肺結(jié)核的早期預(yù)防措施有哪些(預(yù)防結(jié)核病小知識50字)

肺結(jié)核是一種有傳染性的疾病,因此預(yù)防措施是很重要的。那么肺結(jié)核的早期預(yù)防措施有哪些呢?下面我們一起來了解一下這個問題吧。

肺結(jié)核患者在傳染期咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫中帶有結(jié)核菌,吸入這樣的飛沫就會被傳染。因此我們要做好預(yù)防措施。

首先生活有規(guī)律,避免長期過勞和精神緊張,飲食均衡,適當(dāng)進行鍛煉,增強抵抗力。然后是要預(yù)防相關(guān)疾病,如糖尿病,可使結(jié)核病發(fā)生機會增加4倍;又如艾滋病,可使結(jié)核病發(fā)生機會增加30倍;其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植等。接著是預(yù)防高危人群,其重點對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結(jié)核病人家庭內(nèi)受感染的兒童,特別是5歲以下兒童和結(jié)核菌素試驗反應(yīng)≥15mm或有水皰的成員。

更重要的是要防止結(jié)核菌傳播,加強健康教育,養(yǎng)成人人不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣,要定時開窗通風(fēng),盡量讓日光進入室內(nèi)。還有就是要為兒童接種卡介苗,接種卡介苗可以使兒童產(chǎn)生一定水平的特異性抵抗力,減少感染機會,或在感染自然結(jié)核菌時限制細菌的生長繁殖,減少細菌數(shù)量,起到預(yù)防兒童結(jié)核病,特別是結(jié)核性腦膜炎、血行播散性嚴(yán)重結(jié)核病的作用。

其中控制傳染源是控制結(jié)核病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),主要是通過肺結(jié)核病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期進行強有效的化學(xué)治療,加強肺結(jié)核的化學(xué)治療管理,使排菌的肺結(jié)核患者失去傳染性,保護健康人群免受結(jié)核菌感染。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己身體出現(xiàn)肺結(jié)核的早期癥狀時,應(yīng)予以高度重視。

肺結(jié)核的早期癥狀常常是咳嗽、咳痰、血痰或咯血、呼吸困難等。其中的咯血是肺結(jié)核常見癥狀。當(dāng)臟層胸膜病變或肺內(nèi)病變侵犯具有豐富感覺神經(jīng)末梢的壁層胸膜時則出現(xiàn)深部疼痛。疼痛的感覺因人而異,針刺樣、刀割樣、燒灼樣、酸痛、鈍痛或隱痛。而呼吸困難指患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺,而客觀上表現(xiàn)有呼吸頻率、節(jié)律、深度和呼吸勞累等改變。

預(yù)防結(jié)核病小知識50字

1. 預(yù)防結(jié)核病小知識
預(yù)防結(jié)核病小知識1. 預(yù)防結(jié)核病的基本知識有哪些
結(jié)核病的重點在于早發(fā)現(xiàn)和早預(yù)防，預(yù)防有免疫預(yù)防，藥物預(yù)防和消毒預(yù)防。

免疫預(yù)防：免疫預(yù)防針對的人群主要是出生大嬰兒，因為結(jié)核病免疫不會從胎盤傳遞給胎兒，所以新生嬰兒對結(jié)核菌毫無抵抗力，預(yù)防的辦法是出生后接種卡介苗。在我國，新生兒出生當(dāng)天，接種的第一針就是預(yù)防結(jié)核病的，特別是對結(jié)核性腦膜炎，粟粒性肺結(jié)核有明顯的預(yù)防作用可以減少重癥結(jié)核病的發(fā)生率和死亡率。

然而隨著年齡的增長，免疫效果就會消失直至消失，所以并不是接種了卡介苗就不得結(jié)核病。 藥物預(yù)防：對已經(jīng)感染結(jié)核菌尚未發(fā)病的人群，應(yīng)給予抗結(jié)核藥物治療，抗結(jié)核藥物預(yù)防的對象是：1、與傳染性結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素試驗陽性的少年、兒童；2、X線胸片有非活動性病灶，而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人；3、愛滋病毒感染者等。

具體預(yù)防用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。資料表明，對結(jié)核菌素試驗陽性者采用規(guī)范預(yù)防治療完療程的有效作用可持續(xù)20年，同時能最大限度地避免發(fā)生結(jié)核病 家庭隔離與消毒：每一個傳染源對家庭都具有一定的危害性，家庭消毒隔離的重點是病人咳嗽、咳痰的管理。

1、痰液的處理：病人咳痰最好吐在手紙內(nèi)，或者吐在紙杯內(nèi)或者塑料袋等一次性用品中集中燒掉。這是最簡便最經(jīng)濟和最有效的防止結(jié)核病傳播的方法。

