濕痰,寒痰證。本品味辛性溫而燥,為燥濕化痰,溫化寒痰之要藥。尤善治臟腑之濕痰。治痰濕壅滯之咳嗽聲重,痰白質(zhì)稀者,常配陳皮、茯苓同用,如二陳湯(《和劑局方》);濕痰上犯清陽之頭痛、眩暈,甚則嘔吐痰涎者,則配天麻、白術(shù)以化痰息風(fēng),如半夏白術(shù)天麻湯(《古今醫(yī)鑒》)。痰飲內(nèi)盛,胃氣失和而夜寐不安者,配秫米以化痰和胃安神。
2.嘔吐。半夏味苦降逆和胃,為止嘔要藥。各種原因的嘔吐,皆可隨證配伍用之,對(duì)痰飲或胃寒所致的胃氣上逆嘔吐尤宜,常配生姜同用,如小半夏湯(《金匱要略》);配黃連,則治胃熱嘔吐;配石斛、麥冬,則治胃陰虛嘔吐;配人參、白蜜,則治胃氣虛嘔吐,如大半夏湯(《金匱要略》)。近代以本品制成注射液肌注,用治各種嘔吐。
3.心下痞,結(jié)胸,梅核氣。半夏辛開散結(jié),化痰消痞。治痰熱阻滯致心下痞滿者,常配干姜、黃連、黃芩以苦辛通降,開痞散結(jié),如半夏瀉心湯(《傷寒論》);若配瓜蔞、黃連,可治痰熱結(jié)胸,如小陷胸湯(《傷寒論》);治梅核氣,氣郁痰凝者,配紫蘇、厚樸、茯苓等,以行氣解郁,化痰散結(jié),如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。
4.癭瘤,痰核,癰疽腫毒及毒蛇咬傷。本品內(nèi)服能消痰散結(jié),外用能消腫止痛。治癭瘤痰核,常配昆布、海藻、貝母等;治癰疽發(fā)背、無名腫毒初起或毒蛇咬傷,可生品研末調(diào)敷或鮮品搗敷。
【用法用量】煎服,3~1Og,一般宜制過用。炮制品中有姜半夏、法半夏等,其中姜半夏長(zhǎng)于降逆止嘔,法半夏長(zhǎng)于燥濕且溫性較弱,半夏曲則有化痰消食之功,竹瀝半夏,能清化熱痰,主治熱痰、風(fēng)痰之證。外用適量。
【使用注意】不宜于烏頭類藥材同用。其性溫燥,陰虛燥咳,血證,熱痰,燥痰應(yīng)慎用。
看他們都說得很專業(yè),我就白話一點(diǎn)
半夏性辛溫,所以一般用在寒,濕造成的病要多一些,可以化痰,止咳,止嘔,胸口悶悶漲漲的,脖子上腫的胞(可隨吞咽移動(dòng),半夏有毒,內(nèi)服用炮制品(比如用姜半夏,藥店里都有),外用生品,有點(diǎn)消腫止痛的效果
燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)
半夏(學(xué)名:Pinellia ternata),又名地文、守田等,屬天南星目。下面就由我為大家介紹下中藥半夏的功效和作用,希望可以幫到大家哦。
中藥半夏的功效和作用 生半夏,為原藥材經(jīng)揀凈雜質(zhì),篩盡灰屑入藥的生用飲片,悶潤(rùn)后切片晾干入藥者,稱半夏片。半夏生用辛烈毒甚,不宜內(nèi)服,故處方中單寫半夏者,都指的是經(jīng)過炮制后的各種制半夏而言,如姜半夏、法半夏、清半夏等。若需用生半夏入藥時(shí),應(yīng)特別注明。生半夏多供外用,舊時(shí)大多研末吹鼻,引涎以治暈厥、小兒驚風(fēng)或喉痹腫痛;近來多外敷以消癰腫、除癭瘤、療癬癢等。
