心理醫(yī)生和病患交流不超過10句話開千元藥(要怎么面對心理醫(yī)生?)

近日，綦江一位家長陳利(化名)說：4月2日他帶孩子到主城一家三甲醫(yī)院心理門診就診，花了近百元掛專家咨詢號后，從診斷到開藥，醫(yī)生與他和孩子的交流沒超過10句話，藥費(fèi)卻有近千元。陳利說對醫(yī)生這種診病方式失望，因為在他看來，心理門診不該只有冷漠的醫(yī)生與一堆冰冷的藥。

心理門診診療一位患者到底需要多少時間？是不是應(yīng)該有一個固定的標(biāo)準(zhǔn)？醫(yī)患雙方對此有些什么說法？

個案

醫(yī)生與病患交流沒有超過10句話

說起剛上高中的兒子，陳利有些頭痛?！昂⒆佑行┳蚤]，不愛與人交流。久而久之，迷戀上網(wǎng)絡(luò)虛擬小說。”陳利說。在多次勸說無效后，陳利決定帶孩子去醫(yī)院看看。對于4月2日的這次看病經(jīng)歷，陳利表示“多寒心的”。

在支付近百元的專家掛號費(fèi)后，醫(yī)生為陳利的孩子做了檢查。之后在花了近五百元填寫心理測試表、兩項儀器檢查后，醫(yī)生得出結(jié)論?！霸谶@近半小時里，醫(yī)生與我和孩子的交流沒超過10句話。雖然醫(yī)生也問了孩子比如以前有沒有被父母打之類的問題，但沒有任何互動，問過就過了?！标惱f更讓自己吃驚的是，醫(yī)生沒有給出病理名稱，“她只說孩子的病很嚴(yán)重，我給你開點藥。”

很快，醫(yī)生就為陳利的孩子開了近千元的藥。當(dāng)陳利再詢問病因時，得到的回答仍然是“病很嚴(yán)重”。陳利向醫(yī)生表示希望搞明白病歷單上的內(nèi)容以及所開藥的成分，醫(yī)生以“說了你也不懂”回應(yīng)。

“孩子到底是什么??？吃了藥該怎么辦？還來不來繼續(xù)看？家長應(yīng)該怎樣做？”帶著一大堆未解的疑問，陳利失望地離開。

帶著陳利的投訴，重慶晚報記者通過多種渠道聯(lián)系這位被投訴的醫(yī)生，但截至發(fā)稿時仍未聯(lián)系上。

該院心理門診另一位醫(yī)生接受了重慶晚報記者的采訪。她認(rèn)為，很多市民對心理疾病存在認(rèn)識誤區(qū)，覺得只要來一次把問題拋出來，與醫(yī)生聊一聊就能把病治療好。事實上，第一次交流通常只能預(yù)判出患者是心理疾病還是心理問題，然后再對癥下藥治療。但很多時候，不少市民都是只要沒看好病，就再也不來就診了。

要怎么面對心理醫(yī)生?

干嘛不主動說呢，你的心理應(yīng)該是出了一定的問題，我如果猜的沒錯的話，你已經(jīng)存在較大的心理疾病了。放心不用慌，你去好點的醫(yī)院做個心理測試，然后去找精神科醫(yī)生，和心理咨詢師。你可能是得了某種神經(jīng)癥，我也得了，但是現(xiàn)在好的多了。 心理疾病并不是很可怕。只要我們對自己有信心你要給自己心理強(qiáng)大的暗示 ，我能好的我很自信，生活肯定會好起來的。你這個可能是初期。 我給你些心理疾病的 資料。（qq心理咨詢師1060855150，1278386045 精神科醫(yī)生qq18063285071421024921）

　神經(jīng)官能癥又名神經(jīng)癥，又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥。是一組精神障礙的總稱，包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等，患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)臨床上一般采用百合清腦靜神劑治療。病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。病程不足3個月或僅有一次短暫發(fā)作者稱為（neurotic reaction）?！?

