創(chuàng)傷后壓力癥普查：香港女子遭性侵最易發(fā)病

中新網(wǎng)9月13日電 據(jù)香港《文匯報(bào)》報(bào)道，香港心理學(xué)會(huì)臨床心理學(xué)組在港首次進(jìn)行有關(guān)創(chuàng)傷后壓力癥(PTSD)小區(qū)普查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)經(jīng)歷性暴力事件的女性的PTSD發(fā)病率最高；患者亦較易患上焦慮癥及抑郁癥等常見精神疾病。有臨床心理學(xué)家建議，港府應(yīng)加強(qiáng)公眾心理健康的意識(shí)。

學(xué)會(huì)在2010年至2013年期間，在香港進(jìn)行有關(guān)創(chuàng)傷后壓力癥小區(qū)普查，并訪問逾5000名市民，昨日公布的結(jié)果顯示女性經(jīng)歷性暴力有關(guān)的創(chuàng)傷事件多于男性，而在各項(xiàng)創(chuàng)傷事故中，PTSD發(fā)病率最高的有關(guān)事故為性暴力(7.4%)；調(diào)查亦發(fā)現(xiàn)，患者較多有并存的常見精神疾病，分別為廣義焦慮癥(37.9%)、重性抑郁癥(33.9%)及恐懼癥(19.1%)。

臨床心理學(xué)家胡潔瑩認(rèn)為，與性暴力有關(guān)的創(chuàng)傷事件普遍性雖低，卻具有最高PTSD發(fā)病率，表示由于男女表達(dá)情緒方法不同，女性較易承認(rèn)自己的創(chuàng)傷病癥，男性則較傾向隱藏式，不排除存在患上該癥的潛在男性群組。

她又說，因眾多年輕人多未經(jīng)歷親人突然死亡等創(chuàng)傷事故，而老年一族或因人生閱歷豐富，較易接受突然而至的創(chuàng)傷事故，故估計(jì)中年人士較易患上該癥。胡潔瑩指，雖大部分港人展現(xiàn)對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)歷的抗逆力，但港府應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)公眾意識(shí)及教育，以提高心理健康的意識(shí)。

PTSD是一種帶來障礙的心理狀況，病征包括過分警醒狀態(tài)、持續(xù)反復(fù)地體驗(yàn)及逃避與創(chuàng)傷有關(guān)的刺激，和認(rèn)知與情緒的負(fù)面變化。其癥狀需由外在創(chuàng)傷性事件引起，且有關(guān)困擾持續(xù)逾一個(gè)月，并為日常生活帶來顯著障礙。

ladygaga為什么會(huì)有精神問題？

Lady Gaga精神疾病始于青少年時(shí)期，她2019年受訪透露19歲多次遭到性侵，導(dǎo)致出現(xiàn)創(chuàng)傷后壓力癥候群（PTSD）。她形容發(fā)病時(shí)像有人揍上一拳，不斷尖叫，感覺全身發(fā)麻、從頭到腳刺痛，但其實(shí)只是發(fā)生在大腦，完全脫離現(xiàn)實(shí)。

她當(dāng)時(shí)找精神病醫(yī)生評(píng)估，一開始還不太情愿吃藥，現(xiàn)在反而覺得他們救了她一命，相當(dāng)感激。Lady Gaga表示自己正在服用一款叫做奧氮平的抗精神病藥物——主要用于治療精神分裂癥和躁郁癥，因?yàn)樗安荒芸偸强刂扑拇竽X做什么”。

擴(kuò)展資料

患過精神疾病的明星：

賽琳娜曾經(jīng)說過自己患上了躁郁癥，而且她還去過了美國最好的精神病院之一，幸好賽琳娜去的比較及時(shí)，醫(yī)院對(duì)她確實(shí)是有幫助的，現(xiàn)在的她也表示不再害怕了，會(huì)學(xué)會(huì)勇敢的面對(duì)，也會(huì)積極地接受治療。

