心理抑郁怎么辦才好,抑郁癥表現(xiàn)是什么樣的

一、什么是抑郁癥啊

抑郁癥是現(xiàn)在很常見的一種病，它屬于精神類疾病，當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)有抑郁癥的時(shí)候就要盡快接收治療，這樣才可以盡快治愈，因?yàn)橐钟舭Y會讓人無法正常生活，整天會神經(jīng)兮兮的、想東想西。那么什么是抑郁癥呢?

對不同的人抑郁一詞有著不同的含義。抑郁可能是一個(gè)癥狀，例如某人說“我感到壓抑!”;抑郁可以是一個(gè)信號，例如某人說“他看起來有點(diǎn)兒郁悶?！?抑郁也可以是一個(gè)心理失調(diào)的診斷。當(dāng)我們運(yùn)用抑郁癥這一診斷名詞時(shí)，它則意指有一定時(shí)程的心理失調(diào)，有特定的癥狀群，并實(shí)實(shí)在在地干擾到了個(gè)人的社會功能或引起了巨大的內(nèi)心苦惱，甚至幾種情況并存。

將抑郁癥與日常生活中的傷感和灰心加以區(qū)別是一個(gè)很重要的問題。生活中因?yàn)樗鶒鄣挠H人逝去而伴發(fā)的正常悲傷反應(yīng)不屬于抑郁癥。悲傷和灰心喪氣雖然也可以使人歷經(jīng)短暫的抑郁狀態(tài)，但通常人能夠保持其社會功能，而且可以很快就能不治而愈。因此抑郁癥這一診斷術(shù)語指的是一種需要得到治療的心理失調(diào)。

抑郁癥是一種常見的心理障礙，在總?cè)丝谥幸簧锟赡茉庥鰢?yán)重抑郁的幾率最少也有10%，而遭遇輕或中度抑郁的幾率則更大。每個(gè)時(shí)點(diǎn)上有抑郁體驗(yàn)的人群中，有5%的人其嚴(yán)重程度必須接受治療。

抑郁癥的影響可以非常嚴(yán)重。同時(shí)患抑郁和其他嚴(yán)重疾病(如心臟病)的人，往往以自己的親身體會認(rèn)為，抑郁癥的影響要糟糕的多。盡管醫(yī)療中疾病問題通常被認(rèn)為是某一個(gè)器官系統(tǒng)出了毛病，但抑郁癥對人的影響卻涉及軀體和感受、思維、行為等多方面。由抑郁癥引起的最超乎尋常的行為變態(tài)就是自殺。它顯示了彌漫在處于深深抑郁之中的人內(nèi)心里的痛苦感受。

一旦能夠意識到，抑郁癥一般都較容易診斷。但它卻經(jīng)常與慢性疲勞和受挫折相混淆。它也可能被掩藏在軀體癥狀、疼痛、心理變化如退縮、易激惹、焦慮等的背后。不幸的是，許多抑郁癥患者既不知道尋求、也未得到有效的治療。因而導(dǎo)致許多人經(jīng)受著不必要的痛苦甚至死亡。

二、抑郁表現(xiàn)男女大不同

1.女性更愛胡思亂想。女性抑郁癥患者更容易沉浸在消極情緒中，并出現(xiàn)自責(zé)、沒有原因的哭泣等癥狀，讓患者感覺更糟;男性情緒低落時(shí)會分散注意力，有助于緩解抑郁。

2.女性更可能一蹶不振。面對消極生活事件，如離婚或失業(yè)時(shí)，女性更可能變得沮喪，甚至以淚洗面，一蹶不振。這可能與雌激素和情緒調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的相互作用有關(guān)。

3.女性并發(fā)癥更多。女性抑郁癥患者更易出現(xiàn)飲食失調(diào)癥，如厭食、貪食，而且更可能并發(fā)焦慮癥、強(qiáng)迫障礙等。

4.男性更易酗酒。男性在抑郁時(shí)更可能通過超負(fù)荷工作麻痹自己，或者沉迷于網(wǎng)絡(luò)、賭博等，來掩飾悲傷情緒。更有甚者會借酒澆愁，甚至濫用精神類藥物，如安眠藥等。男性還更容易被激怒，甚至四處惹是生非。