神經(jīng)官能癥
神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會心理因素有關(guān)，不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ)。 癥狀復(fù)雜多樣，其典型體驗是患者感到不能控制的自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動，如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認(rèn)毫無意義的胡思亂想、強(qiáng)迫觀念等。患者雖有多種軀體的自覺不適感，但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。 患者一般能適應(yīng)社會，其行為一般保持在社會規(guī)范容許的范圍內(nèi)，可以為他人理解和接受，但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會功能。 患者對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，常迫切要求治療，自知力完整或完全完整 神經(jīng)癥是常見病，患病率相當(dāng)高。WHO根據(jù)各國和調(diào)查資料推算：人口中的5%～8%有神經(jīng)癥或人格障礙，是重性精神病的5倍。西方國家的患病率10‰～20‰，我國為13‰～22‰。神經(jīng)癥也是門診中最常見疾病之一。 　植物神經(jīng)功能紊亂的主要癥狀有以下幾種：

(1)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞表現(xiàn)為聯(lián)想回憶增多，腦力勞動率下降，體力衰弱，疲勞感等。

(2)情緒癥狀表現(xiàn)為煩惱、易激惹、心情緊張等。

(3)睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠。

(4)頭部不適感 緊張性頭痛，頭部重壓感、緊束感等。

(5)內(nèi)臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉；心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感；低熱；皮膚劃痕征陽性；女子月經(jīng)不調(diào)，男子遺精、陽痿等。

心臟、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀

心臟植物神經(jīng)功能紊亂，又稱心臟神經(jīng)癥（Cardiac neurosis），是一種心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)系統(tǒng)中介下，受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。

胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀

胃腸植物神經(jīng)功能紊亂，又稱胃腸神經(jīng)癥，臨床以納呆飽脹感、呃逆、腹部不適、腸鳴以及便秘與腹瀉交替發(fā)作為主要癥狀，常由情緒刺激而激發(fā)。
看看自己是否有，下列情況；強(qiáng)迫癥患者的許多認(rèn)知特征在程度上超過正常人。至少在以下幾個方面表現(xiàn)非常明顯：1、過高估計風(fēng)險；2、責(zé)任心過強(qiáng)；3、對不相關(guān)的干擾的想法的可控制性；4、過分崇尚思想；5、無法忍受模棱兩可；6、完美主義強(qiáng)迫癥性格因素分析 1、內(nèi)向性 這里所說的內(nèi)向性并非僅僅是大家日常認(rèn)為的那種不愛說話的表現(xiàn)，而是指注意力和精神能量集中于內(nèi)部的世界。這就意味著他們的大部分活動都是精神上的。這樣的人做事細(xì)心周密，十分謹(jǐn)慎。很容易陷入沉思的迷宮，做事情總是前思后想，優(yōu)柔寡斷，甚至三思而不行。 由于精神能量過多的指向內(nèi)部，所以對自己的想法、觀念、沖動、軀體感覺、行動都十分敏感，時刻關(guān)注著自己的這些方面，一旦出現(xiàn)任何人都會出現(xiàn)的異常情況，就非常緊張和焦慮。 2、自我反省性強(qiáng) 表現(xiàn)為反省心強(qiáng)、任何事情都非常認(rèn)真。只考慮自己的事情，過分仔細(xì)地分析自己的心身狀況，夸大僅有的弱點、缺點，抱著劣等感不放，帶有觀念性的理想主義傾向。一旦頭腦里出現(xiàn)不符合自己的價值觀或道德觀念的想法，就非常焦慮，預(yù)除之而后快。如果覺得自己的哪些話說的不合適，或哪些表現(xiàn)不適當(dāng)，就會深深的自責(zé)。并想盡一切辦法避免以后重蹈覆轍。 3、責(zé)任感太強(qiáng) 強(qiáng)迫癥朋友對可能降臨到自己或別人身上的傷害負(fù)有夸張的責(zé)任感。強(qiáng)迫癥朋友主觀上認(rèn)為自己會導(dǎo)致或有能力防止嚴(yán)重消極結(jié)果的產(chǎn)生，這些消極的結(jié)果既涉及生活也涉及道德。有些人認(rèn)為：如果自己不實施某個行為就會發(fā)生什么不幸的事情，或者自己實施了某個行為就會發(fā)生什么不幸的事情，自己對于這種不幸事情的發(fā)生負(fù)有不可推卸的責(zé)任。有些余光強(qiáng)迫、口水強(qiáng)迫、直視恐怖的朋友認(rèn)為自己對余社交的成敗負(fù)有百分之百的責(zé)任，自己對別人的情緒也負(fù)有百分之百的責(zé)任，如果對方情緒不好那完全是由自己的癥狀引起的。 4、認(rèn)為自己的意志力可以控制自己的一切 所有強(qiáng)迫觀念和行為都是出自強(qiáng)迫癥朋友本人的大腦，而非什么外力或超自然力量的控制。這樣他們會認(rèn)為：既然都是自己的想法，憑自己的主觀毅力一定是可以控制的。于是，就想盡一切辦法進(jìn)行控制，但是卻越控制越嚴(yán)重。當(dāng)無法控制這些想法時，他們便會對這些想法極為敏感和警覺，由此逐漸發(fā)展成為一種強(qiáng)迫模式。 這樣就會產(chǎn)生自卑感、無能感、自我無用感，從而引發(fā)抑郁情緒。 5、強(qiáng)烈的完善欲 強(qiáng)迫癥朋友都有一種極強(qiáng)的自我發(fā)展欲望，而且因為是理智的，意識性的，所以對自己的心身狀態(tài)和自己的工作，要求的標(biāo)準(zhǔn)高。經(jīng)常都抱有夢想與目標(biāo)并努力為之。往往把一些微不足道的弱點、缺點夸大成重大問題而苦惱。強(qiáng)烈的完善欲，具有為了更好的工作，更好地生活，不惜一切努力，這是積極的方面。但是，如果太過分時，則會成為完善主義者，常為不完美而煩惱，對任何事物都求全責(zé)備，力求完善，總是沒有成功感，總是有劣等感，怨恨周圍的一切，而不勝苦惱。 6、過高估計風(fēng)險 強(qiáng)迫癥朋友會夸張負(fù)面影響的可能性和嚴(yán)重性。強(qiáng)迫癥朋友很難區(qū)分情景的危險程度。他們不能根據(jù)情境中缺乏危險的信息，來得出情境是安全的結(jié)論。即便是在低風(fēng)險的情境中，他們?nèi)匀桓械浇箲]和痛苦，并強(qiáng)烈希望改變環(huán)境。 如：強(qiáng)迫清洗的患者，當(dāng)他接觸到某些他所恐懼的物品之后，其實他的手上或者身上并沒有粘上什么可怕的病毒或細(xì)菌，能讓他患上某種可怕疾病的可能性也非常小。即使是真的粘上了某些病毒或細(xì)菌只需要正常的清洗就可以了。這是一種低風(fēng)險的情境，可是強(qiáng)迫癥患者過高的估計了這種風(fēng)險仍然感到不安全，從而產(chǎn)生痛苦和焦慮。為了改變環(huán)境和降低自己的痛苦和焦慮，他必須進(jìn)行反復(fù)的長時間的清洗。 7、 無法忍受模棱兩可： 不能容忍模棱兩可是強(qiáng)迫性信念的明顯癥狀，這些強(qiáng)迫性信念包括：苛求確定性，難以處理不可預(yù)見的變化，以及不適應(yīng)模棱兩可的情境。 如：強(qiáng)迫性窮思竭慮朋友苛求答案的確定性。他們會反復(fù)的思考：“到底有沒有外星人”；“一加一為什么等于二”；“人為什么會說話”；等等問題。如果這些問題不能得出自己滿意的確定的答案，就會感到非常不舒服，必須繼續(xù)思考下去。

