一、孤獨癥兒童的癥狀是怎樣的
(1)與周圍人的情感交流受限,孤獨癥患兒不同程度地分不清親人或陌生人,在與人交往過程中,不望對方的臉,回避眼光的接觸。喜歡獨處,一人玩反而自在,缺乏同情心。
(2)保持固定生活模式:對生活環(huán)境要求刻板,家具的移動,以至飲食起居的改變都會引起他們情緒變化,比如:發(fā)怒或恐慌,有些患兒嚴重得甚至連吃飯時坐的位置、碗和筷放在什么地方,甚至上廁所用哪個便池都不能改變。
(3)言語障礙,兒童孤獨癥患者多言,但領(lǐng)會能力低,常用詞不當。發(fā)音不正,發(fā)出怪腔怪調(diào)。
(4)孤獨癥患兒常坐不住,活動過度,以腳尖走路。他們的注意力分散,習(xí)慣東張西望,或作伸頸、裝相等怪異姿勢??贪?、重復(fù)或儀式性行為,嚴重約束生活活動。通過治療,可減少行為癥狀、促進發(fā)育,常見的治療方法有:游戲、擁抱、家庭、藥物療法等。
二、如何預(yù)防兒童孤獨癥
兒童孤獨癥要從妊娠期開始,因為妊娠和圍產(chǎn)期諸多因素造成的大腦損傷與兒童孤獨癥的發(fā)病密切相關(guān)。預(yù)防重點是加強圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健,積極進行優(yōu)生優(yōu)育工作。妊娠期病毒感染、先兆流產(chǎn)、出生時窒息和剖宮產(chǎn)都會對幼兒產(chǎn)生影響,母親妊娠期病毒感染尤其是孕期前3個月病毒感染可導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常而致兒童孤獨癥。如風疹病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒等均可損害患兒中樞神經(jīng)而致病。所以孕婦在懷孕期間尤其是懷孕初期要注意不要感染病毒。在分娩時如遇難產(chǎn)時,應(yīng)盡量避免嬰幼兒窒息,以免造成腦損害。在嬰兒早期也要注意避免高燒驚厥,多次的高燒驚厥也會造成腦損害。
嬰兒應(yīng)盡可能用母乳喂養(yǎng),因為母乳中含有豐富的堿性礦物質(zhì),有益于孩子智力的發(fā)展。較大的兒童應(yīng)少吃糖,多吃蔬菜、水果、雜糧等“堿性食物”。注意膳食的“酸堿平衡”,有益于機體內(nèi)PH值的相對穩(wěn)定,使各種代謝功能協(xié)調(diào),進而使身心保持良好的健康狀態(tài)。
防治兒童孤獨癥要采取綜合性措施,要讓孩子多參加各種鍛煉,多參與集體活動。切勿讓孩子長期過“封閉式”的生活,以免形成孤僻性格而殃及孩子終生。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似兒童孤獨癥的表現(xiàn),應(yīng)及時請教醫(yī)生,妥善施治,并進行有關(guān)誘導(dǎo)訓(xùn)練。
三、兒童孤獨癥患者的致病因素有哪些
一、病因
目前病因尚不清楚,國外不少研究認為,兒童孤獨癥的發(fā)病與遺傳、家庭特征、社會心理、生理解剖、生物化學(xué)等因素可能有關(guān)。
二、遺傳學(xué)因素
研究發(fā)現(xiàn),單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%。患兒家中有孤獨癥患者的較一般家庭中多,孤獨癥同胞及雙親的存在類似的認知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。
進一步研究發(fā)現(xiàn)諸如脆性X染色體綜合征、苯丙酮尿癥、結(jié)節(jié)性硬化以及Rett綜合征等遺傳性疾病的癥狀與孤獨癥有關(guān)。但多數(shù)孤獨癥患兒并沒有上述遺傳性疾病。有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),病因可能與其他有關(guān)染色體和基因異常,來自母親的15號染色體長臂、X染色體、7號染色體長臂區(qū)域的異常被認為與孤獨癥有關(guān),其中15號染色體長臂部位,被認為與閱讀障礙有關(guān),而閱讀障礙也是孤獨癥的表現(xiàn)之一,因而受到重視。進一步研究發(fā)現(xiàn)孤獨癥不符合單基因遺傳的特征,多基因遺傳的可能性較大;
