大秦艽湯
出自《素問病機(jī)氣宜保命集》
【組成】 秦艽三兩(90g)甘草二兩(60g)川芎二兩(60g)當(dāng)歸二兩(60g)白芍藥二兩(60g)細(xì)辛半兩((15g) 川羌活 防風(fēng) 黃芩各一兩(各30g) 石膏二兩(60g) 吳白芷一兩(30g) 白術(shù)一兩(30g) 生地黃一兩(30g)熟地黃一兩(30g)白茯苓一兩(30g)川獨(dú)活二兩(60g)
【用法】 上十六味剉,每服一兩(30g),水煎,去渣,溫服(現(xiàn)代用法:上藥用量按比例酌減,水煎,溫服,不拘時(shí)候)。
【功用】 疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。
【主治】 風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證??谘邸⌒?,舌強(qiáng)不能言語,手足不能運(yùn)動(dòng),或惡寒發(fā)熱,肢體攣急,苔白或黃,脈浮數(shù)或弦細(xì)。
【方歌】大秦艽湯羌獨(dú)防,芎芷辛芩二地黃,石膏歸芍芩甘術(shù),風(fēng)邪散見可通嘗。
【方解】 中風(fēng)有真中與類中之別,有中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之異。本方所治乃風(fēng)邪中于經(jīng)絡(luò)所致。多因正氣不足,營血虛弱,脈絡(luò)空虛,風(fēng)邪乘虛入中,氣血痹阻,經(jīng)絡(luò)不暢,加之“血弱不能養(yǎng)筋”,故口眼 斜,手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言語;風(fēng)邪外襲,邪正相爭,故或見惡寒發(fā)熱,脈浮等。治以祛風(fēng)散邪為主,兼以養(yǎng)血、活血通絡(luò)為法。方中重用秦艽祛風(fēng)清熱,通經(jīng)活絡(luò),為君藥。羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛等辛散之品,祛風(fēng)散邪,助君藥祛風(fēng)之力,并為臣藥。語言與手足運(yùn)動(dòng)障礙,除經(jīng)絡(luò)痹阻外,與血虛不能養(yǎng)筋相關(guān),且風(fēng)藥多燥,易傷陰血,故伍以熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血活血,使血足而筋自榮,絡(luò)通則風(fēng)易散,寓有“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意,并能制諸風(fēng)藥之溫燥;脾為氣血生化之源,故配白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾,以化生氣血;生地、石膏、黃芩清熱,是為風(fēng)邪郁而化熱者設(shè),以上共為方中佐藥。甘草調(diào)和諸藥,兼使藥之用。本方用藥,以祛風(fēng)散邪為主,配伍補(bǔ)血、活血、益氣、清熱之品,疏養(yǎng)結(jié)合,邪正兼顧,共奏祛風(fēng)清熱,養(yǎng)血通絡(luò)之效。
【運(yùn)用】
1.辨證要點(diǎn): 本方是治風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)之常用方。臨床應(yīng)用以口眼 斜,舌強(qiáng)不能言語,手足不能運(yùn)動(dòng),微惡風(fēng)發(fā)熱,苔薄微黃,脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。本方辛溫發(fā)散之品較多,若屬內(nèi)風(fēng)所致者,不宜運(yùn)用。
2.加減法:若無內(nèi)熱,可去黃芩、石膏等清熱之品,專以疏風(fēng)養(yǎng)血通絡(luò)為治。原方有“如遇天陰,加生姜煎七八片;如心下痞,每兩加枳實(shí)一錢同煎”的用法,可資參考。