強(qiáng)迫癥形成的兩個階段第一階段： 當(dāng)某一想法、觀念、事物或情境與自身的焦慮、痛苦或恐懼同時出現(xiàn)時，這些想法、觀念、事物或情境就與自身的焦慮、痛苦或恐懼聯(lián)系在一起了，通過條件反射，這些想法、觀念、事物或情境就具備了使人焦慮、痛苦或恐懼的能力。當(dāng)這些想法、觀念、事物或情境具有闖入性，就是不可預(yù)知的無法控制的闖入我們的大腦時，就形成了強(qiáng)迫思維。第二階段 為了緩解這種焦慮、痛苦或恐懼回避和逃避行為就產(chǎn)生了，而且如果回避和逃避行為成功的緩解了這種焦慮、痛苦和恐懼，這些行為就會得到強(qiáng)化，一直保持下來。如上面所說，強(qiáng)迫思維往往具有闖入性質(zhì)，所以很多引發(fā)強(qiáng)迫思維的情境難以真正回避，這時就會采取更為積極主動的方式，比如儀式行為，來緩解焦慮、痛苦或恐懼，這些儀式行為也因為能夠暫時緩解焦慮、痛苦或恐懼而持續(xù)存在，我們就會認(rèn)為這些儀式行為是緩解焦慮、痛苦或恐懼的唯一的有效方法。最終形成強(qiáng)迫行為。 在實施了強(qiáng)迫行為之后雖然焦慮、痛苦或恐懼得到暫時緩解，但我們馬上就會后悔與自責(zé)，這使焦慮、痛苦或恐懼再次提高。由于后悔和自責(zé)，在下一次要實施強(qiáng)迫行為之前，我們就會極力控制和阻止，但最終失敗還是實施了強(qiáng)迫行為，就再次陷入了后悔與自責(zé)的惡性循環(huán)之中。這種激烈的內(nèi)心沖突就是強(qiáng)迫癥朋友的最大痛苦來源。 ◆ 自救步驟一、確定自己的恐懼線索 1、 外在線索 大多數(shù)強(qiáng)迫癥朋友恐懼他周圍環(huán)境中的某個事物，比如某物體、人或者情境。如某一強(qiáng)迫洗澡的朋友，經(jīng)過分析其實自己恐懼的是愛滋病病毒，害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來必須長時間的洗澡。這里，愛滋病病毒就是他外在的恐懼線索。 2、 內(nèi)在線索 一些讓人感覺羞恥或者厭惡的內(nèi)在想象、沖動或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦慮和痛苦。這一類就是內(nèi)在的恐懼線索。比如，想傷害自己或親人的沖動，開車時想撞人的沖動，不反復(fù)的去做某一動作就會有災(zāi)難性的后果發(fā)生等等。 外在線索和內(nèi)在線索并不一定同時存在于一個人身上，有些人只有外在線索，有些人只有內(nèi)在線索。 二、確定自己的回避行為 強(qiáng)迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮，對于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為，這一點和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。三、 確定自己的儀式行為 儀式行為是為了減輕由強(qiáng)迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為，外顯儀式行為比較好識別，如反復(fù)洗手，反復(fù)洗澡，反復(fù)檢查等等；內(nèi)隱遺失行為識別起來相對困難，如某人沒有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為，但每次鎖門后他都不放心，這時就會在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5，數(shù)3遍以后就認(rèn)為好了，門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。四、確定恐懼等級 面對一個情境或事物一點都不恐懼，記0分，極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分，然后把恐懼線索按得分高低進(jìn)行排序，每十分一個等級。五、進(jìn)行系統(tǒng)脫敏 使自己反復(fù)地長時間暴露于恐懼的想法和情境中，這樣會給自己提供豐富的信息，打破原來的錯誤連接，矯正一直持有的負(fù)性評價，最終促進(jìn)自己對先前的威脅性刺激形成習(xí)慣化。使自己體驗到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕，后果也并不是他們所想象的那么嚴(yán)重。最終建立正常的行為反應(yīng)模式。 系統(tǒng)脫敏要從恐懼內(nèi)容中等的情境開始，然后逐漸提高情境的難度，最后面對最恐懼最痛苦的情境。這個過程最好有治療師一起參與，或在家人和朋友的幫助下進(jìn)行。整個過程中要進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)知調(diào)整。暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時間要足夠長，否則達(dá)不到效果。六、阻止回避行為 通常情況使人暴露在其恐懼的情境中，會讓人感覺到焦慮和痛苦，所以極力回避這種環(huán)境。這時必須靠自己的意志力或其他人的幫助來阻止回避行為的發(fā)生，只要在恐懼的情境中暴露的時間足夠長，這種焦慮和痛苦就會緩解。經(jīng)過反復(fù)大量的脫敏并阻止回避行為的發(fā)生，最終對這類情境就不再恐懼，建立正常的行為模式。七、嚴(yán)格控制儀式行為的發(fā)生 強(qiáng)迫思維讓人產(chǎn)生痛苦，儀式行為則能減少這種痛苦。如強(qiáng)迫洗手和反復(fù)檢查的朋友，其痛苦和焦慮在實施了儀式行為之后獲得緩解，結(jié)果就認(rèn)為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發(fā)展。 這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯誤連接，使人體驗到并相信不實施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。 處在焦慮和痛苦的情境中，你會想通過儀式行為來緩解這種焦慮和痛苦。這時要靠自己的意志力或他人的幫助來阻止儀式行為的發(fā)生，這樣反復(fù)練習(xí)你會發(fā)現(xiàn)，其實不進(jìn)行儀式行為焦慮和痛苦也會緩解。最終使儀式行為不再出現(xiàn)。八、避免新的儀式行為的產(chǎn)生 由于阻止儀式行為你會焦慮和痛苦，所以很多時候你會不由自主的出現(xiàn)新的儀式行為。如，控制住了自己不去反復(fù)洗手，這時你會不知不覺的進(jìn)行反復(fù)搓手來緩解焦慮和痛苦。要及時發(fā)現(xiàn)這些新的儀式行為并進(jìn)行阻止。注： 1、暴露和儀式行為阻止治療的是強(qiáng)迫癥的不同方面，所以這兩步都必須進(jìn)行。 2、暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時間要足夠長，最好有其他人的參與。 3、整個過程中的認(rèn)知調(diào)整是防復(fù)發(fā)和保持長期療效的關(guān)鍵。 4、由于這種療法短期內(nèi)會使人更加焦慮和痛苦，所以必須有足夠高的治療動機(jī)和改變的決心，要作好“忍受暫時的痛苦，帶來長久的解放”的思想準(zhǔn)備。 5、有酒精依賴或物質(zhì)濫用的朋友、有嚴(yán)重錯覺和妄想的朋友、以及有嚴(yán)重抑郁癥的朋友不適合以上療法。人際關(guān)系的；

