腎不好能吃抗生素嗎(腎功能不全者吃什么消炎藥)

藥一般通過(guò)腎排泄,這也導(dǎo)致腎更容易受到藥物侵害,而對(duì)于腎不好的人來(lái)說(shuō),受到傷害會(huì)更大。但是人生病在所難免,有的人習(xí)慣一生病就用抗生素。但是腎不好能吃抗生素嗎?

腎不好的人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。對(duì)腎友而言,沒(méi)有哪種抗生素是絕對(duì)安全的。只能盡量減少使用腎毒性大的抗生素,降低腎損害風(fēng)險(xiǎn)。很多抗生素都傷“腎體”。比如常見(jiàn)的青霉素、頭孢菌素、新霉素等。其中新霉素毒性最強(qiáng),可造成腎小球損害及腎炎。日常用藥時(shí),絕不能擅用抗生素,也不要在一種藥物作用不明顯的時(shí)候,隨意再服用其他的抗生素藥物,避免造成腎臟傷害。

氨基糖苷類抗生素是引發(fā)腎損害最常見(jiàn)的一類抗生素。比如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、妥布霉素,其中腎毒性名聲最大的是慶大霉素。氨基糖苷類抗生素雖然菌譜廣、療效好,價(jià)格低,但腎毒性較大,引起的腎損害也最常見(jiàn)。許多腎友一發(fā)生感冒、腹瀉就用這類抗生素,這就錯(cuò)大了。使用氨基糖苷類抗生素的患者,通常要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。

還有青霉素。青霉素一般沒(méi)有直接的腎毒性,但可引起過(guò)敏反應(yīng),大劑量使用可損傷腎臟。常見(jiàn)的導(dǎo)致藥物相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎的青霉素類有:青霉素G、氨芐西林、阿莫西林、甲氧西林、苯唑西林、美洛西林、哌拉西林等。

如果一感冒就亂吃抗生素會(huì)損傷腎臟,可拖著不看病,忽視治療,看似并不嚴(yán)重的感冒、咽喉炎等疾病也會(huì)引發(fā)腎臟疾病。因此感冒發(fā)燒后不應(yīng)隨意吃藥,而是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身的癥狀正確服用。尤其是腎功能不佳及已患有慢性腎臟病的人更要謹(jǐn)慎用藥。

腎不好的人除了用藥要注意之外,飲食上也是要重視的。腎不好的人平時(shí)蛋白質(zhì)還不能吃得過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸濃度升高,引發(fā)高尿酸血癥。血尿酸濃度升高對(duì)腎臟的毒性非常大,很容易造成腎小管和腎間質(zhì)發(fā)生病變,最后發(fā)展成慢性腎功能衰竭即尿毒癥。