法半夏,又稱法夏、黃法夏、京法夏、京夏、京半夏。為生半夏用白礬、甘草、石灰加工炮制后入藥者。毒性低,化痰作用強(qiáng)。法半夏燥性較和緩,除可燥濕化痰外,尚有調(diào)脾和胃之功,常用于脾虛濕困、痰飲內(nèi)停之證,取其清痰化飲、理脾和胃之效。
姜半夏,又稱姜夏、姜夏片。為生半夏經(jīng)水浸泡,漂至口嘗僅有麻辣味,與鮮姜、白礬同煮至透,取出晾至六七成干,悶潤(rùn)后切片晾干入藥。姜半夏毒性已減,性偏溫燥,具燥濕化痰、降逆止嘔之功,適用于脾虛痰涎涌盛作嘔或寒痰咳逆者。
清半夏,又稱清水半夏、清夏、清夏片。為生半夏用白礬加工炮制后入藥者。清半夏毒性及辛燥之性降低,化痰作用增強(qiáng),宜用于體弱多痰、寒濕較輕者。
仙半夏,又名仙露半夏。為生半夏用甘草、五味子、青陳皮、枳殼、枳實(shí)、川芎、沉香等14味中藥煎汁浸泡,待藥汁吸干,再烘干入藥者。仙半夏毒性降低,理氣化痰作用增強(qiáng)。
青鹽半夏,又稱鹽半夏。為清半夏用青鹽水浸拌,曬干入藥者。青鹽半夏毒性降低,清熱化痰作用增強(qiáng)。多用于治療瘰疬痰核、梅核氣等病癥,可收消痰散結(jié)之功。
竹瀝半夏,為清半夏用鮮竹瀝淋灑拌勻,待竹瀝被吸盡,曬干入藥者。竹瀝半夏清熱化痰止咳作用增強(qiáng)。宜用于胃熱嘔吐,或肺熱咳痰、黃稠而黏,或痰熱內(nèi)閉、中風(fēng)不語等證。
蘇半夏,又稱蘇夏。為清半夏再經(jīng)加生姜、樸硝、甘草、皂角在水中浸泡取出,再用甘草、青鹽、黨參、川貝等進(jìn)一步加工,晾干入藥。蘇半夏降氣化痰平喘作用增強(qiáng),適用于脾胃不和,夜臥不安,或小兒食滯痰阻、咳喘嘔逆。
中藥半夏的藥理作用
呼吸系統(tǒng)作用
1、鎮(zhèn)咳:半夏中生物堿能抑制咳嗽中樞產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。生半夏、姜半夏和法半夏的煎劑靜脈注射,對(duì)貓碘液注入胸腔或電刺激喉上神經(jīng)所致的咳嗽均具有明顯的鎮(zhèn)咳作用,0.6g/kg 的鎮(zhèn)咳作用接近可待因1mg/kg。
2、祛痰:大鼠腹腔注射半夏水煎劑可明顯抑制毛果蕓香堿對(duì)唾液的分泌作用。以生半夏和清半夏的乙醇提取物給小鼠灌胃,用酚紅法測(cè)得清半夏的乙醇提取物有一定的祛痰作用,而生半夏未見明顯作用。鄒積隆等研究表明半夏貯存時(shí)間越長(zhǎng),祛痰作用越強(qiáng)。
消化系統(tǒng)作用
1、鎮(zhèn)吐、催吐:制半夏能激活迷走神經(jīng)傳出活動(dòng)而具有鎮(zhèn)吐作用,生半夏則能?戟人喉??令人吐?。半夏能延長(zhǎng)硫酸銅致犬嘔吐的潛伏期或不發(fā)生嘔吐,能拮抗皮下注射鹽酸去水嗎啡犬的嘔吐,此作用不受川烏的影響。