2、采用消毒液浸泡，用1:500的84消毒液，將痰吐在其中，1-2小時即可將細菌殺死。3、肺結(jié)核病人咳嗽打噴嚏時用手紙或手絹捂住口鼻，把頭轉(zhuǎn)向別出。

手紙用后放在塑料袋內(nèi)收集統(tǒng)一燒掉，不可隨地亂仍?？人源驀娞绮灰鎸λ?，不要高聲說話，和別人說話應(yīng)保持最少1米的距離。

4、通風(fēng)時肺結(jié)核病人居住的房間空氣消毒最簡便的方法每日2-3次，每次不少于30分鐘。結(jié)核病人的被褥要勤洗涼曬，碗筷及洗漱用品應(yīng)專用專洗；穿過的衣服、用過的床單被罩等最好用開水煮沸后單洗單放；毛巾、口罩、碗筷等在開水中煮沸10分鐘，便可殺死其中的結(jié)核菌。

在家中這是最簡便易行的。6、結(jié)核病人最好分房居住，難分房居住者，至少單睡一床或者分頭居住，尤其是家有小孩的。

7、家人在照料結(jié)核病人以后要注意充分洗臉、洗手清潔鼻腔和漱口。
2. 肺結(jié)核病防治知識
為了實現(xiàn)全民結(jié)核病防治知識的知曉率2005年達到60%、到2010年達到80%這一規(guī)劃目標(biāo)，進一步加強 結(jié)核病防治宣傳教育工作，廣泛、深入、科學(xué)地宣傳國家結(jié)核病防治的政策、策略和結(jié)核病的防治知識，有 效遏止結(jié)核病的流行，我省結(jié)核病項目辦公室向公眾進行系列防治知識宣傳活動。

1.肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病。

得了肺結(jié)核病如 果不能徹底治療就會完全喪失勞動能力，而且還會傳染他人，對個人和家庭都是極大的危害。

2.肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或 大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。

肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細菌引起的傳染病。但是，只 有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。這些傳染性肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，把 唾沫噴到其他人的臉上就可能造成傳染。

一般來說，被感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降 低時，才能進展成為肺結(jié)核病。

3.咳嗽咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑 得了肺結(jié)核病。

連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個首要癥狀，如果同時痰中帶有血 絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕、月經(jīng)失 調(diào)等。
3. 防治結(jié)核病征文
肺結(jié)核病也叫肺癆，是青年人容易發(fā)生的一種慢性傳染病。

一年四季都可以發(fā)病，15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。因此青年人更應(yīng)該注意預(yù)防。

結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種呼吸道傳染病。多數(shù)患者是通過呼吸道感染的。

結(jié)核桿菌在陰暗潮濕的環(huán)境中可以存活幾個月。當(dāng)患有活動期肺結(jié)核的病人吐痰后，結(jié)核菌就可隨干了的痰跡飛散到四周。

隨時都可以感染健康人。人體除毛發(fā)外幾乎全身所有組織都可以感染結(jié)核病，入腸結(jié)核、骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等。

由于結(jié)核病主要經(jīng)呼吸道進行傳播，因此肺結(jié)核的感染率比其他器官高，占人體結(jié)核病的首位?；冀Y(jié)核病后，病人可有低燒、盜汗、疲乏無力、干咳或痰中帶血絲、顏面潮紅、身體瘦弱等癥。

如不及時徹底的治療，會使病情轉(zhuǎn)為慢性，甚至造成病人死亡。對于青年人預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生，我認為應(yīng)做到以下四個方面： 第一方面是要加強預(yù)防教育。

由于青少年是高感人群，所以要對這類人群著重加 *** 生教育，要組織醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)常深入到學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位中開展好各類預(yù)防知識的培訓(xùn)，使青年人懂得結(jié)核病的危害和傳染方式，養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習(xí)慣。第二方面是要注意預(yù)防檢查。

家長要要定時對青少年進行體格檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。除此之外，還要對那些嬰幼兒按時給接種卡介苗，以使肌體產(chǎn)生免疫力，減少結(jié)核病的發(fā)生。

第三方面是要注意加強治療。要堅持有病不諱醫(yī)的原則，發(fā)現(xiàn)有低熱、盜汗、干咳嗽、痰中帶血、乏力、飲食減少等癥狀，要及時到醫(yī)院進行檢查。

如果確診結(jié)核病以后，要立即進行治療，同時還要注意增加營養(yǎng)，以增強體質(zhì)。只要發(fā)現(xiàn)及時，治療徹底，結(jié)核病是完全可以治愈的。

第四方面是要保持良好習(xí)慣。要加強體育鍛煉，每日可進行數(shù)次深呼吸或練習(xí)吹氣球，以鍛煉肺活量，也可散步、做操、打籃球等體育活動。

在流感季節(jié)里盡量少去公共場所活動，根據(jù)氣候變化增減衣物，積極預(yù)防感冒，以免抵抗力低下而染病。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，戒煙限酒。