5.男性的癥狀更難被識別。女性在抑郁時(shí)能更好地察覺心理異常，并向醫(yī)生描述癥狀，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。而男性比較內(nèi)斂，即使家人也很難看出其異常，從而在出現(xiàn)自傷等嚴(yán)重癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

6.男性更易自殺。由于男性往往在很長時(shí)間內(nèi)難以得到診療，因此更可能出現(xiàn)自殺等嚴(yán)重后果。

三、治療抑郁癥的食療有哪些

好多患抑郁癥的患者都會通過藥物來治療，其實(shí)藥物不是萬能的，我們可以通過食物來抑制它的發(fā)生，因?yàn)槭澄镏泻写龠M(jìn)大腦興奮的成分，相比之下，它比藥物更安全，而且還能為身體增加營養(yǎng)。

多吃糖類，吃糖類對腦部似乎有安定的作用，多糖類能提高腦部色胺酸的量因而有安定的作用。如果你感到緊張而希望能放松心情時(shí)，可吃較多的糖類如如果你感到疲倦而希望能振作精神時(shí)，可吃較多的蛋白質(zhì)。

補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)促進(jìn)多巴胺及正腎—亡腺素的制造，因而提高警覺性。吃含必需脂肪酸和糖類的蛋白質(zhì)能增加警覺性，白魚是好的來源。當(dāng)飲食綜合了此兩種營養(yǎng)素，腦部便達(dá)到平衡。抑郁的人可以攝取富含蛋白質(zhì)及色胺酸的食物，例如，火雞肉及鮭魚，以提升精神。

避免富含飽和脂肪的食物，豬肉或油炸食物，例如，漢堡、薯?xiàng)l。這些食物會導(dǎo)致行動(dòng)緩慢、思考遲鈍及疲勞。脂肪抑制腦部合成神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)物質(zhì)，并成血球凝集，導(dǎo)致血液，循環(huán)不良，尤其是腦部。

抑郁癥并不可怕，只要通過好的飲食方法和合理的治療，相信都會從病癥的陰霾中走出來，身心都會變得健康。工作壓力不要太大，要把壓力視為動(dòng)力，時(shí)刻放松一下自己，多找找生活的樂趣，你會發(fā)現(xiàn)這個(gè)世界是多么的美好。

四、抑郁癥吃什么藥好

對于抑郁癥吃什么藥的問題，我們還要注意的是家人的關(guān)心也是非常的重要，只有在藥物和家人的雙重關(guān)心下，抑郁癥患者才能更快的康復(fù)，家長的關(guān)心是起很大作用的。

抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切，普遍公認(rèn)的兩類藥物：

1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥(tca)。這類藥已經(jīng)不做一線用藥。

2.第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主(SSRI類)，臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣，稱“五朵金花”：氟西汀、帕羅西汀、塞樂特、西酞普蘭、氟伏沙明，另外還有最新的米氮平。

第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。

1.單受氧化酶抑制劑

異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng)，同時(shí)，腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系，有著重要理論和實(shí)踐意義，為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。

屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。

80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑，即可逆性單胺氧化酶一個(gè)亞型(mao-a)抑郁劑，它的特點(diǎn)是：1對mao-a選擇性高，對另一種同功酶mao-b選擇性小，故仍可降解食物中的酷胺，從而減少高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。2對mao-a抑制作用具有可逆性，僅8-10小時(shí)即可恢復(fù)酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時(shí)間長達(dá)2周之久，因而也降低了與食物相互作用的危險(xiǎn)。主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)。 雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。

2.三環(huán)類抗抑郁藥

緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。

它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料，該藥對精神分裂癥無效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對照研究證實(shí)，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久。

三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。

三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過速;陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。

抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

抑郁癥的初期表現(xiàn)是什么？怎樣緩解病癥

1、人逢喜事而精神不爽。經(jīng)常為了一些小事，甚至無端的感到苦悶、愁眉不展。

2、精力不足，經(jīng)常感到疲勞，做事力不從心。對以往的愛好失去興趣，無精打采。

3、生活變得懶散，不修邊幅，隨遇而安，不思進(jìn)取。

4、思維反應(yīng)變得遲鈍，遇事難以決斷。

5、總是感到自卑，經(jīng)常自責(zé)，對過去總是悔恨，對未來失去信心。

6、多愁善感，總是懷疑自己有大病，雖然不斷進(jìn)行各種檢查，但仍難釋其疑。

7、記憶力下降，嘗丟三落四。

8、脾氣變壞，急躁易怒，注意力難以集中。

9、經(jīng)常莫名其妙的感到心慌，惴惴不安。

10、無明顯的器質(zhì)性改變的厭食、惡心、腹脹或腹瀉，體重下降。

11、失眠，尤其以早醒為特征，持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。

12、無原因疼痛——頭痛、腰痛、身痛，而又查不出器質(zhì)性的病因。

13、社交活動(dòng)明顯減少，不愿與親友往來，甚至閉門索居。

14、對性生活失去興趣。

15、經(jīng)常感到生活空虛，覺得沒有生存的價(jià)值和意義。甚至常想到與死亡有關(guān)的話題。

以上15條，假若有一條特別嚴(yán)重，或數(shù)條同時(shí)出現(xiàn)，就很可能是抑郁癥發(fā)作的早期征兆，一定要提高警惕。

同時(shí)有的伴有身體下列癥狀，但并非每例都出現(xiàn)：

1，食欲減退、體重減輕：多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。

2，性功能減退：疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低，男性可能出現(xiàn)陽痿，女病人有性感缺失。

3，睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時(shí)早2～3小時(shí)，醒后不復(fù)入睡，陷入悲哀氣氛中。

4，晝夜變化：病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn)，能進(jìn)行簡短交談和進(jìn)餐。晝夜變化發(fā)生率約50％。

抑郁癥有什么樣的癥狀?該如何醫(yī)治?

情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個(gè)方面：抑郁心情和興趣的消失。 抑郁癥病人的生活中，似乎充滿了無助和絕望。如果讓抑郁癥患者描述她的心情，她往往會說：“悲哀、無助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無價(jià)值、丟臉、慚愧、悶悶不樂、羞愧…” 雖然抑郁癥患者的基本情緒是抑郁，但他們的心情，或者說他們的抑郁情緒隨時(shí)間的不同而不同。即使是在一天的時(shí)間里也會有所變化。一般來說，抑郁癥狀在早晨最明顯，患者往往覺得幾乎沒有力量從床上起來，隨著一天的推移，情緒會慢慢好轉(zhuǎn)一些，晚上的心情相對最好。 幾乎和抑郁一樣普遍的另外一個(gè)情緒癥狀是興趣的消失：抑郁癥患者往往體會不到生活的樂趣。過去感興趣的事物，喜歡參加的活動(dòng)，現(xiàn)在一點(diǎn)也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從某一些活動(dòng)開始的，比如，工作。但是，隨著抑郁癥狀的發(fā)展，慢慢病人對幾乎所有東西都失去了興趣。喜歡下棋的人，棋盤上慢慢積起了灰塵；喜歡打球的人，球場上再也見不到他的身影；喜歡參加聚會的人，聚會上再也聽不到他的聲音。最后，甚至是基本的生物本能，比如食和性，也不能引起他們的任何激情。

(2)認(rèn)知癥狀

認(rèn)知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。主要體現(xiàn)在無端地自罪自責(zé)，夸大自己的缺點(diǎn)，縮小自己的優(yōu)點(diǎn)，表現(xiàn)了一種認(rèn)知上的不合邏輯性和不切實(shí)際性。 抑郁癥患者對自己的評價(jià)總是消極的。這種消極的思維，為他眼中的自己和未來，都蒙上了一層厚厚的灰色。他常常堅(jiān)信自己是一個(gè)失敗者，并且失敗的原因全在于他自己。他堅(jiān)信自己低人一等、不夠聰明、不夠稱職、不夠好看、不夠有錢，等等?？傊墒裁炊疾粫晒?，都沒有希望。抑郁癥患者的這些觀點(diǎn)常常是扭曲的，與現(xiàn)實(shí)不相符合的。一旦有挫折發(fā)生，抑郁癥患者就會把全部責(zé)任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者，甚至相信他們應(yīng)該為世上的不公正和不平等現(xiàn)象負(fù)責(zé)，他們應(yīng)該為自己的“罪惡”而受到懲罰。

