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腎結(jié)石多大不用碎石

生活小常識(shí) 2023-07-13 22:43:38

腎結(jié)石如果不及時(shí)治療,很容易引起病癥加重,給患者身體造成更大的傷害

。對(duì)于較大的結(jié)石,需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)方式來(lái)幫助排出
。那么腎結(jié)石多大不用碎石呢?

輸尿管相對(duì)狹窄,腎結(jié)石達(dá)到6毫米及以上的會(huì)通不過(guò),容易引起梗阻,所以要碎石

。一般5毫米以內(nèi)的結(jié)石,能夠被排掉,則不需要碎石。

對(duì)于腎結(jié)石的治療,就算是小的沒(méi)有癥狀的腎結(jié)石也需要進(jìn)行治療

。因?yàn)檩^小的結(jié)石活動(dòng)范圍大,當(dāng)小結(jié)石進(jìn)入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時(shí),引起輸尿管劇烈的蠕動(dòng),以促使結(jié)石排出,這是將會(huì)出現(xiàn)絞痛和血尿的癥狀
。這是腎結(jié)石的危害主要表現(xiàn)。所以不管多大的腎結(jié)石,都是需要治療的
。

結(jié)石小于6mm

、無(wú)尿路梗阻表現(xiàn)的首選藥物排石。同時(shí),患者要限制鈉鹽
、蛋白質(zhì)的過(guò)量攝入,多吃水果
、蔬菜、粗糧等
。大量飲水,有助于排石
。可以上下跳動(dòng),增加結(jié)石的排出率。如果經(jīng)藥物
、調(diào)節(jié)飲食/大量飲水結(jié)石未排出,可選擇體外沖擊波碎石
。

在腎內(nèi)的結(jié)石,直徑小于5毫米的無(wú)癥狀的結(jié)石定期查B超(半年),隨診。直徑小于20毫米或表面積小于300平方毫米的結(jié)石,標(biāo)準(zhǔn)治療方法是體外沖擊波碎石術(shù)

。體積較大的結(jié)石宜采用PNL(經(jīng)皮腎鏡取石術(shù))
。

結(jié)石小于20mm者,是體外沖擊波碎石(ESWL)的最佳適應(yīng)征。體外碎石機(jī)主要由沖擊波源和定位系統(tǒng)組成碎石時(shí),在B超的定位下,對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)連續(xù)發(fā)射沖擊波,通過(guò)高能沖擊波使結(jié)石裂解,直至成沙子般細(xì)小,便可隨尿液排出體外

。但是并不是說(shuō)結(jié)石在5-20mm之間,任何人都適合做體外沖擊波碎石
。孕婦是絕對(duì)禁忌的。另外,凝血功能障礙者
、急性尿路感染
、腎衰竭、嚴(yán)重心律失常等也不適合做
。

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