“三高”現(xiàn)在已經(jīng)走近了我們的生活,而其中的“血糖高”也是常見的一個(gè)問題。而糖尿病患者的血糖就是會(huì)比較高,所以需要用藥控制血糖,而不少患者都是擔(dān)心藥物會(huì)給身體帶來太多的副作用,那究竟長期吃降糖藥是否可行呢?
一、糖尿病長期吃藥的人最后都怎樣了?
糖尿病是一種比較常見的疾病,而特征就是高血糖,高血糖容易導(dǎo)致器官功能損傷,同時(shí)也更容易發(fā)生各種感染,所以糖尿病的治療很有必要。而現(xiàn)在治療糖尿病的方法有很多,口服藥物也是其中一種方法,目的就是為了降低血糖。
不少糖尿病患者擔(dān)心長期吃降糖藥會(huì)給身體帶來很大的危害,事實(shí)上,某些藥物是可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用的,但是合理用藥給病人帶來的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過它的副作用。而對于長期服用降糖藥的人而言,只要合理服藥,那么最后下面這兩種結(jié)果是必然能體現(xiàn)出現(xiàn)的:
1、血糖能穩(wěn)定控制了
不少人都以為,能吃能喝就是沒有問題,然而對于糖尿病來說,這屬于一種慢性疾病,雖然會(huì)讓人吃的更多,但對身體的傷害是很大的,可能會(huì)在很多年后才出現(xiàn)不適的情況,而到那時(shí)候,病情已經(jīng)很嚴(yán)重的,用藥也不能逆轉(zhuǎn),而合理的用藥可以幫助我們控制血糖,避免身體進(jìn)一步受傷害。
2、避免并發(fā)癥的出現(xiàn),相對來說會(huì)活得更久,生活質(zhì)量也更高
糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥,可以分為急性和慢性,急性的多表現(xiàn)為嚴(yán)重的感染,而慢性的可能就會(huì)傷害到眼睛、心臟、腳、腎臟等等,而控制血糖就是為了避免這些嚴(yán)重的并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以,對于患者來說,相比血糖得不到控制的危害,堅(jiān)持、合理用藥其實(shí)是利大于弊的。
二、服用降糖藥的一些建議
相信很多人也知道,對于糖尿病患者來說,合理用藥是一件很重要的事情,小編建議大家,在服用降糖藥的時(shí)候要注意下面幾點(diǎn)。
1、常用的口服降糖藥應(yīng)該什么時(shí)候吃?
血糖其實(shí)是與很多事情都有一定的關(guān)系的,而我們通常在吃飯之后,血糖也是會(huì)有所上升,而什么時(shí)候吃藥就是一個(gè)很重要的問題的:
(1)磺脲類藥物
例如格列本脲、格列齊特之類的藥物,在用藥的時(shí)候應(yīng)該在吃飯前30分鐘進(jìn)行。
(2)非磺脲類藥物
例如括瑞格列奈、那格列奈等,這類的藥物在吃飯前15分鐘服用會(huì)比較好,或者是在吃飯的時(shí)候服用。
(3)雙胍類藥物
例如我們常見的二甲雙胍,因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)惡心、嘔吐等等情況,但是我們知道,出現(xiàn)副作用有時(shí)候是十分難受的,所以建議在餐中或餐后吃會(huì)比較好。
(4)胰島素增敏劑
例如常見的羅格列酮、比格列酮幾種藥物,建議可以在早餐前半個(gè)小時(shí)、空腹的時(shí)候吃。
(5)α-糖苷酶抑制劑
例如阿卡波糖等藥物,因?yàn)槲覀兊氖澄镏幸彩谴嬖谥恍┨妓衔锏?,而這類藥物就是可以與其競爭相應(yīng)的酶,從而減慢葡萄糖的生成速度,同時(shí)延緩葡萄糖的吸收,所以建議最好就是在吃飯的時(shí)候,吃一口飯之后再吃藥。
2、配合其他治療方式
不少有糖尿病的患者都存在這樣的誤解,認(rèn)為只要吃了藥可以什么都不理了。然而對于糖尿病這種疾病來說,除了積極用藥治療外,合理的飲食、運(yùn)動(dòng)也是十分重要的,所以在藥物治療的同時(shí),也是應(yīng)該多注意這幾點(diǎn)的。
