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公主暴瘦成蛇精臉,患上厭食癥如何治療(厭食癥該怎么治療？)

中醫(yī)世家 2023-07-03 04:40:45

厭食癥這種疾病相信說起來很多人都不會感覺到陌生，而且這種疾病是任何人都有可能會患上的

，就連皇室的公主也不例外
。那么很多人不清楚的就是當患上厭食癥之后到底應該如何治療
，那么本文就針對這個問題來給大家做一個具體的介紹和說明
。

最近一則日本皇室十五歲愛子公主近來暴瘦的新聞引起了大家的廣泛討論，從最近的新聞圖來看

，愛子公主的兩頰都已經(jīng)凹陷下去
。去年的時候愛子公主因為身體不適缺課一個多月，雖然目前已經(jīng)恢復正常，但是暴瘦的情況沒有改善
，頭發(fā)凌亂臉色不佳
，兩眼無神。根據(jù)精神科專家的說法
，愛子公主是嚴重的厭食癥，必需接受治療才可以
。當患上厭食癥之后
，首先需要做的就是調(diào)節(jié)自己的飲食，合理安排膳食
，養(yǎng)成定時進餐的習慣
。

保證飲食的健康衛(wèi)生，營養(yǎng)要全面

，可以多吃一些粗糧雜糧和水果蔬菜
，零食和甜食要少吃，飲料也不能多喝
，尤其是冷飲
。營造良好的飲食環(huán)境是非常有必要的，吃飯要有固定的地方
，而且吃飯的時候盡量不要談論和吃飯無關(guān)的事情
，讓孩子可以集中精力吃飯，并且保持心情的舒暢
。加強精神護理也是很有必要的
，要時刻照顧到患者的情緒，千萬不要采用打罵
、懲罰之類的方式
，因為這樣可能會引起孩子的反感，讓孩子更加討厭吃飯
。

通過上文的介紹

，相信大家對患上厭食癥之后要怎么辦的問題已經(jīng)有了一個大概的了解。厭食癥是一種非常危險的疾病
，盡管可以讓患者減去一定的體重
，但是對患者身體造成的傷害是非常大的。因此大家患病之后要及時治療
，不要盲目吃藥
，要在醫(yī)生的指導下服藥。

厭食癥該怎么治療
？

厭食癥的治療是個十分復雜和較為困難的問題。治療大致分下面三方面進行。這三方面的治療往往是同時進行或交叉進行

，即綜合治療
。
（1）改善低體重造成的營養(yǎng)不良
嚴重的營養(yǎng)不良可造成對病人生命的威脅，據(jù)西方國家報道
，神經(jīng)性厭食病人在嚴重營養(yǎng)不良狀態(tài)
，死亡率可達10％。因而必須給予緊急處理
。在體重指數(shù)低于14時應采用住院治療
。但此時絕大多數(shù)病人是拒絕住院的，應采用勸說及強迫方式
，以挽救病人的生命
。
這時的治療為糾正水電解質(zhì)的平衡，常采用口服
、靜點并用的方式補充血鉀
、鈉、氯
，并進行監(jiān)測
。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下，有條件者可靜脈補充水解蛋白
、鮮血漿等
。貧血是需要注意的問題，往往在病人入院時血色素并不低
，但這可能是病人脫水
、血液濃縮后的假像，應補充鐵
，服葉酸
，補足維生素等。
但長期不進食的病人
，胃腸功能減弱
，重新進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加
，切忌急于求成
。一次進食量過大，會造成病人胃脹
、腹痛
。病人的體重增加1—1．5kg／周為宜。
在促進病人進食恢復期間
，可合并助消化藥：胃酶合劑
，多酶片
，乳酶生等，或針炙治療
，也可用小量胰島素促進食欲及消化功能恢復
。
（2）心理治療
包括疏導病人的心理壓力，對環(huán)境
、對自己有客觀認識
，找到適應社會的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外
，對健康體魄的概念
，標準體重的意義，對自己的身體狀況有客觀的估價
。了解食物、營養(yǎng)學方面的知識
。對于家庭關(guān)系緊張的患者
，必要時可請家人做家庭心理治療。
行為矯正是心理治療的另一類型
，主要是促進病人體重恢復
，可采用限制病人的活動范圍及活動量，隨著體重的增加
，逐步獎勵性地給予活動自由
，這種方式一般要在醫(yī)院中當病人體重極低時采用。
（3）精神科藥物治療
臨床中使用較多的為抗抑郁藥
。病因?qū)W中認為該病可能與抑郁癥有關(guān)
，采用氯丙咪酸、阿密替林
、多慮平等
。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點情緒有肯定的作用
。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈（氯丙嗪）
、奮乃靜等藥，使用小劑量
，以治療病人極度怕胖
、不能客觀評價自己的體形（體相障礙）等，在治療中也收到一定效果
。神經(jīng)性厭食癥的預后研究提示
，在發(fā)病約5年后，70一75％的病人恢復
；而病程長于5年者預后不佳
；病程4—8年的病人死亡率達5—8％
，這包括由于營養(yǎng)不良衰竭、感染造成死亡
，也包括自殺
。

