小兒疝氣是比較常見的一種腹部疾病,一般采取手術(shù)來治療。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在有微創(chuàng)手術(shù)。那么小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)有什么利弊呢?
小兒疝氣俗稱“脫腸”、“小腸氣”,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”。有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,在腹內(nèi)壓增加情況下,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發(fā)生。通常疝氣是不會自愈的,隨小兒年齡增大活動量增加,疝氣越來越大,腹股溝腫塊會增大,甚至降入陰囊,如發(fā)生嵌頓會造成腸壞死等嚴(yán)重后果。外科專家指出,疝托、疝帶等方法只能緩解一時癥狀,根治小兒疝氣唯一的方法是手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式。
疝氣微創(chuàng)手術(shù)由于切口小,但是手術(shù)視野相對清楚,手術(shù)過程中血管處理會更加精細(xì),加上使用超聲刀等先進(jìn)止血器械,能夠大大減少出血量、減少手術(shù)帶來的創(chuàng)傷。另外,由于疝氣微創(chuàng)手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷少,對臟器、組織的損害叫小,所以康復(fù)程度相對傳統(tǒng)手術(shù)來說是比較快的。一般情況下手術(shù)后六至八個小時可以下床,十二到二十四小時后肛門排氣即可進(jìn)食,三到五可以天出院,一個星期后基本可以得到康復(fù)。而且,疝氣微創(chuàng)手術(shù)相對于傳統(tǒng)手術(shù)療法在愈后的復(fù)發(fā)率是比較低的,一般低于百分之一到一點(diǎn)五,而傳統(tǒng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率在百分之十到十五之間。
但是在手術(shù)的過程之中,由于不確定性非常大,所以很容易對身體造成一些傷害。比如這種治療方式就很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰囊腫脹的癥狀,這會嚴(yán)重的危害患者的身體健康。并且微創(chuàng)手術(shù)有可能造成患者出現(xiàn)局部異物感,還有能造成水腫以及膿腫的發(fā)生,這會讓患者的身體感覺到非常不適,如果耽誤了病情,還有可能造成炎癥的發(fā)生。
任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,小兒因不配合治療,疝氣手術(shù)后大哭大鬧,易造成合并癥,復(fù)發(fā)率也很高,危險(xiǎn)性也較大。小兒疝氣手術(shù)治療常需要全身麻醉,以損傷腦細(xì)胞,造成智力發(fā)育障礙。小兒疝氣應(yīng)該盡量避免手術(shù)治療,盡可能選擇采用??漆t(yī)院藥物進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)性治療。
做好小兒疝氣手術(shù)的準(zhǔn)備,最好把握好手術(shù)最佳年齡段。一般在小孩一至六歲學(xué)齡前治療小兒疝氣效果最佳。從效果上來看,兒童發(fā)育較快,在學(xué)齡前手術(shù)后孩子身體恢復(fù)迅速,局部組織充實(shí),疝氣復(fù)發(fā)的可能性也就微乎其微。 以往手術(shù)的年齡限制在一周歲以后,但開展疝氣微創(chuàng)技術(shù)以后,只要孩子大于六個月,沒有呼吸道感染情況,大便通暢,即在手術(shù)前不存在腹壓增高的情況,就可以實(shí)施手術(shù)治療,而且不會受季節(jié)氣候的影響。
小孩做疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎
你有了解過小孩做疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎?小兒做疝氣手術(shù)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的,年齡較小的孩子一般考慮保守治療,否則手術(shù)帶來的傷害不可估量。我精心為大家整理了小孩做疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎,希望對你有所幫助。
小孩做疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎1小兒做疝氣手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,首先在做這種手術(shù)之前,需要給全身做一個整體的麻醉,這樣才能夠讓孩子再保存,非常安靜的情況下來接觸整個手術(shù)過程,雖然說大人會考慮到麻醉影響孩子大腦發(fā)育,但這種疾病必須要在非常安靜的環(huán)境下,才能夠減少一些副作用。
疝氣手術(shù)在操作完之后對于手術(shù)患者呼吸道方面可能會造成一些傷害,所以這方面,醫(yī)生會有所注意,主要是由于孩子本就呼吸系統(tǒng)沒有發(fā)育完全,在接受這種全麻的治療,比較容易出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象。
所以當(dāng)然平時在照顧小孩的時候,一定要多關(guān)注孩子的情緒,因?yàn)楹⒆拥那榫w一旦出現(xiàn)變化的時候,那么孩子就會通過哭鬧來表示,而長時間的哭鬧得不到安撫,那么比較容易讓孩子情緒激動,繼而出現(xiàn)所謂的疝氣,所以平時在給孩子提供健康的生長環(huán)境的時候,也要注意安撫寶寶的情緒。