腎功能不全者吃什么消炎藥

腎功能減退者用藥：可使用或調(diào)整劑量使用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、頭孢菌素類、氯霉素類、克林霉素類等，應(yīng)避免使用氨基糖苷類、四環(huán)素類、喹諾酮類等。 青霉素類 常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨芐西林(氨芐青霉素)、阿莫西林(羥氨芐青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。青霉素類藥物的主要優(yōu)點(diǎn)為殺菌作用強(qiáng)，毒副作用少，孕婦及兒童使用較為安全，不影響肝功能。但應(yīng)注意的是其主要不良反應(yīng)為過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性皮炎。血清病、皮疹、接觸性皮炎等。嚴(yán)重腎功能損害者慎用。 頭孢菌素類 可分為四代。第一代頭孢菌素注射用的有頭孢唑啉(先鋒5號(hào))、頭孢拉定(先鋒6號(hào))等，口服的有頭孢氨芐(先鋒4號(hào))、頭孢拉定(先鋒6號(hào))、頭孢羥氨芐等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。 第二代頭孢菌素較第一代抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)，腎臟毒性低。注射用的有頭孢呋辛(頭孢呋肟)、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢美唑等，口服的有頭孢呋辛酯、頭抱克洛等。 第三代頭孢菌素具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)、體內(nèi)分布廣、對(duì)人體毒性低等特點(diǎn)。注射用的有頭孢噻肟、頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢唑肟、頭孢地嗪等，口服的有頭孢克肟。頭孢泊肟脂、頭孢特侖酯、頭孢他美酯等?？捎糜诤粑?、皮膚軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血癥等。 第四代頭孢菌素以其特殊的作用方式、廣泛的抗菌譜而優(yōu)于前三代。因與青霉素發(fā)生交叉過(guò)敏的可能性很小，可用于對(duì)青霉素過(guò)敏的病人。目前已上市的有注射用的頭孢吡肟、頭抱匹羅。 頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)、毒性低、過(guò)敏反應(yīng)較青霉素少等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格較為昂貴。有可能發(fā)生青霉素交叉過(guò)敏反應(yīng)，有青霉素過(guò)敏史者慎用。應(yīng)用第三代、第四代頭孢菌素后因其可將體內(nèi)正常有益細(xì)菌殺死，易發(fā)生菌群失調(diào)、引起二重感染等，應(yīng)引起重視。 另外有多種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑舒巴坦、克拉維酸與青霉素類、頭孢菌素類組成的復(fù)方制劑，如阿莫西林/克拉維酸、替卡西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等，聯(lián)合使用時(shí)有增強(qiáng)抗菌作用和擴(kuò)大抗菌譜的作用。 .新型β-內(nèi)酰胺類 如碳青霉烯類的亞胺培南/西斯他丁(商品名：泰能)、美羅培南等。碳青霉烯類是迄今開(kāi)發(fā)的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強(qiáng)的一類，具有廣譜、強(qiáng)效、細(xì)菌耐藥發(fā)生率低等特點(diǎn)，但價(jià)格昂貴。適用于全身各處的感染。劑量偏高時(shí)可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)如驚厥、抽搐、頭痛等。另外應(yīng)注意菌群失調(diào)和二重感染的問(wèn)題。嚴(yán)重腎功能損害者慎用。 .氨基糖苷類 氨基糖苷類為廣譜抗生素，對(duì)革蘭陰性桿菌有良好的殺菌作用，適用于下呼吸道、泌尿道、腸道感染等。不同的品種特點(diǎn)不同。慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)為常用品種，其中奈替米星抗菌活性較強(qiáng)、耳腎毒性較低。鏈霉素現(xiàn)主要用于治療結(jié)核。大觀霉素(壯觀霉素)可用于治療淋病。新霉素因耳毒性大，僅用于口服和局部外用。氨基糖苷類主要不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、耳毒性(可致失聰)、腎毒性和神經(jīng)毒性。對(duì)本類藥過(guò)敏者禁用，腎功能不全、老人、孕婦慎用。 .大環(huán)內(nèi)酯類 主要有紅霉素、甲紅霉素(克拉霉素)、羅紅霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麥迪霉素、螺旋霉素等。適用于呼吸道、皮膚軟組織感染，特別適用于支原體、衣原體和軍團(tuán)菌所引起的感染。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用此類抗生素。克拉霉素還可用于治療幽門螺旋桿菌感染。主要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)(惡心、腹痛、腹瀉等)及肝功能異常。 .林可霉素類 主要品種有林可霉素和克林霉素。對(duì)厭氧菌感染效果較好。主要用于厭氧菌所致的各種感染和呼吸道感染等。主要不良反應(yīng)有腹瀉或偽膜性腸炎等。 .喹諾酮類 主要有諾氟沙星(氟哌酸)、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等。喹諾酮類是一類抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的抗菌藥物。諾氟沙星主要用于腸道感染與尿路感染。依諾沙星和培氟沙星可治療全身感染包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、胃腸道和膽道感染、婦科感染等。環(huán)丙沙星是目前應(yīng)用最廣的品種，適用于治療全身各處的感染，安全有效。 喹諾酮類主要不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、嘔吐、腹瀉、皮疹等。應(yīng)注意兒童、孕婦及哺乳期婦女、腎功能不全者慎用。

體質(zhì)虛弱的人能服用抗生素嗎

服用是可以 但最好不要那樣做 對(duì)身體傷害大呀這只能治標(biāo)不能治本呀可以多鍛煉身體呀 夏天氣來(lái)了 正好是鍛煉身體的時(shí)候呀 如抗生素服用過(guò)都 很引起耐藥做用這也就是為什么人們抱怨醫(yī)生看不好病人的原因呀 因?yàn)獒t(yī)生跟你開(kāi)的餓藥比你自己在家吃的藥還要好那怎么會(huì)起到應(yīng)有的效果了 你說(shuō)是不咯

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