慢性心衰常用哪些洋地黃類藥物用藥時注意什么？

常用的有：地高辛來、毛花甘丙、自毒毛花甘K。

在使用洋地黃類藥物過程中，應(yīng)注意以下幾點：

(1)洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應(yīng)詳細詢問病史，原則上兩周內(nèi)未用過慢效洋地黃者，才能按常規(guī)用量給予洋地黃，否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。

(2)如有腎功能不全，尿量減少時，洋地黃排泄少，易中毒；老年人對藥物的(尤其是洋地黃類)耐受性降低，易中毒。故用藥劑量應(yīng)取常人量的12～13。

(3)強心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量，故需要根據(jù)病情、制劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量。

(4)陣發(fā)性室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動脈瘤及小兒急性風濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強心甙。心肌炎、心肌病及肺心病患者對強心甙敏感，應(yīng)注意用量。貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏性心臟病所致的心衰洋地黃治療效果欠佳。

(5)強心甙中毒：見第五類抗心律失常藥物的不良反應(yīng)及處理。?

有以下的幾種

1地高辛

口服片劑0.25mg/片。本制劑適用于中度心力衰竭維持治療專，每日1次0.25mg，對屬70歲以上或腎功能不全的患者減量。

2毛花苷丙即西地蘭

每次0.2-0.4mg稀釋后靜脈注射，24小時總量0.8-1.2mg，適用于急性心力衰竭或慢性心衰加重時，特別是心衰伴快速房顫者

3毒毛花苷K，快速作用類，靜脈用量0.25mg，24小時量0.5-0.75mg，用于急性心力衰竭。

打的辛苦，快給分！

毒毛花甙k

靜注

毛花甙丙

靜注

地高辛

口服

洋地黃毒甙

口服

注意點：1.洋地黃的治療量與與內(nèi)中毒量很接近，且用容量的個體差異較大，故給藥應(yīng)隨時調(diào)整；2.對老年人、缺血性心臟病、心肌缺氧、肝功能不全、低血鉀、低血鎂、高鈣血癥等情況，易致洋地黃中毒，須謹慎應(yīng)用，加強觀察；3.不宜與奎尼丁、維拉帕米、硝苯地平、抗甲狀腺藥等合用，以免增加毒性

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyaochangshi/108767.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 熟地黃水隔天能喝嗎？

下一篇: 生地黃淡竹葉澤瀉關(guān)黃柏知母鹽山茱萸牡···