1.鯽魚(yú)黃芪湯:
鯽魚(yú),黃芪,枳殼(炒)。將鯽魚(yú)去鰓、鱗、內(nèi)臟,先煎黃芪、枳殼,30分鐘后下鯽魚(yú),魚(yú)熟后取湯 飲之,可少加生姜、鹽以調(diào)味。
2.田螺燉豬肉:
中醫(yī)食療治脫肛的方法,田螺燉豬肉:用田螺肉120克、豬肉120克。將洗干凈的田螺肉、豬肉入鍋共燉。每日1劑,分4次服食。
3.何首烏煲雞:
何首烏,雌雞1只(約500克)。將雞宰殺去毛及內(nèi)臟,以白紗布兩、三層包何首烏末,納雞腹內(nèi),加清水適量,放入鍋內(nèi) ,煲至雞肉離骨,取出首烏末,加鹽、油、姜、酒調(diào)味,飲湯食雞肉。一日內(nèi)分2次服完。
4.黃花木耳湯:
中醫(yī)食療治脫肛的方法,黃花木耳湯:黃花菜(又名金針菜)、木耳25克、白糖5克。將黃花菜、木耳洗凈去雜質(zhì),加水煮1小時(shí),原湯加白糖調(diào)勻服食。
補(bǔ)中益氣湯
【來(lái)源】出自金代名醫(yī)李東垣《脾胃論》卷中,
【組成】黃芪 炙甘草各20克 人參(去蘆)12克當(dāng)歸12克 橘皮12克 升麻12克 柴胡12克 白術(shù)12克
【用法】用水500毫升,煎至150毫升,去滓,空腹時(shí)稍熱服。
【功用】補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷,
【主治】脾胃氣虛,少氣懶言,四肢無(wú)力,困倦少食,飲食乏味,不耐勞累,動(dòng)則氣短;或氣虛發(fā)熱,氣高而喘,身熱而煩,渴喜熱飲,其脈洪大,按之無(wú)力,皮膚不任風(fēng)寒,而生寒熱頭痛;或氣虛下陷,久瀉脫肛?,F(xiàn)用于子宮下垂;胃下垂或其它內(nèi)臟下垂者。
肛門翻出,嚴(yán)重者直腸脫出肛門,呈半圓球形或者圓柱形的赤紅色突出物,突出物的表面有橫紋皺褶。輕者站立時(shí)可自行縮回。脫肛時(shí)間較長(zhǎng),則黏膜充血、水腫,無(wú)縮回能力,經(jīng)風(fēng)吹日曬,突出物為紫黑色,時(shí)間過(guò)久,突出物發(fā)炎、干裂和壞死。病牛則排糞困難,不斷努責(zé),不見(jiàn)排出,痛苦不安。行動(dòng)不便,精神不振,鼻鏡干燥,耳梢發(fā)冷,食欲減退。體溫上升,口色淡白,尾根脈搏遲細(xì)。
治療方法
(1)用溫水灌腸,排出腸中的糞便,再用0.1%高錳酸鉀或2%明礬溶液熱敷,水腫消退后把脫出的直腸送進(jìn)肛門內(nèi)。如果水腫嚴(yán)重,用上述方法沖洗后,用細(xì)針亂刺水腫黏膜,再用3%明礬水熱敷,此法適用初患此癥的病牛。
(2)對(duì)多次患此癥的病牛,先用上述方法洗凈脫出部分,再用手捏破腫脹、壞死的黏膜,并用明礬粉揉,把水腫液擠出,然后剪除黏膜碎片,最后把脫出的直腸送回肛門內(nèi)。
(3)在肛門周圍分點(diǎn)注射酒精或10%氯化鈉溶液20~30毫升,2%普魯卡因溶液5毫升,也可防止肛門再脫出。
(4)防風(fēng)、明礬煎汁,用來(lái)洗凈脫出的腸管,再用少量的冰片放進(jìn)活著的田螺內(nèi),然后取出螺殼內(nèi)化的水,涂在脫出的腸管上,脫出的腸管即可自行收縮進(jìn)肛門。
(5)黃芪38克,陳皮30克,柴胡26克,當(dāng)歸23克,白術(shù)37克,升麻38克,黨參38克,甘草20克,共研為細(xì)末,開(kāi)水沖調(diào),一次灌服。
(6)田螺7~10個(gè),洗凈后放進(jìn)熱水中,使田螺從殼內(nèi)伸出來(lái),再去殼取出肉,把肉砸碎,加上23克冰片拌勻。使用時(shí),把上述藥物涂在脫出的腸管上。每天3次,2天可治愈。
(7)白術(shù)67克,小茴香68克,附子72克,槐花70克,牡蠣76克,升麻75克,甘草46克,陳皮60克,赤石脂55克,干姜45克,肉豆蔻66克,當(dāng)歸77克,黃芪66克,石榴皮70克,麻仁76克,訶子56克,五倍子46克,共研為細(xì)末,開(kāi)水沖調(diào),一次灌服。每天一劑、共服5~7劑。
(8)若脫出時(shí)間過(guò)長(zhǎng),采取上述方法均無(wú)效時(shí)可用手術(shù)切除。
直腸或直腸粘膜脫出肛門外的病證。《諸病源候論·痢病諸候》:“脫肛者,肛門脫出也?!币驓馓撓孪?,或胃腸濕熱下注所致。氣虛下陷者,治宜補(bǔ)氣升提,用補(bǔ)中益氣湯,重用人參、黃芪、升麻;虛中挾火而痛者,加黃芩、黃連、槐花;虛寒者,用理中湯。因胃腸濕熱下注,肛脫腫痛者,選用抽薪飲、大分清飲等方??赏瑫r(shí)兼用局部熏洗搽敷:寒者用荊芥、胡蔥煎洗,以伏龍肝、鱉頭灰、百藥煎研末,油調(diào)敷;熱者用樸硝、白礬湯洗,以黃柏、牡蠣粉摻搽;焮紅腫痛者,以田螺去厴,入冰片,化水搽(見(jiàn)《類證治裁·脫肛》)。濕熱下注大腸者,宜清利濕熱,兼以升提,方用黃芩、黃連、槐角、黃柏、升麻、柴胡等藥,外用五倍子、白礬煎湯熏洗。脫肛又稱肛管直腸脫垂,是直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門外的一種疾病,多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱的小兒和老年人,身高瘦弱者也易發(fā)生。 