我為大家?guī)淼男〔窈鷾墓πc組成有哪些
,希望大家喜歡
。
小柴胡湯的功效與組成有哪些11、解熱抗炎:柴胡含有皂苷和揮發(fā)油
,具有解熱止痛
,中樞性解熱降溫的作用。
2
、柴胡中含有柴胡粗皂苷
,皂苷元A等物質(zhì),具有明顯的鎮(zhèn)靜作用
,對小鼠做過實驗
,可以延長小鼠的睡眠時間,所以具有明顯的鎮(zhèn)痛作用
。
3
、保肝利膽:通過對動物實驗,柴胡可以減輕肝細(xì)胞變性
,壞死
,使肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖原和核糖核酸含量恢復(fù)接近正常,使血清轉(zhuǎn)氨酶活力顯著下降
,而且能抑制損傷肝臟的纖維增生
,促進纖維吸收,減少肝硬化的發(fā)生
。
4
、對胃腸的調(diào)節(jié)作用:柴胡中含的柴胡粗皂苷有明顯的抑制胃液分泌的功效,使胃蛋白酶活性降低
,使?jié)兿禂?shù)減少。
5
、降壓抗凝:柴胡中的粗皂苷能使大鼠血壓下降
,心率減慢,還能抑制血小板的聚集
,有明顯的抗凝作用
,使血壓凝固。
6
、小柴胡還對口中發(fā)苦耳鳴
,頭痛眼花,下利脫肛,月經(jīng)不調(diào)
,子宮下垂
,熱入血室等,具有抑制治療作用
。
7
、小柴胡湯是由柴胡、黃芩
、半夏
、生姜、人參
、甘草
、大棗,炙甘草組成的
,主治傷寒中風(fēng)少陽證
,像頭出汗,微惡寒
,手足冷
,心下滿,不欲食等癥狀都有很好的治療作用
。
小柴胡湯的'功效與組成有哪些2別名:柴胡湯
、黃龍湯、三禁湯
、人參湯
、和解散
處方來源 《傷寒論》。
藥物組成: 柴胡半斤
,黃芩3兩
,人參3兩,半夏半升(洗)
,甘草(炙)3兩(切)
,生姜3兩(切),大棗12個(擘)
。
加減 若胸中煩而不嘔者
,去半夏、人參
,加栝樓實1枚;若渴
,去半夏,加人參
,合前成4兩半
,栝樓根4兩;若脅下痞硬
,去大棗,加牡蠣4兩;若不渴
,外有微熱者
,去人參,加桂枝3兩
,溫覆微汗愈
。
功效 和解表里。
主治 傷寒少陽病
,寒熱往來
,胸脅苦滿,不思飲食
,心煩喜嘔
,口苦咽干,目眩頭痛
,舌苔薄白
,脈弦數(shù),或婦人傷寒
,熱入血室
。
以及瘧疾、黃疸等雜病見少陽證者
。
婦人傷風(fēng)
,頭痛煩熱;經(jīng)血適斷,寒熱如瘧
,發(fā)作有時;及產(chǎn)后傷風(fēng)
,頭痛煩熱。
發(fā)熱
,耳暴聾
,頰腫脅痛,胻不可以運
。
傷暑發(fā)瘧
,熱多寒少,或但熱不寒
,咳嗽煩渴
,小便赤;敗毒瘀心,毒涎聚于脾
,血乘上焦,病欲來時
,令人迷困
,甚則發(fā)躁狂妄
,亦有啞不能言者。
為挾嵐嶂溪源蒸毒之氣
,嶺南地毒苦炎
,燥濕不常,人多患此狀
。
瘰疬
,乳癰,便毒
,下疳
,及肝經(jīng)分一切瘡瘍。
一切撲傷等證
,因肝膽經(jīng)火盛作痛
、出血者。
肝膽經(jīng)風(fēng)熱
,腫痛色赤
。
制備方法
用法用量 以水1斗2升,煮取6升
,去滓
,再煎取3升,溫服1升
,1日3次
。
用藥禁忌 忌發(fā)汗,忌利小便
,忌通大便
。
臨床應(yīng)用
1.傷寒少陽證:有人患傷寒五六日,頭汗出
,自頸以下無汗
,手足冷,心下痞悶
,大便秘結(jié)
,或者見四肢冷,又汗出滿悶
,以為陰證
。
予診其脈沉而緊,予曰:此癥誠可疑
,然大便結(jié)
,非虛結(jié)也,為少陰證
,多是自利
,未有秘結(jié)者
。
予謂此正半在里半在表。
投以小柴胡湯得愈
。
2.左脅痛(滲出性胸膜炎):吳某
,男,36歲
。
形寒發(fā)熱三天
,咳嗽氣促、左脅牽痛
,胸悶欲吐
,遍身酸楚,胃呆
,口渴不欲飲
,舌苔薄白,脈弦數(shù)
。
體溫40℃
。
叩診左下背部呈濁音。
聽診呼吸音消失
。
胸透診為左下滲出性胸膜炎
。
即用小柴胡湯加葶藶子6g,服藥僅二劑
,熱退凈
、咳嗽胸脅痛大減。
3.熱入血室:一婦人患傷寒
,經(jīng)水適來
,譫語如見鬼狀;且渴欲飲水,禁而不與
,病勢益甚
。
診之脈浮滑,是熱入血室兼白虎湯證也
。
即與水不禁
,而投以小柴胡湯。
此即仲景所謂其人如狂
,血自下
,血下自愈。
病勢雖如此
,猶當(dāng)從經(jīng)水而解也