今年六十一歲了,今天早晨測(cè)的空腹血糖是5.3,餐后兩小時(shí)血糖8.6,血糖一直很穩(wěn)定,身體也還算硬朗,每天七點(diǎn)半送孫子上學(xué),然后,和老伴到公園溜溜彎,再去商場(chǎng)買點(diǎn)菜,準(zhǔn)備午飯,生活很規(guī)律,感覺生活挺幸福的。這么幸福的生活,不曾想在23年前,那沉重的打擊,由于身體不太舒服,孩子帶著去醫(yī)院檢查身體,查出了糖尿病,空腹血糖就高達(dá)13.4,至今都記憶猶新。醫(yī)生說這么高的糖值,肯定都好長(zhǎng)時(shí)間了,為什么早點(diǎn)來看病啊?當(dāng)場(chǎng)就讓打針(胰島素)治療,經(jīng)過一個(gè)月的時(shí)間,血糖正常了。醫(yī)生在飲食上以及生活上給出了要求,讓平常少喝酒,少吃點(diǎn),多吃素,多運(yùn)動(dòng),按時(shí)打針,有條件每天測(cè)量血糖等。那時(shí)候不到三十大幾,每天應(yīng)酬也多,那能做到醫(yī)生要求的這些啊,再說感覺血糖都正常了,應(yīng)該算是糖尿病治好了,無所謂了,拿著也不當(dāng)回事了。沒多久就不打針了,其實(shí)飲食上,那會(huì)老伴還是挺注意的,都叨叨我。大概過了不到一年,血糖又不行了,又去找醫(yī)生了,醫(yī)生都惱火了,狠狠的教育我,自己拿生命不當(dāng)回事!非等出現(xiàn)并發(fā)癥?那可就晚了。接著開始吃藥,血糖總算穩(wěn)定了。就這樣一直十來年,直到吃藥了都不管用,醫(yī)生又讓打針,心理對(duì)胰島素特別抵觸,也沒有別的辦法啊。直到有天去公園遛彎,碰到老戰(zhàn)友,聊了起來,才知道我這老戰(zhàn)友也是糖尿病患者,但是他一直跑步,把血糖控制的很穩(wěn)定,通過聊天,學(xué)到了很多降血糖的方法。接下來日子,自己也在生活中,總結(jié)一些經(jīng)驗(yàn),不僅要運(yùn)動(dòng),而且在飲食上給自己也制定一系列方案,保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)又要血糖穩(wěn)定。連續(xù)半年的時(shí)間我不用吃藥,不用打胰島素,也把血糖控制的穩(wěn)穩(wěn)的。下面給大家分享一下我平時(shí)的生活和飲食。第一在生活上,每天吃完早飯,送孩子上學(xué),到了公園,大概用時(shí)30分鐘,接著開始慢跑30分鐘,然后,中午也是吃完飯后30分鐘左右,跑上30分鐘,晚上跑步時(shí)間稍長(zhǎng),大概1個(gè)小時(shí),身體必須跑的出汗了。第二在飲食上,早餐:雞蛋1個(gè),蔬菜一份,玉米大概半個(gè)的量,喝點(diǎn)豆?jié){,量不大。中午:蔬菜量加大了些,瘦肉少量,主食少量。晚上:蔬菜,牛奶,約80克雜糧面條。(肉類:魚蝦牛肉鴨肉): 全方位血糖類知識(shí)分享,轉(zhuǎn)發(fā)功德無量糖尿病飲食指南糖尿病禁忌
“得知自己是二型糖尿病的時(shí)候,感覺天都塌了下來” ,正在上班的小月突然收到朋友發(fā)來的信息。
一直以來,她都知道朋友很喜歡吃甜食,甜甜圈、奶茶、棒棒糖等等各種帶甜味的食物,沒有一個(gè)能逃得出朋友的掌心。
雖然小月知道對(duì)于糖尿病患者來說,對(duì)于吃甜食是很忌諱的,可不幸的是,朋友卻得了這么一種病,對(duì)她來說簡(jiǎn)直是一種折磨。但她沒想到的是,即便愛吃甜食,也不至于這么快就得了糖尿病, 況且朋友不過才34歲的年紀(jì) ……
2020年,發(fā)表于《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示, 2017年中國(guó)成年人群中糖尿病的患病率高達(dá)11.2% ,較2015年增加了2%左右。[1]這表明糖尿病在中國(guó)是一個(gè)嚴(yán)峻的 健康 問題。
按照糖尿病的病因和病理機(jī)制,糖尿病被大體分為以下3種類型。
Ⅰ型糖尿病
又稱胰島素依賴型糖尿病 。病因是體內(nèi)生產(chǎn)胰島素的 胰島B細(xì)胞數(shù)量減少或功能不全 。這類糖尿病患者的 身體不能自主合成足夠的胰島素 ,導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平過高。
