中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)(即腦血管意外)經(jīng)治療后遺留下來的口眼歪斜,語言不利,半身不遂等癥狀的總稱。常因本體先虛,陰陽失卻平衡,氣血逆亂,痰瘀阻滯,肢體失養(yǎng)所致。痰瘀為本病的主要病理因素,痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運(yùn)動(dòng),久則患肢枯瘦,麻木不仁。
中風(fēng)后遺癥屬中醫(yī)“偏癱”、“偏枯”、“偏廢”等病證范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)??煞譃闅馓撗觥⒏文I虧虛、脾虛痰濕等證型。
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“有位朋友,在一次烤肉聚會(huì)當(dāng)中絆倒了,摔了一跤,旁邊的朋友建議找醫(yī)護(hù)人員,但她很確定自己沒事,只是穿了新鞋腳下不穩(wěn)而已。當(dāng)她還顫顫巍巍站立不穩(wěn)時(shí),朋友們幫她打婦干凈,又為她盛了一盤食物,她就跟著大家一起享受接下來的時(shí)光了。她的先生后來打電話通知大家,她被送到醫(yī)院,傍晚六點(diǎn),就過世了,原因是她在烤肉聚餐的時(shí)候中風(fēng)。如果他們懂得辨識(shí)中風(fēng)的征兆,她現(xiàn)在也許還會(huì)跟我們?cè)谝黄稹?/p>
這是關(guān)于中風(fēng)的一個(gè)很典型的病例。許多人不了解中風(fēng)的種種先兆,可能即使這些中風(fēng)的先兆出現(xiàn)了,他們也全不以為然或者無所覺察。實(shí)際上,只有少數(shù)病人在中風(fēng)之前沒有任何征兆,而絕人多病人都會(huì)因腦部瞬間缺血而發(fā)出各種信號(hào)。比如,自覺頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài);肢體麻木或單側(cè)肢體乏力,站立不穩(wěn);眼睛突然發(fā)黑,看不見東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常;原因不明的摔跟頭;說話吐詞不清甚至不會(huì)說話,但持續(xù)時(shí)間很短,最長不超過24小時(shí);無疲倦、睡眠不足等原因,出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠。這些都是中風(fēng)病人的先兆,需要引起足夠的重視。
中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣機(jī)逆亂,上犯于腦。也可以這樣來理解,肝腎虛虧、氣血衰少是中風(fēng)致病的根木,而風(fēng)、火、痰、氣、瘀則是中風(fēng)發(fā)作的引子。既然知道了中風(fēng)是怎么回事,又是由什么引起的,在釆取治療時(shí)就可以有的放矢,而不能盲目地以一概全了。
中風(fēng)根據(jù)其病程的不同,可分為出現(xiàn)中風(fēng)先兆、中風(fēng)以及中風(fēng)后遺癥等不同階段,因此在飲食上也應(yīng)分階段而各有所宜,各有所忌。
【菊花綠茶飲】菊花20克,綠茶10克,用滯水沖泡,作為茶飲,每天2?3次,連服數(shù)天。
【三七綠茶飲】三七末3克,綠茶10克,放入杯中,用沸水沖泡,作為茶飲,每天2次,連服數(shù)天。
【芹菜汁】新鮮芹菜500克,洗凈后切段,用榨汁機(jī)榨汁,可加入少許白糖,用沸水沖服,每天1次,連服數(shù)天。
【懷杞甲魚湯】懷山藥30克,枸杞子15克,甲魚(約300克)1只,生姜2片,料酒1匙,鹽少許。將懷山藥、枸杞子洗凈,甲魚宰殺后去甲膜、內(nèi)臟,然后連同生姜、料酒一同放入鍋內(nèi),加適量清水,用大火煮滯后,小火燉2?3小時(shí),加少許鹽調(diào)味,飲湯食肉。
【三七瘦豬肉湯】三七5克(或三七末3克),瘦豬肉250克。一起煮湯飲用。
【香蕉冰糖湯】香蕉5個(gè),冰糖適量,陳皮15克。將香蕉剝皮、切段,陳皮浸軟,一起放入鍋內(nèi),加適量清水,用小火煮濟(jì)5分鐘后加冰糖,煮沸至糖溶即成。本方可以滋陰通便,適用于中風(fēng)后長期臥床不起、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)等癥。