(3)動(dòng)機(jī)癥狀

抑郁癥病人的動(dòng)機(jī)癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動(dòng)力。我們不同的人有不同的動(dòng)機(jī)水平。大多數(shù)人，都能夠做到早晨按時(shí)起床，按時(shí)去工作或上學(xué)，能夠積極尋找各種方法來娛樂我們自己以及他人。但是，對抑郁癥患者來說，不要說積極尋找各種方法來娛樂自己，他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事，需要作巨大自我斗爭。嚴(yán)重的抑郁癥病人，每天會披頭散發(fā)躺在床上一動(dòng)不動(dòng)，終日茶飯不思，眉間緊鎖，寡言少語，甚至以淚洗面。即使他們有所動(dòng)作，動(dòng)作也明顯緩慢。

(4)軀體癥狀

隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發(fā)展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳，即使是平時(shí)愛吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會變得消瘦。睡眠也出現(xiàn)各種問題，晚上難入睡、早上又早早就醒了，即使睡著了，睡眠的質(zhì)量也很差。胃口不佳，睡眠不好，漸漸病人就會變得虛弱、疲勞。抑郁癥病人的性生活也會受到影響，男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現(xiàn)象。而各種軀體癥狀的出現(xiàn)，往往會削弱病人對軀體疾病的抵抗力。所以，病人又增加了一條焦慮和抑郁的理由：自己的健康。
抑郁癥的診斷

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會精神科分會2001年制定的中國精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD3），當(dāng)一個(gè)人在一定環(huán)境因素影響或無任何原因地出現(xiàn)以下癥狀，持續(xù)2周以上不能自行緩解，影響到個(gè)人的社會功能如工作能力和學(xué)習(xí)能力，就應(yīng)當(dāng)考慮是否患了抑郁癥。抑郁癥的常見癥狀如下：

1．興趣喪失、無愉快感；

2．精力減退或疲乏感；

3．精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；

4．自我評價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；

5．聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；

6．反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；

7．睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；

8．食欲降低或體重明顯減輕；

9．性欲減退。

以上9項(xiàng)癥狀中存在4項(xiàng)即可作出診斷。

抑郁癥的社會負(fù)擔(dān)

當(dāng)前世界十大疾病中，抑郁癥名列第五位，其患病率已經(jīng)超過了人們認(rèn)為很常見的咽頰炎和冠心病。而且預(yù)計(jì)到2020年將躍升到第二位，約13％～20％的人一生中曾有過一次抑郁體驗(yàn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)，在全世界范圍內(nèi)，有三億四千萬抑郁癥患者，每年有一千萬到兩千萬人有自殺企圖，而有自殺行為者中大約70％患有抑郁癥。

抑郁癥在女性中的患病率為男性的2倍，青春期、絕經(jīng)期、產(chǎn)后都是婦女抑郁癥的高危時(shí)期。兒童期不良的成長環(huán)境，心理社會環(huán)境，特別是不愉快的生活事件或長期心理沖突對發(fā)病都有一定影響，各種軀體疾病也容易伴發(fā)抑郁癥狀。

抑郁癥造成的經(jīng)濟(jì)損失相當(dāng)巨大，給家庭也造成沉重的經(jīng)濟(jì)和精神心理負(fù)擔(dān)。在世界前十種致殘或使人失去勞動(dòng)能力的主要疾病中五種是精神疾病，其中抑郁癥名列第一。重癥抑郁可高度致殘，即便是單純的抑郁癥狀導(dǎo)致的殘廢也比高血壓、糖尿病等疾病嚴(yán)重。試想一個(gè)人處于這樣絕望、痛不欲生的心境中，生活質(zhì)量受到的損害和家人所承受的負(fù)擔(dān)之重怎么估計(jì)都不算過分。