賽琳娜的躁郁癥很有可能是和賈斯汀比伯有關(guān)系的，昔日美好被大眾所看好的一對(duì)，分分合合之后終究沒有在一起，而現(xiàn)在比伯已經(jīng)放下了過去，走進(jìn)了婚姻的殿堂，留下賽琳娜一人面對(duì)往日的甜蜜和傷痛，最后被比伯結(jié)婚刺激了出了精神的問題。

女子殺害12歲女兒殘肢內(nèi)臟塞浴缸，香港人活得有多壓抑？

12歲女兒：我知道你不愛我，但我沒想到你想殺了我。

37歲母親：你不必知道，為母殺了你還要將你分尸以泄心頭之恨。

一個(gè)曾經(jīng)在25歲，正值美好年華的年紀(jì)的女孩，遇到了一個(gè)或許是對(duì)又或許是錯(cuò)的男人，他們相遇相知相愛，并生下了一個(gè)可愛無比的女兒，他們開始覺得這個(gè)世界上的每個(gè)角落都充滿著善意，女兒是他們最愛的天使。

然而時(shí)過境遷，夫妻兩人的感情，因?yàn)樵谥Z大的香港里完全找不到安全感，大家為著生活忙碌著，茍活著，兩人的感情也慢慢變了質(zhì)，可能是膩了吧，也可能是受不了這樣的生活了，男方離開了他們，剩下一位愁苦的母親和一個(gè)尚不諳世事的女兒。

才5歲左右的女兒，因?yàn)楦赣H的離開仿佛一夜之間就成長(zhǎng)了很多，她開始知道大人們的世界都是憂愁又困苦的，開始明白正是因?yàn)橄愀鄣闹Z大，他們家才顯得如此之渺小，在一間不到6平方米的出租房?jī)?nèi)，卻完全感受不到溫暖。

女兒越發(fā)懂事，可母親卻慢慢厭惡起這個(gè)當(dāng)初認(rèn)為是可愛天使的女兒起來，女兒時(shí)常將自己封閉起來，去認(rèn)真思考為什么母親討厭她，可能自己給家庭帶來太多負(fù)擔(dān)了吧，可能因?yàn)樽约喊职植艜?huì)拋下我們吧。

面對(duì)這厭惡著自己的母親，女兒仍然努力地將每件事做好，她開始去賺錢，派傳單也好，即使在大冬天里穿著單薄的衣服，凍得發(fā)紫的手拿著一沓厚厚的傳單，她想放棄，趴在地上哭了起來。

可是不行啊，想到母親的愁苦，她馬上又站起來擦干眼淚，努力地向冷漠的陌生人派去那一張又一張的傳單。

會(huì)不會(huì)是因?yàn)榈侥赣H的極限了呢？今天母親并沒有對(duì)我大吼大叫，也沒有對(duì)我不滿，今天的她跟之前很不一樣，是我的錯(cuò)覺嗎？我還在嗎？我開始流血了，我要死了嗎？怎么會(huì)呢，母親怎么會(huì)殺死我呢……

PDST的英文全名是什么呀？

PTSD全稱是Post-traumatic stress disorder，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，即在經(jīng)歷或目睹經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后產(chǎn)生的一系列持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、影響了正常生活的應(yīng)激反應(yīng)。四大典型癥狀為：反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件——閃回（flashback）；回避與創(chuàng)傷事件有關(guān)的刺激，或情感麻木；心境和認(rèn)知改變；警覺性增高。
概念
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（ PTSD）是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。PTSD的發(fā)病率報(bào)道不一，女性比男性更易發(fā)展為PTSD。四大典型癥狀為：反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件——閃回（flashback）；回避與創(chuàng)傷事件有關(guān)的刺激，或情感麻木；心境和認(rèn)知改變；警覺性增高。