3. 現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于腦血管痙攣、腦血栓形成所致的語言蹇澀,半身不遂,以及顏面神經(jīng)麻痹等屬于風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)者;對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕熱痹者,亦可斟酌加減用之。
【文獻(xiàn)摘要】
1. 原書主治
《素問病機(jī)氣宜保命集》卷中: “中風(fēng)外無六經(jīng)之形證,內(nèi)無便溺之阻格,知血弱不能養(yǎng)筋,故手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言語,宜養(yǎng)血而筋自榮,大秦艽湯主之?!?/p>
2. 方論選錄
吳昆《醫(yī)方考》卷1:“中風(fēng),手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言語,風(fēng)邪散見,不拘一經(jīng)者,此方主之。中風(fēng),虛邪也。許學(xué)士云:留而不去,其病則實(shí)。故用驅(qū)風(fēng)養(yǎng)血之劑兼而治之。用秦艽為君者,以其主宰一身之風(fēng),石膏所以去胃中總司之火,羌活去太陽百節(jié)之風(fēng)疼,防風(fēng)為諸風(fēng)藥中之軍卒。三陽數(shù)變之風(fēng)邪,責(zé)之細(xì)辛;三陰內(nèi)淫之風(fēng)濕,責(zé)之苓、術(shù)。去厥陰經(jīng)之風(fēng),則有川芎;去陽明經(jīng)之風(fēng),則有白芷。風(fēng)熱干乎氣,清之以黃芩;風(fēng)熱干乎血,涼以生地。獨(dú)活療風(fēng)濕在足少陰;甘草緩風(fēng)邪上逆于肺。乃當(dāng)歸、芍藥、熟地者,所以養(yǎng)血于疏風(fēng)之后,一以濟(jì)風(fēng)藥之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也?!?/p>
汪昂《醫(yī)方集解·祛風(fēng)之劑》:“此六經(jīng)中風(fēng)輕者之通劑也。以秦艽為君者,祛一身之風(fēng)也;以石膏為臣者,散胸中之火也。羌活散太陽之風(fēng),白芷散陽明之風(fēng),川芎散厥陰之風(fēng),細(xì)辛、獨(dú)活散少陰之風(fēng),防風(fēng)為風(fēng)藥卒徒,隨所引而無所不至者也。大抵內(nèi)傷必因外感而發(fā),諸藥雖云搜風(fēng),亦兼發(fā)表。風(fēng)藥多燥,表藥多散,故疏風(fēng)必先養(yǎng)血,而解表亦必固里,當(dāng)歸養(yǎng)血,生地滋血,芎活血,芍藥斂陰和血,血活則風(fēng)散而舌本柔矣。又氣能生血,故用白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣以壯中樞,脾運(yùn)濕除,則手足健矣。又風(fēng)能生熱,故用黃芩清上,石膏瀉中,生地涼下,以共平逆上之火也?!?/p>
【臨床報(bào)道】
李氏選擇缺血性中風(fēng)中的中經(jīng)絡(luò),脈絡(luò)空虛,風(fēng)熱瘀血,痹阻經(jīng)絡(luò)的證候作為觀察對象,以大秦艽湯加減治療38例。以秦艽、羌活、黃芩、當(dāng)歸、赤芍、黨參各12g,川芎、川牛膝各15g,生地、石膏、桑枝各30g為基本方,每日1劑,水煎服,28天為1療程。結(jié)果:痊愈16例(能獨(dú)立行走,生活基本自理,肌力達(dá)5級),顯效8例(能持拐杖行走,生活部分自理,肌力達(dá)4級),有效10例(癥狀體征改善,肌力進(jìn)步),無效4例(癥狀體征無改善或惡化),總有效率89.4%。治療后肌力的增長較治療前比較有極顯著性差異 (P<0.01)。[李濤,等.大秦艽湯加減治療急性缺血性中風(fēng)38例。中醫(yī)研究 1995;8(3):21]