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年初發(fā)現(xiàn)糖尿病,就開始住院胰島素強(qiáng)化治療。這是最好的一種治療模式。一般不需要長期注射胰島素,因?yàn)槌醢l(fā)糖尿病患者的胰島功能還有50%左右。經(jīng)常出一身冷汗,是低血糖的癥狀。也說明病人的胰島功能還可以。可以通過控制飲食、合理運(yùn)動(dòng),必要時(shí)口服二甲雙胍等藥物使血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。因?yàn)椋?br>當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)血糖很高時(shí)(即初發(fā)糖尿?。?,那他的胰島β細(xì)胞功能已經(jīng)下降了50%。此時(shí)的血糖越高,胰島β細(xì)胞功能越差。對于那些空腹血糖大于11.1mmol/L、糖化血紅蛋白大于9%的糖尿病患者,目前主張給予短期胰島素強(qiáng)化治療,一般是半個(gè)月左右的時(shí)間,讓剩余的那些胰島β細(xì)胞(大約還有40~50%)功能恢復(fù)正常。正常情況下,有30%的胰島β細(xì)胞功能就能滿足機(jī)體的需要。病人有40~50%,足以使體內(nèi)的血糖降至正常。所以,強(qiáng)化一段時(shí)間后,停止應(yīng)用胰島素,僅僅依靠科學(xué)飲食、合理運(yùn)動(dòng),就能維持好多年。這是目前治療初發(fā)糖尿病最好的治療方案。
一、糖尿病飲食:
得了糖尿病,每個(gè)醫(yī)生都讓我們控制飲食,吃什么最好? 吃多少才能控糖?很簡單,一天需要20種以上的食物。然而,這20種食物不能都是同一種類的食物,而是要多樣化。每天糧食類、蔬菜水果類、肉蛋奶豆類、油脂類四大類的食物都要吃,總數(shù)不少于20種,這樣才有益于健康。但是,總能量不要超過身體需要量。每日總熱卡的需要量請參考唐人Blog ——糖尿病病人飲食——每日總熱量的計(jì)算 。
※一天一個(gè)水果:一個(gè)水果,重量在四兩到半斤,形象一點(diǎn)說就像網(wǎng)球那么大;
※一天一斤菜:綠葉類的蔬菜、瓜類的蔬菜都可以,一斤指的是生重,而不是做熟以后的重量。這樣身體所需的維生素、膳食纖維基本就夠了。
※一天一個(gè)雞蛋:也許會(huì)有老年人擔(dān)心吃雞蛋黃會(huì)讓自己的膽固醇過高,其實(shí),國際心臟病的學(xué)術(shù)組織包括高血壓學(xué)會(huì)都推薦,一周吃五個(gè)以內(nèi)的整蛋是安全的。
※一天一袋奶:如果您比較胖,可以喝低脂奶;如果您比較瘦,血脂也不高,喝普通的奶或者全脂奶就可以了。如果您骨質(zhì)疏松,還想多補(bǔ)鈣,一天喝兩袋也是安全的,老年人每天兩袋奶500毫升是安全的。
※一天二兩肉:具體也需根據(jù)您的體形進(jìn)行調(diào)整:如果您比較胖,就少吃一點(diǎn);如果您偏瘦,可以吃到二兩,甚至三兩。
※一天兩勺油:用喝湯的小瓷勺,舀一勺是10克的。無論一天炒幾個(gè)菜,總共就用這
兩勺油。兩勺油對糖尿病患者來說,基本上營養(yǎng)不缺又不會(huì)太多。
二、糖尿病人運(yùn)動(dòng):在三餐后運(yùn)動(dòng),每日三餐,運(yùn)動(dòng)三次。每次在飯后1小時(shí)開始(從吃第一口飯開始計(jì)算時(shí)間)。運(yùn)動(dòng)以快速行走為主,每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30分鐘。有心臟病者除外。以身體無不適感為原則。
三、糖尿病人從吃水果:
1、血糖高是禁止吃水果,可以用黃瓜、西紅柿代替水果;
2、空腹血糖小于7mmol/L、餐后2小時(shí)血糖小于10mmol/L時(shí)是可以吃水果的,但要注意以下原則:
1) 宜吃含糖量低的水果:桃、梨、橘子、橙子、釉子、蘋果、草莓、西瓜。
2) 不宜吃的水果:香蕉、柿子、棗、山楂、羅漢果、無花果
3)吃水果必須注意監(jiān)測血糖
4) 吃水果時(shí)間:兩餐中間,上午9-10點(diǎn),下午3-4點(diǎn),或睡覺前。
5) 數(shù)量:一般吃4兩(200克,最好分2次),或者帶皮西瓜1斤。
希望對您有幫助并請您采納!