2、 抗?jié)冏饔茫喊胂乃宕汲烈耗軠p少胃液分泌,降低胃液游離酸度和總酸度,抑制胃蛋白酶活性,保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù),具有抗大鼠幽門結(jié)扎性潰瘍、消炎痛性潰瘍及應(yīng)激性潰瘍的作用。
3、對(duì)肝膽的影響:半夏能促進(jìn)家兔膽汁分泌,能使小鼠血中皮質(zhì)酮上升,增強(qiáng)皮質(zhì)酮對(duì)肝臟內(nèi)絡(luò)氨酸轉(zhuǎn)氨酶的誘導(dǎo)作用,升高肝臟內(nèi)絡(luò)氨酸轉(zhuǎn)氨酶的活性。
循環(huán)系統(tǒng)作用
1、抗心律失常作用:給犬靜脈注射半夏浸劑,可使氯化鋇所致的室性早搏迅速消失且不復(fù)發(fā),有效率為97%。可使腎上腺素所致的室性心動(dòng)過速迅速轉(zhuǎn)為竇性節(jié)律,有效率為96%。
2、抗凝作用:半夏具有較明顯降低甘油三酯和低密度脂蛋白的作用,能夠降低全血黏度、抑制紅細(xì)胞的聚集和提高紅細(xì)胞的變形能力。半夏蛋白是已知的唯一只與甘露醇而不與葡萄糖結(jié)合的一種具有凝集素作用的蛋白質(zhì),與兔紅細(xì)胞有專一的血凝活力,濃度低至12?g/mL 仍有凝集作用。此外,半夏蛋白對(duì)羊、狗、貓、豚鼠、大鼠、小鼠和鴿子的紅細(xì)胞也有凝集作用,但對(duì)人、猴、豬、雞、鴨、蟾蜍等的紅細(xì)胞無凝集作用。提示:半夏蛋白的細(xì)胞凝集作用不僅具有動(dòng)物種屬專一性并存在細(xì)胞類別專一性。
中藥半夏的形態(tài)特征
塊莖圓球形,直徑1~2厘米,具須根。葉2~5枚,有時(shí)1枚。葉柄長(zhǎng)15~20厘米,基部具鞘,鞘內(nèi)、鞘部以上或葉片基部(葉柄頂頭)有直徑3~5毫米的珠芽,珠芽在母株上萌發(fā)或落地后萌發(fā);幼苗葉片卵狀心形至戟形,為全緣單葉,長(zhǎng)2~3厘米,寬2~2.5厘米;老株葉片3全裂,裂片綠色,背淡,長(zhǎng)圓狀橢圓形或披針形,兩頭銳尖,中裂片長(zhǎng)3~10厘米,寬1~3厘米;側(cè)裂片稍短;全緣或具不明顯的淺波狀圓齒,側(cè)脈8~10對(duì),細(xì)弱,細(xì)脈網(wǎng)狀,密集,集合脈2圈。
花序柄長(zhǎng)25~30(~35)厘米,長(zhǎng)于葉柄。佛焰苞綠色或綠白色,管部狹圓柱形,長(zhǎng)1.5~2厘米;檐部長(zhǎng)圓形,綠色,有時(shí)邊緣青紫色,長(zhǎng)4~5厘米,寬1.5厘米,鈍或銳尖。肉穗花序:雌花序長(zhǎng)2厘米,雄花序長(zhǎng)5~7毫米,其中間隔3毫米;附屬器綠色變青紫色,長(zhǎng)6~10厘米,直立,有時(shí)?S?形彎曲。
漿果卵圓形,黃綠色,先端漸狹為明顯的花柱?;ㄆ?~7月,果8月成熟。
……
