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鼻咽癌手術(shù)怎么做

生活小常識(shí) 2023-07-14 04:27:33

文章目錄

、鼻咽癌手術(shù)怎么做1. 鼻咽癌手術(shù)怎么做2. 鼻咽癌手術(shù)要多少錢3. 鼻咽癌什么情況下不適合做手術(shù)二、鼻咽癌怎樣治療
、鼻咽癌的治療中藥方
鼻咽癌手術(shù)怎么做1、鼻咽癌手術(shù)怎么做經(jīng)口腔硬腭途徑,采用與纖維血管瘤切除術(shù)相同的方法,進(jìn)入鼻咽腔后,暴露腫瘤組織,在腫瘤周圍安全邊緣處作粘膜切口

腫瘤位于鼻咽頂后壁上部者,緊貼骨面分離;位于鼻咽頂后壁下部者,沿椎前筋膜剝離;位于鼻咽側(cè)壁者,必須將腫瘤與鼻咽側(cè)壁包括咽鼓管隆突一并切除。術(shù)中可多用刮匙,使腫瘤清除較徹底

。腫瘤切除后,電灼基底部,作前后鼻孔填塞止血,縫合腭部切口

2

、鼻咽癌手術(shù)要多少錢鼻咽癌手術(shù)算得上是一個(gè)比較大的手術(shù),這種手術(shù)不同的醫(yī)院因?yàn)榧夹g(shù)水平,設(shè)備先進(jìn)程度等的不同也存在著很大的差異,因?yàn)榧夹g(shù)比較成熟先進(jìn)的醫(yī)院做這種手術(shù)的成功率比較高,危險(xiǎn)性比較小,醫(yī)生的技術(shù)水平已經(jīng)相當(dāng)?shù)膵故?所以費(fèi)用自然也就會(huì)高一些,一些比較小的醫(yī)院技術(shù)水平差一些,醫(yī)療器械可能會(huì)落后一些,消費(fèi)水平可能會(huì)低一些,所以費(fèi)用可能相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較低一些,但是鼻咽癌這種手術(shù)大體的費(fèi)用在2-3萬(wàn)左右,經(jīng)過(guò)報(bào)銷之后花費(fèi)是很多人都可以承受得了的

3

、鼻咽癌什么情況下不適合做手術(shù)3.1
、解剖位置特殊

在由大血管,顱神經(jīng)包繞的彈丸之地是難以進(jìn)行腫瘤根治性手術(shù),更難以不損傷這些重要結(jié)構(gòu)的,所以“由于解剖上的限制,鼻咽癌手術(shù)非理想方法”的結(jié)論,是有客觀根據(jù)的。

3.2

、病變發(fā)展迅速給手術(shù)帶來(lái)困難與限制

腫瘤向上擴(kuò)展進(jìn)入顱中窩,損害許多顱神經(jīng),向頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移率高達(dá)60%-80%,也可同時(shí)向顱內(nèi)和頸部轉(zhuǎn)移,還可向遠(yuǎn)處肝,轉(zhuǎn)移

。鼻咽癌多屬于惡性程度高的未分化或低分化癌,早期被確診的僅占4%-7%,就診病人多屬中晚期

鼻咽癌怎樣治療1、早期鼻咽癌:現(xiàn)在醫(yī)院里對(duì)于早期的鼻咽癌,一般都是采用放射療法來(lái)治療,醫(yī)生會(huì)對(duì)患病部位直接照射,并且會(huì)對(duì)淋巴結(jié)等相關(guān)部位一同治療,以達(dá)到預(yù)防效果

。并且,初期的鼻咽癌還可以手術(shù)治療的方式,通常就是對(duì)患病組織進(jìn)行切除,而后再輔以其他治療方式,以對(duì)殘存的癌細(xì)胞進(jìn)行滅殺。

2

、中期鼻咽癌:在中期鼻咽癌的治療中,采取最多的就是放射療法了,通常適用于鼻炎在中期,而且沒(méi)有出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的患者,就可以已采取單一的放射性治療