厭食癥如何康復
？專家揭厭食癥原因與癥狀

【編輯部】厭食癥是一種進食障礙

，通常與持續(xù)的消化問題有關(guān)，許多患者明明想吃東西
，卻沒辦法讓自己吞下食物
，體重自然直線下滑...嚴重的厭食癥甚至會導致死亡，長期厭食癥的死亡率高達20％
！厭食癥往往不自覺中發(fā)生
，周邊的人幫助及早注意厭食癥警訊，盡快尋求專業(yè)醫(yī)療協(xié)助
，有利成功康復
、回復正常體重。 厭食癥原因 怎樣的人容易厭食
？日本東京大學醫(yī)學教授吉內(nèi)一浩在節(jié)目中提出
，升學考試壓力、環(huán)境變化
、遭遇霸凌
、事業(yè)失敗、失戀
、挫折等
，都可能成為厭食的契機，「一直很努力的資優(yōu)生」和「不善表達意見
、喜歡隱藏不安與不滿的人」
，是特別容易厭食的類型。 厭食癥癥狀 厭食癥可能讓食量極端減少
，最常見的便是即使體重不足
，仍恐懼自己很肥胖，有些患者發(fā)病時連水都喝不了
！吉內(nèi)一浩教授提到
，事實上也可以根據(jù)以下征兆提早警覺厭食癥的發(fā)生： 開始不和家人一起吃飯突然開始細分食物、挑食明明沒吃多少東西
，卻突然開始劇烈運動體重變化極端注意力不足
、經(jīng)常疲勞 美國飲食障礙基金會（National Eating Disorders Association）指出，根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第五版（DSM-5）
，神經(jīng)性厭食癥診斷標準包括： 攝取的熱量低于需求
，且考慮年齡
、性別、生長軌跡
、生理健康狀況下
，導致顯著的體重下降。即使體重過輕
，仍對于體重增加或變胖有嚴重的恐懼感
。對于體重或體型的感受受到干擾；自我評估受到體重或體型的嚴重影響
；拒絕承認體重過低的嚴重性
。 此外，即使沒有符合DSM-5的厭食癥標準
，也可能有飲食障礙問題
。非典型的厭食癥也包括符合厭食癥標準、體重顯著下降但非過輕的人
。 神經(jīng)性厭食癥的危險征兆
、癥狀

情緒、行為方面

劇烈的體重下降用多層次的穿著保暖
，或是掩蓋體重減輕關(guān)注且擔心體重、食物
、熱量
、脂肪含量、瘦身相關(guān)議題拒絕食用特定食物
，甚至漸漸拒絕整個類型（如：碳水化合物）的食物即使體重減輕
，仍時常談論對肥胖、過重的感覺
，或?qū)τ谧兣?div id="4qifd00" class="flower right">
、體重增加有強烈的恐懼感抱怨便秘、下腹疼痛
、無法忍受寒冷
、精神萎靡或嗜睡等否認饑餓的感覺對飲食有特定的儀式，例如特定的順序
、大量的咀嚼
、對食物擺盤的要求等為他人下廚但自己不吃持續(xù)找借口避開用餐時段或有食物的場合，對于在眾人面前進食感到憂慮認為自己需要將吃進的熱量「燃燒掉」堅持過度
、僵化的運動準則
，無視天氣、身體疲勞
、疾病
、受傷等因素主動參與社交的頻率降低
，減少與朋友的相處、不喜歡參加活動
，變得更為孤立
、神秘兮兮無法或不愿意維持與年齡、身高
、體型相符的體重青春期后女性生理期異常
、月經(jīng)不來有強烈控制欲

