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常見利水滲濕藥對

中醫(yī)中藥 2023-11-10 20:39:24

利水滲濕藥主治水濕諸證（水腫

、濕滯）及排尿不暢、痰飲
、黃疸
、淋濁諸證，應用面甚廣
。

1．桂枝配茯苓

桂枝通陽化氣，溫化水飲

；茯苓淡滲利濕
，利尿消水
。合用則溫陽利水，共祛表里之水濕
。桂枝得茯苓
，則不發(fā)表反利水；茯苓得桂枝
，則制水之功更捷
。如五苓散、苓桂術(shù)甘湯
。

2．豬苓配澤瀉

豬苓味淡，利水之力大

；澤瀉甘咸
，善消水臌之腹水，且祛濕清熱之中
，兼瀉肝腎之火。合用則增強利水效果
，主治小便不利，如四苓散
。

3．茯苓配豬苓

茯苓走氣分

，淡滲利濕，且補益脾胃
；豬苓入血分，利水之功大
，長于去胃經(jīng)之水，但無補益之力
。合用則利水滲濕
，扶正祛邪兼顧，主治脾胃水濕內(nèi)停之水腫及水瀉
。

4．黃芪配防己

黃芪甘溫，補氣升陽

，兼實腠理
；防己苦寒
，行水消腫
，兼清下焦?jié)駸帷：嫌脛t益氣行水
，凡皮膚、四肢浮腫明顯
，伴身重
、汗出
、惡風者用之，如防己黃芪湯
。

5．赤茯苓配車前子

赤茯苓瀉濕熱

，利竅行水
，善治小便黃赤短少
；車前子利水通淋
，兼治溺赤淋瀝
。合用則通淋利水作用增強，主治淋濁
、尿少澀痛及水腫。

6．杏仁配薏仁

杏仁苦寒

，宣肺利氣而潤燥；薏仁甘寒
，健脾利濕而排膿
，并治腳氣。合用則行氣利水而排膿
，主治肺癆肺癰、咯吐膿血者
，如葦莖湯
、宣痹湯
。

7．瞿麥配萹蓄

瞿麥苦寒

，能清心熱，利小腸與膀胱濕熱
，偏入血分；萹蓄則以清利膀胱濕熱為主
，兼治黃疸
、濕疹
。合用則清濕熱利尿之功效更著
，如八正散
。

8．赤小豆配赤茯苓

赤小豆利水消腫

，赤茯苓清利濕熱，合用則利水消腫而不傷脾
，主治小便不利，水濕內(nèi)停之水腫
、妊娠子腫等
。

9．石韋配海金沙

石韋苦寒，偏人氣分

，清膀胱濕熱而利水通淋；海金沙甘寒
，偏人血分，善治小腸與膀胱濕熱
。合用則清熱通淋之功更佳
，主治肺氣不清和膀胱濕熱所致的癃閉和熱淋、血淋
、砂石淋，治砂石淋以海金沙為主
，濕熱淋以石韋葉為主
。

10．冬瓜子配冬葵子

冬瓜子甘寒

，排膿利濕
，降痰清肺；冬葵子滑利通竅
，兼滑腸通便。合用則利水排膿
，主治肺癰
、腸癰
、咳嗽或咳吐膿痰
。

11．茯苓配澤瀉

茯苓利水，有補有瀉

；澤瀉利水，有瀉無補，但能瀉肝腎之火
。二藥均甘淡平緩，合用則增強滲濕利水作用
，主治水飲內(nèi)停的小便不利
，眩暈，水腫身重
，煩渴欲飲及泄瀉等，如茯苓澤瀉湯
。

12．木通配車前

木通瀉心火

，引熱下行而利水
，其性降中兼通
，能通血脈、通大便
、通利關(guān)節(jié)；車前利水清熱
，明目止瀉（車前草兼能涼血止血）
。合用則利尿通淋之功更著
，如八正散
。

13．茯苓配苡仁

二藥都具健脾止瀉，滲利水濕之功

，為平補利濕之品，合用則可增強健脾利濕之功
，配入利水藥則利水而不傷脾
，配入補益藥則補而不膩。如參苓白術(shù)散
。

14．滑石配甘草

滑石味淡性寒，淡可滲濕

，寒能清熱解暑，甘草清熱和中
。合用則清熱利濕解暑
。主治暑邪內(nèi)侵的身熱、心煩、口渴
、小便短赤、吐瀉等
。

15.白茅根配益母草

二藥均有利水作用

。茅根甘寒
，利水而不傷陰，且能止血
。主治腎病水腫
，伴血尿者尤佳
。

16．滑石配木通

滑石以清熱利竅為主

，配以苦寒之木通
。合具清熱利濕
、通淋之功。主治熱淋
，小便熱痛赤澀之證
。近兼治尿路感染并結(jié)石
。

17．澤瀉配白術(shù)

澤瀉利水滲濕

，白術(shù)健脾燥濕
。兩藥合用
，既健脾又滲濕，對痰飲
、水濕有標本兼治之功。用治痰飲所致的眩暈
，亦治泄瀉
。對體肥多濕者
，本方又有減肥作用
。瘀生新，為下焦蓄血之主藥
，如桃仁承氣湯
。

18．附子配茯苓

附子溫陽而茯苓利水，故主治陰水證

，即水腫而兼惡寒、脈沉等
，古方如真武湯
。

19．澤瀉配茯苓

茯苓得澤瀉而利水除濕之功倍增；澤瀉得茯苓

，則利水而不傷脾。故主治一切水濕停留
，如水腫
、黃疸
、泄瀉
、淋濁、小便不利等
，古方如五苓散及其類方
。

20.茵陳配梔子

濕熱陽黃

，必須清熱利濕兼長之品治之
。茵陳偏于利濕
，梔子偏于清熱
，都兼具較強的清利作用，為治黃疸的要藥
，古方如茵陳蒿湯
。

21.木通配車前子

木通與車前子都有較強的利濕通淋功效

，具性皆寒涼，故主治下焦?jié)駸嶂軡峤孕?div id="m50uktp" class="box-center"> ，癥見尿急
、尿頻、尿痛等
，古方如八正散
。

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