黃氏治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎85例,以大秦艽湯加減為基礎(chǔ)方,藥用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、川芎各6g,秦艽、白芷、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、白芥子各10g,白芍、生地各25g,黃芪、忍冬藤各20g。結(jié)果:痊愈67例(全身大小關(guān)節(jié)疼痛消失,運(yùn)動(dòng)恢復(fù)),占78.8%;好轉(zhuǎn)15例(疼痛減輕,腫狀消失),占17.6%;無效3例(主要癥狀未見明顯改善),占3.5%。總有效率96.4%。治療最長時(shí)間4個(gè)月,最短2個(gè)月。[黃宏植.大秦艽湯加減治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎85例。浙江中醫(yī)雜志 1990;25(12):555]
導(dǎo)讀: 的與。,中醫(yī)方劑名。那么的與有哪些?炙湯的與作用,下面具體來看看吧。
【方劑名】
炙湯
【出處】
《傷寒論》
【組成】
四兩,炙(12g);生姜三兩,切(9g);人參二兩(6g);生地黃一斤(50g);桂枝三兩,去皮(9g);阿膠二兩(6g);麥門冬半升,去心(lOg);麻仁半升(lOg);大棗三十枚,擘(10枚)。
【方歌】
炙甘草湯參桂姜,麥地膠棗麻仁裹,心動(dòng)悸兮脈結(jié)代,虛勞肺痿俱可嘗。
【方解】
本方是《傷寒論》治療心動(dòng)悸、脈結(jié)代的名方。其證是由陰血不足,陽氣不振所致。陰血不足,血脈無以充盈,加之陽氣不振,無力鼓動(dòng)血脈,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代;陰血不足,心體失養(yǎng),或心陽虛弱,不能溫養(yǎng)心脈,故心動(dòng)悸。治宜滋心陰,養(yǎng)心血,益心氣,溫心陽,以復(fù)脈定悸。方中炙甘草甘溫益氣,通經(jīng)脈,利血?dú)?,緩急養(yǎng)心為君;生地黃滋陰養(yǎng)心,養(yǎng)血充脈。二藥重用,益氣養(yǎng)血以復(fù)脈,共為君藥。人參、大棗補(bǔ)益心脾,合炙甘草益心氣,補(bǔ)脾氣,以資氣血化生之源;阿膠、麥冬、麻仁滋陰養(yǎng)血補(bǔ)心,配生地黃滋心陰,養(yǎng)心血,以充血脈,共為臣藥。桂枝、生姜溫心陽而通血脈,使氣血暢通脈氣接續(xù)有源,并使諸味厚之品滋而不膩,共為佐藥。桂枝與甘草合用,又能辛甘化陽,通心脈而和氣血,以振心陽。用法中加清酒煎服,溫陽通脈,以助藥力,為使藥。諸藥合用,滋而不膩,溫而不燥,使氣血充沛,陰陽調(diào)和,共奏益氣養(yǎng)血,滋陰復(fù)脈之功。由于炙甘草、人參亦可補(bǔ)肺氣,潤肺止咳;阿膠、麥冬又善養(yǎng)肺陰,潤肺燥;生地黃、火麻仁長于滋水,與阿膠、麥冬合用,有“金水相生”之功,故可用于虛勞肺痿屬氣陰兩傷者的治療。但對陰傷肺燥較甚者,方中姜、桂、酒應(yīng)減少用量或不用,因?yàn)闇厮幃吘褂泻膫幰褐?,故?yīng)慎用。
滋陰養(yǎng)血,益氣復(fù)脈。
【主治】
1、陰血不足,陽氣虛弱證脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛贏少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小。
2、虛勞肺痿咳嗽,或吐涎沫,形瘦短氣,自汗盜汗,虛煩不眠,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)。
上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服。現(xiàn)代用法:水煎服,阿膠烊化,沖服。
【配伍特點(diǎn)】