生理方面

胃痙攣，以及各種常見腸胃不適（便秘
、胃酸逆流等）檢測數(shù)值異常
，例如貧血、甲狀腺與荷爾蒙過低
、血鉀過低
、心跳過慢等暈眩、昏眩
、暈厥總是感覺寒冷生理周期異常
，包括閉經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則
，或是服用避孕藥時才有月經(jīng)催吐導致手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)老繭
、傷口口腔問題，包括琺瑯質(zhì)侵蝕
、蛀牙
、牙齒敏感、牙齒染色等皮膚干燥
、頭發(fā)變細
、指甲毛發(fā)干燥容易脆裂，身體長出細毛唾腺周圍腫脹肌肉衰弱無力如果食用過多胡蘿卜
，會出現(xiàn)黃疸（皮膚發(fā)黃）手腳發(fā)冷
、長出斑點，或是足部腫脹皮膚傷口不易愈合免疫功能受損專注力下降睡眠障礙【編輯部】厭食癥是一種進食障礙
，通常與持續(xù)的消化問題有關(guān)
，許多患者明明想吃東西，卻沒辦法讓自己吞下食物
，體重自然直線下滑...嚴重的厭食癥甚至會導致死亡
，長期厭食癥的死亡率高達20％！厭食癥往往不自覺中發(fā)生
，周邊的人幫助及早注意厭食癥警訊
，盡快尋求專業(yè)醫(yī)療協(xié)助，有利成功康復
、回復正常體重
。 厭食癥原因 怎樣的人容易厭食
？日本東京大學醫(yī)學教授吉內(nèi)一浩在節(jié)目中提出，升學考試壓力
、環(huán)境變化
、遭遇霸凌、事業(yè)失敗
、失戀
、挫折等，都可能成為厭食的契機
，「一直很努力的資優(yōu)生」和「不善表達意見
、喜歡隱藏不安與不滿的人」，是特別容易厭食的類型
。 厭食癥癥狀 厭食癥可能讓食量極端減少
，最常見的便是即使體重不足，仍恐懼自己很肥胖
，有些患者發(fā)病時連水都喝不了
！吉內(nèi)一浩教授提到，事實上也可以根據(jù)以下征兆提早警覺厭食癥的發(fā)生： 開始不和家人一起吃飯突然開始細分食物
、挑食明明沒吃多少東西
，卻突然開始劇烈運動體重變化極端注意力不足、經(jīng)常疲勞 美國飲食障礙基金會（National Eating Disorders Association）指出
，根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第五版（DSM-5）
，神經(jīng)性厭食癥診斷標準包括： 攝取的熱量低于需求，且考慮年齡
、性別、生長軌跡
、生理健康狀況下
，導致顯著的體重下降。即使體重過輕
，仍對于體重增加或變胖有嚴重的恐懼感
。對于體重或體型的感受受到干擾；自我評估受到體重或體型的嚴重影響
；拒絕承認體重過低的嚴重性
。 此外，即使沒有符合DSM-5的厭食癥標準
，也可能有飲食障礙問題
。非典型的厭食癥也包括符合厭食癥標準、體重顯著下降但非過輕的人
。 神經(jīng)性厭食癥的危險征兆
、癥狀

情緒
、行為方面

劇烈的體重下降用多層次的穿著保暖，或是掩蓋體重減輕關(guān)注且擔心體重
、食物
、熱量、脂肪含量
、瘦身相關(guān)議題拒絕食用特定食物
，甚至漸漸拒絕整個類型（如：碳水化合物）的食物即使體重減輕，仍時常談論對肥胖
、過重的感覺
，或?qū)τ谧兣帧Ⅲw重增加有強烈的恐懼感抱怨便秘
、下腹疼痛
、無法忍受寒冷、精神萎靡或嗜睡等否認饑餓的感覺對飲食有特定的儀式
，例如特定的順序
、大量的咀嚼、對食物擺盤的要求等為他人下廚但自己不吃持續(xù)找借口避開用餐時段或有食物的場合
，對于在眾人面前進食感到憂慮認為自己需要將吃進的熱量「燃燒掉」堅持過度
、僵化的運動準則，無視天氣
、身體疲勞
、疾病、受傷等因素主動參與社交的頻率降低
，減少與朋友的相處
、不喜歡參加活動，變得更為孤立
、神秘兮兮無法或不愿意維持與年齡
、身高、體型相符的體重青春期后女性生理期異常
、月經(jīng)不來有強烈控制欲