3

、晚期鼻咽癌:患者的病情通常已經(jīng)十分嚴(yán)重了,而且大多已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,這時(shí)候病人只能采取全身的化療

鼻咽癌的治療中藥方1、扶正生津湯

藥物組成:麥冬

、白茅根、黨參
、夭參各12克,沙參_茯苓
、白術(shù)
、生地各10克,玄參
、玉竹、銀花各9克,白花蛇舌草30克,白毛藤20-30克,甘草3克,丹參12-15克

加減:白細(xì)胞降低加生黃芪、枸杞子

、雞血藤,酌減白茅根
、麥冬
、玄參
、天冬;發(fā)燒加青蒿
、黃芩
、連翹,食欲不振加建曲、麥芽
、山楂
、雞內(nèi)金;頭痛加川芎、防風(fēng)
、獨(dú)活,白芷,酌減白花蛇舌草、白茅根
、玄參;便秘加干瓜蔞
、麻仁、大黃;失眠煩躁加五味子
、珍珠母、棗仁

白細(xì)胞降低加生黃芪

、枸杞子
、雞血藤,酌減白茅根用法:放療期間,每天服1劑,每劑煎3次,代茶飲用

2、二參三子湯

藥物組成:玄參

、北沙參各30克,麥冬、女貞子
、辛肅
、黃芪
、卷柏
、菟絲子、蒼耳子各15克,知母12克,石斛
、黨參、白術(shù)各25克,紫草20克,山豆根
、白芷、山藥
、石菖蒲各10克

加減:牙痛、耳聾

、鼻衄加防風(fēng)、半枝蓮
、生地
、龍炎;咽燥口干、頭暈乏力加蘆根
、花粉
、瓜蔞仁;頸部包塊加海藻
、昆布
、山慈菇、川貝;苔黃厚膩
、納少加藿香、佩蘭
、薏米、仙;氣血凝滯
、頭痛劇烈、頸部活動(dòng)受限
、復(fù)視
。耳鳴,加夏枯草
、川芎
、蔓荊子、枸杞子
、菊花、薄荷;白血球下降加補(bǔ)骨脂
、紅參
、雞血藤;放療后頸部皮膚紅腫熱痛加石膏
、雙花
、連翹;放射性皮炎用兔毛燒灰調(diào)麻油外敷。

鼻咽癌的化學(xué)治療方案有哪些?

您好!鼻咽癌患者由于發(fā)病位置的緣故

,手術(shù)比較不容易施行,化學(xué)治療是鼻咽癌患者的首選
,具體治療方案有:

CBF方案:環(huán)磷酰胺600~1000mg/次,靜脈注射
,第1
、4天應(yīng)用
。爭(zhēng)光霉素15mg/次
,肌肉注射
,第1、5天應(yīng)用
。5-氟尿嘧啶500mg,靜脈注射
,第2
、5天應(yīng)用
,療程結(jié)束后休息
、l周,共用4個(gè)療程
。有效率為60.8%。

PFA方案:順氯氨鉑20mg和5-氟尿嘧啶500mg
,靜脈滴注5天;阿霉素40mg
,療程第l天靜脈注射
。3~4周后重復(fù)一次
,有明顯縮小腫瘤作用。

PF方案:順氯氨鉑20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2
,靜脈滴注,連用5天后休息2周
,可用2~3個(gè)療程
。此方案可用于放療前使腫瘤縮小
,或用于單純化療的病例
,有效率為93.7%。
化學(xué)治療方式在鼻咽癌的治療上不是最佳的
,用的也是比較的少,對(duì)于發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況是會(huì)進(jìn)行化療治療
,化療也是有很多的副作用
,敏感性不是很高。最明顯的是胃腸道反應(yīng)
、脫發(fā)
、白細(xì)胞降低等
,還會(huì)抑制骨髓細(xì)胞的造血功能

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