諸藥合用,滋而不膩,溫而不燥,使氣血充足,陰陽調(diào)和,則心動(dòng)悸、脈結(jié)代,皆得其平。
【加減化裁】
方中可加酸棗仁、柏子仁以增強(qiáng)養(yǎng)心安神定悸之力,或加龍齒、磁石重鎮(zhèn)安神;偏于心氣不足者,重用炙甘草、人參;偏于陰血虛者重用生地、麥門冬;心陽偏虛者,易桂枝為肉桂,加附子以增強(qiáng)溫心陽之力;陰虛而內(nèi)熱較盛者,易人參為南沙參,并減去桂、姜、棗、酒,酌加知母、黃柏,則滋陰液降虛火之力更強(qiáng)。
【臨床運(yùn)用】
1、用方要點(diǎn)本方為陰陽氣血并補(bǔ)之劑。以心動(dòng)悸,脈結(jié)代,虛贏少氣,舌光少苔為辨證要點(diǎn)。
2、現(xiàn)代運(yùn)用常用本方加減治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心、風(fēng)濕性心臟、毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等而有心悸、氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足,陽氣虛弱者。
3、使用注意采用水酒合煎,文火久煎;陰虛內(nèi)熱者慎用。
虛勞肺痿屬氣陰兩傷者,使用本方,是用其益氣滋陰而補(bǔ)肺,但對陰傷肺燥較甚者,方中姜、桂、酒減少用量或不用,因?yàn)闇厮幃吘褂泻膫幰褐?,故?yīng)慎用。
【醫(yī)書記載】
1、《醫(yī)方考》:心動(dòng)悸者,動(dòng)而不自安也,亦由真氣內(nèi)虛所致。補(bǔ)虛可以去弱,故用人參、甘草、大棗;溫可以生陽,故用生姜、桂技;潤可以滋陰,故用阿膠、麻仁;而生地、麥冬者,又所以清心而寧悸也。
2、《醫(yī)方集解》:此手足太陰藥也。人參、麥冬、甘草、大棗益中氣而復(fù)脈;生地、阿膠助營血而寧心;麻仁潤滑以緩脾胃;姜、桂辛溫以散余邪;加清酒以助藥力也。
以上就是炙甘草湯的一些知識(shí),想要了解更多的中醫(yī)方劑,請繼續(xù)關(guān)注頻道。
【炙甘草湯】、【】、【】、【】、【】
小柴胡湯不僅可以治感冒,還有很多其他方面的功效,以下是我為大家?guī)淼男〔窈鷾墓πc組成有哪些,希望大家喜歡。
小柴胡湯的功效與組成有哪些11、解熱抗炎:柴胡含有皂苷和揮發(fā)油,具有解熱止痛,中樞性解熱降溫的作用。
2、柴胡中含有柴胡粗皂苷,皂苷元A等物質(zhì),具有明顯的鎮(zhèn)靜作用,對小鼠做過實(shí)驗(yàn),可以延長小鼠的睡眠時(shí)間,所以具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
3、保肝利膽:通過對動(dòng)物實(shí)驗(yàn),柴胡可以減輕肝細(xì)胞變性,壞死,使肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖原和核糖核酸含量恢復(fù)接近正常,使血清轉(zhuǎn)氨酶活力顯著下降,而且能抑制損傷肝臟的纖維增生,促進(jìn)纖維吸收,減少肝硬化的發(fā)生。
4、對胃腸的調(diào)節(jié)作用:柴胡中含的柴胡粗皂苷有明顯的抑制胃液分泌的功效,使胃蛋白酶活性降低,使?jié)兿禂?shù)減少。
5、降壓抗凝:柴胡中的粗皂苷能使大鼠血壓下降,心率減慢,還能抑制血小板的聚集,有明顯的抗凝作用,使血壓凝固。
6、小柴胡還對口中發(fā)苦耳鳴,頭痛眼花,下利脫肛,月經(jīng)不調(diào),子宮下垂,熱入血室等,具有抑制治療作用。
7、小柴胡湯是由柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、甘草、大棗,炙甘草組成的,主治傷寒中風(fēng)少陽證,像頭出汗,微惡寒,手足冷,心下滿,不欲食等癥狀都有很好的治療作用。
小柴胡湯的'功效與組成有哪些2別名:柴胡湯、黃龍湯、三禁湯、人參湯、和解散
處方來源 《傷寒論》。
藥物組成: 柴胡半斤,黃芩3兩,人參3兩,半夏半升(洗),甘草(炙)3兩(切),生姜3兩(切),大棗12個(gè)(擘)。