三、生物學(xué)因素
患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風疹、巨細胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨癥患兒發(fā)生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn),患兒左顳葉角部擴大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在。
四、兒童孤獨癥如何正確治療
1、文字訓(xùn)練:用文字卡來進行訓(xùn)練,目的是使兒童孤獨癥患兒除了認識文字外還會將文字與讀結(jié)合起來。
2、語言理解能力訓(xùn)練:在單詞訓(xùn)練階段即可開始語言理解訓(xùn)練,如利用讓兒童孤獨癥患兒從若干卡片中選擇出要求的卡片來進行。
3、呼吸訓(xùn)練:在行為中加人由口吐氣的動作,這樣才能順利進行發(fā)聲訓(xùn)練。在訓(xùn)練中要反復(fù)示范及時給予正性強化,如贊揚,給糖果等。
4、說句子訓(xùn)練:可利用兒童孤獨癥患兒的一些要求進行,句子開始要簡短,之后逐漸延長,最后加入一些表示禮貌和客套的詞。
5、單詞訓(xùn)練:從模仿說出實際物品的名稱開始,物品最好選擇兒童孤獨癥患兒感興趣的食品或玩具,待能說出實物名稱時可過渡到卡片。對一些動詞,可通過動作去學(xué)習(xí)。
6、復(fù)述和對答能力的訓(xùn)練:可訓(xùn)練患兒聽訓(xùn)練者念句子或文章,然后正確加以模仿和復(fù)述,在兒童孤獨癥患兒能復(fù)述20字以上后,可利用畫書或日常情景訓(xùn)練他的對答能力。
兒童孤獨癥的表現(xiàn)
兒童孤獨癥的表現(xiàn),孩子的健康成長需要家長和老師的精心呵護,而除了需要關(guān)注孩子的身體健康之外,孩子的心理健康也非常重要,而兒童孤獨癥是一些孩子會有的病癥,下面帶大家了解一下兒童孤獨癥的表現(xiàn)。
兒童孤獨癥的表現(xiàn)1 1、語言交流障礙
非言語交流障礙:
孤獨癥的表現(xiàn)中孩子常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的'東西缺乏相應(yīng)的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。
言語交流障礙:
孤獨癥兒童言語交流方面存在明顯障礙,包括:
①語言理解力不同程度受損;
②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2~3歲前曾有表達性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失;
③言語形式及內(nèi)容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復(fù)言語,語法結(jié)構(gòu)、人稱代詞常用錯,語調(diào)、語速、節(jié)律、重音等也存在異常;
④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背,“告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語進行交談,糾纏于同一話題。
2、孤獨離群,不與其他人建立聯(lián)系。
自閉癥兒童喜歡獨處,對父母沒有依賴性,有些患兒在嬰兒時期就有反應(yīng),不喜歡別人抱,在別人抱起時便會哭鬧。他們的孤獨還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心,自己愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān),很難引起他的興趣和注意,不與他人產(chǎn)生目光接觸。
3、興趣狹窄,行為刻板重復(fù)。