【黑木耳豬肝湯】豬肝100克,黑木耳10克,紅棗5個(gè),鹽少許。將豬肝洗凈、剔除筋膜、切片,黑木耳用清水泡發(fā)洗凈,紅棗洗凈,然后一起放入鍋內(nèi),加適量清水,用慢火燉1小時(shí),加鹽調(diào)味,即可食用。本起放入鍋內(nèi),加適量清水,用慢火燉1小時(shí),加鹽調(diào)味,即可食用。本方可柔肝舒筋,適用于中風(fēng)后筋脈拘急、頭暈?zāi)垦!⒂洃浟p退、反應(yīng)遲純等癥。
【獨(dú)活活血湯】獨(dú)活8克,桑寄生10克,黑豆50克,米酒1小匙,鹽少許。將獨(dú)活切片洗凈,黑豆洗凈后與獨(dú)活、桑寄生一起放入鍋內(nèi),加適量清水,用大火煮濟(jì)后,再用小火煮3小時(shí),去法,倒入米酒,加鹽調(diào)味,即可食用。本方可以活血祛風(fēng),通絡(luò)止痛,適用于中風(fēng)后肢體偏癱、活動(dòng)不靈、手足麻木以及中風(fēng)后引發(fā)的肩周炎、腰椎病等癥。
【黑豆湯】黑豆500克,加適量水入鍋中,煮至濃稠狀即成。每日3次,每次服15毫升,含服、緩咽。適用于中風(fēng)后言語謇澀者。
許多中風(fēng)患者由于太過于依賴家人,事事靠家人代勞,以致拖延了手腳復(fù)元的進(jìn)度,慢慢地當(dāng)依賴變成習(xí)慣,手腳筋骨硬化,要想再恢復(fù)正常就很不容易了。
中風(fēng)患者最需要的是家人的愛護(hù)與支持,但是愛護(hù)他們的方法,應(yīng)該是協(xié)助他們盡快地恢復(fù)正常生活,而不是不管什么事都幫他們做,最后甚至讓病人覺得自己已經(jīng)是個(gè)廢人。一旦自己先放棄,就將永遠(yuǎn)不能正常地生活,一個(gè)60歲中風(fēng)的病人,可能會(huì)活到80歲,但中間那漫長的20年對(duì)他們來說就只能是一種痛苦的煎熬了。
因此,在中風(fēng)后應(yīng)盡早接受康復(fù)治療,適當(dāng)做一些由易到難的康復(fù)運(yùn)動(dòng),比如,床上運(yùn)動(dòng)、翻身;從側(cè)臥到坐起;坐位運(yùn)動(dòng)、坐位平衡;從坐到站;站立運(yùn)動(dòng)、站立平衡;步行、上下樓梯,等等。
由于中風(fēng)的發(fā)作常常是猝不及防,給患者帶來了難以想象的打擊,身體功能的喪失,以及對(duì)此產(chǎn)生的自悲感和恐懼感,使許多人在心理上發(fā)生了巨大的變化。持續(xù)性情緒低落是中風(fēng)患者最常見的心理障礙,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者發(fā)生抑郁癥。因此,中風(fēng)患者要學(xué)會(huì)心理的自我控制和調(diào)節(jié),消除雜念,保持良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒;而病人家屬也一定要多去了解患者的心理變化,及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。特別是對(duì)生活不能自理的患者,在喂藥、喂飯、冼澡、處理大小便、翻身時(shí),不能流露出絲毫不耐煩的情緒,傷害患者的感情;經(jīng)常給患者講一些成功的病例,幫助他(她)建立起恢復(fù)健康的信心,趕走對(duì)死亡的恐懼。在幫助中風(fēng)患者肢體康復(fù)的過程中,對(duì)他的每一點(diǎn)進(jìn)步,都要加以鼓勵(lì)。
土豆:土豆具有和中養(yǎng)胃、健脾利濕、降糖降脂、潤腸通便的作用,每天吃一次土豆(約50克),可使中風(fēng)發(fā)病概率下降32%。
牛奶:牛奶對(duì)保護(hù)神經(jīng)特別是保護(hù)腦神經(jīng)可起到重要的作用,成年人每天飲用200?300毫升鮮奶,對(duì)防治腦中風(fēng)大有益處。
含維生素C多的食物:血液中維生素C含量較低的人,患中風(fēng)的危險(xiǎn)性比正常人要高48%?67.5%。建議每天都要食用富含維生素C高的蔬菜、水果,如鮮毛豆、蔥頭、大白菜、韭菜、木耳菜、苦瓜、橙子、鮮棗、草莓、黑棗等。
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