加減 若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝樓實(shí)1枚;若渴,去半夏,加人參,合前成4兩半,栝樓根4兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣4兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝3兩,溫覆微汗愈。
功效 和解表里。
主治 傷寒少陽病,寒熱往來,胸脅苦滿,不思飲食,心煩喜嘔,口苦咽干,目眩頭痛,舌苔薄白,脈弦數(shù),或婦人傷寒,熱入血室。
以及瘧疾、黃疸等雜病見少陽證者。
婦人傷風(fēng),頭痛煩熱;經(jīng)血適斷,寒熱如瘧,發(fā)作有時(shí);及產(chǎn)后傷風(fēng),頭痛煩熱。
發(fā)熱,耳暴聾,頰腫脅痛,胻不可以運(yùn)。
傷暑發(fā)瘧,熱多寒少,或但熱不寒,咳嗽煩渴,小便赤;敗毒瘀心,毒涎聚于脾,血乘上焦,病欲來時(shí),令人迷困,甚則發(fā)躁狂妄,亦有啞不能言者。
為挾嵐嶂溪源蒸毒之氣,嶺南地毒苦炎,燥濕不常,人多患此狀。
瘰疬,乳癰,便毒,下疳,及肝經(jīng)分一切瘡瘍。
一切撲傷等證,因肝膽經(jīng)火盛作痛、出血者。
肝膽經(jīng)風(fēng)熱,腫痛色赤。
制備方法
用法用量 以水1斗2升,煮取6升,去滓,再煎取3升,溫服1升,1日3次。
用藥禁忌 忌發(fā)汗,忌利小便,忌通大便。
臨床應(yīng)用
1.傷寒少陽證:有人患傷寒五六日,頭汗出,自頸以下無汗,手足冷,心下痞悶,大便秘結(jié),或者見四肢冷,又汗出滿悶,以為陰證。
予診其脈沉而緊,予曰:此癥誠可疑,然大便結(jié),非虛結(jié)也,為少陰證,多是自利,未有秘結(jié)者。
予謂此正半在里半在表。
投以小柴胡湯得愈。
2.左脅痛(滲出性胸膜炎):吳某,男,36歲。
形寒發(fā)熱三天,咳嗽氣促、左脅牽痛,胸悶欲吐,遍身酸楚,胃呆,口渴不欲飲,舌苔薄白,脈弦數(shù)。
體溫40℃。
叩診左下背部呈濁音。
聽診呼吸音消失。
胸透診為左下滲出性胸膜炎。
即用小柴胡湯加葶藶子6g,服藥僅二劑,熱退凈、咳嗽胸脅痛大減。
3.熱入血室:一婦人患傷寒,經(jīng)水適來,譫語如見鬼狀;且渴欲飲水,禁而不與,病勢益甚。
診之脈浮滑,是熱入血室兼白虎湯證也。
即與水不禁,而投以小柴胡湯。
此即仲景所謂其人如狂,血自下,血下自愈。
病勢雖如此,猶當(dāng)從經(jīng)水而解也。
五六日果痊愈。
4.瘧疾:一女子病瘧,熱多寒少。
一醫(yī)用藥而嘔,一醫(yī)用藥反泄。
診時(shí)瘧利并作,且嘔,脈之但弦。
投以小柴胡湯加芍藥,未至五帖,諸證并瘳。
5.久咳:孫某,女,47歲。
從小咳嗽至今,歷40年,每年秋末發(fā)作,冬季較甚,夏季自愈。
發(fā)作期間,晝輕夜重,甚則難以入寐,痰多而稀,喉嚨發(fā)癢。
投以小柴胡湯加減:柴胡9g,半夏9g,黃芩9g,黨參9g,五味子9g,甘草6g,生姜9g,大棗4枚,水煎服。
一劑便能安然入睡,四劑咳嗽已去大半,繼服數(shù)劑而咳止。
6.李某,男,40歲。
患病月余,口苦咽干,輕度黃疸,小便黃,大便正常,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉弦。
血膽紅素3.6mg%。
用小柴胡湯加茵陳、金錢草。
藥服十八劑,諸癥消失。
7.高熱:用小柴胡湯加減治療86例高熱,其中呼吸系統(tǒng)感染36例,膽道感染20例,泌尿系統(tǒng)感染9例,產(chǎn)后感染4例,敗血癥2例,肝炎3例,乙腦2例,傷寒2例,腮腺炎5例,菌痢3例。
病程1-30天,平均15天。
退熱天數(shù)1-5天,平均3天。
在急性感染性疾病過程中,起初惡寒發(fā)熱,時(shí)作時(shí)止,繼則但熱不寒,定時(shí)如潮,此后見寒熱往來、休作有時(shí),在此期間,