兒童孤獨癥的表現(xiàn)常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,或自己在地上轉(zhuǎn)圈,喜歡看電視廣告和天氣預(yù)報,對有故事情節(jié)的動畫片、兒童電視、電影則毫無興趣。一些患兒堅持每天走同樣的路線去幼兒園,如有變動就會有大哭大鬧等明顯情緒不滿的反應(yīng)。
孤獨癥兒童的社會交流障礙
孤獨癥兒童在社會交往方面存在質(zhì)的缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應(yīng),沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。
在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應(yīng),對父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以適當?shù)姆绞脚c同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。
學(xué)齡期后,隨著年齡增長及病情改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。
雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應(yīng),不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。
兒童孤獨癥的表現(xiàn)2 治療兒童孤獨癥的方法
1、藥物治療
目前藥物治療無法改變孤獨癥的病程,但可能在某種程度上控制某些癥狀。使用的藥物有抗精神病藥、中樞神經(jīng)興奮劑、抗組織胺類藥、杭抑郁制劑、理鹽和維生素等,療效均無定論。
2、行為治療
治療重點應(yīng)放在促進孤獨癥兒童的社會化和語言發(fā)育上,盡量減少那些干擾兒童功能和與學(xué)習(xí)不協(xié)調(diào)的病態(tài)行為,如刻板、自傷、侵犯性行為。
行為治療的原則
其一,治療方案應(yīng)個別化
其二,幫助兒童盡量能把在醫(yī)院及學(xué)校習(xí)得的技巧,移植到家里或其他場合。
其三,治療的另一目的是促進兒童的社會化發(fā)育,故不宜長期住院。
3、教育治療
教育的目標重點應(yīng)該是教會他們有用的社會技能,如日常生活的自理能力,與人交往的方式和技巧;與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)配合及行為規(guī)范,公共設(shè)施的利用的等最基本的生存技能。
4、中醫(yī)點穴治療
中醫(yī)學(xué)認為,智力活動是屬于五臟六腑之功能,腎為先天之本,主骨主髓,心為君之宮而主神明;肝為將軍之宮而主謀慮,小幾先天稟賦不足或后天失養(yǎng),均可導(dǎo)致心、肝、腎等臟腑受損,使髓海不充,神智衰弱,謀慮失常,而產(chǎn)生智力低下病癥。根據(jù)這一原理,顏家睦同志首創(chuàng)中醫(yī)點穴方法治療孤獨癥兒童,選用特定的啟智區(qū)、神智區(qū)、益智區(qū)、聰智區(qū)等點之,以健腦益智,開竅寧神,調(diào)和任督兩脈:在四肢及背部的8條刺激線和特定穴位等點之,以起到醒腦開竅,壯腎開元,益氣補脾,充盈精血之功效;再輔以配穴點之,以調(diào)肝健腦,平肝息風,化痰開竅。從而,調(diào)整五臟六腑的經(jīng)氣,改變臟腑虛實狀態(tài),促進大腦細胞發(fā)育,提高兒童智力?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,刺激某些穴位可改善大腦皮質(zhì)的微循環(huán),使大腦組織血流量增加,改善腦組織的營養(yǎng)物質(zhì)及氧氣供應(yīng)量,促進代調(diào)產(chǎn)物的排泄,因此,點穴治療對智力低下有明顯改善作用。心理學(xué)認為,通過刺激體表穴位,讓孩子感到接觸舒適,產(chǎn)主肌膚之情,這樣孩子容易產(chǎn)主安全感,施術(shù)者容易與孩子建立融洽關(guān)系,有利于促進孩子的社會交往。
什么是孤獨癥?
