被迫妄想癥癥狀,應(yīng)該采取什么方法治療(被害妄想癥怎么治療？)

一、被迫妄想癥的癥狀

妄想有歷時(shí)短暫的，也有持久不變的。妄想的內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊湊者稱為系統(tǒng)妄想;內(nèi)容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。

妄想內(nèi)容一般都與個(gè)人經(jīng)歷、社會(huì)和文化背景有關(guān)。有時(shí)明顯反映現(xiàn)實(shí)生活內(nèi)容。隨著時(shí)代的進(jìn)步，宗教、神力、鬼怪狐仙等內(nèi)容明顯減少，代之以竊聽器、激光、電腦等現(xiàn)代科技的內(nèi)容。

妄想有時(shí)容易和正常人堅(jiān)持的一些錯(cuò)誤想法，如偏見、迷信、誤解相混淆，但后者這些想法主要是由于思想方法、認(rèn)識(shí)水平、環(huán)境作用以及個(gè)人情感影響，缺乏科學(xué)知識(shí)等等因素所造成。他們隨著知識(shí)的掌握，通過教育和生活經(jīng)驗(yàn)的積累，是可以糾正過來的。

專家說，“妄想癥”既包括導(dǎo)致精神分裂患者產(chǎn)生暴力行為的各種幻覺，也包括普通人每天可能都有過的擔(dān)心自己遭到迫害的想法。

有“妄想”念頭的人，常產(chǎn)生一些夸大、毫無來由的擔(dān)憂，生怕自己遭別人暗算。

二、被迫妄想癥的分類

1. 情愛妄想型(erotomanic type)：又稱de Clerambault’s癥候群。病人會(huì)以為自己正和某人戀愛，或另一個(gè)人深愛著自己。這類型在女性中較為常見，但是在法院案件中則是男性較常見。幻想中的戀人通常是地位較高(如名人、明星或上司)，很多時(shí)是遙不可及，甚至只是一個(gè)「魅影」，在現(xiàn)實(shí)中根本并不存在。病人常認(rèn)定對(duì)方先愛上了自己，但實(shí)際上兩個(gè)人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時(shí)會(huì)替對(duì)方編織藉口，但也會(huì)惱羞成怒，做出一些異常的舉動(dòng)，如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險(xiǎn)中拯救出來等，常因此觸犯法律。

2. 自大妄想型(grandiose type)：妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價(jià)值、勢(shì)力、知識(shí)、身份等等。在這種念頭的驅(qū)使下，病人會(huì)刻意改變生活方式來迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想可能有宗教內(nèi)容，例如相信自己有來自神明的特殊訊息。

3. 嫉妒妄想型(jealousy type)：又稱奧賽羅癥候群(Othello syndrome)，是一種病態(tài)型思想，認(rèn)為自己的配偶或愛人不忠。病人并不會(huì)先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機(jī)偷拍伴侶)來取得不忠的證據(jù)，而是收集一些瑣細(xì)的佐證(如衣著凌亂、床單有斑點(diǎn)等)，就錯(cuò)誤推論并且證實(shí)妄想為真。大部分情況下，這些指控完全是虛構(gòu)的，但有時(shí)伴侶曾經(jīng)有過不忠。個(gè)案通常會(huì)質(zhì)疑其配偶或愛人，并且企圖阻止想像的不忠事件發(fā)生。

4. 被迫害妄想型(persecutory type)：堅(jiān)信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對(duì)待等，病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備，小小的輕侮可能就被病人放大，變成妄想的核心，時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

5. 身體妄想型(somatic type)：病人堅(jiān)持自己患病，因而經(jīng)常四處求醫(yī)，雖然治療無效，但仍頑強(qiáng)不息。常見的型態(tài)像是病人深信自己由皮膚、口腔、肛門、或陰道等部位發(fā)出臭味;或體內(nèi)有寄生蟲在鉆、爬;或昆蟲爬附在皮膚上;或身體某部位是超出常理范圍的變形或丑陋;或是身體某部分器官?zèng)]有功能等等。

6. 混合型(mixed type)：沒有任一種類型的妄想主題比較突出，或混合了幾種妄想類型的特點(diǎn)，適用此分類。

7. 未分類型(unspecified type)：主要的妄想內(nèi)容無法明確界定、或無法用上述特定類型來描述，例如關(guān)系妄想等。Cotard''s癥候群可以說是一極端的虛無妄想，例如病人會(huì)說自己的腦袋或內(nèi)臟被完全摧毀、或是掏空，或是自己的家人都己不存在等等。

三、被迫妄想癥的治療

1.藥物治療

以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對(duì)不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。

抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥代表為：銀杏葉提取物；西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效，而中藥的長處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。

2.心理治療

首先需建立良好的治療關(guān)系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會(huì)影響妄想強(qiáng)度，針對(duì)個(gè)案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個(gè)案對(duì)壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對(duì)治療進(jìn)度有幫助。

3.團(tuán)體治療

配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時(shí)好轉(zhuǎn)，但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當(dāng)治療，大部分病人仍可維持相對(duì)正常的社會(huì)生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴(yán)重。

四、被迫妄想癥的病因

到目前為止，醫(yī)學(xué)界仍未掌握有關(guān)妄想癥的足夠資料，但可能與以下原因有關(guān)：

1.　生理因素

遺傳：同一家族的人出現(xiàn)多疑、隱秘或嫉妒等性格特點(diǎn)的機(jī)會(huì)較高。

器質(zhì)性病變：頭部受傷、酗酒甚至愛滋病都與妄想癥的起病有關(guān)。有人猜測(cè)是顳葉或邊緣區(qū)受損，或多巴胺能神經(jīng)過份活躍之過。