抑郁癥常常被忽視

這樣一種高患病率、高致殘率的疾病，我們對它是否有充分認(rèn)識呢？ 1993年世界衛(wèi)生組織在15個(gè)國家或地區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，到綜合醫(yī)院內(nèi)科就診病人平均被識別率為55．6％? 我國上海的識別率僅為21％，其中能夠得到治療的僅為10％。而得了抑郁癥能夠主動(dòng)就診或在家人、朋友、同事的幫助下就診的患者更少。這說明，公眾和醫(yī)務(wù)人員對抑郁癥的認(rèn)識普遍不足。抑郁癥患者就診率低的原因之一是社會上廣泛存在對精神疾病的歧視以及病人的自卑感。人們常常把抑郁癥看作是性格的弱點(diǎn)、意志薄弱的表現(xiàn)，或是過多地強(qiáng)調(diào)抑郁癥是精神壓力或精神刺激的結(jié)果，片面地以為解決了現(xiàn)實(shí)問題，抑郁癥就自然消失了，無需尋醫(yī)問藥；又由于抑郁癥常常合并各種身體上的不適感，被疑為得了各種軀體疾病，作了多種實(shí)驗(yàn)檢查而發(fā)現(xiàn)不了什么異常，得不到適當(dāng)治療。

抑郁癥的病理基礎(chǔ)

抑郁癥雖然病因尚不十分明確，但它是一種有明確生物學(xué)基礎(chǔ)的疾病。目前研究提示它主要由體質(zhì)因素和環(huán)境因素共同作用。家系研究、雙生子、寄養(yǎng)子研究都提示，個(gè)體的遺傳素質(zhì)對抑郁癥的發(fā)生有重要作用，其遺傳方式可能是多基因遺傳。抑郁癥的主要病理改變表現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，突出表現(xiàn)為中樞單胺類神經(jīng)遞質(zhì)，特別是去甲腎上腺素和5－羥色胺的功能減低；其次可以出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌異常，如下丘腦－垂體－腎上腺軸功能亢進(jìn)和下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能不足。神經(jīng)影像學(xué)測量可發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者腦顳葉皮層特別是海馬部位密度下降，神經(jīng)元的樹突減少和神經(jīng)元壞死。

抑郁癥首次發(fā)作的自然病程大約為6～24個(gè)月，不經(jīng)治療即使緩解，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性也高達(dá)50％，兩次發(fā)作病人的復(fù)發(fā)率達(dá)70％，三次發(fā)作的復(fù)發(fā)率達(dá)90％。長期追蹤研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥未經(jīng)充分治療病程呈慢性化傾向，長久不愈的抑郁癥患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生不可逆的損害，認(rèn)知功能出現(xiàn)明顯的缺損，治療更加困難，完全恢復(fù)的可能性更小，也就是造成了所謂的殘疾。

抑郁癥的治療

抑郁癥是一種可以治療的疾病，大多數(shù)治療方法多通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的整合起作用，其中包括抗抑郁藥治療、物理治療和心理治療。

抗抑郁藥治療：是目前治療抑郁癥最主要的方式，也是比較便捷易行的方式。抗抑郁藥雖然種類繁多，作用機(jī)制不盡相同，但每一種藥物大約只對三分之二的患者有效，總還是有一部分患者是無效的。抗抑郁藥的起效時(shí)間通常在2～4周，因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無效，試著換用作用機(jī)制不同的另一種藥又有可能有效。兩種以上作用機(jī)制的藥物足療程治療仍然無效的抑郁癥稱為難治性抑郁癥，這樣的病人可以試著合并藥物治療，包括兩種抗抑郁藥合用、抗抑郁藥與情感穩(wěn)定劑合用、抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用。抑郁癥是容易反復(fù)和復(fù)發(fā)的病，一個(gè)有效的藥物治療在三個(gè)月后通常已經(jīng)達(dá)到癥狀消失，社會功能恢復(fù)，即臨床痊愈了。但是此時(shí)停藥，許多患者癥狀可以反復(fù)，達(dá)到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鞏固期治療4～9個(gè)月，而復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持期治療1年以上。