幼兒發(fā)育不全,骶骨弧度較直,肛門括約肌肌力較弱,啼哭和腹瀉常誘發(fā)脫垂,以部分脫垂較常見(jiàn)。成人因內(nèi)痔經(jīng)常脫出也可誘發(fā),以直腸黏膜脫垂為多。女性因骨盆下口較大,多次分娩,可使盆底筋膜和 肌肉松弛,故發(fā)病率女性高于男性。 本病的臨床癥狀,早期便后有黏膜自肛門脫出,并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復(fù),需用手上托能復(fù)位,常有少許黏液自肛門流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數(shù)增多;再后在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出,脫出后局部有發(fā)脹感,也可感到腰骶部脹痛,脫出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍,分泌可夾雜血性黏液,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。由于肛括約肌松弛,很少發(fā)生嵌頓,一但嵌頓發(fā)生,病人即感到局部劇痛,腫物不能用手托復(fù)位,脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹、充血和紫紺、黏膜皺襞消失,如不及時(shí)治療,可發(fā)生絞窄和壞死。未脫出時(shí),體檢可見(jiàn)肛口呈散開(kāi)狀,指檢往往發(fā)現(xiàn)肛括約肌松弛,收縮力減弱。檢查時(shí)應(yīng)排除直腸帶蒂息肉和重度內(nèi)痔脫出,可囑病人下蹲用力,等肛管全部脫出后,再行檢查,確定為部分和完全脫垂。在臨床上按脫垂程度輕重分成三度:一度為直腸黏膜脫出,二度為直腸全層脫出,三度為直腸及乙狀結(jié)腸脫出。
此病多為氣虛下陷,長(zhǎng)時(shí)間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結(jié),均可以出現(xiàn)脫肛。
治以補(bǔ)益中氣,升提下陷。藥用炙黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。便秘加熟軍;有熱加連翹、梔子;陰虛加玄參、生地。
另外可以針灸百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng),病久加足三里。
治脫肛方:
1.參麥芩連歸地湯(肖正安教授)
組成:沙參5克,麥冬12克,黃芩10克,黃連5克,當(dāng)歸6克,生地15克,枳殼6克,厚樸9克,烏梅9克,白芍9克。 功效:清熱涼血,利肛收斂。 主治:肺熱氣虛之脫肛。 用法:水煎服,每日1劑。
2.收肛散(柏蓮松教授) 組成:五倍子9克,炒浮萍草9克,龍骨9克,木賊草9大象。 功效:收澀固脫。 主治:肛門直腸粘膜脫垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法:共研細(xì)末,干擦或麻油調(diào)敷。
3.提肛湯(王靜安主任醫(yī)師) 組成:黃芪15克,升麻5克,當(dāng)歸10克,枳殼10克,炒淮山藥15克,沙參15克,麥冬10克,烏梅15克,白芍15克。 功效:升陽(yáng)舉陷,益氣滋陰。 主治:小兒脫肛。 加減:若小兒滑瀉不禁,可加煨訶子10克;炙粟殼5克,以清之;若久瀉虛寒甚者,可加良姜3克,附片5克溫補(bǔ)中陽(yáng)。本方為自擬方,臨床運(yùn)用30余年,有效率達(dá)96%。 用法:日1劑,水煎,分早、中、晚服。
4. 脫肛液(李潤(rùn)庭主任醫(yī)師) 組成:明礬6克,鹽酸普魯卡因2克,加水至100毫升。 功效:固腸收澀。 主治:直腸脫垂。 用法:注射于直腸周圍或直腸粘膜層與肌層之間。
5. 益氣升陽(yáng)湯(張夢(mèng)儂名中醫(yī)) 組成:黃芪15克,當(dāng)歸10克,黨參15克,白術(shù)10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗樹(shù)皮10克,陳皮10克,罌粟殼10克。 功效:益氣升陽(yáng)。 主治:脫肛。 用法:每日1劑,水煎3次分服。
編輯本段中醫(yī)食療
1.田螺燉豬肉 用田螺肉120克、豬肉120克。將洗干凈的田螺肉、豬肉入鍋共燉。每日1劑,分4次服食。
2.何首烏煲雞 何首烏30克,雌雞1只(約500克)。將雞宰殺去毛及內(nèi)臟,以白紗布兩、三層包何首烏末,納雞腹內(nèi),加清水適量,放入鍋內(nèi),煲至雞肉離骨,取出首烏末,加鹽、油、姜、酒調(diào)味,飲湯食雞肉。一日內(nèi)分2次服完。
3.黃花木耳湯 黃花菜(又名金針菜)100克、木耳25克、白糖5克。將黃花菜、木耳洗凈去雜質(zhì),加水煮1小時(shí),原湯加白糖調(diào)勻服食。
4.鯽魚(yú)黃芪湯 鯽魚(yú)150—200克,黃芪15—20克,枳殼9克(炒)。將鯽魚(yú)去鰓、鱗、內(nèi)臟,先煎黃芪、枳殼,30分鐘后下鯽魚(yú),魚(yú)熟后取湯飲之,可少加生姜、鹽以調(diào)味。
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