2.　心理因素

弗洛伊德(Freud)強(qiáng)調(diào)欲力的過程，認(rèn)為妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結(jié)果。對(duì)同性的愛遭到禁止，繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學(xué)者也強(qiáng)調(diào)同性戀、自戀及投射之說。

Sullivan認(rèn)為妄想可克服自卑和軟弱，較受折磨的清醒令人舒服得多。

1）原發(fā)性妄想：是指突然發(fā)生的妄想性體驗(yàn)或確信。原發(fā)性妄想多見于精神分裂癥，而且對(duì)精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

2）繼發(fā)性妄想：是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來的妄想。

被害妄想癥怎么治療？

被害妄想是妄想癥中最常見的一種?；颊咄幱诳謶譅顟B(tài)，感覺被人議論、誣陷，遭人暗算，財(cái)產(chǎn)被劫，被人強(qiáng)奸等。被害妄想往往有自殺企圖，如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人，往往有著特殊的性格缺陷，如主觀、敏感、多疑、自尊心強(qiáng)、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時(shí)期受過某些刺激，缺乏母愛，缺乏與人建立良好的人際關(guān)系等有關(guān)。被害妄想癥也是強(qiáng)迫癥的一種，但是這已經(jīng)更傾向是精神分裂癥的前兆?，F(xiàn)在，你已經(jīng)感覺這些癥狀對(duì)自己的工作、生活造成影響，也就是說，你明白自己是有病的，這就比那些堅(jiān)持稱自己沒有病的強(qiáng)迫癥患者好治療。因此，你樹立信心，相信一定能治好自己的病，并以順其自然的態(tài)度面對(duì)自己的心理疾病，不要過多地注意癥狀或勉強(qiáng)克制癥狀，以免增加焦慮和緊張。 這種病是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因是每個(gè)人的遺傳基因及性格特點(diǎn)，外因就是社會(huì)生活中的突發(fā)事件及腦部器質(zhì)性變化。人們工作、生活壓力增加，心中壁壘重生，使部分人因此致病資料顯示，在我國，被害妄想的發(fā)病率已經(jīng)超過總?cè)丝诘那Х种?。但令人?dān)憂的是，人們的知識(shí)水平比過去提高了很多，精神衛(wèi)生知識(shí)卻相當(dāng)貧乏，相當(dāng)一部分人感到恐懼、焦慮、郁悶時(shí)找不到恰當(dāng)?shù)呐沤夥椒?，精神方面出了問題，家人或朋友都不會(huì)把它當(dāng)成病態(tài)，本人也不愿承認(rèn)自己有病。輕則沉悶于心偏離了正常生活軌道，重則危及社會(huì)治安，造成嚴(yán)重的社會(huì)事件。“妄想”是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀?；颊呖砂橛谢糜X，但無其他明顯的精神癥狀。

患妄想癥的人有危險(xiǎn)嗎 徹底治好妄想癥患者有什么辦法

現(xiàn)代社會(huì)人的生活速度很快，很多人因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)以及所深處環(huán)境所帶來的重重壓力的影響從而患上了心理疾病，而妄想癥就是我們平時(shí)最常見的心理疾病之一，那么患妄想癥的人有危險(xiǎn)嗎，用什么方法可以徹底治好妄想癥患者，下面我就與大家一起來聊聊。

患妄想癥的人有危險(xiǎn)嗎

妄想是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀?；颊呖砂橛谢糜X，但無其他明顯的精神癥狀。如果一個(gè)人堅(jiān)持的信念是錯(cuò)誤的，甚至與社會(huì)現(xiàn)實(shí)及文化背景相抵觸，還毫不動(dòng)搖，就基本上可以判斷患了妄想癥。妄想癥的類型有多種類型只要用心開導(dǎo)或是不碰觸患者的邊緣一般不會(huì)有危險(xiǎn)。

妄想癥有哪些常見的表現(xiàn)類型

關(guān)系妄想：患者堅(jiān)信周圍環(huán)境中的一些與他不相關(guān)的現(xiàn)象均與他有關(guān)。如旁人之間的談話認(rèn)為是在議論他，別人吐痰是在針對(duì)他。

嫉妒妄想：患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠，與其他異性有不正當(dāng)?shù)年P(guān)系。跟蹤、監(jiān)視配偶，拆閱別人寫給配偶的信件，檢查配偶的衣物等。

夸大妄想：患者堅(jiān)信自己有非凡的才能、至高無上的權(quán)利、大量的財(cái)富等等。

影響妄想：自覺有一種被控制感。患者堅(jiān)信自己的心理活動(dòng)與行為受到外界特殊東西的干擾與控制?？梢允菬o線電、光波、某種射線等等。患者體驗(yàn)有強(qiáng)烈的被動(dòng)性和不自主性，此為精神分裂癥的特征性癥狀。

被迫妄想癥該如何治療呢

1.藥物治療治療妄想癥主要依靠藥物，但對(duì)不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式.抗精神病藥是其中一類首選藥物.如果病人不配合治療，可考慮使用長效的肌肉注射劑.如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物，

2.心理社交治療主要透過給予病人支援來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，包括人生大事。認(rèn)知行為療法或會(huì)改善病人的妄想，但也只是輔助性。精神分析治療法可能會(huì)加重刺激，有害無益。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對(duì)治療進(jìn)度有幫助。

3.生活護(hù)理在實(shí)際治療過程中，常有患者不愿配合治療的情況發(fā)生.這時(shí)治療妄想的藥物應(yīng)換用注射針劑，如抗精神病藥物的長效針劑等.若病人用藥后情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，應(yīng)當(dāng)配合使用抗憂郁藥物。

建議藥物治療同時(shí)配合心理治療，從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。

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