為何會(huì)發(fā)生霉變甘蔗中毒?
甘蔗收獲季節(jié)多在秋季,收獲后除用于糖廠榨糖外,一部分貯存至早春季節(jié)投放市場(chǎng)供人們休閑食用。由于長(zhǎng)期貯存,在適宜的溫度下(5~15℃)霉菌易在甘蔗中大量繁殖(收割時(shí)未完全成熟的甘蔗更易發(fā)生霉變),食用后極易發(fā)生霉變甘蔗中毒事故。甘蔗霉變后具有酒糟味和酸霉味,每年的2~4月份是發(fā)生霉變甘蔗中毒的高發(fā)季節(jié)。
導(dǎo)致甘蔗霉變的病原菌叫做“節(jié)菱孢霉菌”,這種霉菌可以分泌出耐熱的水溶性物質(zhì)3-硝基丙酸。3-硝基丙酸是一種親神經(jīng)毒性物質(zhì),可以損害人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)。中毒嚴(yán)重者,即使能挽回生命,也往往會(huì)留下難以逆轉(zhuǎn)的后遺癥。
霉變甘蔗中毒有哪些癥狀?
食用霉變甘蔗中毒多在不知不覺中發(fā)生,以3~16歲的少年兒童為多,其次是60歲以上老年人(常為飲用混入霉變甘蔗的甘蔗汁引起),進(jìn)食后有2~8小時(shí)的潛伏期,最短者為10分鐘、長(zhǎng)者可達(dá)17小時(shí),進(jìn)食量越大潛伏期越短,臨床癥狀越重,預(yù)后也越差。中毒情況有三種:
輕度中毒
潛伏期較長(zhǎng),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道中毒癥狀,繼之出現(xiàn)納差、頭昏、眼前發(fā)黑、視物不清或復(fù)視等癥狀。由于患者進(jìn)食甘蔗較少,一般在數(shù)小時(shí)后可恢復(fù)。
中度中毒
潛伏期較短,一般在2小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐、腹痛,并很快進(jìn)入中樞抑制性昏睡。若搶救治療及時(shí)極少有后遺癥。
重度中毒
潛伏期極短,多在10分鐘至1小時(shí)左右,患者在頻繁惡心、嘔吐、劇烈腹痛后很快出現(xiàn)陣發(fā)痙攣性抽搐,每次發(fā)作在1~2分鐘左右,發(fā)作時(shí)頭后仰、牙關(guān)緊閉、兩眼球偏向一側(cè)、四肢屈曲強(qiáng)直、反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者常呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。抽搐發(fā)作后多陷入昏迷,兩側(cè)瞳孔散大、眼球震顫、向上凝視。甚則在昏迷后出現(xiàn)狂躁、強(qiáng)迫體位或癱瘓,并出現(xiàn)肺水腫、血尿和黑便,最終多死于呼吸衰竭或癲癇持續(xù)狀態(tài)。及時(shí)搶救治愈者,可在一周后開始恢復(fù),但恢復(fù)過程中常出現(xiàn)意識(shí)、運(yùn)動(dòng)及語言障礙,甚至遺留種種難以恢復(fù)的錐外系統(tǒng)后遺癥,如遲發(fā)性肌張力障礙,不自主陣發(fā)扭曲,痙攣或手足徐動(dòng),更為嚴(yán)重者出現(xiàn)去大腦皮質(zhì)綜合征。
如何防治霉變甘蔗中毒?
預(yù)防
教育兒童和少年在早春季節(jié)勿自行購(gòu)食甘蔗。
老年人購(gòu)服甘蔗汁應(yīng)選擇新鮮干凈無霉點(diǎn)斑,去皮后色白不發(fā)紅,無酸霉味及酒糟味之蔗肉榨汁,隨榨隨飲。
疑似霉變甘蔗勿購(gòu)。
2~4月份最好不購(gòu)食甘蔗。
救治
發(fā)生食用甘蔗中毒應(yīng)立即向120急救中心呼救。目前尚無特效解毒藥,主要是對(duì)癥處理。
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