診斷
PTSD的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)如下[1]：

A 以下述1種（或多種）方式接觸于實(shí)際的或被威脅的死亡、嚴(yán)重的創(chuàng)傷或性暴力：

直接經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件。
親眼目睹發(fā)生在他人身上的創(chuàng)傷性事件。
獲悉親密的家庭成員或親密的朋友身上發(fā)生了創(chuàng)傷性事件。在實(shí)際的或被威脅死亡的案例中，創(chuàng)傷性事件必須是暴力的或事故的。
反復(fù)經(jīng)歷或極端接觸于創(chuàng)傷性事件的令人作嘔的細(xì)節(jié)中（例如，急救員收集人體遺骸；警察反復(fù)接觸虐待兒童的細(xì)節(jié)）。
注：診斷標(biāo)準(zhǔn)A4不適用于通過電子媒體、電視、電影或圖片的接觸，除非這種接觸與工作相關(guān)。
B 在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，存在以下一個(gè)（或多個(gè)）與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的侵入性癥狀：

創(chuàng)傷性事件反復(fù)的、非自愿的和侵入性的痛苦記憶。
6歲以上兒童，可能通過反復(fù)玩與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的主題或某一方面來表達(dá)。
反復(fù)做內(nèi)容和+或情感與創(chuàng)傷性事件相關(guān)的痛苦的夢(mèng)。
注：兒童可能做可怕但不能識(shí)別內(nèi)容的夢(mèng)：
分離性反應(yīng)（例如，閃回），個(gè)體的感覺或舉動(dòng)好像創(chuàng)傷性事件重復(fù)出現(xiàn)，（這種反應(yīng)可能連續(xù)出現(xiàn)，最極端的表現(xiàn)是對(duì)目前的環(huán)境完全喪失意識(shí)）。
注：兒童可能在游戲中重演特定的創(chuàng)傷。
接觸于象征或類似創(chuàng)傷性事件某方面的內(nèi)在或外在線索時(shí)，產(chǎn)生強(qiáng)烈或持久的心理痛苦。
對(duì)象征或類似創(chuàng)傷性事件某方面的內(nèi)在或外在線索，產(chǎn)生顯著的生理反應(yīng)。
C 創(chuàng)傷性事件后，開始持續(xù)地回避與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的刺激，具有以下1項(xiàng)或2項(xiàng)情況：

回避或盡量回避關(guān)于創(chuàng)傷性事件或與其高度有關(guān)的痛苦記憶、思想或感覺。
回避或盡量回避能夠喚起關(guān)于創(chuàng)傷性事件或與其高度有關(guān)的痛苦記憶、思想或感覺的外部提示（人、地點(diǎn)、對(duì)話、活動(dòng)、物體、情景）。
D 與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的認(rèn)知和心境方面的負(fù)性改變，在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后開始或加重，具有以下2項(xiàng)（或更多）情況：

無法記住創(chuàng)傷性事件的某個(gè)重要方面（通常是由于分離性遺忘癥，而不是諸如腦損傷、酒精、毒品等其他因素所致）。
對(duì)自己、他人或世界持續(xù)性放大的負(fù)性信念和預(yù)期（例如，“我很壞”，“沒有人可以信任”，“世界是絕對(duì)危險(xiǎn)的”，“我的整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)永久性地毀壞了”）。
由于對(duì)創(chuàng)傷性事件的原因或結(jié)果持續(xù)性的認(rèn)知歪曲，導(dǎo)致個(gè)體責(zé)備自己或他人。
持續(xù)性的負(fù)性情緒狀態(tài)（例如，害怕、恐懼、憤怒、內(nèi)疚、羞愧）。
顯著地減少對(duì)重要活動(dòng)的興趣或參與。
與他人脫離或疏遠(yuǎn)的感覺。
持續(xù)地不能體驗(yàn)到正性情緒（例如，不能體驗(yàn)快樂、滿足或愛的感覺）。
E 與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的警覺或反應(yīng)性有顯著的改變，在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后開始或加重，具有以下2項(xiàng)（或更多）情況：

激惹的行為和憤怒的爆發(fā)（在很少或沒有挑釁的情況下），典型表現(xiàn)為對(duì)人或物體的言語或身體攻擊。
不計(jì)后果或自我毀滅的行為。
過度警覺。
過分的驚跳反應(yīng)。
注意力有問題。
睡眠障礙（例如，難以入睡或難以保持睡眠或休息不充分的睡眠）。
F 這種障礙的持續(xù)時(shí)間（診斷標(biāo)準(zhǔn)B、C、D、E）超過1個(gè)月。