半夏配天南星,燥濕化痰。
半夏與天南星均可辛溫燥濕化痰。半夏專入脾胃,主治濕痰,且能降逆止嘔;天南星兼走經(jīng)絡(luò),善治風(fēng)痰,又能祛風(fēng)定驚。兩藥相伍,半夏燥濕健脾,以杜生痰之源;天南星開泄化痰,以搜經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)痰;合可散周身痰結(jié),尤以祛風(fēng)痰為著。臨床用于頑痰咳喘,風(fēng)痰眩暈,中風(fēng)仆倒,口眼歪斜,舌強(qiáng)語蹇以及癲癇驚風(fēng)等癥。例如,《活幼心書》中如意膏以二藥治風(fēng)痰停飲,咳嗽喘促?!妒?jì)總錄》中玉液湯以此二藥去痰涎,利胸膈。
半夏配旋覆花,止咳止嘔。
半夏消痰散結(jié),降逆和胃;旋覆花開結(jié)消痰,下氣行水,降氣止噫。然半夏偏于燥濕化痰,旋覆花則側(cè)于宣肺,下氣行水。兩藥相伍,一燥一宣,互為其用,祛痰止咳,可增強(qiáng)和胃止嘔之效。臨床常用于治療痰飲壅肺之咳喘及寒濕犯胃所致的嘔吐噫氣或支飲,胸悶短氣,咳逆倚息不得臥,面浮肢腫,心下痞堅(jiān)等。
半夏配茯苓,健脾燥濕。
半夏辛溫,功擅燥濕化痰,和胃降逆,消痞散結(jié)。脾喜燥而惡濕,濕去則脾運(yùn),痰涎無以為生;茯苓味甘淡,長(zhǎng)于補(bǔ)脾,利水濕,且補(bǔ)而不膩,利而不猛,既能扶正,又可祛邪。兩藥相伍,一為溫燥化濕,一為淡滲利濕;一為降逆止嘔治其標(biāo),一為健脾和中治其本,共奏健脾利水、燥濕化痰、利水寧心之功。臨床用于治療脾虛濕停、胃氣不降之脘痞腹脹、呃逆嘔吐、大便溏瀉或咳嗽痰多等癥?!秱蟀住分械陌胂能蜍邷远幹晤^汗,中焦閉塞,則周身不能敷布,但頭有汗?!对漆用}訣》中的半夏湯以二藥治嘔逆,寒在上焦,脈緩者。
半夏配陳皮,理氣化痰。
半夏辛溫燥烈,功擅燥濕化痰,降逆止嘔。陳皮辛苦而溫,長(zhǎng)于理氣健脾,燥濕化痰。兩藥合用,半夏得陳皮之助,則氣順而痰自消,化痰濕之力尤勝;陳皮得半夏之輔,則痰除而氣自下,理氣和胃之功更著。兩者相使相助,共奏燥濕化痰、健脾和胃、理氣止嘔之功。臨床常用于痰濕上犯之胸膈脹滿、咳嗽痰多;脾胃失和、濕濁內(nèi)困而致脘腹脹滿、惡心嘔吐等?!短交菝窈蛣┚址健分械拈倨ぐ胂臏匆远幹翁碉?、食積、寒痰停積,惡心嘔吐、目眩昏悶及瘴瘧。
半夏配藿香,兩調(diào)脾胃。
半夏性燥烈,偏于燥濕和胃,降逆止嘔;藿香與半夏皆歸脾胃經(jīng),藿香氣芳香,長(zhǎng)于化濕悅脾,寬中快氣,和胃止嘔。二者合用,一以芳化,一以溫燥,有兩調(diào)脾胃之功,并有較強(qiáng)的止嘔之力。臨床用于寒濕困中、脾胃不和之頭目昏沉、胸脘痞悶、嘔惡腹瀉之癥?!短交菝窈蛣┚址健分械霓较惆胂臏赞较?、半夏聯(lián)袂,燥濕與化濕合用,治濕濁困脾較甚、胃中停飲嘔逆之證。
半夏配生姜,相使相畏。