小孩做疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎2治療疝氣最快最有效的`辦法就是進(jìn)行手術(shù)治療,并且復(fù)發(fā)的幾率也是最小的,但是只要是做手術(shù)肯定就是會有風(fēng)險(xiǎn)的,但是現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平還有醫(yī)學(xué)條件都是比較高的,并且疝氣手術(shù)只是很小的一種手術(shù),所以只要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,出現(xiàn)危險(xiǎn)的幾率是特別小的,幾乎可以忽略不計(jì)。
臨床表現(xiàn)
特征性臨床表現(xiàn):腹股溝區(qū)或臍孔出現(xiàn)時有時無或時大時小的包塊。包塊在站立以及哭吵等使腹內(nèi)壓增高的情況下出現(xiàn)或者變大,而發(fā)生早期平臥或停止哭吵后包塊多可自行或用手按壓后消失?;純涸缙诔卣餍阅[塊表現(xiàn)外多無顯著不適,家長多因發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝局部小腫物、陰囊兩側(cè)不對稱或臍孔處包塊而帶其就診。
隨著年齡增長,疝囊將不斷增大,并可發(fā)生嵌頓和絞窄的可能性,甚至引起睪丸或卵巢梗塞、萎縮,故應(yīng)適時治療。
檢查
典型體征為腹股溝區(qū)或臍孔出現(xiàn)大小有變化的包塊,早期患者平臥時可消失,但站立或哭吵后又出現(xiàn)。B超檢查可作為輔助診斷的措施。
診斷
典型的小兒腹股溝疝或臍疝可以通過詳細(xì)詢問病史以及仔細(xì)的體格檢查明確診斷,但對于癥狀不典型的腹股溝疝患兒,還需行B超等檢查來輔助診斷,同時也幫助與鞘膜積液、隱睪等小兒常見疾病的鑒別。
治療
1、保守治療
1歲以內(nèi)的小兒腹股溝疝和臍疝有自愈的可能,故可以采取保守治療。較大或者脫出頻繁的可以應(yīng)用疝氣帶進(jìn)行局部壓迫,其目的就是避免疝內(nèi)容物突出。同時小兒應(yīng)盡量減少哭吵、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高情況的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)小兒哭鬧不止,而疝塊不能回縮的情況,則提示可能發(fā)生了疝嵌頓,應(yīng)立即送急診就診。
2、手術(shù)治療
通常認(rèn)為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對因素,也要結(jié)合患兒的自身情況,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險(xiǎn)增大,也應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療;超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式,手術(shù)小,總體而言安全可靠。
預(yù)防
小兒疝氣是先天發(fā)育異常導(dǎo)致,故很難有效預(yù)防,避免早產(chǎn)和低體重兒能夠降低其發(fā)病率。出生后避免其他疾病引起的哭吵、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高的情況也有助于降低發(fā)病率。
您好,首先要明確診斷,根據(jù)您對孩子病情的描述,應(yīng)該是疝氣。那么如何獲得
疝氣,通俗的說,睪丸下降到陰囊的途徑是不封閉的,proceseus遺跡,也就是說有漏洞的情況下,腹壁,腹壓增加(如孩子哭鬧,便秘的因素,通過這一活動,這是小腸)所謂的漏洞進(jìn)入陰囊,疝,讓你明白嗎?所以它經(jīng)常會掉下來,如果不卡一般不疼。下面我們談?wù)?br>治療,自愈疝氣是非常低的,這是一種罕見的疝修復(fù)的臨床診斷,包括中藥或其他腹外疝袋的使用方法也是治療疝氣非常困難,原因很簡單,一個先天性不發(fā)育形成和發(fā)展自己脆弱嗎?還是靠藥物留?你相信嗎?
我們一般均采用手術(shù)治療,傳統(tǒng)手術(shù)是疝囊高位結(jié)扎術(shù),但一般在1手術(shù)年齡。因?yàn)橐粋€孩子在身體發(fā)育的年齡下,承受能力的操作不是正確的時間,可以做的稍大一點(diǎn),但不一定要等到3歲,才4歲。手術(shù)本身很簡單,是一個小手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)小,至于你不用擔(dān)心麻醉的問題,正常的麻醉對身體是無害的,對腦發(fā)育有什么影響沒有科學(xué)依據(jù)。更不用說一般好的品種,全麻疝手術(shù)是比較的基礎(chǔ)。目前,
應(yīng)注意:如果你不能接受陰囊疝,腫硬,小兒反復(fù)哭泣,或嘔吐,應(yīng)注意是否有疝嵌頓,如果有需要立即去醫(yī)院,被操縱,必要的急救治療。
:如果不是嵌頓疝,通常為兒童不受影響,一些報(bào)道,可能會對睪丸的發(fā)育產(chǎn)生影響,但我們也沒有發(fā)現(xiàn)任何臨床。我希望答案可以幫助你在這里談具體操作:區(qū)別和普通微創(chuàng)手術(shù),其實(shí)很簡單,一般手術(shù)是通過層層剝離,找到疝囊,那么疝囊結(jié)扎就可以在一個較高的水平。微創(chuàng)手術(shù)又稱腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù),是一種通過腹腔鏡腹腔內(nèi)小切口,從腹腔內(nèi)壁直接結(jié)扎的方法。與腹腔鏡相比,腹腔鏡結(jié)扎術(shù)損傷率高,損傷小,恢復(fù)時間短,但相對價格較高。
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