G 這種障礙引起臨床上明顯的痛苦，或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)或其他重要功能方面的損害。

H 這種障礙不能歸因于某種物質(zhì)（例如，藥物、酒精）的生理效應(yīng)或其他軀體疾病。

治療
治療也有心理治療、藥物治療、新技術(shù)治療等方法。

心理治療
集體治療：集體經(jīng)歷
行為療法：主要采用暴露療法的技術(shù)，放松法
認(rèn)知療法：改變認(rèn)知
暴露療法
心理學(xué)上確實(shí)有讓有PTSD的來訪者重新回想、重新思考和認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷意義的治療方法——暴露療法。根據(jù)條件反射原理，當(dāng)人選擇回避引發(fā)恐懼的線索和刺激時(shí)，就不會(huì)那么焦慮害怕了，于是這樣的負(fù)強(qiáng)化讓人更多地做出回避行為。然而，這些行為雖然讓人短期內(nèi)遠(yuǎn)離了恐懼，但也讓刺激和恐懼反應(yīng)的反聯(lián)結(jié)更強(qiáng)了，反而會(huì)使得恐懼癥狀加劇。根據(jù)信息加工理論，如果將人反復(fù)暴露在能夠引發(fā)創(chuàng)傷性記憶的環(huán)境中，但這一環(huán)境是確保完全安全的，那人就會(huì)達(dá)成習(xí)慣化，最終改變恐懼圖式，不再把這種情境跟恐懼聯(lián)結(jié)在一起。這樣將人反復(fù)暴露在引發(fā)創(chuàng)傷記憶又確保安全的情境下來治療PTSD，就是PTSD的暴露療法。[1]

暴露療法往往要花費(fèi)多次，如9-12周中每周一次，每次90-120分鐘，并且需要做1-2次鋪墊后才開始正式的治療階段[2]。暴露也分為想象暴露和現(xiàn)場(chǎng)暴露指導(dǎo)，其中想象暴露的時(shí)長(zhǎng)一般更長(zhǎng)一些。在這個(gè)過程中，來訪者并不需要真的回到創(chuàng)傷發(fā)生的地點(diǎn)，而是需要反復(fù)、生動(dòng)地回憶創(chuàng)傷性的事件，同時(shí)大聲地描述事件情境和經(jīng)歷，為了達(dá)到反復(fù)、生動(dòng)的目的，治療師還會(huì)詢問細(xì)節(jié)：你現(xiàn)在有什么感受？ 你看到××的景象時(shí)是腦子里有什么想法？描述一下你聞到了什么氣味？——是不是聽起來很心疼？確實(shí)，來訪者在回憶和描述時(shí)會(huì)很難受，但是這種難受并不危險(xiǎn)，因?yàn)榛貞浿械娜撕褪虏粫?huì)再次真正地出現(xiàn)了，不會(huì)真的再來傷害自己。[2]

暴露療法的重點(diǎn)在于，確保安全。[3]

這也正是暴露療法最受爭(zhēng)議的一點(diǎn)：如何能確保真正的安全？對(duì)求助者的“無傷害”原則是治療中基本的倫理原則，萬一在暴露療法的回憶中，來訪者的極度恐懼情緒來襲，讓他再次體驗(yàn)到失控感，怎么辦？萬一強(qiáng)化了創(chuàng)傷性記憶與恐懼、內(nèi)疚等情緒反應(yīng)的匹配，造成“二次創(chuàng)傷”……這也正是暴露療法的最大爭(zhēng)議點(diǎn)。[4]

藥物治療
賽樂特，左洛復(fù)

新技術(shù)療法
眼動(dòng)脫敏與再加工（EMDR）

利用VR技術(shù)輔助脫敏法[5]