胰島B細(xì)胞的減少成因尚不明確,但根據(jù)臨床研究來看,可能與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。
Ⅱ型糖尿病
這種類型的糖尿病是世界范圍內(nèi)最常見的糖尿病, 占所有糖尿病病例的90% 。Ⅱ型糖尿病的 誘發(fā)因素有超重或肥胖,活動(dòng)減少,高血壓高血脂等 。
患者的特征為高血糖,相對(duì)缺乏胰島素, 會(huì)帶來例如心臟病、中風(fēng)等一系列并發(fā)癥。
妊娠糖尿病
這是一種在妊娠期間發(fā)生的糖尿病,是由于胎盤產(chǎn)生特殊的孕激素,這些孕激素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胰島素的分泌效率降低,從而導(dǎo)致血糖的升高。
妊娠糖尿病一般會(huì)在 嬰兒出生后消失 。但如果是癥狀嚴(yán)重的孕婦,可能需要服用降糖藥。
這幾類糖尿病的區(qū)別主要是, Ⅰ型糖尿病多發(fā)于青少年,Ⅱ型糖尿病多發(fā)于老年人,而妊娠糖尿病只發(fā)生于孕婦 。在癥狀上,Ⅰ型糖尿病有多食、多飲、多尿的癥狀,而Ⅱ型糖尿病則沒有。
Ⅱ型糖尿病由高血糖導(dǎo)致,會(huì)對(duì)身體帶來一系列的危害。
首先是糖尿病腎病 ,由于血糖異常,患者的 尿液中會(huì)出現(xiàn)大量的尿蛋白 。長(zhǎng)此以往會(huì) 嚴(yán)重?fù)p害腎臟功能,導(dǎo)致腎衰竭 ,這類腎病是Ⅱ型糖尿病患者最重要的死亡原因之一。
其次, 糖尿病會(huì)對(duì)心腦血管造成危害 。高血糖、高血壓和高血脂增加了心臟的血流負(fù)擔(dān),造成糖尿病 心衰、心律失常 等疾病,這類疾病也是糖尿病患者死亡的重要原因。
此外,糖尿病患者胰島素相對(duì)缺乏,會(huì)引起體內(nèi)長(zhǎng)期的糖代謝紊亂,脂肪和蛋白質(zhì)加速分解,體內(nèi)毒素難以及時(shí)排出體外, 很容易出血酮酸癥中毒 ,病死率極高。[2]
糖尿病的研究在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)達(dá)到較為成熟的層面,因此對(duì)于糖尿病的治療是全面而多方位的。但盡管如此,Ⅱ型糖尿病還是無法被徹底治愈。
一是Ⅱ型糖尿病的 發(fā)病機(jī)理尚不明確 ,受到很多因素包括遺傳、肥胖、飲食不合理和缺乏運(yùn)動(dòng)的影響,導(dǎo)致體內(nèi)胰島細(xì)胞的受損,最終胰島細(xì)胞不再生。但尚無針對(duì)這一病理機(jī)制的治療方案, 目前的糖尿病治療以控制血糖和緩解癥狀為主。
二是 降糖方式單一,人工降糖的方式只有一種就是補(bǔ)充胰島素 。但是人體合成血糖的方法不止胰島素,還有腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等等。
目前運(yùn)用較多的糖尿病治療方法有服用降糖藥控制血糖,體外注射補(bǔ)充胰島素等等。
逆轉(zhuǎn)和治愈是兩個(gè)不同的概念。治愈指通過醫(yī)學(xué)治療的手段,使患者的病因徹底被清除,回到患病前的 健康 狀態(tài),也就是說糖尿病患者,可以在不服用降糖藥的情況下,隨便進(jìn)食。
逆轉(zhuǎn)則指的是通過治療和干預(yù),使患者的病情好轉(zhuǎn),保持相對(duì)的 健康 。
要做到糖尿病的逆轉(zhuǎn),主要還是通過日常習(xí)慣的改善。
控制飲食
糖尿病患者要控制熱量和糖分的攝入,否則攝入了過多的糖,就會(huì)轉(zhuǎn)變成脂肪,導(dǎo)致體重增加,胰島素的敏感性下降。
2015年英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)曾做過一項(xiàng)研究,針對(duì)數(shù)百名Ⅱ型糖尿病患者的飲食習(xí)慣,研究人員改變了他們的飲食,每天只吃一種熱量極低的流質(zhì)食物。
數(shù)月后,研究參加者的體重平均減少了10公斤。因此,糖尿病患者平時(shí)應(yīng)該 控制飲食中熱量的攝入,多以清淡、少油飲食為主。
