,其實理中湯可以治療多種疾病,包括急
、慢性胃炎,胃竇炎等
。下面我就給大家介紹理中湯的用法,希望對大家有幫助!
理中湯的用法
理中湯為中藥制劑,由人參、白術(shù)
、炙甘草
、干姜等組成。具有治療脾胃虛寒證,自利不渴,嘔吐腹痛,腹?jié)M不食及中寒霍亂,陽虛失血,如吐血
、便血或崩漏,胸痞虛證,胸痛徹背,倦怠少氣,四肢不溫?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)用于急、慢性胃炎,胃竇炎
、潰瘍病
、胃下垂、慢性肝炎等屬脾胃虛寒者
。
【配方組成】:人參6克現(xiàn)用黨參、
、干姜9克
、炙甘草6克、白術(shù)12克
。
【使用方法】:水煎服,也可煉蜜為丸,名理中丸
。
【功效和作用】:脾胃虛寒證,癥見腹痛、池瀉清稀
、嘔吐
、不渴、或腹?jié)M食少
、舌淡苔白
、脈沉細或遲緩。治傷寒太陰病,自利不渴,寒多而嘔,腹痛糞溏,脈沉無力
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;蜇世渚屑?或結(jié)胸吐蚘,及感寒霍亂。
【臨床應用】:
1
、本方具有溫中散寒,補益脾胃的作用,是一溫補的方劑,適用于中焦虛寒所致之各種病證
。以脈象沉細或遲緩,舌淡苔白滑,溲清便溏,畏寒肢冷為辯證要點。
2
、本方主要用于脾胃虛寒證
。寒多者以干姜為主藥;虛多者以人參為主藥;虛寒俱甚者,則參、姜皆為主藥
。如泄瀉較頻,方中白術(shù)改用土炒,以增加澀腸止瀉的作用
。如虛寒較甚,而見面色?白,手足不溫,或昏睡露睛,可加熟附子,以加強溫陽祛寒之力,名附子理中丸、或再加肉桂,名附桂理中丸,其補陽祛寒之力更大
。
3
、本方用于中焦虛寒,如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎
、胃下垂等
。
理中湯的組成材料
1、干姜:溫胃散寒,故以為君
。性味辛,熱
。入心、肺
、脾
、胃經(jīng),善除里寒以溫脾胃之陽,為溫暖中焦之要藥,凡陰寒內(nèi)盛、陽衰欲脫或脾胃虛寒
、吐利冷痛之癥都可用它,因其有溫脾陽化寒飲作用,又可治寒飲犯肺之喘咳
、痰多清稀、形寒背冷之癥
。
2
、人參:補氣益脾,故以為臣。性平
、味甘
、微苦,微溫。歸脾
、肺經(jīng)
。功效:大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津止渴,安神益智。主治:勞傷虛損
、食少
、倦怠、反胃吐食
、大便滑泄
、虛咳喘促、自汗暴脫
、驚悸
、健忘、眩暈頭痛
、陽痿
、尿頻、消渴
、婦女崩漏
、小兒慢驚及久虛不復,一切氣血津液不足之證。
3
、白術(shù):健脾燥濕,故以為佐
。白術(shù)為補氣健脾的要藥,用于治脾胃氣虛證,脾虛泄瀉,消化不良,胃腸疾患,用于治和中補脾,除濕益氣,配于補養(yǎng)方中,補氣血
。
4、甘草:和中補土,故以為使
。甘草性平,味甘,歸十二經(jīng)
。有解毒、祛痰
、止痛
、解痙以至抗癌等藥理作用。在中醫(yī)上,甘草補脾益氣,滋咳潤肺,緩急解毒,調(diào)和百藥
。
理中湯的功能主治方法
(1)治傷寒太陰病
,自利不渴,寒多而嘔
,腹痛糞溏
,脈沉無力。
(2)或厥冷拘急
,或結(jié)胸吐蚘
,及感寒霍亂。
加減
(1)自利腹痛者
,加木香
。
(2)蜷臥沉重
,利不止
,加附子。
(3)嘔吐:去白術(shù)
,加半夏
、姜汁。
(4)臍下動氣:去術(shù)
,加桂
。
(5)悸:加茯苓。
(6)陰黃:加茵陳
。
(7)寒結(jié)胸:加枳實
。
(8)不痛利多者:倍白術(shù)。
(9)渴者:倍白術(shù)
。
(10)腹?jié)M:去甘草
。
歸 經(jīng):此足太陰之藥也(脾)
方義
(1)干姜:溫胃散寒,故以為君
。
(2)人參:補氣益脾
,故以為臣。
(3)白術(shù):健脾燥濕
,故以為佐
。
(4)甘草:和中補土,故以為使。
變化方
(1)本方三兩
,加附子一枚
,名附子理中湯,治中寒腹痛
,身痛
,四肢拘急。
(2)本方加枳實
、茯苓
,蜜丸,名枳實理中丸
,治寒實結(jié)胸欲絕
,胸膈高起,手不可近
,用大陷胸不瘥者
。
(3)本方去甘草,加茯苓
、川椒
、烏梅、名理中安蚘丸
,治胃寒吐蚘
。
(4)本方加桂枝,倍甘草
,名桂枝人參湯
,治太陽表證不除,而數(shù)下之
,協(xié)熱而利
,利下不止,心下痞?