女子遭性侵警方調(diào)查后發(fā)現(xiàn)罪犯是丈夫，丈夫稱為了挽救婚姻 ，法院咋判的？

女子遭性侵警方調(diào)查后發(fā)現(xiàn)罪犯是丈夫，丈夫稱為了挽救婚姻

小徐和妻子小馬是典型的女強(qiáng)男弱式組合夫妻，妻子小馬性格開朗外向，在一家銷售公司從事銷售工作，工作繁忙應(yīng)酬不斷。小徐性格內(nèi)向不善言辭在一家互聯(lián)網(wǎng)公司工作，日常生活就是公司和家里兩點(diǎn)一線。

有一天晚上又是應(yīng)酬晚歸的小馬回家后就進(jìn)了衛(wèi)生間，小徐在看電視時(shí)聽到了小馬放在沙發(fā)上的手提包里的手機(jī)響，拿起一看是一個(gè)叫大強(qiáng)的人給小馬發(fā)的短信：親到家了嗎？小徐一看頓時(shí)熱血上涌，他懷疑小馬出軌了。在他向小馬時(shí)，小馬竟然質(zhì)問小徐：憑什么翻自己的包，自己沒本事一天就知道看電視，讓一個(gè)女人出去賺錢，還好意思懷疑他與客戶之間的關(guān)系，不行就離婚。

為了挽救自己的婚姻，小徐經(jīng)過苦苦思索，終于從電影里得到了靈感。一天晚上小馬又是喝酒應(yīng)酬后回家，在門口被一個(gè)頭戴面具、手持尖刀的強(qiáng)人劫持并強(qiáng)行發(fā)生了性關(guān)系。小馬恢復(fù)意識(shí)后立即哭著給小徐打電話，小徐到家后發(fā)現(xiàn)家里還有兩名警察，警察告訴小徐小馬被人強(qiáng)奸。

面對(duì)受驚嚇的小馬，小徐明確表示不會(huì)對(duì)小馬有任何嫌棄，而且確實(shí)以實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn)的更加溫柔體貼。經(jīng)過偵查警方認(rèn)定小徐就是那個(gè)嫌疑人并對(duì)小徐采取了強(qiáng)制措施 ，現(xiàn)在問題來了，戴面具與自己的妻子發(fā)生關(guān)系也可能構(gòu)成強(qiáng)奸罪嗎？

小徐利用小馬醉酒后意識(shí)不清的時(shí)機(jī)，雖然以挽救婚姻為目的，但以尖刀相威脅的方式強(qiáng)行與小馬發(fā)生關(guān)系，已經(jīng)違背了小馬的意志。從犯罪的構(gòu)成上來說，小徐的行為無疑符合強(qiáng)奸罪的構(gòu)成要件。

但需要注意的是，本案中的小徐和小馬在強(qiáng)奸行為發(fā)生時(shí)屬于夫妻關(guān)系，對(duì)于婚內(nèi)強(qiáng)奸是否構(gòu)成犯罪，我國刑法學(xué)界也存在一定爭(zhēng)議，有認(rèn)為只要違背婦女意志就可以構(gòu)成的肯定說，也有認(rèn)定夫妻之間有性交權(quán)利故排除了強(qiáng)奸可能的否定說，也有要根據(jù)案情的具體情況具體分析的折中說。

結(jié)合世界各國關(guān)于婚內(nèi)強(qiáng)奸的規(guī)定來看，在20世紀(jì)70年代以前，世界各國均不認(rèn)為婚內(nèi)強(qiáng)奸是犯罪，但自20世紀(jì)70年代以來，各國對(duì)此立法態(tài)度趨于一致，即承認(rèn)婚內(nèi)強(qiáng)奸,已經(jīng)成為世界性的立法變革趨勢(shì)，這也是人類文明的一大進(jìn)步。

法院咋判的

所以本案中小徐顯然構(gòu)成強(qiáng)奸罪，至于犯罪嫌疑人和受害人是夫妻關(guān)系、經(jīng)法院調(diào)節(jié)已經(jīng)取得了受害人的諒解以及小徐本意要改善婚姻關(guān)系的良好出發(fā)點(diǎn)，都只是量刑時(shí)從輕或者減輕處罰的情節(jié)，并不影響是否構(gòu)成犯罪。

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