妄想癥的護(hù)理方法有哪些,怎樣治療妄想癥

一、妄想癥應(yīng)該怎么護(hù)理

1、做好妄想癥患者的心理護(hù)理：這需要治療人員精確了解，患者產(chǎn)生心理障礙的原因，幫助患者認(rèn)識(shí)到他們的某些觀念，和行為是不合理的，以及這種行為，和觀念可能造成的不良后果，使患者清楚地認(rèn)識(shí)到，哪些想法和行為是正確合理的，哪些是錯(cuò)誤的、不合理的。

2、做好相關(guān)疾病知識(shí)的宣教：這項(xiàng)工作，有利于患者克服病態(tài)心理，樹立治愈信心。醫(yī)生可抽時(shí)間組織患者，學(xué)習(xí)妄想癥相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)這種精神疾病的認(rèn)識(shí)，讓他們因?yàn)閷?duì)疾病的透徹了解，而消除顧慮、保持自信樂觀的心態(tài)。這樣的患者，自然會(huì)積極配合治療與護(hù)理。

3、不要忽視行為干預(yù)：妄想癥患者，出現(xiàn)妄想癥狀以后，要第一時(shí)間做好行為干預(yù)，制止其實(shí)施妄想癥的過激行為，絕對(duì)不能姑息遷就，必要的話，甚至可以通過，強(qiáng)制性手段進(jìn)行控制。當(dāng)然，這一過程的實(shí)施，最好遵循因勢(shì)利導(dǎo)，循序漸進(jìn)的原則。

4、保持平等心態(tài)尊重并愛護(hù)患者，如在患者面前避免高人一等，要謙虛、熱情、親切地對(duì)待患者，切忌歧視、諷刺、戲弄患者。要愛護(hù)患者，不能拿發(fā)病期的病態(tài)言行，作為笑料的內(nèi)容，要使其產(chǎn)生信賴感和安全感。

5、要以好的修養(yǎng)和耐心對(duì)待患者，由于患者心理負(fù)擔(dān)較重，心情不好，容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)、待人暴躁，甚至謾罵他人。對(duì)此，應(yīng)保持冷靜、避免與之爭(zhēng)論。要寬慰諒解他們，對(duì)患者的合理要求，要盡量給予滿足，不能辦到的事應(yīng)予耐心解釋，避免強(qiáng)迫命令，不要許愿和欺騙患者。

6、及時(shí)為康復(fù)期患者來解開心結(jié)，有的患者在發(fā)病期間，與親屬有過無理言行，家屬感到非常的委屈，患者感到很內(nèi)疚，此時(shí)要向?qū)Ψ竭M(jìn)行解釋，以便相互諒解，要主動(dòng)溝通彼此間的感情，為將來患者與親人，和睦生活奠定基礎(chǔ)，為使病情長(zhǎng)期穩(wěn)定做好準(zhǔn)備。

7、積極培養(yǎng)患者的社會(huì)適應(yīng)能力，由于妄想癥有較長(zhǎng)時(shí)間的鞏固、治療階段，所以，住院時(shí)間一般需要幾個(gè)月不等，加上服用藥物的一些副作用，不少患者總覺得康復(fù)期力不從心，易疲乏，對(duì)外界感到生疏，怕不能適應(yīng)將來的工作、生活。這時(shí)家人應(yīng)，鼓勵(lì)患者參加各種活動(dòng)，如做一些較輕而又安全的勞動(dòng)，豐富患者的生活內(nèi)容，逐步培養(yǎng)他們的社會(huì)適應(yīng)能力。

二、治療妄想癥的方法

1.藥物治療

以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對(duì)不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長(zhǎng)效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。

抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥代表為：銀杏葉提取物；西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長(zhǎng)處在于能夠快速見效，而中藥的長(zhǎng)處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。

2.心理治療

首先需建立良好的治療關(guān)系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會(huì)影響妄想強(qiáng)度，針對(duì)個(gè)案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個(gè)案對(duì)壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對(duì)治療進(jìn)度有幫助。

3.團(tuán)體治療

配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時(shí)好轉(zhuǎn)，但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當(dāng)治療，大部分病人仍可維持相對(duì)正常的社會(huì)生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴(yán)重。

三、妄想癥的病因及臨床表現(xiàn)

病因：

遺傳：妄想癥患者之家族中多有妄想癥患者或精神分裂癥患者，尤其是一級(jí)親屬，說明有可能有遺傳因素，和其他很多精神病一樣，很可能妄想癥相關(guān)基因是由父母?jìng)鹘o子女的。

生化：科學(xué)家正在研究腦部不同區(qū)域的不正常和妄想癥的關(guān)系，知覺與思考相關(guān)的腦部區(qū)域的不正常很可能和妄想癥的發(fā)展有關(guān)，這些不正常包括腦部的化學(xué)物失去平衡等。