現(xiàn)在這醫(yī)生太不負(fù)責(zé),什么也不說。目前的醫(yī)學(xué)是不能治愈的,只有恢復(fù)一說。也就是不用打胰島素和吃藥,只是還需控制飲食,因?yàn)橐扰K并沒有治好,只是恢復(fù)功能,但功能十分不穩(wěn)定,胰臟一旦出現(xiàn)負(fù)擔(dān)過重的情況,還會(huì)出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象。首先治療糖尿病不是靠藥物能治的,所有的藥物和胰島素的作用都只是維持病情,而其中效果最好的是胰島素,沒用任何副作用,藥物副作用很大。下面是治療方法:
1,每天形成規(guī)律的作息時(shí)間,睡眠一定要充足。而且是按時(shí)起床和睡覺。
2,每天堅(jiān)持做些運(yùn)動(dòng),至少要半個(gè)小時(shí)。以出微汗為佳。
3,少吃過甜,過咸,油膩的食物,多吃粗糧和青菜。
正常人得糖尿病的原因就是因?yàn)樯钭飨⒉灰?guī)律,極度缺乏運(yùn)動(dòng),并且愛吃甜食所致。糖尿病是終身性疾病,所以你要終身每天堅(jiān)持做到以上三點(diǎn),那么二型糖尿病患者就可以完全脫離胰島素,和正常人一樣了,一型必須接著打,但是病情不會(huì)發(fā)展了。而且關(guān)鍵在于:堅(jiān)持,每天堅(jiān)持。血糖需要你有個(gè)血糖儀,平時(shí)測測,避免出現(xiàn)低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)你的衣袋里要放一兩塊糖,如果出現(xiàn)低血糖就吃掉。最后說下,人的情緒是十分重要的,如果你什么都沒吃,如果焦慮,生氣,血糖也是會(huì)升高的。這是因?yàn)槿饲榫w不好的時(shí)候人體會(huì)產(chǎn)生一種有害的物質(zhì),它不僅僅會(huì)使人的血糖升高,還毒害人體的其它器官。而你吃的糖份至少是人體需要的物質(zhì)。所以保持良好的心情對各種病都有效,包括外傷愈合,尤其是癌癥病人更不能生氣。
糖尿病者平時(shí)要從飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒、生活起居等方面注意:
一、飲食要注意一日三餐七成飽,要少吃多餐,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴(yán)禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣,因?yàn)檫@些會(huì)加重糖尿病的病情,有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達(dá)半年以上者,不要驟然停服,因?yàn)檫@樣會(huì)引起血糖的突然升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配著吃。但要明確注意一點(diǎn),不管這個(gè)東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。水果中含有較多的果糖和葡萄糖,重癥糖尿病人不宜吃過多的水果。為了補(bǔ)充人體所需營養(yǎng),可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的變化。如果吃了水果后尿糖增多,則應(yīng)減少主食,以免出現(xiàn)血糖升高。為防止并發(fā)癥動(dòng)脈硬化、便秘,應(yīng)飲食多樣化,滿足人體所需營養(yǎng),以利健康長壽。瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二兩多就行。 南瓜、燕麥、蕎麥、葛根、苦瓜、苦丁茶、絞股藍(lán)茶、田螺、鱈魚、黃鱔、玉米須、洋蔥等有降血糖作用,可經(jīng)常吃。
① 不宜吃的食物有:
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。
Ⅲ。不宜飲酒。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糧:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實(shí)驗(yàn)證明,它們有延緩血糖升高的作用??捎糜衩酌?、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期食用,既有利于降糖、降脂,又能減少饑餓感。
(6)糖尿病人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時(shí)可以少吃一些水果。
吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。同時(shí),還要根據(jù)其含糖量,計(jì)算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時(shí))少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。
(7)糖尿病病人還應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時(shí),易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的攝入量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應(yīng)不用或少用肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。