生理方面

胃痙攣
，以及各種常見腸胃不適（便秘、胃酸逆流等）檢測數(shù)值異常
，例如貧血
、甲狀腺與荷爾蒙過低、血鉀過低
、心跳過慢等暈眩
、昏眩、暈厥總是感覺寒冷生理周期異常，包括閉經(jīng)
、經(jīng)期不規(guī)則
，或是服用避孕藥時才有月經(jīng)催吐導致手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)老繭、傷口口腔問題
，包括琺瑯質(zhì)侵蝕
、蛀牙、牙齒敏感
、牙齒染色等皮膚干燥
、頭發(fā)變細、指甲毛發(fā)干燥容易脆裂
，身體長出細毛唾腺周圍腫脹肌肉衰弱無力如果食用過多胡蘿卜
，會出現(xiàn)黃疸（皮膚發(fā)黃）手腳發(fā)冷、長出斑點
，或是足部腫脹皮膚傷口不易愈合免疫功能受損專注力下降睡眠障礙厭食癥治療 美國梅約診所（Mayo Clinic）資料指出
，治療厭食癥通常需要多個專業(yè)團隊合作，包括醫(yī)師
、心理專家
、營養(yǎng)師等。

住院治療
、專業(yè)醫(yī)療協(xié)助

針對性命垂危的患者
，可能需要急診或立即住院，以治療心跳異常
、脫水
、電解質(zhì)不平衡、突發(fā)性精神疾病
、嚴重營養(yǎng)不良
、拒絕進食等問題。醫(yī)療處置上
，由于厭食癥可能導致的并發(fā)癥
，患者可能需要頻繁地監(jiān)測身體狀況，危急時可能需要鼻胃管灌食
。 治療厭食癥的其中一個重點，即是重新建立正確的飲食與營養(yǎng)觀念
、并維持健康的體重
。醫(yī)師能夠幫助追蹤熱量攝取與體重的增加；心理師可以協(xié)助建立正確的飲食行為策略
；營養(yǎng)師會提供恢復正確飲食型態(tài)的方針
。

心理治療

家庭共同治療：對于青少年厭食癥患者來說，這是唯一有證據(jù)力的治療方法。厭食癥的青少年很難對食物做出正確的選擇
，因此這個治療方式能夠讓家長幫助孩子重建正確的觀念
、恢復健康體重。獨立治療：對于成人來說
，認知行為治療能夠使患者的飲食型態(tài)與行為正?div id="m50uktp" class="box-center"> ；瑤椭】翟鲋?div id="m50uktp" class="box-center"> ，也有助扭轉(zhuǎn)嚴格限制飲食的信念
。

藥物

目前沒有藥物在治療厭食癥上被證實有效。不過
，抗憂郁劑等藥物
，則可能對于憂郁癥、焦慮癥等其他與厭食癥相關(guān)的疾病有效
。

生活型態(tài)
、居家療法

除了接受正規(guī)治療，以下重點也可能有助對抗厭食癥： 堅持治療計畫
，不隨便跳過治療階段
，即使飲食內(nèi)容讓人感到不適，也不輕易嘗試改變飲食計畫
。與醫(yī)師討論是否需要額外使用維生素
、礦物質(zhì)補充品。不要孤立自己
，接受家人
、朋友的關(guān)心與幫助。避免一直量體重
、照鏡子
。如何陪伴厭食癥患者？ 針對厭食癥的治療方式
，除了就診尋求醫(yī)師協(xié)助
，也可以適度陪伴患者，此時自身態(tài)度就很重要
，吉內(nèi)一浩教授說明
，人的身心結(jié)構(gòu)本就復雜難解，厭食癥不一定是單一理由造成
，更多時候是多重因素交雜
，比如環(huán)境、人際
、壓力等
，此時應先平靜，絕對不要強迫患者進食，以免患者感到不安
，可能讓狀況更糟
。 他認為，最重要的是讓患者知道
，不論病況如何
、體型變化多大，身邊的人會溫暖地守候他
、等待他
，不會輕易把愛收回，雙方有了這樣的認知后
，可以盡可能陪伴患者一起看醫(yī)生
，比獨自一人面對難關(guān)更有幫助。

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