抓住上述三個(gè)熱型之高熱兼證(高熱伴頭痛眩暈,咳嗽胸悶;或口苦納差;或汗出惡風(fēng)小便難;或心胸?zé)?或惡心嘔吐)之一者,即可投與本方加減。
劑量及用法:高熱用柴胡10-14g,黨參10-30g,黃芩10-30g,甘草10-20g,半夏、生姜各10-20g,大棗10-30g;高熱無汗,重用柴、芩,柴胡后下;高熱微汗,重用柴、茶,等量同煎。
汗出問題:大劑柴胡用于高熱,每多汗出, 必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解 ;當(dāng)柴胡湯劑仿仲景再煎法時(shí),服之可致無汗或微汗;當(dāng)柴胡量倍于黃芩時(shí),每可致汗。
藥理作用
①抑制四氯化碳所致的肝損害 《國外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊》 (1981;4:30):通過經(jīng)四氯化碳造成肝損害的小鼠服小柴胡湯原方,證實(shí)該方能相當(dāng)?shù)匾种扑穆然妓碌母螕p害。
②促進(jìn)被損害肝細(xì)胞的修復(fù)《藥學(xué)雜志》(1980;6:602):小柴胡湯可使大鼠腎上腺重量增加,大鼠體內(nèi)甾體類化合物的含量亦增高,從而促進(jìn)被損害的肝細(xì)胞的修復(fù)。
各家論述
1.《傷寒明理論》:柴胡味苦平微寒,黃芩味苦寒。
《內(nèi)經(jīng)》曰:熱淫于內(nèi),以苦發(fā)之。
邪在半表半里,則半成熱矣。
熱氣內(nèi)傳,攻之不可,則迎而奪之,必先散熱,是以苦寒為主,故以柴胡為君,黃芩為臣,以成撤熱發(fā)表之劑。
人參味甘平,甘草味甘緩,邪氣傳里,則里氣不治,甘以緩之,是以甘物為之助,故用人參、甘草為佐,以扶正氣而復(fù)之也。
半夏味辛微溫,邪初入里,則里氣逆,辛以散之,是以辛物為之助,故用半夏為佐,以順逆氣而散邪也。
里氣平正,則邪氣不得深入,是以三味佐柴胡以和里。
生姜味辛溫,大棗味甘溫。
《內(nèi)經(jīng)》曰:辛甘發(fā)散為陽。
表邪未已,迤邐內(nèi)傳,既未作實(shí),宜當(dāng)兩解。
其在外者,必以辛甘之物發(fā)散,故生姜、大棗為使,輔柴胡以和表。
七物相合,兩解之劑當(dāng)矣。
2.《醫(yī)方考》:柴胡性辛溫,辛者金之味,故用之以平木,溫者春之氣,故就之以入少陽:黃芩質(zhì)枯而味苦,枯則能浮,苦則能降,
君以柴胡,則入少陽矣;然邪之傷人,常乘其虛,用人參、甘草者,欲中氣不虛,邪不得復(fù)傳入里耳!是以中氣不虛之人,雖有柴
胡證俱,而人參可去也;邪初入里,里氣逆而煩嘔,故用半夏之辛以除嘔逆;邪半在表,則榮衛(wèi)爭,故用姜、棗之辛甘以和榮衛(wèi)。
3.《古今名醫(yī)方論》引程郊倩:方中柴胡以疏木,使半表之邪得以外宣;黃芩清火,使半里之邪得從內(nèi)徹;半夏能開結(jié)痰,豁濁氣
以還清;人參能補(bǔ)久虛,滋肺金以融木;甘草和之;而更加姜、棗助少陽生發(fā)之氣,使邪無內(nèi)向也。
總之,邪在少陽,是表寒里熱兩郁不得升之故。
小柴胡之治,所謂升降浮沉則順之也。
4.《衷中參西》:小柴胡湯證,原忌發(fā)汗,其去滓重煎者,原所以減柴胡發(fā)表之力,欲其但上升而不外達(dá)也。
備注 柴胡湯(《金匱》卷中)、黃龍湯(《千金》卷十)、三禁湯(《此事難知》)、人參湯(《得效》卷十一)、和解散(《傷寒六書》卷一)。
小柴胡湯的功效與組成有哪些3小柴胡湯是由柴胡、人參、黃芩、半夏、大棗、甘草、生姜等七位中藥組成的方劑。
近年來,許多專家學(xué)者對這七味藥進(jìn)行了科學(xué)的分析,研究結(jié)果證明,小柴胡湯還可以起到防癌、抗癌的作用。
小柴胡湯組成
【名 稱】小柴胡湯
【出 處】《傷寒論》
【組 成】半斤(24g);三兩(9g);三兩(9g);炙,三兩(6g);洗,半升(9g);切,三兩(9g);擘,十二枚(4枚)。
【方 訣】小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。
【主 治】
1)少陽病證。
邪在半表半里,癥見往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者。