,表里不解者
。
(5)本方加黃連、茯苓
,名連理湯
,治傷暑瀉而作濕。
(6)本方加陳皮
、茯苓
,名補中湯,治泄瀉
。瀉不已者
,加附子
。惡食,食不化
,加砂仁
。
(7)本方加當歸、白芍
、陳皮
、厚樸、川芎
,入姜煎
,名溫胃湯,治憂思郁結(jié)
,脾肺氣凝
,脹滿上沖,飲食不下
。
(8)本方加黃耆
、白芍、陳皮
、藿香
,名黃耆湯。
我這是什么類型的胃病啊
溫胃舒
,或者養(yǎng)胃舒配和阿莫西林等抗生素服用
。
紅茶菌有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,但和目前臨床上所廣泛采用的是三聯(lián)療法
。
溫胃舒顆粒
[處方來源]:金元時期四大名醫(yī)李東垣《溫胃湯》化裁
。
[藥物組成]:黨參
、附子(制)
、黃芪(炙)、肉桂等
。
[功能與主治]:扶正固本
,溫胃養(yǎng)胃,行氣止痛
,助陽暖中
。用于胃寒型慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的
胃脘冷痛
,腹脹
,納差,畏寒
,無力等癥
。
[藥理作用]:具有抗炎鎮(zhèn)痛
、改善胃泌酸增強消化機能、增強免疫功能作用
,在所給劑量內(nèi)無任何毒副作用
。
1、抗病原微生物:對大腸桿菌
、幽門螺旋桿菌等多種致病菌有抗菌作用
。
2、擴張血管:能擴張血管對胃粘膜血流量有改善作用
,幫助胃粘膜炎癥恢復
。
3、對化學性慢性胃炎及福氏佐劑引起的慢性萎縮性胃炎模型均有較好的治療作用
,可使胃粘膜糜
爛
,慢性炎細胞浸潤、充血出血等病變程度減輕以及發(fā)生率減少.據(jù)80例病理檢驗
,胃體小彎
側(cè)和大彎側(cè)炎癥改變?yōu)?2.5%
,萎縮腺體改善率為78.4%
4、可升高大鼠胃酸的總酸度及增加胃蛋白酶的活性
,促進消化液及消化酶分泌
。
5、可使冰醋酸致痛小鼠的扭體反應次數(shù)減少
,說明有鎮(zhèn)痛作用
。減輕二甲苯致小鼠耳腫脹,提示
有抗炎作用
。
6
、調(diào)節(jié)免疫功能:胃炎患者免疫功能多降低。本品可使降低的細胞免疫功能升高
,表現(xiàn)為淋巴細
胞轉(zhuǎn)化率
、總玫瑰花環(huán)明顯升高,IgG
、IgA降低使失調(diào)的免疫功能得以恢復
。
[臨床療效]:本品經(jīng)解放軍105醫(yī)院等多家醫(yī)院驗證治療慢性胃炎、萎縮性胃炎
,二個月為一療程其中主癥上腹
部脹痛
、胃脘灼熱,隱隱作痛
,消瘦
,食欲不振等癥的顯效率為66.23%,總有效率為96.18%
,萎
縮性胃炎逆轉(zhuǎn)率達17.5%
,胃鏡療效為65.17%
,治療前后差異非常顯著,臨床 上胃腺體萎縮減
輕
,部分消失
,腸上皮化生有好轉(zhuǎn)。
[注意事項]:胃大出血時忌用
。
[規(guī) 格]:膠囊劑:0.4G*12粒/板
;
顆粒劑:10克*6袋/每盒。
[用法用量]:膠囊劑:口服
,每粒0.04克
,一次3粒,一日2次
。
顆粒劑:開水沖服
,每代10克,一次1-2袋
,一日2次
。
養(yǎng)胃舒顆粒
[處方來源]:金元時期四大名醫(yī)李東垣《溫胃湯》化裁。
[藥物組成]:黨參
、陳皮
、黃精(蒸)、山藥
、玄參
、烏梅等。
[功能與主治]:扶正固本
,滋陰養(yǎng)胃
,行氣消導,調(diào)理中焦
。用于胃熱型慢性萎縮性胃炎
、慢性胃炎所引起的
