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溶血性黃疸有什么后遺癥

生活小常識 2023-07-13 21:49:56

溶血性黃疸是黃疸的一種,很多患者都會擔(dān)心這種病會有后遺癥。那么,下面大家就隨小編一起來了解一下,溶血性黃疸有什么后遺癥這個(gè)問題吧

溶血性黃疸是由于大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取

、結(jié)合與排泌的能力,另一方面,由于溶血造成的貧血
、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,使非結(jié)合膽紅素在血中潴留,超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸
。凡能引起溶血的疾病均可產(chǎn)生溶血性黃疸,包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病
、不同血型輸血后的溶血及蠶豆病、伯氨喹啉
、蛇毒
、毒蕈
、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等

溶血性黃疸患者發(fā)育越不成熟,膽紅素水平越高,出現(xiàn)膽紅素腦病的機(jī)會就會越大,但是,這個(gè)不存在絕對。待黃疸消退后,可以檢查腦干視聽覺誘發(fā)電位,了解視

、聽神經(jīng)發(fā)育有沒有受損
。耳聾是溶血性黃疸-核黃疸的后遺癥,核黃疸后遺癥四聯(lián)癥包括手足徐動,眼球運(yùn)動障礙,聽覺障礙,牙釉質(zhì)發(fā)育不良。但是溶血性黃疸一般不會出現(xiàn)后遺癥,因?yàn)殡S著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,經(jīng)過治療的話,是不會有后遺癥的
。溶血性黃疸有輕和重,如果是嚴(yán)重的黃疸,就要積極治療,一般是不會有后遺癥的

溶血性黃疸的治療,首先是針對溶血性疾病本身的治療:清除病因(如瘧疾引起的紅細(xì)胞破壞需根治瘧疾才能糾正)、去除誘因(如G-6-PD缺乏癥患者應(yīng)避免食用蠶豆和使用具有氧化性質(zhì)的藥物)

、對癥治療(如對自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素
、血漿置換,對遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、某些類型地中海貧血
、藥物治療無效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次為對癥退黃治療,但必須強(qiáng)調(diào),如溶血未解除,退黃是困難的,而且效果是暫時(shí)的

寶寶滿月了黃疸還沒退怎么辦

新生兒黃疸是新生兒時(shí)期的常見癥狀,剛寶寶出生時(shí)患有黃疸

,爸媽們就開始擔(dān)心寶寶的健康問題
,不知道到底孩子的黃疸是否會危急健康,于是爸媽們迫切想知道新生兒黃疸是怎么回事
寶寶滿月了黃疸還沒退怎么辦

寶寶滿月了黃疸還沒退怎么辦(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸

;(2)黃疸程度重
,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心
、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升
;(3)黃疸持久,出生2?3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深
,或減輕后又加深
; (4)伴有貧血或大便顏色變淡者; (5)有體溫不正常
、食欲不佳
、嘔吐等表現(xiàn)者。

有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn)

,應(yīng)尋找病因
。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會通過血腦屏障損害腦細(xì)胞(常稱核黃疸)
,引起死亡或有腦性癱瘓
、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸
,應(yīng)立即就診

常見的幾種新生兒病理性黃疸:

1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的

,以母親血型為0
、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A
、胎兒血型為B或AB;母親血型為B
、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕
。這樣一來
,一些父母會十分緊張,擔(dān)心孩子會發(fā)生ABO溶血
,其實(shí)要說明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血
。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
,且逐漸加重

2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染

,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見
,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒
、弓形體等較為少見
。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸

3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的

,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸
,逐漸加深
,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色

4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸

。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒
,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了
。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重
,膽紅素可達(dá)10-30 mg/dl,如繼續(xù)哺乳
,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降
,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%
,若再次哺乳
,膽紅素又上升。

病理性黃疸不論何種原因

,嚴(yán)重時(shí)均可引起?核黃疸?
,其預(yù)后差
,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外
,嚴(yán)重的可引起死亡。因此
,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防
,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染
,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等
。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象
,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治

怎么樣快速的去除黃疸大部分寶寶在生后3天左右會出現(xiàn)黃疸,是生理學(xué)的黃疸

,一般14天左右消退
,是不用做什么處理的,預(yù)后也是良好的
。4=如果出生24小時(shí)出現(xiàn)黃疸
,黃疸程度深,進(jìn)展快
,后消退后有出現(xiàn)黃疸的情況
,則考慮是病理性黃疸,如果您對寶寶的情況拿不定的時(shí)候
,建議去看醫(yī)生以免耽誤病情

大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃染。這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)決定的

。如果黃疸的程度較輕
,屬于生理性黃疸。家長不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn)
,出生后4-6天是最黃的時(shí)候
,7-10天以后逐漸消退。

喝水曬太陽

,或者吃一些退黃疸的藥
,當(dāng)時(shí)我們吃的是茵梔黃口服液,一次1/3瓶
,一天三次
,曬太陽注意不要曬到寶寶的眼睛。希望寶寶能盡快退黃疸
,注意保持哦
,因?yàn)闈M月打疫苗的時(shí)候如果黃疸值過高是不可以打的。

以上是一篇關(guān)于怎么樣快速去除黃疸的介紹

,相信你們看完之后應(yīng)該都知道黃疸這種癥狀的處理方法了吧
。黃疸有生理性的,也有病理性的
,對于病理性的黃疸我們就需要及時(shí)的帶孩子去醫(yī)院接受治療
,對于生理性的黃疸只要多注意飲食就好了。

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新生兒ABO溶血性黃疸無貧血

新生兒abo溶血性黃疸是指ABO血型系統(tǒng)不合導(dǎo)致的溶血性黃疸,新生兒abo溶血性黃疸是指媽媽對胎兒的血液紅細(xì)胞產(chǎn)生抗體

,通過胎盤進(jìn)入胎兒的血液中
,破壞了胎兒的紅細(xì)胞,造成胎兒貧血
,膽紅素產(chǎn)生過多
,形成黃疸,新生兒的ABO溶血性黃疸
,出現(xiàn)早
,進(jìn)展快,病情嚴(yán)重
,治療不及時(shí)
,可以出現(xiàn)貧血,甚至合并膽紅素腦病
,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的可能
,對寶寶的危害比較大。
所以懷疑有abo溶血性黃疸的寶寶
,應(yīng)該早期嚴(yán)密觀察黃疸的情況
,動態(tài)監(jiān)測
,及早治療,避免神經(jīng)系統(tǒng)損傷及后遺癥的發(fā)生

還是在醫(yī)院多觀察觀察 聽從醫(yī)生的建議和安排 家長自己也應(yīng)該調(diào)整好心態(tài) 不要過于擔(dān)心

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