日常鍛煉
有研究表明,Ⅱ型糖尿病的患者在連續(xù)運(yùn)動(dòng)一周后,體內(nèi)的血糖水平有明顯的降低。建議Ⅱ型糖尿病患者可以 開展日常有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)過程中心率和呼吸頻率都會(huì)增加,體內(nèi)代謝循環(huán)加快,有利于血壓和血糖的控制 。
一些有效的有氧運(yùn)動(dòng)包括跑步、騎自行車、游泳等,對(duì)于身體虛弱人群或老年人,則可以采取快步行走的鍛煉方式。
緩解壓力
長(zhǎng)期處于精神高度緊張的狀態(tài),身體的胰島素分泌也會(huì)增加。因此,日常工作壓力大的人群要適當(dāng)緩解壓力,保持心情的樂觀與積極的心態(tài)。
保證睡眠
睡眠不好會(huì)導(dǎo)致人的空腹血糖升高,而且熬夜也容易引發(fā)各種疾病。因此糖尿病患者要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜。
美國(guó)疾控中心專家亨利·卡恩博士等專家總結(jié)了一套“糖尿病風(fēng)險(xiǎn)自測(cè)題”,能夠大概預(yù)估未來10年罹患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。該項(xiàng)自測(cè)題總共有9題。
1.母親患有糖尿???
回答肯定,得13分。
2.父親患有糖尿?。?/strong>
回答肯定,得8分。
3.患有高血壓?
回答肯定,得11分。
4.年齡在55~64歲之間?
回答肯定,得5分。
5.有吸煙史?
回答肯定,得4分。
6.你的腰圍有多粗?
男性:腰圍不到89厘米,得0分;89~93厘米,得10分;94~99厘米,得20分;99.1~106厘米,得26分;107厘米以上,得35分。
女性:腰圍不到81厘米,得0分;81~89厘米,得10分;89~96.5厘米,得20分;96.5~104厘米,得26分;104厘米以上,得35分。
7.身高是多少?
男性:身高在170厘米以下,得8分;170~175厘米,得6分;176~178厘米,得3分;超過178厘米,得0分。女性:身高在158厘米以下,得8分;158~160厘米,得6分;161~164厘米,得3分;超過164厘米,得0分。
8.安靜時(shí)的心率是多少?
男性:68次/分鐘或以下,得0分;68以上,得5分。
女性:73次/分鐘或以下,得0分;超過73,得5分。
9.體重為多少?
男性:不足86.2公斤,得0分;超過86.2公斤,得5分。
女性:不足72.6公斤,得0分;超過72.6公斤,得5分。
【測(cè)試結(jié)果】
20分及以下:未來10年罹患2型糖尿病的危險(xiǎn)大約為5%;
21~32分:未來10年罹患2型糖尿病的危險(xiǎn)大約為9%;
33~42分:未來10年罹患2型糖尿病的危險(xiǎn)大約為16%;
43~54分:未來10年罹患2型糖尿病的危險(xiǎn)大約為25%;
55分及以上:未來10年罹患2型糖尿病的危險(xiǎn)大約為33%。
糖尿病是我國(guó)高發(fā)的慢性疾病之一,其中大部分都是2型糖尿病,由不 健康 的飲食和作息引起。雖然2型糖尿病無法治愈,但是卻可以進(jìn)行控制和預(yù)防。關(guān)鍵還是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣。#謠零零計(jì)劃##2021春節(jié)醫(yī)路守護(hù)##39 健康 超能團(tuán)#
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根據(jù)你描述的情況分析,老年人這種情況有可能是慢性腎功能不全尿毒癥期,同時(shí)患有慢性心功能不全(即心衰)和老年性糖尿病。
這種情況已經(jīng)夠診斷為多器官功能衰竭,最好是住院作血液透析綜合用藥治療。以上是對(duì)糖尿病10年,血糖現(xiàn)在不吃藥這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無害!
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