孤獨癥又稱為孤獨性障礙、自閉癥等,是一類以社交交往和溝通障礙、狹隘興趣及刻板行為為主要特征的兒童神經(jīng)發(fā)育障礙,目前是全球患病人數(shù)增長最快的嚴重疾病之一。起病于兒童早期,大部分3歲之內(nèi)發(fā)病,男孩明顯多于女孩,約2.6-5.7:1,全球患病率在1%左右。
在孤獨癥發(fā)展過程中,通常會帶來明顯的身體損傷,出現(xiàn)各種不良癥狀,因此家長需要多留意孩子的身體情況。如果發(fā)現(xiàn)孩子有一些異常的表現(xiàn),需要提高警惕。
兒童出現(xiàn)以下異常表現(xiàn),需警惕
孤獨癥的早期識別和表現(xiàn)
12-24月齡
1.不(少)看,指目光接觸異常,孤獨癥患兒早期即開始表現(xiàn)出對有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少,對人尤其是人眼部的注視減少。
2.不(少)應(yīng),包括叫名反應(yīng)和共同注意。
3.不(少)指,缺乏恰當?shù)闹w動作,無法對感興趣的東西提出請求。
4.不(少)語,多數(shù)ASD患兒存在語言出現(xiàn)延遲。
5.不當,指不恰當?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺異常。
社交和溝通行為發(fā)育軌跡
發(fā)育倒退
·可涉及語言、社交手勢、運動等多個領(lǐng)域;
·可突然發(fā)現(xiàn),也可逐漸發(fā)生;
·平均發(fā)生年齡為19-21月齡;
·在孤獨癥中有發(fā)育倒退的發(fā)生率約為30%。
孤獨癥的高危因素
·兄弟姐妹中有孤獨癥患者。
·有精神分裂、情緒障礙或其他精神及行為問題家族史者。
·父母年齡過大。
·具有某些遺傳易感性的人:如患有唐氏綜合征和Turner綜合癥的人,比其他人更容易患孤獨癥譜系障礙。
·極低出生體重兒,母親孕期使用了丙戊酸制劑進行抗癲癇治療。
孤獨癥早期干預(yù)七原則
早開始:干預(yù)越早越好,確診患兒立即干預(yù),對可疑的患兒也應(yīng)及時進行干預(yù)。
科學(xué)性:使用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的方法進行干預(yù)。
系統(tǒng)性:干預(yù)應(yīng)該是全方位的。
個體化:在充分評估疾病和各項功能的基礎(chǔ)上開展有計劃的個體化訓(xùn)練。
家庭化:強調(diào)和鼓勵家庭和撫養(yǎng)人積極參與干預(yù)。
社區(qū)化
長程高強度:保證每天有干預(yù),每周的干預(yù)時間在20h以上,干預(yù)的整個時間以年計算,早期干預(yù)療程持續(xù)2年及以上。
(濟寧市第一人民醫(yī)院健康樂園)
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家有孩子的父母,如果你們發(fā)現(xiàn)孩子有以下言行和表現(xiàn),請警惕:
1.受挫折后出怪聲、坐立不安
孩子遭遇挫折、環(huán)境突然改變、無聊或焦躁不安時,常常會出現(xiàn)持續(xù)、反復(fù)性的搖頭、離座、坐立不安、出怪聲、干擾、晃動手指等自我刺激或攻擊性的動作。
2.有奇怪的固定習(xí)慣
孩子有特殊的選擇性和固執(zhí)性,如堅持固定的食物、位子、路線、話題、行為模式等,如果這些固定的習(xí)慣被改變了,他會相當?shù)牟话?、焦慮和害怕。
3.難以自我管理
孩子很難管理自己,游戲時常常犯規(guī),導(dǎo)致游戲不能正常進行。
4.生活在自己的意識中
孩子常是活在自我的意識里,他們無法分辨或了解自己與別人,他們看到的可能會是跟普通孩子看到的不相同的事實。
5.視聽觸覺或損傷
孩子存在視、聽、觸覺一項或多項損傷,造成感覺過度敏感或遲鈍,也很難用言語表達自己的不舒服或焦慮,常以不適當?shù)闹w動作響應(yīng)。
6.很少與人互動
孩子無法覺察情境,言語大部分只是用來滿足自己的需求,很少用來與別人互動、聊天,很難表現(xiàn)適當?shù)姆磻?yīng)或情緒。
7.社交和語言能力障礙
孩子很少主動和人聊天、互動,孤僻、社交退縮,語言能力消失或遲遲不會說話。
8.冷漠、不關(guān)心外界
孩子注意力短暫、與人眼神接觸少、不帶感情、不注意他人或難以理解別人面部表情、手勢等肢體語言,給人的感覺是冷漠、孤獨、不關(guān)心別人、自私。
9.會做危險事情
孩子往往會做出旁人不能理解的危險的事情。
如果你的孩子出現(xiàn)以上多項言行,很可能是患上了孤獨癥(自閉癥),幼兒教育專家我提醒,請盡早帶孩子就醫(yī)檢查!
自閉癥兒童有特殊天賦
自閉癥兒童,往往具備特別的天賦,如繪畫、藝術(shù)、計算機程序設(shè)計、復(fù)雜的運算、圖像記憶、方向感等。
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