胃脘灼熱脹痛,隱隱作痛
、手足心熱
,口干
,納差
,消瘦等癥。
[藥理作用]:具有抗炎鎮(zhèn)痛
、改善胃泌酸增強消化機能
、增強免疫功能作用,在所給劑量內(nèi)無任何毒副作用
。
1
、抗病原微生物:對大腸桿菌
、幽門螺旋桿菌等多種致病菌有有抗菌作用。
2
、擴張血管:能擴張血管對胃粘膜血流量有改善作用
,幫助胃粘膜炎癥恢復。
3
、對化學性慢性胃炎及福氏佐劑引起的慢性萎縮性胃炎模型可使胃粘膜糜爛
,慢性炎細胞浸潤、
充血出血等病變程度減輕以及發(fā)生率減少.據(jù)80例病理檢驗
,胃體小彎側(cè)和大彎側(cè)炎癥改變?yōu)?
82.5%
,萎縮腺體改善率為78.4%。
4
、可升高大鼠胃酸的總酸度及增加胃蛋白酶活性
,促進消化液及消化酶分泌。
5
、可使冰醋酸致痛小鼠的扭體反應次數(shù)減少
,說明有鎮(zhèn)痛作用。減輕二甲苯致小鼠耳腫脹
,提示
有抗炎作用
。
6、調(diào)節(jié)免疫功能:慢性胃炎
、萎縮性胃炎免疫功能多降低
。本品可使降低的細胞免疫功能升高,
表現(xiàn)為淋巴細胞轉(zhuǎn)化率
、總玫瑰花環(huán)明顯升高
,使失調(diào)的免疫功能得以恢復。
[臨床療效]:本品經(jīng)解放軍105醫(yī)院等多家醫(yī)院驗證治療慢性胃炎
、萎縮性胃炎
,二個月為一療程其中主癥上腹
部脹痛、胃脘灼熱
,隱隱作痛
,消瘦,食欲不振等癥顯效率為66.23%
,總有效率為96.18%
,萎縮
性胃炎逆轉(zhuǎn)率達17.5%,胃鏡療效為65.17%
,治療前后差異非常顯著
。臨床上胃腺體萎縮減輕,
部分消失,腸上皮化生有好轉(zhuǎn)
。
[規(guī) 格]:膠囊劑:0.4G*12粒/板
;
顆粒劑:10克*6袋/每盒。
[用法用量]:膠囊劑:口服
,每粒0.04克
,一次3粒,一日2次
。
顆粒劑:開水沖服
,每代10克,一次1-2袋
,一日2次
。
[質(zhì)量標準]:衛(wèi)生部藥品標準(1998)十八分冊
價格在17塊錢左右吧
慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些
慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見癥狀,也有一些患者可無任何癥狀
,其臨床表現(xiàn)如下:
1.上腹痛:疼痛多不規(guī)律
,與飲食無關(guān),一般為彌漫性上腹部灼痛
、隱痛
、脹痛等,極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛并向背部放射
,易誤診為心絞痛
。
2.噯氣:因胃酸缺乏,胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等因素使胃內(nèi)氣體積存
,導致噯氣發(fā)生
。
3.腹脹:因食物滯留、排空延遲
、消化不良
、進食不易消化的食物,導致腹脹發(fā)生
。
4.食欲不振:慢性淺表性胃炎多有食欲減退或時好時壞
。
5.惡心與嘔吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激
,以及胃動力學障礙
、胃逆蠕動影響,出現(xiàn)惡心
、嘔吐
。
6.便秘與腹瀉:大多數(shù)患者有便秘癥狀,腹瀉相對較少
。
慢性淺表性胃炎有哪些臨床表現(xiàn)
?
慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性。不同的患者臨床表現(xiàn)各有差異
,有的患者可無癥狀和特征
,多數(shù)患者可有上腹部隱痛、食后飽脹
、食欲不振及噯氣等
,且癥狀時輕時重,可反復發(fā)作或長期存在
。茲將本病可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)作一歸納。
(1)最常見癥狀是上腹疼痛,約占85%
。慢性淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律
,與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適,飯后不舒)
,一般為彌慢性上腹部灼痛
、隱痛、脹痛等
。常因進冷食
、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重
,少數(shù)與氣候變化有關(guān)
。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。
(2)腹脹
,占70%
。常因胃內(nèi)潴留、排空延遲
、消化不良所致
。
(3)噯氣,約占50%的患者有此癥狀
,患者胃內(nèi)氣體增多
,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時緩解
。
(4)反復出血也是慢性淺表性胃炎的常見表現(xiàn)
。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。
(5)其他
,食欲不振
、反酸、惡心嘔吐
、乏力
、便秘或腹瀉等。
(6)慢性淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征。體格檢查時可有上腹壓痛
,少數(shù)患者可有消瘦及貧血
。
慢性淺表性胃炎的病因有哪些
慢性淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)幾乎任何能影響機體的因素都能引起慢性淺表性胃炎
。其中比較明確的病因有:
(1)細菌
、病毒及毒素:多見于急性胃炎之后,胃粘膜病變經(jīng)久不愈或反復發(fā)作
,逐漸演變而成慢性淺表性胃炎
。
(2)鼻腔、口腔
、咽部慢性感染:鼻腔
、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶
,如齒槽溢膿
、扁桃體炎、鼻竇炎等細菌或其毒素的長期吞食
,可反復刺激胃粘膜而引起慢性淺表性胃炎
。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。
(3)吸煙:煙草中主要有害成分是尼古丁
,長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛
,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮
,胃酸分泌量增加
,從而破壞胃粘膜屏障導致慢性炎性病變。根據(jù) Eward發(fā)現(xiàn)
,每天吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥
。
(4)藥物:某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素
、洋地黃
、消炎痛、保泰松等
,可引起慢性胃粘膜損害
。
(5)刺激性食物:長期食用烈酒、濃茶
、咖啡
、辛辣及粗糙食物,以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護屏障而發(fā)生胃炎
。
(6)循環(huán)及代謝功能障礙:胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對各種損傷因素的防御能力
,均與充足的粘膜血流量密切相關(guān)
。充血性心力衰竭或門靜脈高壓時,使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài)
,導致胃粘膜屏障功能減弱
,胃酸分泌減少,細菌大量繁殖
,容易造成胃粘膜炎性損害
。慢性腎功能衰竭時
,尿素從胃腸道排出增多
,經(jīng)細菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,對胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害
,導致胃粘膜充血水腫
,甚至糜爛。
(7)膽汁或十二指腸液反流:經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因
。由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi)
,并破壞胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應
,導致慢性胃炎
。
(8)幽門螺旋桿菌(HP)感染:1983年澳大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出HP。此后眾多學者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究
,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP
,繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系。故1986年
,世界胃腸病學會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一
。HP致病機理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障,使H+反向彌散
,最終引起胃粘膜的炎癥
。
(9)心身因素:由于心理衛(wèi)生不健康,長期處于精神緊張
、憂慮或抑悶狀態(tài)
,可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài)
,亦會導致胃粘膜血管舒縮功能紊亂