1、儀表性交往

儀表，指個體的體形、容貌、姿態(tài)、衣著等綜合特征。落落大方、風(fēng)度翩翩的人，會給人留下良好的第一印象。許多中學(xué)生在與人交往時，常常受對方外表的影響。

2、相似性交往

相似性是指交往雙方在文化、態(tài)度、信仰、價值觀等方面有共同之處。中學(xué)生在此方面相一致或相接近，就會相互喜歡、相互吸引，如由志同道合、共同語言、情投意合等因素引起的交往。

3、互補(bǔ)性交往

交往雙方在交往過程中獲得互相滿足的心理狀態(tài)即互補(bǔ)。中學(xué)生往往選擇具有某些特征的同學(xué)作為交往對象，這些特征是自己缺少的，通過交往，彼此都會獲得滿足，從而產(chǎn)生較強(qiáng)的吸引力。

4、敬仰性交往

交往雙方彼此尊敬和仰慕而產(chǎn)生的相互吸引。一般說來，聽到稱贊你的話越多你就越喜歡說話人(除非他是蒙騙人)，因為這是一種獎勵。

5、人品性交往

人的品質(zhì)、品格，在交往中起著關(guān)鍵性的作用。對誠實坦率的同學(xué)，人們愿與之交往，心術(shù)不正者令人討厭。

6、隨意性交往

中學(xué)生由于認(rèn)識、評價能力還不十分完善，隨意性較強(qiáng)．表現(xiàn)為交往對象良莠不齊。

7、隱蔽性交往

在交往中，害怕父母和教師的干預(yù)，部分中學(xué)生的交往帶有"地下"隱蔽性。尤其是男女生之間的交往，隱蔽性更強(qiáng)。

（三）中學(xué)生的交往障礙

1、認(rèn)知障礙

認(rèn)知障礙主要包括自我認(rèn)知、社會認(rèn)知、意義認(rèn)知三方面。

（1）自我認(rèn)知障礙

中學(xué)生本人對自身及其與外界關(guān)系的認(rèn)知障礙即自我認(rèn)知障礙。產(chǎn)生自我認(rèn)知障礙的因素很多，但主要是自傲和自卑。前者表現(xiàn)為對自己產(chǎn)生過高的估計，有一?quot;超人感"，自我表現(xiàn)欲望極強(qiáng)，不愿接受別人的意見。后者則和前者相反，缺乏積極性和主動性。這種來自自身的不正確認(rèn)識都會引起交往障礙，影響人與人之間正常交往。