2)婦人傷寒,熱入血室。
經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時(shí);或瘧疾,黃疸等內(nèi)傷雜病而見以上少陽病證者。
【用 法】上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
【方 論】
方中柴胡清透少陽半表之邪,從外而解為君;黃芩清泄少陽半里之熱為臣;人參、甘草益氣扶正,半夏降逆和中為佐;生姜助半夏和胃,大棗助參、草益氣,姜、棗合用,又可調(diào)和營衛(wèi)為使。
諸藥合用,共奏和解少陽之功。
【方 解】
少陽經(jīng)病證表現(xiàn)為三焦經(jīng)以及膽經(jīng)的病證。
少陽病證,邪不在表,也不在里,汗、吐、下三法均不適宜,只有采用和解方法。
本方中柴胡透解邪熱,疏達(dá)經(jīng)氣;黃芩清泄邪熱;法夏和胃降逆;人參、炙甘草扶助正氣,抵抗病邪;生姜、大棗和胃氣,生津。
使用以上方劑后,可使邪氣得解,少陽得和,上焦得通,津液得下,胃氣得和,有汗出熱解之功效。
抗病原體作用
曾有人報(bào)告,北柴胡注射液對流行性感冒病毒有強(qiáng)烈的抑制作用;從此種注射液餾出的油狀未知成分對該病毒也有強(qiáng)烈抑制作用。
對結(jié)核桿菌的某一菌株據(jù)稱有效。
有人曾推測北柴胡可阻止瘧原蟲的發(fā)育,但實(shí)驗(yàn)研究,不能證實(shí)。
對肝臟的影響
對因喂食霉米而發(fā)生肝功能障礙之小鼠,同時(shí)喂食北柴胡,則谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶之升高,遠(yuǎn)較不給柴胡之對照組為輕;柴胡甙之作用,似不及北柴胡粉。
對傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙(尿膽元呈陽性反應(yīng)),口服北柴胡煎劑(0.5~1.0克生藥/公斤),有較顯著的改善作用;對酒精引起的肝功能障礙亦有些效,但不如甘草;對有機(jī)磷引起的則效力很差,而對四氯化碳引起的無效。
對注射新鮮雞蛋黃溶液引起的大鼠實(shí)驗(yàn)性"肝纖維化",亦無保護(hù)作用。
同屬植物新疆柴胡及圓葉柴胡據(jù)稱有利膽作用。
對心血管作用
北柴胡醇浸出液能使兔血壓輕度下降,對離體蛙心有抑制作用,阿托品不能阻斷此種抑制,北柴胡注射液則雖用較大劑量對在位貓心、血壓皆無影響。
柴胡甙對犬能引起短暫之降壓反應(yīng),心率減慢;對兔亦有降壓作用,并能抑制離體蛙心、離體豚鼠心房,收縮離體兔耳血管。
其他作用
北柴胡煎劑或醇提取物,予兔口服,可升高血糖。
煎劑有溶血作用(相當(dāng)于Merk制純皂甙的1/100)。
產(chǎn)地及采集時(shí)間不同皂甙含量及溶血強(qiáng)度也不同。
柴胡甙對大鼠的應(yīng)激性潰瘍有防止作用,能促進(jìn)小鼠小腸的推進(jìn)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)乙酰膽堿對離體豚鼠回腸之收縮作用(不能增強(qiáng)組織胺的此種作用)。
對離體兔腸亦有些興奮作用。
粗甙有顯著的局部刺激作用。
北柴胡注射劑對子宮無作用。
柴胡的毒性很小,其酒精浸膏對小鼠皮下注射,最小致死量為1.1毫升/10克(10%水溶液),柴胡甙對小鼠口服之半數(shù)致死量為4.7克/公斤,腹腔注射在100毫克/公斤以下。
柴胡注射劑毒性極微,5毫升/公斤靜脈注射對貓的血壓、呼吸、心臟無影響;0.2毫升/20克皮下注射,對小鼠無毒性。
結(jié)語:我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常感冒發(fā)燒的時(shí)候,喜歡自己泡一些小柴胡顆粒喝,其實(shí)這就是包含了柴胡治療感冒發(fā)燒的作用。
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