最重要的是要保持良好的心態(tài)，樂觀的情緒均有利于防病。
4. 預(yù)防結(jié)核病的基本知識有哪些
結(jié)核病的重點在于早發(fā)現(xiàn)和早預(yù)防，預(yù)防有免疫預(yù)防，藥物預(yù)防和消毒預(yù)防。

免疫預(yù)防：免疫預(yù)防針對的人群主要是出生大嬰兒，因為結(jié)核病免疫不會從胎盤傳遞給胎兒，所以新生嬰兒對結(jié)核菌毫無抵抗力，預(yù)防的辦法是出生后接種卡介苗。在我國，新生兒出生當(dāng)天，接種的第一針就是預(yù)防結(jié)核病的，特別是對結(jié)核性腦膜炎，粟粒性肺結(jié)核有明顯的預(yù)防作用可以減少重癥結(jié)核病的發(fā)生率和死亡率。然而隨著年齡的增長，免疫效果就會消失直至消失，所以并不是接種了卡介苗就不得結(jié)核病。

藥物預(yù)防：對已經(jīng)感染結(jié)核菌尚未發(fā)病的人群，應(yīng)給予抗結(jié)核藥物治療，抗結(jié)核藥物預(yù)防的對象是：1、與傳染性結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素試驗陽性的少年、兒童；2、X線胸片有非活動性病灶，而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人；3、愛滋病毒感染者等。具體預(yù)防用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。資料表明，對結(jié)核菌素試驗陽性者采用規(guī)范預(yù)防治療完療程的有效作用可持續(xù)20年，同時能最大限度地避免發(fā)生結(jié)核病

家庭隔離與消毒：每一個傳染源對家庭都具有一定的危害性，家庭消毒隔離的重點是病人咳嗽、咳痰的管理。1、痰液的處理：病人咳痰最好吐在手紙內(nèi)，或者吐在紙杯內(nèi)或者塑料袋等一次性用品中集中燒掉。這是最簡便最經(jīng)濟和最有效的防止結(jié)核病傳播的方法。2、采用消毒液浸泡，用1:500的84消毒液，將痰吐在其中，1-2小時即可將細菌殺死。3、肺結(jié)核病人咳嗽打噴嚏時用手紙或手絹捂住口鼻，把頭轉(zhuǎn)向別出。手紙用后放在塑料袋內(nèi)收集統(tǒng)一燒掉，不可隨地亂仍?？人源驀娞绮灰鎸λ?，不要高聲說話，和別人說話應(yīng)保持最少1米的距離。4、通風(fēng)時肺結(jié)核病人居住的房間空氣消毒最簡便的方法每日2-3次，每次不少于30分鐘。結(jié)核病人的被褥要勤洗涼曬，碗筷及洗漱用品應(yīng)專用專洗；穿過的衣服、用過的床單被罩等最好用開水煮沸后單洗單放；毛巾、口罩、碗筷等在開水中煮沸10分鐘，便可殺死其中的結(jié)核菌。在家中這是最簡便易行的。6、結(jié)核病人最好分房居住，難分房居住者，至少單睡一床或者分頭居住，尤其是家有小孩的。7、家人在照料結(jié)核病人以后要注意充分洗臉、洗手清潔鼻腔和漱口。
5. 小學(xué)生肺結(jié)核病防治知識
主要是通過飛沫傳染。

結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。

如果患了肺結(jié)核病，在進行治療時。最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子。以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰。結(jié)核桿菌生命力強，很頑固，它在強烈陽光直射下能存活1~2小時。在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之久。痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。

結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時，含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入后，結(jié)核菌便有機會在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。

不小心吸到結(jié)核桿菌后就會得肺癆嗎？

不分年齡、種族、男、女、老、少都可能得肺結(jié)核病。尤其是身體抵抗力較差的人（如老人、糖尿病、愛滋病、營養(yǎng)不良等病人），比較容易受到結(jié)核桿菌感染。大部分感染結(jié)核菌的人因為身體有足夠的抵抗力，會自然痊愈而一生不發(fā)病，但少部分受到結(jié)核菌感染的人，在身體抵抗力較差時

潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌會開始活動繁殖。

結(jié)核病是不是都會傳染給別人？

結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會經(jīng)由飛沫傳染給別人，占較少數(shù)。非開放性病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌，占大多數(shù)。

雖然大部分結(jié)核病人，但開放性病人與非開放性病人具有互動關(guān)系，也就是開放性病人接受有效治療后，可以變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當(dāng)，會變成開放性病人。

肺結(jié)核病人會有什么癥狀？

早期肺結(jié)核幾乎沒有任何癥狀，也不會不舒服，所以很容易被人忽略，真正有癥狀出現(xiàn)，如食欲不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血等時，大多已經(jīng)是中度或重度肺結(jié)核了。

