有的患者在進行手術治療相關疾病后,會出現手術傷口裂開的情況。那么手術傷口裂開的原因是什么呢?下面大家就隨小編一起來了解一下吧。
手術后切口裂開是手術后常見的早期并發(fā)癥之一,多見于腹部及鄰近關節(jié)部位的手術,一般發(fā)生在術后6~9天。表現為患者突然用力后,切口處的縫線斷裂,切口裂開并伴劇烈疼痛,可見大量淡紅色液體滲出。
手術后傷口裂開主要發(fā)生在腹部的手術傷口。手術傷口裂開的時間大多在術后1-2周左右,與下列因素有關:年老體弱,營養(yǎng)不良,慢性貧血等,術后切口愈合不佳;切口局部張力過大,切口的血腫和化膿感染;縫線過細,縫扎不緊,麻醉不滿意情況下縫合時腹膜被撕破;突然咳嗽、用力排便和嘔吐,術后胃腸脹氣。
如果切口閉合方法失敗或不夠牢固,不能使切口兩側閉合在一起,就可能發(fā)生SWD.例如,如果縫線打滑或解開、縫線斷裂、拉伸,或縫線切開組織(因縫線太靠近切口邊緣,縫線距離太遠和/或承受過大的張力)。
另外,患者如咳嗽可導致縫線斷裂,縫線移除或再吸收后傷口裂開。而由于合并癥、治療或者切口感染導致愈合受阻,也會導致手術傷口裂開。一些并發(fā)癥也會增加切口裂開的風險,例如切口感染、皮下積液和血腫。相反地,切口裂開也會增加切口感染、延遲愈合、愈合皮膚質量差和切口疝風險。
為了預防手術后傷口裂開,建議患者避免對手術切口施加過大的壓力,應當適當活動、避免過度用力,用支撐/夾板固定切口,處理水腫,防止切口損傷。還要改善患者的營養(yǎng)狀況,如糾正貧血、低蛋白血癥等。術后給予抗菌藥物,預防切口感染。
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