環(huán)境/心理：有證據(jù)顯示壓力會(huì)誘發(fā)妄想癥，酒精和藥物濫用也會(huì)誘發(fā)妄想癥，與世隔絕的人、社交有限的移民、視力或聽力不好等都比其他人容易發(fā)展成妄想癥，說明環(huán)境和心理因素也會(huì)起到一定的作用。

妄想癥的癥狀出現(xiàn)比較短暫，沒有特定的診斷辦法，醫(yī)生會(huì)首先采取排除法，排除其他原因比如藥物引起的老年癡呆、感染、代謝不正常、內(nèi)分泌不正常等，然后排除其他心理不正常。進(jìn)行面試和問卷，通過各方面的信息做出診斷。

臨床表現(xiàn)：

1.主要障礙為缺乏對(duì)人之基本信賴，其特點(diǎn)乃在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想構(gòu)造。

2.敏感且較自私自利以自我享樂為目的富于猜忌、斗氣。

3.通常毛病是無法看清自我界限，分不清自己與他人之看法。

4.有不少妄想的病人內(nèi)心確實(shí)有一些他個(gè)人認(rèn)為不可告人之秘密，內(nèi)疚非常，很怕人知道。

5.缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度之能力。

6.缺乏對(duì)他人信賴，總報(bào)以“別人總是兇惡的敵人”之觀念，而且自我內(nèi)心攻擊的沖動(dòng)，故與他人關(guān)系不善。

7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。

8.妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，還受到社會(huì)文化諸因素影響。

四、妄想癥有哪幾類

情愛型：認(rèn)為有人愛他或者她，通常是名人，并會(huì)去騷擾妄想的對(duì)象，比如上面的第一個(gè)例子。還有一個(gè)例子，某女子認(rèn)為一名男子愛她，經(jīng)常去騷擾那名男子，當(dāng)發(fā)現(xiàn)那名男子和其他女人一起外出時(shí)，她變得非常嫉妒，居然攻擊那位女子。

宏偉型：認(rèn)為自己在財(cái)富、權(quán)力、知識(shí)和身份上很出色，相信自己是天才或者有重要的發(fā)現(xiàn)。例如某人固執(zhí)地相信自己有一個(gè)非常重要的發(fā)現(xiàn)。

嫉妒型：認(rèn)為自己的配偶或者伴侶不忠。例如有人總懷疑妻子有外遇，不僅經(jīng)常跟蹤對(duì)方，還常常把妻子鎖在家中。

被害型：認(rèn)為自己或者親近的人受到不公正待遇，有人正計(jì)劃加害與他們，于是經(jīng)常到有關(guān)部門申訴。例如某人堅(jiān)持認(rèn)為政府有一項(xiàng)計(jì)劃讓窮人變得愚蠢，他的責(zé)任是揭露這個(gè)陰謀，讓政府下臺(tái)。

身體型：認(rèn)為自己有體質(zhì)缺陷或者疾病。例如一個(gè)人堅(jiān)持認(rèn)為自己左腦血管倒流，導(dǎo)致腦部很不舒服。

混合型：同時(shí)存在上述幾種。

除了這幾種主要型之外，還有一些罕見的情況，比如上面介紹的那個(gè)虛無型的例子。還有一些無法被定型。

除了妄想癥癥狀外，患者容易暴躁、易怒、情緒低下，常有幻覺。妄想癥患者常常伴有抑郁癥，這是妄想癥的直接后果或者間接后果。妄想癥會(huì)導(dǎo)致暴力行為或非法行為，比如情愛型的會(huì)去騷擾其所認(rèn)定的愛她的人或其對(duì)象，導(dǎo)致觸犯法律。妄想癥患者也會(huì)漸漸和其他人疏遠(yuǎn)。