如何知道有沒有肺結(jié)核?。?br>
由于早期大多沒有癥狀，要知道有無肺結(jié)核病，只能依賴下列二樣檢查方式：

1.胸部X光檢查：洽全省慢性病防治機構(gòu)及X光巡回車。

2.驗痰：如痰中有結(jié)核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結(jié)核病人，洽各地所及全省慢性病防治機構(gòu)。

常常接觸肺結(jié)核病人應(yīng)該要定期接受檢查，以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。一般成年人也應(yīng)該固定每年做一次胸部X光檢查。
6. 預(yù)防肺結(jié)核病小知識有哪些
首先呢對于肺結(jié)核大家應(yīng)該是比較熟悉的了，多少都聽說過。

這是一種慢性傳染病，主要是由結(jié)核分枝桿菌引起的。對于這種疾病要做到及時治療。

一把那里說是能夠治愈的，需要注意起來。肺結(jié)核的癥狀是很多的，一般患者會出現(xiàn)發(fā)低燒，乏力。

胸悶設(shè)置咳血等癥狀。久治不愈危害很大，我們要重視起來。

對于肺結(jié)核的治療一般可以采用藥物治療和手術(shù)治療要根據(jù)自己情況來選擇對于肺結(jié)核這種疾病來說呢做好預(yù)防工作是很重要的，需要我們在平時生活中許多方面都要注意起來，馬虎不得。首先恩要注意控制傳染源。

平時家里注意開窗子通風(fēng)是很重要的要注意。除此之外，室內(nèi)要注意消毒，對于容易感冒，體質(zhì)虛弱的人來說，應(yīng)該加強鍛煉，增強體質(zhì)和免疫力，另外可以選擇接種卡介苗，對于預(yù)防肺結(jié)核可以起到很好的作用。

我家親戚十幾天前來過我家,最近才知道他肺結(jié)核.我們不知道該怎樣進行預(yù)防~應(yīng)該做哪些補救措施.謝謝

我國現(xiàn)有肺結(jié)核病患者約500萬人。
科學(xué)防治肺結(jié)核
◎肺結(jié)核的傳播
肺結(jié)核是通過空氣傳播的一種呼吸道傳染病。痰菌陽性的肺結(jié)核患者通過大聲說話、咳嗽、打噴嚏把帶菌的飛沫散播在空氣中，健康人吸入這種帶菌的飛沫就會感染上結(jié)核菌，身體抵抗力強的人可能在肺部形成一個小小的鈣化點，而身體抵抗力較差的人就可能發(fā)病。據(jù)資料報導(dǎo)，一個痰菌陽性的患者一年可傳染10~15個人。如果患者在家里就會傳染家庭成員；如果是群體生活，就會傳染周圍接觸較密切的人員。
◎肺結(jié)核的癥狀
發(fā)病后的首先癥狀是咳嗽、咳痰，而有些人可能是咯血，少則200~300毫升，多則超過1000毫升，那時就會對生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。有些人還可能會出現(xiàn)午后低熱（病情重的會出現(xiàn)高熱），有些人會出現(xiàn)夜間盜汗，食欲減退，體重減輕等結(jié)核中毒癥狀。當(dāng)然，這些結(jié)核中毒癥狀不是每一個人都全部出現(xiàn)，哪怕只有一兩樣癥狀都應(yīng)引起警惕，說明有結(jié)核病存在的可能。
◎肺結(jié)核的檢查
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即透視或拍胸片，如發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，可查痰涂片、結(jié)核菌素試驗。如結(jié)核菌素試驗陽性者、痰涂片陽性，肺結(jié)核的診斷即可確立，這時，你就應(yīng)該到結(jié)核病?？漆t(yī)院就診和治療。有些輕癥肺結(jié)核短時間內(nèi)對生命不構(gòu)成威脅，但這個病一旦發(fā)病就會越來越重，尤其在合并其他疾病的時候，肺結(jié)核由輕變重的速度就會加快。
◎肺結(jié)核的治療
患了肺結(jié)核應(yīng)及早到?？漆t(yī)院就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，患者千萬不要亂就醫(yī)和自行亂服藥。因為亂服藥容易延誤病情，引起細菌耐藥，造成治療困難。原發(fā)耐藥是指初始感染的結(jié)核菌就是一種耐藥菌，幾乎現(xiàn)有的抗結(jié)核藥對這種菌都無能為力。繼發(fā)耐藥是指用藥不當(dāng)，用用停停導(dǎo)致的細菌產(chǎn)生耐藥性。這種病人本來是可以治愈的，只是他們在用藥過程中，不規(guī)范，不合理，用藥常常是用用停停。有些人自覺癥狀好轉(zhuǎn)，就自己以為病好了，隨意將藥停掉；有些人是限于經(jīng)濟情況，有錢治一治，沒錢就不治了；今天找一位醫(yī)生按一套方案治療，明天找另一位醫(yī)生按另一套方案治療，用藥雜亂無章，從而使細菌產(chǎn)生耐藥性。因此，預(yù)防繼發(fā)耐藥的最好方法是在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的方針用藥。
肺結(jié)核概述
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結(jié)核最為常見。
1、本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酷壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。
2、其病因和發(fā)病機理是結(jié)核菌。結(jié)核菌屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌。對外抵抗力強，在陰濕處能生存。5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
3、其感染途徑主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰。傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi)。臨床表現(xiàn)是起病漸緩，病程經(jīng)過較長，有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數(shù)病人病灶輕微，常無明顯癥狀，經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn)，有些病人認突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，但在病程中?？勺匪莸捷p微的毒性癥狀。全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退，體重減輕、盜汗等。當(dāng)肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。呼吸系統(tǒng)一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發(fā)感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。當(dāng)炎癥波及壁層胸膜時，相應(yīng)胸壁有刺痛，一般并不劇烈，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結(jié)核，呼吸功能減慢，出現(xiàn)呼吸困難?？菇Y(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用。
4、怎樣預(yù)防肺結(jié)核傳染？沒有治療過的肺結(jié)核病人是最危險的傳染源，而肺結(jié)核病患者一經(jīng)接受藥物治療其傳染性可迅速降低。因此，搜尋、發(fā)現(xiàn)和及時治療新發(fā)生的肺結(jié)核病人，是預(yù)防肺結(jié)核病的頭等重要工作。不隨地吐痰，事情雖小，對預(yù)防肺結(jié)核病卻關(guān)系極大。應(yīng)該把痰吐在痰盂、痰盒或手帕里，經(jīng)過高溫或藥物消毒后，再倒進廁所陰溝里，這樣就消除了痰的傳染性。兒童時期接種卡介苗，是預(yù)防結(jié)核病的有效手段。有效的卡介苗接種對人群的保護力可達75％以上。按時進行卡介苗的復(fù)種，可以使免疫力強化。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防結(jié)核病的有效方法。房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，要有足夠的營養(yǎng)和睡眠，還要有適當(dāng)?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉，這樣可以增強體質(zhì)，提高抵抗力。在有開放性肺結(jié)核病人的家庭中，對3歲以下未接種過卡介苗和結(jié)核試驗為陽性的嬰幼兒，或?qū)?5歲以下結(jié)核試驗為強陽性的青少年，都應(yīng)給予短期的預(yù)防性治療。這樣可以避免感染，避免發(fā)病。一般只服用異煙肼即可，按每日每公斤體重5毫克給藥（總量每日不超過300毫克），連續(xù)服用3～6個月，即可達到藥物預(yù)防的目的。