物理治療：各種原因不適合服用抗抑郁藥或療效不佳的患者可以接受一些物理治療，如電針治療，針刺選擇印堂、百匯穴，以類似腦電α波頻率的低壓電流刺激局部穴位，臨床對照研究證實(shí)電針治療對抑郁癥患者與抗抑郁藥阿米替林和氟西汀的療效類似。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療也是近十年來在國外使用較多的物理治療，它是給放置于顱骨外的線圈通電后產(chǎn)生垂直磁場透入顱骨達(dá)到大腦皮層，調(diào)整皮層的功能，對于抑郁癥也有肯定的療效。對于癥狀特別嚴(yán)重的難治性患者，尤其是有嚴(yán)重自殺觀念和有過自殺行為的患者還可以接受電休克治療。目前較多使用的電休克治療是經(jīng)過改良的無抽搐電休克治療，使用麻醉和肌肉松弛劑安全性高，治療過程沒什么痛苦，而且療效相當(dāng)肯定。

心理治療：也能對抑郁癥患者有一定幫助，已有研究資料顯示心理治療合并抗抑郁藥治療能夠提高抗抑郁藥的療效。

抑郁癥患者可能存在素質(zhì)上的缺陷，病程有反復(fù)發(fā)作和轉(zhuǎn)為慢性遷延性的可能。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，足量足療程的治療可以減少疾病復(fù)發(fā)。

了解了抑郁癥的基本知識，識別它并不太困難。關(guān)鍵是病人和家人能夠消除自卑心理，主動(dòng)求醫(yī)，社會成員能夠拋棄歧視態(tài)度，熱情幫助和關(guān)懷抑郁癥患者，醫(yī)務(wù)人員更多地熟悉抑郁癥的表現(xiàn)，能夠讓病人從一開始就得到明確診斷、及時(shí)治療以及足劑量足療程的抗抑郁治療。這樣，絕大多數(shù)抑郁癥病人是完全可以走出抑郁困境，重新享受正常人的生活，作一個(gè)社會功能健全的人。

如何緩解精神壓力

隨著社會經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的日益頻繁和現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快，近年來，社會各階層人士越來越明顯地體會到了精神壓力給人們帶來的沉重之累。如何減輕精神壓力？應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

輕快、舒暢的音樂不僅能給人美的熏陶和享受，而且還能使人的精神得到有效放松。因此，人們在緊張的工作和學(xué)習(xí)之余，不妨多聽聽音樂，讓優(yōu)美的樂曲來化解精神的疲憊。

發(fā)笑、幽默、自我解嘲。當(dāng)處于尷尬、難堪的困境時(shí)，用不自主的發(fā)笑或故意開玩笑說俏皮話作自我解嘲，以減輕精神緊張的程度。

出門旅游也不失為一種好方法，但應(yīng)多選擇遠(yuǎn)離城市喧囂的原野和鄉(xiāng)村，因?yàn)槿伺c自然的關(guān)系遠(yuǎn)比人與城市的關(guān)系親近得多。

有意識地放慢生活節(jié)奏，甚至可以把無所事事的時(shí)間也安排在日程表中，要明白悠然和閑散并不等于無聊，無聊才沒有意義。

沉著、冷靜地處理各種紛繁復(fù)雜的事情，即使做錯(cuò)了事，也不要責(zé)備自己，要想到人人都會有犯錯(cuò)誤的時(shí)候，這有利于人的心理平衡，同時(shí)也有助于舒緩人的精神壓力。

勇敢地面對現(xiàn)實(shí)，不要害怕承認(rèn)自己的能力有限，在某些的確不能辦到的事務(wù)中，坦誠地說一聲“不”比硬撐著要輕松得多。

推心置腹地交流或傾訴，不但可增強(qiáng)人們的友誼和信任，而且更能使人精神舒暢，愁煩盡消，故不妨多找朋友吹吹牛，聊聊天。

既然昨天及以前的日子都過來了，那么今天及以后的日子也一定會安然度過。因此，人們不妨豁達(dá)、開朗和樂觀一些，這不僅可以有效地緩解和消除精神緊張壓力，同時(shí)也對健康大有裨益。

幻想、白日夢。通過幻想，使自己成為幻想中的強(qiáng)者，一切挫折都迎刃而解，或通過回顧以往成功的經(jīng)歷，來支撐自己，維護(hù)自信心。
參考資料：/question/1236913.html
回答者：yyfreeliang - 高級經(jīng)理 七級 12-18 21:51

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