妄想型精神分裂癥的治療方法有哪些？

藥物療法
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對(duì)不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長(zhǎng)效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗憂郁藥物。
抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥代表為：張璣晴神、銀杏葉提取物;西藥代表有奧氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西藥的長(zhǎng)處在于能夠快速見效，而中藥的長(zhǎng)處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。
心理療法
1、對(duì)理智和興趣沒完全喪失的病人采用心理治療的文娛療法，讓其參加感興趣的文藝娛樂活動(dòng);愛好音樂的用音樂療法，讓其聽合適的音樂;愛好交流的就多交流。體育療法，愛好運(yùn)動(dòng)的就讓其參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);作業(yè)療法，愛好勞動(dòng)就使其讓其做一些力所能及的手工作業(yè)。通過這些方面，引導(dǎo)病人的妄想注意力轉(zhuǎn)向其它方面，這對(duì)改善病人的病態(tài)癥狀，提高社會(huì)適應(yīng)能力大有益處。
2、對(duì)理智和興趣完全喪失的病人采用鎮(zhèn)定和壓制類的藥，使其不致惡化，再慢慢的取嘗試用什么藥或手段來恢復(fù)病人的一些理智和興趣。
3、如果認(rèn)為飯里有毒而拒食時(shí)，不能讓患者單獨(dú)進(jìn)食，應(yīng)帶患者去餐廳，與其他人進(jìn)食同樣的飯，也可以讓患者自己挑，或是讓別人先吃一口，再讓患者吃，解除患者的顧慮當(dāng)家屬被涉及時(shí)切忌做過多解釋，應(yīng)盡量減少接觸，并注意安全;
4、一定要注意不要為穩(wěn)定患者的情緒迎合患者的妄想有的人為了穩(wěn)定患者的情緒，承認(rèn)自己對(duì)患者的迫害，并承認(rèn)錯(cuò)誤，這樣并無助于患者病情的改善，而且加重和鞏固的患者的妄想;
5、鼓勵(lì)患者參加各種娛樂活動(dòng)可根據(jù)妄想狀態(tài)患者的愛好和特長(zhǎng)，鼓勵(lì)其參加各種娛樂活動(dòng)，以分散注意力，減輕妄想;
6、安全護(hù)理患者在妄想支配下，有時(shí)可發(fā)生自殺、自傷、傷人、毀物或外走行為，家屬要加強(qiáng)觀察，防止意外情況的發(fā)生;
7、家屬不要在愛患者面前低聲交談，以免引起患者猜疑強(qiáng)化患者妄想內(nèi)容當(dāng)家中其他人被涉及妄想懷疑對(duì)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)將其分開，并避免再次接觸，防止意外發(fā)生，保護(hù)其他人的安全。
8、靠本能的潛意識(shí)(本能)來連通和修復(fù)左右腦。[1]
中醫(yī)療法
中醫(yī)認(rèn)為精神分裂癥是屬于中醫(yī)中的癲、狂、癇范圍，主要是由于平時(shí)思慮過多，憂郁成疾，致使心脾受損、氣滯津聚、神智迷蒙等癥狀，故一般中醫(yī)治療精神分裂癥是由預(yù)防及治療雙方入手。
首先要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療，因?yàn)榫穹至寻Y患者早期癥狀不明顯，易被忽略，再加上患者多半是故意隱瞞自己病情或拖延治療時(shí)間，這就延誤了疾病的治療時(shí)機(jī)。所以對(duì)精神分裂癥患者一定要及時(shí)治療。
其次，盡量滿足患者的心愿，這是治療中解除誘發(fā)因素一項(xiàng)。一旦誘發(fā)因素消除，疾病便等于痊愈了一半?？梢娬T因的重要性了，故也是不可忽略的一點(diǎn)。
最后，中醫(yī)精神分裂癥的治療可讓患者適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些營養(yǎng)，特別是維生素B12，不僅是制造紅細(xì)胞的主要原料，還是促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成的主要成分之一。如果長(zhǎng)時(shí)間的缺乏維生素B12的話，會(huì)使人的情緒萎靡、精神憂郁。故精神分裂癥患者一定要保證體內(nèi)充足的維生素B12。

如何治療妄想癥

被害妄想,血統(tǒng)妄想癥回答者：張徐彥康復(fù)期可以看心理醫(yī)生。 患有血統(tǒng)妄想癥,被害癥,家人應(yīng)該這樣幫助他, 妄想癥緩解方法回答者：張徐彥不了解具體的情況，是沒有辦法的。 妄想癥的癥狀本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：2年病史：無回答者：楊立志到醫(yī)院按照慢性腸炎治療一下!!被害妄想癥回答者：張麗-愛家心理顧問 你好;建議盡快到精神科治療！藥物和心理咨詢配合效果會(huì)更顯著！ 怎樣治療妄想癥回答者：鄒光宇妄想癥的治療應(yīng)該是系統(tǒng)的。 1. 藥物治療：以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對(duì)不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長(zhǎng)效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗憂郁藥物。 2. 心理治療：首先需建立良好的治療關(guān)系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會(huì)影響妄想強(qiáng)度，針對(duì)個(gè)案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個(gè)案對(duì)壓力的不當(dāng)反應(yīng)。其目的在于幫助患者建立起正確的應(yīng)對(duì)方式，減輕甚至消除病態(tài)感。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對(duì)治療進(jìn)度有幫助。 3. 團(tuán)體治療：配合上述治療進(jìn)行。 有些病人可即時(shí)好轉(zhuǎn)，但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。

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