肺結(jié)核的早期癥狀 預(yù)防措施有哪些

談到結(jié)核病的預(yù)防措施，首先要了解結(jié)核病是如何傳染的。痰涂片抗酸桿菌陽性的肺結(jié)核病人才具有傳染性。他們通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔將結(jié)核菌噴出體外，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。當(dāng)然，并不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性，如肺外結(jié)核?。ü墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等）就不具有傳染性。肺結(jié)核病人治愈后，就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便、可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色，進行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性，則認為具有傳染性，或稱為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前，所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時治療傳染源，這也是防治結(jié)核病的最主要措施。 結(jié)核病的防治措施主要有以下三種：
（一）盡早發(fā)現(xiàn)病人，實行DOTS這是目前結(jié)核病防治的最重要的措施，因為它能直接控制結(jié)核病的傳染源。這個措施成功的關(guān)鍵是：
1.有結(jié)核病癥狀的人盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)就診，及早進行確診；
2.一旦確診為活動性肺結(jié)核就要按照醫(yī)生的治療方案進行治療，治療成功的關(guān)鍵是完成全療程，不要中途停藥，中途停藥不僅會導(dǎo)致治療失敗還會產(chǎn)生耐藥，危害他人。 （二）接種卡介苗卡介苗是一種減毒、弱毒的活菌疫苗。通過人工的方法，使未受感染的人產(chǎn)生一次輕微的感染，沒有發(fā)病的危險，又可以產(chǎn)生抵抗結(jié)核病的能力，減少結(jié)核病的發(fā)生。在結(jié)核病發(fā)病較高的地區(qū)，接種卡介苗在預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴(yán)重類型結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面具有相當(dāng)明顯的作用?？ń槊缃臃N的主要對象是新生兒、嬰幼兒?？ń槊缃臃N被稱為“出生第一針”，在產(chǎn)院、產(chǎn)科出生的新生兒一出生就應(yīng)接種。如果出生時沒有及時接種，在1歲以內(nèi)一定要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或其他卡介苗接種站去補種。 （三）已感染者的預(yù)防治療對已經(jīng)感染結(jié)核菌的人，用抗結(jié)核藥物預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生是非常有效的。在我國高感染率的情況下，應(yīng)對以下特殊人群或重點對象進行藥物預(yù)防，這樣可以減少結(jié)核病的發(fā)生。
1.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者。
2.與新診斷傳染性肺結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素陽性幼兒和青少年。 3.未接種卡介苗、5歲以下結(jié)核菌素試驗陽性的兒童。 4.結(jié)核菌素試驗陽性的下述人員：糖尿病病人、矽肺病人、長期使用腎上腺皮質(zhì)類固醇激素治療者、接受免疫抑制療法者。 5.X線胸片有非活動性結(jié)核病變而又沒有接受過抗結(jié)核治療的人。
6.結(jié)核菌素試驗強陽性者。