半夏、生姜性味相同,均辛溫燥散,具降逆、止嘔、和胃、化痰之功。兩藥配伍,協(xié)同為用。半夏降逆止嘔為主,生姜化水止嘔為輔,且又具溫中化飲之功,相互協(xié)同而增強(qiáng)和胃止嘔之效。另外,半夏為有毒之品,生姜可制半夏之毒,屬相畏配對(duì),制其所短,展其所長(zhǎng),可更好地發(fā)揮和胃降逆作用。臨床用于水飲停胃而見嘔吐清水痰涎,苔白膩等癥?!督饏T要略》中以二藥組成的生姜半夏湯和小半夏湯可治痰飲內(nèi)停、嘔吐、反胃等。
半夏配天竺黃,祛痰定驚。
半夏辛開苦降溫燥,偏于燥濕健脾,和胃降逆,脾健土燥,痰涎無以生;天竺黃甘寒,長(zhǎng)于清熱化痰,清心定驚。兩藥共用,祛痰之力佳,并有一定的祛風(fēng)定驚作用。臨床用于痰濕內(nèi)停之咳嗽痰多,胸悶脹滿;痰涎壅盛之中風(fēng)不語或痰熱驚搐、癲癇等。
半夏配貝母,潤(rùn)燥相濟(jì)。
半夏辛溫而燥,為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥;貝母甘涼,潤(rùn)肺止咳效佳。二藥一潤(rùn)一燥,相反相成,治各種痰濕咳嗽。臨床見濕痰咳嗽、偏寒偏熱均可酌情配合使用?!段菏霞也胤健分械陌胴愅枰远幍确纸瓰橥柚物L(fēng)痰暑濕瘧疾,咳嗽痰多,飲食無味,癇眩。
半夏配瓜蔞,化痰消痞。
半夏辛溫燥烈,化痰降逆,消痞散結(jié)。《藥性本草》言其“消痰下氣,開胃健脾,止嘔吐,去胸中痰滿”;瓜蔞清熱化痰,寬胸散結(jié)。兩藥配對(duì),相輔為用,化痰散結(jié),寬胸消痞之功顯著。臨床用于痰熱互結(jié)、氣郁不通之胸脘痞滿,或痰濁膠結(jié)所致的胸痹疼痛;痰熱壅肺之胸膈塞滿、氣逆咳嗽、吐痰黃稠等?!稘?jì)生方》中的半夏丸以二藥利胸膈,主治肺臟蘊(yùn)熱,痰嗽,胸膈塞滿。《普濟(jì)方》中的半夏湯以二藥治胸痹,心下堅(jiān)痞,急痛徹背,短氣煩悶,自汗出。
半夏配天麻,化痰息風(fēng)。
半夏辛溫,為治濕痰要藥,長(zhǎng)于燥濕化痰;天麻甘平,為治內(nèi)風(fēng)圣藥,善于息風(fēng)止暈。前人有“無痰不作?!敝f。用半夏燥濕化痰治其本,天麻息風(fēng)平肝治其標(biāo)。兩藥配對(duì),標(biāo)本兼顧,化痰息風(fēng),治眩暈、頭痛。《脾胃論》云:“足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療;眼黑頭旋,虛風(fēng)內(nèi)作,非天麻不能除?!迸R床用于風(fēng)痰上擾,癥見眩暈頭痛,胸悶嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑?!夺t(yī)學(xué)心悟》中的半夏白術(shù)天麻湯和《圣濟(jì)總錄》中的天麻丸以二藥為主治偏頭痛,眼目昏花?熏或頭目眩暈,起坐不能者。
半夏配黃連,辛開苦降。