（2）社會認(rèn)知障礙

在對他人認(rèn)知的基礎(chǔ)上，如果交往過程中發(fā)現(xiàn)對方與自己原來的認(rèn)知相矛盾，就會感到困惑，以至最后影響交往的進(jìn)行。

（3）意義認(rèn)知障礙

由交往雙方對交往的目的、內(nèi)容、方法的認(rèn)知分歧而引起的障礙即意義認(rèn)知障礙。中學(xué)生在交往過程中，如果把目的放在相互利用，放在強(qiáng)調(diào)自身的價值與需要的前提下，就會對同一問題產(chǎn)生不同的意見，自然會影響交往的進(jìn)行與發(fā)展。

2、情感障礙

交往中，情感的作用是非常重要的。人們在交往中，常通過情感達(dá)到互相了解、互相適應(yīng)。通過情感表現(xiàn)自己的態(tài)度，如快樂與悲傷、期待與失望、愛和恨等。中學(xué)生的情感障礙主要有情感過熱、情感過冷、反向情緒等。情感過熱指過于激動，不分場合、對象地任意縱情；情感過冷是指對本來可引起喜怒哀樂的事情無動于衷，過于無情、冷漠；反向情緒是故意裝出與別人情緒相反的內(nèi)心體驗，如別人哭他笑。這些情感障礙都會影響人的交往。

3、個性交往障礙

個性交往障礙是由雙方的個性傾向如需要、興趣、動機(jī)、理想、信念、人生觀，以及個性心理特征如氣質(zhì)、能力、性格等方面的差異而引起的。常見的個性交往障礙有虛榮、妒忌、不尊重人等。

4、交往藝術(shù)障礙

一些不當(dāng)交往方法引起的交往障礙，即交往藝術(shù)障礙。中學(xué)生在交往中有時過于直率、誠摯，有時過于保守，易給人造成一種錯覺，影響著人與人的交往。此外，家庭的不良作風(fēng)也影響著他們?nèi)穗H交往的方式。

5、社交恐懼障礙

是指人的心理在交往中出現(xiàn)的一種帶有恐懼色彩的情感反應(yīng)。中學(xué)生社會交往恐懼障礙主要包括氣質(zhì)性恐懼和挫折性恐懼。前者是指生性孤僻的抑郁性氣質(zhì)的人，后者是在交往中遭受過巨大刺激的人。兩種類型的人在交往中都怕與人交往、接觸，其外在表現(xiàn)為害羞、臉紅、局促、說話緊張等。

中學(xué)生交往的障礙種類很多，
作為教育工作者的你，
應(yīng)該怎樣處理中學(xué)生的這些交往障礙？

（四）中學(xué)生交往的心理輔導(dǎo)

怎樣預(yù)防和消除中學(xué)生的交往障礙，建立良好的人際交往關(guān)系，是中學(xué)生交往心理衛(wèi)生的一個重要任務(wù)。

1、正確認(rèn)識自我

中學(xué)生的自我意識強(qiáng)烈，在交往中易產(chǎn)生一些錯誤或偏激的思想和行為。因此應(yīng)指導(dǎo)他們學(xué)會正確認(rèn)識自己，找出自己的長處和缺點，揚(yáng)長避短，積極參加各種社交活動，增強(qiáng)信心，進(jìn)行積極的自我暗示、自我鼓勵，是交往成功的重要條件。

2、學(xué)會控制不良情感

適度的情感表現(xiàn)是交往成功的必要條件，中學(xué)生的情感變化比較大，因此，指導(dǎo)中學(xué)生學(xué)會因地、因人調(diào)節(jié)控制自己的情緒，掌握一定的方法，如放松法、轉(zhuǎn)移注意法、自我暗示法等，都有利于交往的成功。

3、加強(qiáng)個性修養(yǎng)

人的自尊和互尊是建立人際關(guān)系的必要因素。中學(xué)生只有自尊才能產(chǎn)生提高自身修養(yǎng)的需要，只有相互尊重才能有深化交往、發(fā)展關(guān)系的可能。自尊與相互尊重是對人的自我價值的肯定。所以，培養(yǎng)中學(xué)生的自尊，是加強(qiáng)個性修養(yǎng)的一個重要方面。除此之外，培養(yǎng)良好動機(jī)、改變不良的性格也是個性修養(yǎng)的重要方面。