預(yù)防結(jié)核病常識

1.肺結(jié)核日常知識
定義：肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾患，俗稱“肺癆”。主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)和低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。肺結(jié)核的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰，健康的人吸入病人咳嗽、打噴嚏時噴出的帶菌飛沫，就可引起肺部感染。

診斷： 在實驗室檢查中，痰中找到結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)，而胸部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，而且還可對病灶部位、性質(zhì)、范圍、發(fā)展情況和治療效果作出判斷。1∶10000的結(jié)核菌素試驗（又稱“OT”試驗）強陽性常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核灶。

護理：

1. 肺結(jié)核病人進展期應(yīng)臥床休息，尤其是有發(fā)熱、咯血和肺代償功能不全者；沒有明顯中毒癥狀的可進行一般活動，但需限制活動量，保證充分休息時間；好轉(zhuǎn)期過渡到穩(wěn)定期，應(yīng)循序漸進，增加活動量，可參與一定的勞務(wù)，不宜過度勞累，減少復(fù)發(fā)。

2. 肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，進展期病人往往十分虛弱，飲食上要增加營養(yǎng)，增加高蛋白、高熱量、高維生素食物的攝入，增強體質(zhì)，增加其免疫系統(tǒng)功能。

3. 痰中帶血或少量咯血是肺結(jié)核的常見癥狀，護理上應(yīng)注意以下幾點：

① 要予以關(guān)心和耐心解釋，保持鎮(zhèn)靜，消除病人緊張、恐懼心理。

② 病人應(yīng)安靜休息，宜向患側(cè)臥位。

③ 慎用鎮(zhèn)咳藥、鎮(zhèn)靜藥，指導(dǎo)病人進行有效咳嗽，保證呼吸道通暢。

④ 飲食應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化食物，每次進食應(yīng)溫涼且不宜過多，同時注意保持大便通暢。

⑤ 病人突然在咯血過程中出現(xiàn)胸悶、煩躁、呼吸困難或咯血不暢，應(yīng)立即抱起病人雙腳，呈倒立位，輕拍背部，以利血塊排出，并盡快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血塊，同時盡快通知急救中心或社區(qū)醫(yī)療人員，就地進行搶救，待病情平穩(wěn)后再進行搬動或轉(zhuǎn)送。

4. 肺結(jié)核應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療，其原則是早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用和適量用藥，治療成功的關(guān)鍵在于規(guī)定時間內(nèi)有規(guī)律地用藥，杜絕遺漏與中斷。因此病人堅持按規(guī)定的方案進行治療十分重要，家人應(yīng)起協(xié)助和督促作用，同時要注意藥物的副作用：異煙肼易造成周圍神經(jīng)炎，可服維生素 B1 、維生素 B6 預(yù)防；鏈霉素易產(chǎn)生聽力和腎損害，應(yīng)注意病人聽力有無變化，定期復(fù)查腎功能；利福平會引起胃腸反應(yīng)；乙胺丁醇會產(chǎn)生球后視神經(jīng)炎。此外，幾乎所有的抗結(jié)核藥物對肝臟均有不同程度的損害，在治療期間應(yīng)定時復(fù)診復(fù)查肝功能，向醫(yī)生詳細匯報服藥后的反應(yīng)，以及時調(diào)整用藥， 提高治療效果。

5.肺結(jié)核病人機體抵抗力較差，應(yīng)保持愉快的心情，循序漸進地進行體育鍛煉，以增強體質(zhì)，注意個人防護，避免呼吸道感染。

6. 老年人患肺結(jié)核后，癥狀常不如青壯年病例典型，發(fā)熱不明顯，中度以上發(fā)熱者不及 1/4 ，咯血者也只占 1/4 ，而咳嗽、咯痰、心慌、胸悶、氣短、乏力、厭食、瘦弱、浮腫等癥狀及體征出現(xiàn)者相對較多，容易誤診。近來老年人結(jié)核病所占比例日趨增多，死亡率也較高，因此對原來患過結(jié)核病、家人或密切接觸者中有患肺結(jié)核的老年人，出現(xiàn)低熱、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、氣短等可疑癥狀時，應(yīng)警惕肺結(jié)核，主動去醫(yī)院檢查。一旦確診應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下，堅持正規(guī)、系統(tǒng)治療，千萬不可認為年老無需治療，延誤時機。

