一
、如何心理治療社交恐懼癥1.暴露療法
讓病人暴露于能引起焦慮煩惱的各種不同的現(xiàn)實(shí)刺激性情境中,在暴露期間有目的有步驟地使病人產(chǎn)生最嚴(yán)重的焦慮反應(yīng),鼓勵(lì)患者堅(jiān)持到焦慮緩和為止,使之逐漸耐受并能適應(yīng)的一類治療方法。又叫快速暴露法,或稱滿灌療法。快速
、持續(xù)滿灌法有時(shí)又稱為集中練習(xí),即反復(fù)暴露練習(xí)而沒(méi)有太多的間歇時(shí)間休息,以取得更好的適應(yīng)效果。許多研究結(jié)果已經(jīng)表明暴露治療能有效地緩解各種恐怖癥。隨訪研究療效比較持久,可以維持?jǐn)?shù)年。2.催眠療法
精神分析師通過(guò)言語(yǔ)暗示或催眠術(shù)使病人處于類似睡眠的狀態(tài),使求治者的意識(shí)范圍變得極度狹窄
3.森田療法
森田認(rèn)為
4.綜合療法
綜合療法包括社交技能訓(xùn)練和認(rèn)知行為集體治療這兩種治療手段
5.精神分析
精神分析療法:通過(guò)自由聯(lián)想和夢(mèng)的解析
6.脫敏療法
系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法
如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)
7.行為認(rèn)知療法
行為認(rèn)知療法的理論假設(shè):焦慮中有心理成分、認(rèn)知成分和行為成分
二
社交恐懼的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了
遺傳因素
恐懼癥具有家族遺傳傾向
神經(jīng)生化研究
有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時(shí)血漿去甲腎上腺素水平升高
心理社會(huì)因素
19世紀(jì)初
,美國(guó)心理學(xué)家用條件反射理論來(lái)解釋恐懼癥的發(fā)生機(jī)制,認(rèn)為恐懼癥狀的擴(kuò)展和持續(xù)是由于癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化,而回避行為則阻礙了條件化的消退。三、社交恐懼癥鑒診斷鑒別
診斷要點(diǎn)
1.符合神經(jīng)癥性障礙的共同特點(diǎn)
。2.以恐懼為主
,同時(shí)符合以下4項(xiàng)癥狀:(1)對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈的恐懼,恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱
(2)發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)紊亂的癥狀
(3)出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)的回避行為
(4)明知恐懼是過(guò)分的
3.對(duì)恐懼的情景和事物的回避行為必須是或曾經(jīng)是突出癥狀。
4.病程持續(xù)1月以上
5.導(dǎo)致個(gè)人痛苦及社會(huì)功能損害
6.排除廣泛性焦慮障礙、疑病癥
鑒別診斷
1.正常人的恐懼 正常人對(duì)社交活動(dòng)場(chǎng)合也會(huì)有一定的緊張
2.與其它神經(jīng)癥性障礙鑒別 恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀,但社交恐懼癥的焦慮由特定的對(duì)象或處境引起
3. 抑郁障礙 某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼
,某些社交恐懼癥患者也伴有抑郁心境,恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼。診斷則根據(jù)當(dāng)時(shí)每一個(gè)障礙是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),抑郁障礙的診斷應(yīng)優(yōu)先考慮。4.顳葉癲癎 可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼
,但其恐懼并無(wú)具體對(duì)象,發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別。四
、社交恐懼癥的癥狀表現(xiàn)社交恐懼癥(social phobia) 又稱社交焦慮障礙(social anxiety disorder,SAD)
,多在17~30歲期間發(fā)病,男女發(fā)病率幾乎相同;常無(wú)明顯誘因突然起病,中心癥狀圍繞著害怕在小團(tuán)體中被人審視,一旦發(fā)現(xiàn)別人注意自己就不自然,不敢抬頭、不敢與人對(duì)視,甚至覺(jué)得無(wú)地自容,不敢在公共場(chǎng)合演講,集會(huì)不敢坐在前面,故回避社交常見(jiàn)的恐懼對(duì)象是異性
臨床表現(xiàn)可孤立限于如公共場(chǎng)合進(jìn)食
、公開(kāi)講話、或遇到異性,也可泛化到涉及家庭以外的幾乎所有情景。部分患者?div id="d48novz" class="flower left">
社交恐懼癥又名社交焦慮癥,是一種對(duì)任何社交或公開(kāi)場(chǎng)合感到強(qiáng)烈恐懼或憂慮的精神疾病
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社交恐懼癥
首先
其次,要尋求專業(yè)的幫助
同時(shí)
最后
我可以向您提供一些應(yīng)對(duì)社交恐懼的建議:
1.認(rèn)識(shí)到社交恐懼的本質(zhì):社交恐懼通常源于對(duì)自己的過(guò)度關(guān)注和擔(dān)心他人的評(píng)價(jià)
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恐懼癥的癥狀_,一起來(lái)看看
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