,造成胃粘膜血流量減少,破壞胃粘膜屏障作用
,久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應
。
淺表性胃炎禁服的藥物
慢性淺表性胃炎患者,因其胃黏膜已處于充血
、水腫
、點狀出血與糜爛狀態(tài)
,因而對其服用的藥物有一定的限制。如誤服或使用下面幾種藥物
,輕則加重胃黏膜的損傷
,使上腹部不適、惡心
、嘔吐癥狀加重
;重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血,使患者在不知不覺中出現(xiàn)貧血
、體質(zhì)下降
、抵抗力低下,容易并發(fā)其他疾病
。
慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有:
(1)水楊酸類:阿司匹林
,水楊酸鈉。
(2)苯胺類:撲熱息痛
,非那西丁
。
(3)比唑酮類:保泰松,氨基比林
。
(4)其他抗炎有機酸:消炎痛
,布洛芬。
(5)抗生素類:四環(huán)素
。
(6)糖皮質(zhì)激素:強的松
,地塞米松,可的松
。
慢性淺表性胃炎是一個常見病
、多發(fā)病,男女老少均可罹患
,而且病程長
,易復發(fā),對健康影響甚大
。
************************
以下才是治療相關(guān)內(nèi)容:
治療慢性淺表性胃炎的藥物很多
。以前采用解痛劑(如654-2、普魯本辛等)
,抗酸劑(如胃舒平
、硫糖鋁),中藥等
,服藥時間長
,效果不好。
由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚
,因此主要為癥狀性治療
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?筛鶕?jù)不同的病情采用:①保護胃粘膜藥物:硫糖鋁、胃膜素
、猴頭菌片
、麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品
、普魯本辛
、654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌
、雷尼替丁
、法莫替丁等,還有前列素E!
、洛賽克等
;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等
;④促進胃腸蠕動藥物:胃復安
、嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利
。一般治療安排4—6周
,一種藥物治療無效時,可選用或加用另一種藥
,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇
。還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點
,結(jié)合病因
、病理,進行辨證分型施治
。
一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎
,效果好,副作用少
,復發(fā)率低
。具體的方法是:
(1)雷尼替丁:每次2片
,每天一次
,睡前口服,連服2周3
;
(2)慶大霉素片:每次2片
,每天3次,連服3周
。若個別病人服用慶大霉素后上腹不適
,可改為卡那霉素
,每次0.5克,每日2次口服
。
若患者上腹疼痛明顯
,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用
;上腹飽脹明顯者
,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次)
,再服雷尼替丁十慶大霉素
;伴有消化不良時,第1周配伍多酶片
;遇癥狀嚴重
,惡心、嘔吐
,不能進食的病人
,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復安
,待嘔吐停止能進食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療
。
醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受
。我朋友說他得過胃病
,沒吃藥,堅持喝蜂蜜水治好了病
。我抱著試試看的心情
,堅持了一個多朋,果真也好了
。方法是每天早上起床后
,用溫開水沖對一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習慣掌握)空腹服下,活動一個多小時后再吃早飯
。我現(xiàn)在仍堅持每天喝一杯
,漸漸代替了飲茶的習慣。原先的經(jīng)常上炎
,便秘也都好了
。(摘自網(wǎng)上)
慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng)
總原則:無刺激性,含低纖維質(zhì)
,易于消化
,具有足夠營養(yǎng)的飲食;少食多餐
;進餐時要放松
,保持心情愉快
。
1、消除病因
。徹底治療急性胃炎
;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物
;治療口腔慢性感染
,飲食規(guī)律等。
2
、多吃軟食
。食用易于消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激
,細嚼慢咽
,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合。免用生冷
、酸辣和硬質(zhì)食品
。少食多餐,粗糧細做
。胃病患者可食5次飯
,示范舉例如下:
早餐:大米粥50克,花卷50克
,煮雞蛋1個,醬豆腐1塊
。
加餐一:牛奶300克加糖10克
,餅干15克。
午餐:大米軟飯100克
,餾魚片100克
,菠菜雞蛋湯。
加餐二:豆?jié){300克加白糖10克
,蛋糕25克
。
晚餐:大米粥50克,發(fā)糕50克
,肉末炒土豆泥150克
。
3、如有營養(yǎng)不良或貧血
,應多給蛋類
、多食新鮮蔬菜和動物肝臟、腎臟等
。
4
、胃酸過多者
,應禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多
,可用牛奶
、菜泥、淀粉
、面包等
,味要清淡,少鹽
。
5
、胃酸過少者可給濃肉湯、肉汁以刺激胃酸的分泌
,幫助消化