7. 結(jié)核病是慢性傳染病，治療時間長，恢復(fù)慢，在工作、生活等方面都會對病人乃至整個家庭產(chǎn)生不良影響，家人要正確對待這些問題，對病人不能嫌棄，要給病人以心理上支持，創(chuàng)造良好的環(huán)境，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，安心休息，積極配合治療，最后達到真正治愈。

注意事項：

肺結(jié)核主要是通過呼吸道傳染的，其次是通過被結(jié)核菌污染的食物或食具而引起腸道感染，因此要做好肺結(jié)核病人的消毒與隔離。

① 病人咳嗽、打噴嚏和高聲講話時不能直向旁人，同時要用手或手帕掩住口鼻，手帕應(yīng)煮沸消毒。

② 不隨地吐痰，做好病人痰液的消毒處理，痰吐在紙上和擦拭口鼻分泌物的紙張一起燒掉，或?qū)⑻低略谔当锛?2 %煤酚皂溶液每日消毒一次。

③ 病人所用食具應(yīng)餐后煮沸消毒。

④ 有條件者對室內(nèi)空氣每天消毒 1 ~ 2 次，將病人所用臥具、書籍每日在陽光下暴曬 2 小時，可殺死結(jié)核桿菌。

⑤ 密切接觸病人者應(yīng)作卡介苗接種。
2.肺結(jié)核防治知識題
肺結(jié)核防治知識培訓(xùn)測試試題 一、單選題 1. 描述結(jié)核病的人群分布特點時，最佳的指標(biāo)是 A. 死亡率 B. 發(fā)病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 生存率 2. 您在監(jiān)視病人接受抗結(jié)核治療過程中，如果遇到一般的藥物毒副反應(yīng)，下列何種處理方式是可取的 A. 立即停藥 B. 立即減量 C. 立即改藥 D. 立即住院 E. 立即報告 3. 切斷傳播途徑是控制結(jié)核病流行的主要措施之一，將下列錯誤的做法挑出 A. 病人的痰液要及時消毒 B. 避免兒童與病人接觸 C. 病人寢具餐具單用，勤消毒 D. 病人要在發(fā)熱門診就診 E. 探視病人時應(yīng)該戴口罩 4. 對結(jié)核桿菌的認識，下列哪項是錯誤的 A. 對外界抵抗力較強 B. 微生物學(xué)分離培養(yǎng)中生長緩慢 C. 陽光下曝曬2小時也不能被殺滅 D. 陰濕處可生存5個月以上 E. 既不產(chǎn)內(nèi)毒素也不產(chǎn)外毒素 5. 結(jié)核病的主要傳染源是 A. 活動性肺結(jié)核病人 B. 痰涂片陽性肺結(jié)核病人 C. 痰培養(yǎng)陽性肺結(jié)核病人 D. 各類結(jié)核病人 6. 肺結(jié)核病人的管理重點內(nèi)容是： A. 督導(dǎo)病人復(fù)查 B. 督導(dǎo)病人休息 C. 督導(dǎo)病人規(guī)律用藥 D. 知道病人具體消毒 7. 肺結(jié)核主要傳染途徑是 A. 吸入含結(jié)核菌的飛沫核 B. 與肺結(jié)核病人共餐 C. 與肺結(jié)核病人握手 D. 吸入含結(jié)核菌的塵埃 8. 考核肺結(jié)核化療效果的主要指標(biāo)是 A. x線好轉(zhuǎn) B. 癥狀好轉(zhuǎn) C. 血沉下降 D. 痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰性 9. 卡介苗的接種對象 A. 小學(xué)生 B. 青年人 C. 新生兒 D. 結(jié)核病高發(fā)人群 二、多選題 1. 結(jié)核病分類 A. 原發(fā)性肺結(jié)核 B. 血行播散性肺結(jié)核 C. 繼發(fā)性肺結(jié)核 D. 結(jié)核性胸膜炎 E. 肺外結(jié)核 2. 肺結(jié)核病人的癥狀 A. 倦怠、乏力 B. 低熱 C. 打噴嚏 D. 夜間盜汗、食欲減退 E. 多關(guān)節(jié)腫痛 3. 以下哪些是肺結(jié)核實驗室診斷方法 A. 核酸探針、PCR及DNA印跡雜交等測定結(jié)核菌DNA B. 血清抗結(jié)核抗體檢查 C. 腦脊液培養(yǎng) D. PPD試驗 E. OT試驗 4. 以下哪些是初治肺結(jié)核？ A. 尚未開始抗結(jié)核治療的患者 B. 慢性排菌者 C. 正進行標(biāo)準(zhǔn)化治療方案用藥而未滿療程的患者 D. 不規(guī)則化療未滿1個月的患者 E. 不規(guī)則化療已滿3個月的患者 5. 以下哪些是復(fù)治肺結(jié)核？ A. 初治失敗的患者 B. 規(guī)則用藥滿療程后痰菌又復(fù)陽的患者 C. 慢性排菌患者 D. 不規(guī)則化療超過1個月的患者 E. 不規(guī)則化療未滿1個月的患者 三、是非題 1. 結(jié)核桿菌對外界理化因素的抵抗力在無芽胞細菌中最強，耐高溫。