4、掌握交談技巧

中學(xué)生掌握一些交往技巧，有利于提高其交往水平。交往成功的條件是知己知彼。知己，要通過以其他人的認(rèn)識和評價為參照，對自己的言行進(jìn)行修正，正確對待別人對自己的評價，并把他人的期待內(nèi)化到自己的心理結(jié)構(gòu)中去。這樣，有利于自己形成正確的估計和評價，知彼，就是在交往中使用一些交往方法，如是非判斷法、窮追觀其變法、委其事實觀其信法、尋其計觀其智法、察顏觀色法等等，可以使對方不自覺地表現(xiàn)出真正的面目，有利于交往。此外，使用一些心理診斷測驗，也有助于交往的成功和發(fā)展。

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哪些青少年受歡迎？如何幫助青少年成為受同伴歡迎的人？

每個年輕人都希望成為受歡迎的人，中學(xué)生對此更是充滿渴望。青少年常常想，"我該如何贏得所有同學(xué)的喜歡？""我怎樣才能在男生和女生中獲得好人緣？""我怎么了？我一定有什么不對的地方，不然我應(yīng)更受歡迎。"

一些研究發(fā)現(xiàn)，受歡迎的青少年更善于給人支持，懂得傾聽，與同伴能夠坦誠相待；他們通常更為樂觀，積極，有活力，而且自信。受歡迎的青年人能與人坦誠交流，知道怎樣吸引同伴的注意，而且能夠保持與同伴的聯(lián)系。此外，外表的吸引也可增加受歡迎的幾率。

學(xué)校內(nèi)結(jié)交伙伴的適宜策略如下：

（1）主動交往 開始時可主動詢問朋友的名字、年齡、愛好，同時向?qū)Ψ阶髯晕医榻B。隨后與之進(jìn)一步交往，或邀請他們共同參加一些活動。

（2）待人友善 對伙伴應(yīng)友好、善良、周到。

（3）坦誠相待 交往中應(yīng)誠實、可靠、慷慨，講求共享合作。

（4）尊重自己和他人 尊重他人應(yīng)做到態(tài)度友好，注意禮貌，善于傾聽，坦白，有情趣。同時要維護(hù)自尊和自身形象，如衣著得體、整潔。

（5）樂于助人 幫助他人，提出個人建議，顯示對他人的關(guān)心。多參與集體活動，如共同學(xué)習(xí)、游戲。 總之，去醫(yī)院做心理測試，去看一下心理咨詢師和精神科醫(yī)師，多去網(wǎng)絡(luò)找資料。祝你好運(yùn)

怎樣成為心理醫(yī)生

心理醫(yī)生是要求具有一定的專業(yè)資質(zhì)的，也就是說，心理學(xué)還是比較具有專業(yè)性質(zhì)的，所以研究心理學(xué)的相關(guān)科目是必須要休息的，這但是對自己負(fù)責(zé)任，而且也得對別人負(fù)責(zé)任，總的說來應(yīng)該具備一下幾點
1、首先必須具備一定的心理學(xué)基礎(chǔ)知識，首先應(yīng)該學(xué)習(xí)一些教材，例如基礎(chǔ)知識，技能操作，還有職業(yè)道德方面的，基礎(chǔ)知識還都可以理解職業(yè)道德，這方面其實看似不重要，實際是非常重要的，心理醫(yī)生，有可能涉及到許多隱秘的問題，這個時候你的職業(yè)道德就非常重要了，一個沒有道德的人，可能產(chǎn)生的后果是非常嚴(yán)重的。
2、心理醫(yī)生對情商也是有一定的要求的，在和病人進(jìn)行交流的時候情商非常重要，一般有心理問題的人，他可能在溝通交流方面也有一定的問題，這個時候只有高情商的人能夠打開對方的心結(jié)，才能進(jìn)一步溝通交流，才可能真正解決問題。
3、不局限于心理學(xué)的問題，包含著人情世故，人際關(guān)系，孩子教育可能多方面的知識積累，當(dāng)然是一個人的綜合素質(zhì)越高越適合。
4、持證上崗的話，會比較有競爭力，也比較能讓人信服，而且在開展工作的時候，可能更方便，行為方式上也能更有信心。

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