乙肝小三陽怎么治療

乙肝小三陽即乙肝表面抗原、乙肝核心抗體以及乙肝e抗體為陽性,說明有HBV病毒感染,但是沒有出現(xiàn)明顯癥狀。那么乙肝小三陽怎么治療呢?

治療乙肝小三陽需要最佳治療時機(jī)。乙肝小三陽有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)檢查呈陽性者;肝功能反復(fù)波動,轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。所以乙肝小三陽治療的最佳時機(jī)需要在進(jìn)行肝功能檢查、HBV-DNA定量檢查、B超檢查結(jié)果出來后,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)院肝病專家的具體分析,最終決定治療的最佳時間。

治療乙肝小三陽需要最佳治療方案。如果乙肝小三陽已經(jīng)具備了最佳治療時機(jī),則首先要進(jìn)行病毒耐藥、變異檢測。在科學(xué)檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨病辨證具體分期分型,應(yīng)用乙肝病毒變異、耐藥檢測(YMDD),根據(jù)患者乙肝病毒基因的個體差異、病毒的變異、乙肝感染的病情、病毒DNA的復(fù)制情況,是否合并有其他病毒感染以及免疫狀態(tài)等各種因素,制定針對性極強(qiáng)的個性化治療方案,從而實(shí)現(xiàn)乙肝的康復(fù)治療。

如果HBV-DNA陽性且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA陰性(最好經(jīng)肝活檢證實(shí)),且肝功能、B超及甲胎蛋白(AFP)等均長期正常,則說明病毒已復(fù)制不活躍,傳染性很低,所以已無須隔離與治療,因?yàn)槟壳吧袩o可在此類小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝公認(rèn)、有效的藥物。

急性小三陽及慢性小三陽活動期,需住院治療、臥床休息、合理營養(yǎng)、保證熱量、蛋白質(zhì)、維生素供給,嚴(yán)禁飲酒,恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動。慢性小三陽靜止期,可做力所能及的工作,重型小三陽要絕對臥床,盡量減少飲食中蛋白質(zhì),保證熱量、維生素,可輸人血白蛋白或新鮮血漿,維持水電解質(zhì)平穩(wěn)。

實(shí)際上,乙肝小三陽如果身上沒有出現(xiàn)癥狀,B超檢查也是正常的,肝功能也是正常,那么這樣的小三陽患者暫時先不用治療。如果一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量的治療性藥物,只會增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。所以,患上小三陽以后,千萬不要太過于慌張,一定要先到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并聽從醫(yī)生的建議和安排。

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