2. 血行播散性肺結(jié)核因90%發(fā)生于成年人，又稱成人型肺結(jié)核。 3. 結(jié)核菌的檢測中，涂片抗酸染色鏡檢直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。

4. 化療分為強化和鞏固兩個階段。 5. 排菌患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚，亦是一種傳播方式。

6. 肺結(jié)核病人特別易于發(fā)生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。 7. 痰檢結(jié)核菌試驗陰性，則可以肯定該人沒有傳染性。

8. 痰檢結(jié)核菌試驗陰性，說明該人未患結(jié)核病。 9. PPD試驗陽性強弱與結(jié)核病的活動程度有直接關(guān)系。

10. HIV/AIDS被認為是結(jié)核病發(fā)生的獨立危險因素。 11. 規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療可以降低病人作為傳染源的流行病學(xué)意義。

12. 陽光[紫外線]對結(jié)核菌有強的殺滅作用。 13. 痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性者與涂片陽性者具有同等程度的傳染性。

14. 結(jié)核菌在非動物機體內(nèi)的自然界中生長繁殖緩慢。 15. 痰涂片陽性肺結(jié)核病人在有效治療下能很快失去傳染性。

16. 我國是世界上22個結(jié)核病高負擔(dān)國家之一，病人數(shù)僅次于印度。 四、填空題 1. 肺結(jié)核的傳染源主要是（）。

2. 肺結(jié)核的主要傳播途徑是（）。 3. 肺結(jié)核的化療原則為（）。

4. 結(jié)核病的高危因素有（）。 5. 目前，我國結(jié)核病流行特點為（）。

6. 結(jié)核病的傳播途徑主要有（）、（）、（）。 7. 肺結(jié)核傳染源：（）、（）。

8. 目前我國結(jié)核病的流行特點是（）、（）、（）。 9. 現(xiàn)代結(jié)核病控制措施的核心是（）。

10. 抗結(jié)合治療的原則是（）、（）、（）、（）、（）。 11. 影響肺結(jié)核傳染的主要因素有傳染源（）大小，病人（）頻度與傳染源接觸（）程度和空氣中含（）密度。

12. 感染結(jié)核菌后僅5~10%的人發(fā)生結(jié)核病，主要決定于感染結(jié)核菌的（）和（），更重要的決定于（）。 13. 痰涂片檢查是發(fā)現(xiàn)（），確定（）、（）和考核（）的最重要的依據(jù)。

14. 可疑肺結(jié)核的癥狀是（）、（）或（）。 五、簡答題 1. 如何殺滅結(jié)核桿菌？ 2. 什么是多發(fā)耐藥結(jié)核菌？ 3. 如何預(yù)防肺結(jié)核？ 4. 何為Bactec快速培養(yǎng)法？ 5. 應(yīng)如何治療耐多藥肺結(jié)核？ 6. 影響結(jié)核病流行的主要因素是什么？ 7. 請簡述結(jié)核病預(yù)防措施的主要內(nèi)容。

8. 請簡述PPD試驗的方法及其陽性結(jié)果的意義。 9. 請說明如何管理肺結(jié)核病的傳染源。

10. 簡述抗結(jié)核藥物毒副反應(yīng)的處理原則。 11. 什么叫痰涂片陽性肺結(jié)核？ 12. 簡述肺結(jié)核治療的全程督導(dǎo)管理的含義。

13. 簡述肺結(jié)核的全身癥狀和呼吸癥狀。 14. 簡述減少結(jié)核菌傳播的主要措施。

15. 簡述卡介苗的作用和不足。 參考答案 一、單選題 1.C 2.E 3.D 4.C 5.B 6.C 7.A 8.D 9.C 二、多選題 1.ABCDE 2.ABDE 3.ABDE 4.ACD 5.ABCD 三、是非題 1.錯 2. 錯 3.對 4.對 5.對 6. 錯 7. 錯 8. 錯 9. 錯 10.對 11.對 12.對 13. 錯 14. 錯 15.對 16. 對 四、填空題 1. 開放性肺結(jié)核病人 2. 飛沫傳染 3. 早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項原則 4. 與肺結(jié)核病人密切接觸史[尤其是與痰菌陽。

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