鼻咽癌手術(shù)怎么做

文章目錄一、鼻咽癌手術(shù)怎么做1. 鼻咽癌手術(shù)怎么做2. 鼻咽癌手術(shù)要多少錢3. 鼻咽癌什么情況下不適合做手術(shù)二、鼻咽癌怎樣治療三、鼻咽癌的治療中藥方鼻咽癌手術(shù)怎么做1、鼻咽癌手術(shù)怎么做經(jīng)口腔硬腭途徑,采用與纖維血管瘤切除術(shù)相同的方法,進(jìn)入鼻咽腔后,暴露腫瘤組織,在腫瘤周圍安全邊緣處作粘膜切口。

腫瘤位于鼻咽頂后壁上部者,緊貼骨面分離;位于鼻咽頂后壁下部者,沿椎前筋膜剝離;位于鼻咽側(cè)壁者,必須將腫瘤與鼻咽側(cè)壁包括咽鼓管隆突一并切除。術(shù)中可多用刮匙,使腫瘤清除較徹底。腫瘤切除后,電灼基底部,作前后鼻孔填塞止血,縫合腭部切口。

2、鼻咽癌手術(shù)要多少錢鼻咽癌手術(shù)算得上是一個(gè)比較大的手術(shù),這種手術(shù)不同的醫(yī)院因?yàn)榧夹g(shù)水平,設(shè)備先進(jìn)程度等的不同也存在著很大的差異,因?yàn)榧夹g(shù)比較成熟先進(jìn)的醫(yī)院做這種手術(shù)的成功率比較高,危險(xiǎn)性比較小,醫(yī)生的技術(shù)水平已經(jīng)相當(dāng)?shù)膵故?所以費(fèi)用自然也就會(huì)高一些,一些比較小的醫(yī)院技術(shù)水平差一些,醫(yī)療器械可能會(huì)落后一些,消費(fèi)水平可能會(huì)低一些,所以費(fèi)用可能相對(duì)來說就比較低一些,但是鼻咽癌這種手術(shù)大體的費(fèi)用在2-3萬左右,經(jīng)過報(bào)銷之后花費(fèi)是很多人都可以承受得了的。

3、鼻咽癌什么情況下不適合做手術(shù)3.1、解剖位置特殊

在由大血管,顱神經(jīng)包繞的彈丸之地是難以進(jìn)行腫瘤根治性手術(shù),更難以不損傷這些重要結(jié)構(gòu)的,所以“由于解剖上的限制,鼻咽癌手術(shù)非理想方法”的結(jié)論,是有客觀根據(jù)的。

3.2、病變發(fā)展迅速給手術(shù)帶來困難與限制

腫瘤向上擴(kuò)展進(jìn)入顱中窩,損害許多顱神經(jīng),向頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移率高達(dá)60%-80%,也可同時(shí)向顱內(nèi)和頸部轉(zhuǎn)移,還可向遠(yuǎn)處肝,轉(zhuǎn)移。鼻咽癌多屬于惡性程度高的未分化或低分化癌,早期被確診的僅占4%-7%,就診病人多屬中晚期。

鼻咽癌怎樣治療1、早期鼻咽癌:現(xiàn)在醫(yī)院里對(duì)于早期的鼻咽癌,一般都是采用放射療法來治療,醫(yī)生會(huì)對(duì)患病部位直接照射,并且會(huì)對(duì)淋巴結(jié)等相關(guān)部位一同治療,以達(dá)到預(yù)防效果。并且,初期的鼻咽癌還可以手術(shù)治療的方式,通常就是對(duì)患病組織進(jìn)行切除,而后再輔以其他治療方式,以對(duì)殘存的癌細(xì)胞進(jìn)行滅殺。

2、中期鼻咽癌:在中期鼻咽癌的治療中,采取最多的就是放射療法了,通常適用于鼻炎在中期,而且沒有出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的患者,就可以已采取單一的放射性治療。

3、晚期鼻咽癌:患者的病情通常已經(jīng)十分嚴(yán)重了,而且大多已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,這時(shí)候病人只能采取全身的化療。

鼻咽癌的治療中藥方1、扶正生津湯

藥物組成:麥冬、白茅根、黨參、夭參各12克,沙參_茯苓、白術(shù)、生地各10克,玄參、玉竹、銀花各9克,白花蛇舌草30克,白毛藤20-30克,甘草3克,丹參12-15克。

加減:白細(xì)胞降低加生黃芪、枸杞子、雞血藤,酌減白茅根、麥冬、玄參、天冬;發(fā)燒加青蒿、黃芩、連翹,食欲不振加建曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金;頭痛加川芎、防風(fēng)、獨(dú)活,白芷,酌減白花蛇舌草、白茅根、玄參;便秘加干瓜蔞、麻仁、大黃;失眠煩躁加五味子、珍珠母、棗仁。

白細(xì)胞降低加生黃芪、枸杞子、雞血藤,酌減白茅根用法:放療期間,每天服1劑,每劑煎3次,代茶飲用。

2、二參三子湯

藥物組成:玄參、北沙參各30克,麥冬、女貞子、辛肅、黃芪、卷柏、菟絲子、蒼耳子各15克,知母12克,石斛、黨參、白術(shù)各25克,紫草20克,山豆根、白芷、山藥、石菖蒲各10克。

加減:牙痛、耳聾、鼻衄加防風(fēng)、半枝蓮、生地、龍炎;咽燥口干、頭暈乏力加蘆根、花粉、瓜蔞仁;頸部包塊加海藻、昆布、山慈菇、川貝;苔黃厚膩、納少加藿香、佩蘭、薏米、仙;氣血凝滯、頭痛劇烈、頸部活動(dòng)受限、復(fù)視。耳鳴,加夏枯草、川芎、蔓荊子、枸杞子、菊花、薄荷;白血球下降加補(bǔ)骨脂、紅參、雞血藤;放療后頸部皮膚紅腫熱痛加石膏、雙花、連翹;放射性皮炎用兔毛燒灰調(diào)麻油外敷。

鼻咽癌的化學(xué)治療方案有哪些?

您好!鼻咽癌患者由于發(fā)病位置的緣故，手術(shù)比較不容易施行，化學(xué)治療是鼻咽癌患者的首選，具體治療方案有:
⑴
CBF方案:環(huán)磷酰胺600~1000mg/次，靜脈注射，第1、4天應(yīng)用。爭光霉素15mg/次，肌肉注射，第1、5天應(yīng)用。5-氟尿嘧啶500mg，靜脈注射，第2、5天應(yīng)用，療程結(jié)束后休息、l周，共用4個(gè)療程。有效率為60.8%。
⑵
PFA方案:順氯氨鉑20mg和5-氟尿嘧啶500mg，靜脈滴注5天;阿霉素40mg，療程第l天靜脈注射。3~4周后重復(fù)一次，有明顯縮小腫瘤作用。
⑶
PF方案:順氯氨鉑20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2，靜脈滴注，連用5天后休息2周，可用2~3個(gè)療程。此方案可用于放療前使腫瘤縮小，或用于單純化療的病例，有效率為93.7%。
化學(xué)治療方式在鼻咽癌的治療上不是最佳的，用的也是比較的少，對(duì)于發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況是會(huì)進(jìn)行化療治療，化療也是有很多的副作用，敏感性不是很高。最明顯的是胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、白細(xì)胞降低等，還會(huì)抑制骨髓細(xì)胞的造血功能。

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