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風(fēng)3538濕、類風(fēng)濕治療
痹癥是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中常見的病癥之一,是以關(guān)節(jié)疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現(xiàn)相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)認(rèn)為其病因病機(jī)主要是風(fēng)寒濕侵及人體,留注關(guān)節(jié),阻遏經(jīng)脈,致使氣血瘀滯,經(jīng)脈不通,不通則痛。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,發(fā)病急,侵及大關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關(guān),發(fā)病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素“o”、抗鏈球菌激酶和抗透明質(zhì)酸酶均陽性。以多發(fā)性、游走性、大關(guān)節(jié)紅腫熱痛為特征,活動(dòng)期過后,受累關(guān)節(jié)不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風(fēng)濕性心臟病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,起病慢,首侵小關(guān)節(jié)或脊柱,可造成關(guān)節(jié)變形,骨質(zhì)損害,類風(fēng)濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復(fù)發(fā)作??砂橛邢荨⒇氀热砺韵男园Y狀。后期因關(guān)節(jié)變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
教學(xué)視頻指出:
中醫(yī)的歷節(jié)病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游蕩,類似于西醫(yī)的痛風(fēng)、風(fēng)濕病。臨床上,按照癥狀分為三種:
(1)風(fēng)痹,癥狀是又麻又痛:風(fēng)濕相摶,骨節(jié)疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,癥狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹癥,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節(jié),癥狀是但痛不麻:諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。針對(duì)膝蓋痛。
病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴(yán)格按照要求制作使用,心臟病患者不能使用。
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