腎囊腫患者在做完手術之后,除了要進行必須的治療之外,最重要的是日常的護理。但是很多患者都擔心術后會出現(xiàn)并發(fā)癥,那么腎囊腫術后常見并發(fā)癥有哪些呢?
腎囊腫是泌尿外科的常見疾病之一,它是指腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的、與外界不相通的囊性包塊,囊內(nèi)充有淡黃色透明液體。隨著年齡的增長,腎囊腫的患病率也越來越高,30~40歲間單純性腎囊腫的發(fā)生率為10%左右,到80歲時,單純性腎囊腫的發(fā)生率達到50%以上。相當一部分的腎囊腫患者也伴有肝囊腫。
目前臨床上腎囊腫的手術方式主要是開放或者腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術,技術成熟、并發(fā)癥少,其手術常見并發(fā)癥有出血。腎臟周圍血管豐富,腎動靜脈、腹主動脈、下腔靜脈、腰靜脈等血管,在手術過程中可能會被損傷,導致出血。切除囊腫壁時如不慎損傷到腎實質(zhì)或腎臟周圍的器官如肝臟、脾臟、腎上腺等,亦可導致出血。
還有漏尿。腎臟是產(chǎn)生尿液的器官,囊腫往往會將腎臟集合系統(tǒng)擠壓變形,如術中損傷了集合系統(tǒng),尿液就會漏到腎周。腎臟下極的囊腫臨近輸尿管,如不慎損傷輸尿管,也可能導致漏尿。有的假性腎囊腫實際上是腎局部積水,手術去頂后自然也會漏尿。另外,下極腎囊腫術中如不慎結扎輸尿管,可導致術后發(fā)生腎積水。
腎囊腫患者術后也要注意相關的護理?;颊咭⒁獠怀赃^咸的食物、不吃辛辣刺激的食物、不吃被污染的食物、不吃燒烤類的食物,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還要忌食豆類及其制品、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。再者,術后應避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復查一次;避免一切腎毒性藥物。還有就是,腎囊腫患者要注意防治感染。
腎囊腫是指腎臟內(nèi)長出許多囊胞的疾病。囊胞逐漸變大,腎臟組織受其壓迫而萎縮。這樣的患者,常常還可在其他器官,如肝臟、肺臟等看到囊胞。本病與遺傳有關,同一家族內(nèi)發(fā)病較多。
本病在開始時大都沒有癥狀,但逐漸會出現(xiàn)腹部腫瘤、腎臟部疼痛、尿的變化等。腹部腫瘤在一側或者兩側,腎臟以及肝臟處出現(xiàn)凹凸不平形的腫大,并主有鈍痛之感。尿中可見血尿。此外,還引起尿路感染而出現(xiàn)尿量多或尿頻癥狀。病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)腎機能障礙和高血壓等,而引起腎功能不全。也有因高血壓而引起腦中風和心功能不全而導致死亡的。
本病沒有根治方法,平時要注意對水和食鹽的攝取不要過量。當并發(fā)尿路感染以后,可使用抗生素。
腎囊腫的診斷主要根據(jù)有家族史,中年人有腰腹疼痛或絞痛,伴血尿,或原因不明的腎功能衰竭而貧血相對不明顯。檢查腎臟明顯腫大者。腹部X片可見腎臟不規(guī)則增大的輪廓。靜脈腎孟造影顯示腎孟被拉長,腎盞變平或呈半月狀。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)積液的囊腔并了解其體積之大小。
現(xiàn)代醫(yī)學對本病缺乏有效的治療方法,主要是積極處理并發(fā)癥(尿路感染、結石、梗阻者),避免尿路刨傷性檢查。近年來有人報道對孤立性大囊腔可注射無水酒精作封閉療法。對晚期病例引起的尿毒癥有時作腎移植,或慢性透析。
本病在中醫(yī)學中可屬“癥積”、“痞塊”、“腹痛”、“尿白”和“肝陽”等范疇?!鹅`樞·本臟第四十七》有“腎大則善病腰痛不可俯仰,易傷于邪”之說。先天稟賦不足,腎氣衰微,作強失職,惡血內(nèi)阻,漸成囊狀,病延日久,腎氣衰于下,肝陽亢于上,濕濁停于中焦,尿少泛惡,浮腫頭痛諸癥叢生,終至危境而告終。
中醫(yī)食療大多注重扶正固本,理氣活血,標本兼顧。中醫(yī)食療方法大多見效比較慢,但是效果穩(wěn)定,副作用少,不宜復發(fā)。現(xiàn)在治療腎囊腫多以該方法為主。比如吃點藥用真菌“瑞芝堂蛹草”,其性溫和而無毒、無火,能改善肝、腎、肺等臟器的細胞動力學狀態(tài)和總體代謝,有利于體內(nèi)有毒廢物或其它藥物殘毒的排除。
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