二、每天都要有一定量的運(yùn)動(dòng),餐后半小時(shí)后即可開始運(yùn)動(dòng),但不宜過量,體育鍛煉不能從事劇烈的運(yùn)動(dòng),標(biāo)準(zhǔn)以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小時(shí)為宜
三、糖尿病又稱富貴病,病人不易疲勞過度 ,必須注意休息,保證充足的睡眠。睡眠要有規(guī)律,建議晚九點(diǎn)睡,早七點(diǎn)起。
四、糖尿病容易發(fā)生并發(fā)癥,尤其是心血管、眼、四肢的并發(fā)癥,因此要選擇合適的鞋子,注意腳部的保暖,選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子,盡量不要在室內(nèi)外赤腳行走。每天要用溫和的肥皂洗腳,水溫不要超過體表溫度,腳浸泡在水中的時(shí)間不要超過5分鐘,特別注意清洗腳趾間的皮膚,洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干。洗澡時(shí)應(yīng)以溫水為宜,切忌溫度太高 。注意防止四肢受傷。
五、自備測糖儀,每天定期測量血糖;堅(jiān)持每天服用或注射降糖藥物。餐前15—20分鐘時(shí)使用,或者測量血糖值超標(biāo)準(zhǔn)時(shí)使用;據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病人血糖值在每天上午11點(diǎn)左右達(dá)到最高,因此控制和降低這一時(shí)段的血糖對糖尿病人來說尤為重要。
六、到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生診斷和開藥,切忌輕信廣告或江湖騙子的宣傳而亂買藥吃;按醫(yī)囑或者說明書使用降糖藥物,不能隨意減小劑量,也要切忌超量使用從而導(dǎo)致低血糖發(fā)生。
七、口袋里經(jīng)常備有些糖果、餅干,如果外出時(shí)或者使用降糖藥物后出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5鹊脱前Y狀,須立即吃些食物或者糖餅,或喝一杯糖水。糖餅、糖水只能在低血糖時(shí)吃,平時(shí)不能吃。
八、糖尿病是終身性、慢性病,需要長期的治療,因此患者要正確認(rèn)識,拋棄思想包袱,保持身心愉快。對于必須使用胰島素治療的患者必須正確掌握注射胰島素的方法,熟練注射技巧。
(一)胰島素的貯存:未使用的胰島素應(yīng)存放在2℃~8℃冰箱中,在有效期前應(yīng)用。開啟后的胰島素可以在2℃~8℃冰箱中存放不得超過3個(gè)月。
對于其他疾病而言,飲食控制通常是作為輔助措施的。
但對于糖友們而言,飲食控制則是比吃藥還要重要的基礎(chǔ)。
但具體怎么吃水果、主食、蔬菜,怎么選飲品,很多細(xì)節(jié)需要注意。
這篇干凈利落的給出了答案。希望能幫助到您!
(1)除非有并發(fā)癥或其他情況,否則飲食上沒有絕對禁忌
比如糖友可以吃糖,但要注意總熱量。
糖尿病不是吃糖造成的,糖尿病跟甜度無關(guān)跟熱量有關(guān),熱量大不能正常代謝引發(fā)糖尿病。
(2)糖尿病人主食可粗細(xì)搭配
很多人認(rèn)為糖尿病人只能吃粗糧,其實(shí)關(guān)鍵點(diǎn)不在于粗糧還是細(xì)糧,而是進(jìn)食量。
進(jìn)食碳水化合物的量大時(shí),血糖容易升高。粗細(xì)搭配各一半的比例較為合適。胃腸不好,可以多吃些細(xì)糧。應(yīng)鼓勵(lì)吃粗糧,但絕不是只吃粗糧不吃細(xì)糧。
(3)糖尿病人可以喝粥
最好在粥里添加薏米、粗糧、豆類、菜等防止血糖升高過快。避免粥里的淀粉完全化開,易吸收使血糖升高。
(4)少吃含鹽量較高的食物 (如咸菜、熏肉)以及油脂較高的食物(肥肉、奶油等)。
(5)要吃早餐, 不吃早餐會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
(6)加餐前無需吃藥。 加餐前再用藥可能會(huì)產(chǎn)生低血糖的情況。即使不加藥,血糖也不會(huì)高。
最佳飲品是白開水, 可放心飲用,特別注意,吃藥一定要用白開水。
限量飲品: 蜂蜜、含糖飲料、糖水,可結(jié)合自身長期血糖狀況限量飲用。
不推薦飲品: 酒、果汁,酒精與藥物發(fā)生反應(yīng),果汁升糖快,建議糖尿病人與酒、果汁說拜拜。
最不靠譜飲品: 降糖茶,不要被那些誘人的噱頭欺騙了。
糖尿病人適量進(jìn)食“升糖指數(shù)低”的水果,可以保證機(jī)體營養(yǎng)成分、能量的有效供應(yīng)。
升糖指數(shù)表明食物進(jìn)入人體后使血糖升高的能力,葡萄糖的血糖生成指數(shù)為100。
糖尿病人可以吃水果,但要在血糖好的時(shí)候吃、而且不要飯后吃。
血糖好的標(biāo)準(zhǔn)可以簡稱“77”(空腹7,飯后兩小時(shí)10,糖化血紅蛋白7)。
另外,可以加餐的時(shí)候吃、快 到飯點(diǎn) 時(shí)吃。
炒菜要清淡、少放油。推薦蔬菜:綠葉菜。
有益處的蔬菜:苦瓜、南瓜、秋葵。
“問上醫(yī)” -來自 古城西安 的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),為您分享科學(xué)實(shí)用的 健康 知識。
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