半夏辛散苦燥溫通,性質(zhì)沉降,長(zhǎng)于燥脾濕化痰濁,降胃氣止嘔吐,又能辛散消痞結(jié);黃連苦寒降泄,清泄胃熱而燥濕,以開中焦氣分之熱結(jié)。兩藥配對(duì),寒熱互用以和其陰陽,辛開苦降以調(diào)其升降。且清熱無礙祛濕,燥濕又無妨清熱,有相輔相成之妙用,共奏清熱化痰,散結(jié)止嘔之功。臨床用于濕熱痰濁,郁結(jié)不解,胸脘滿悶,痰多黃稠,苔黃膩,脈弦滑;寒熱互結(jié)、氣機(jī)失暢所致的心下痞悶,按之作痛;胃熱嘔吐,或干嘔痰少。《傷寒論》中的小陷胸湯,以黃連、半夏配瓜蔞合用治療痰火互結(jié),心下痞硬,按之痛。
半夏配黃芩,脾肺同治。
半夏辛溫性燥,入脾胃二經(jīng),功能化飲祛痰,和胃止嘔;黃芩苦寒,入肺經(jīng),苦燥肺中之痰,寒清肺中之熱。兩藥合用,脾肺同治,既杜生痰之源,又清貯痰之器,源清流潔,痰化肺清,濕去逆降之功顯矣。臨床用于痰熱壅肺,肺氣上逆之咳嗽痰多色黃者;痰熱痞結(jié),氣逆不降之嘔吐?!缎湔浞健分械狞S芩半夏丸即以二藥治上焦有熱,咳嗽生痰。
半夏配石膏,寒溫并用。
半夏辛散苦燥溫通,性質(zhì)沉降,長(zhǎng)于燥脾濕而化痰濁,降胃氣而止嘔,為治濕痰、氣逆嘔吐,胸脘痞滿之良藥;石膏辛甘大寒,入于肺胃二經(jīng),為清泄肺胃實(shí)熱之要藥。兩藥配對(duì),寒溫并用,既清泄肺胃之熱,又化痰降逆止嘔、止咳,有肺胃同治之妙用。莫枚士云:“胃熱犯肺者之治,當(dāng)半夏石膏并用也?!迸R床用于胃熱濕阻,胃氣上逆所致脘腹痞悶,惡心嘔吐等癥;痰熱壅肺所致的咳嗽氣喘,黃痰粘稠等;肺胃俱熱或胃熱犯肺而喘嘔并見者?!秱摗分械男∏帻埣邮鄿允?、半夏配桂枝、麻黃等合用,治療內(nèi)飲化熱,外感風(fēng)寒,咳而上氣,煩躁而喘的肺脹證。
半夏配夏枯草,調(diào)和肝胃。
半夏化痰濁,消痰散結(jié),通降和胃。藥理研究認(rèn)為半夏有良好的鎮(zhèn)靜和安定作用。夏枯草宣泄肝膽郁火,暢利氣機(jī)之運(yùn)行,補(bǔ)養(yǎng)厥陰。兩藥合用,宣散肝火,化痰濁,調(diào)和肝胃,順接陰陽。臨床用于痰火郁結(jié)的各種病證。
半夏配麥冬,和胃降逆。
半夏辛溫而燥,燥濕健脾,化痰降逆;麥冬甘苦微寒,養(yǎng)陰益胃,潤(rùn)肺清心,滋而不膩。兩藥合用,潤(rùn)肺胃而降逆氣,清虛熱而化痰濁,潤(rùn)而不膩,燥不傷陰。但麥冬用量須大半夏一倍以上,始能取得和胃降逆止嘔之功。臨床用于熱病傷津、肺胃陰虛及肺癰、肺痿等病。《傷寒論》中載有竹葉石膏湯。
半夏配干姜,溫肺化飲。
半夏辛溫而燥,為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥。干姜辛熱,主歸肺、脾、胃經(jīng),有溫肺化飲之功,既能溫散肺中寒邪而利肺氣之肅降,使水道通調(diào)而痰飲可化?熏又能溫脾胃去濕濁而絕生痰之源。兩者合用,對(duì)痰濁阻肺、咳嗽氣喘之證最宜。臨床用于寒痰阻肺,咳嗽氣喘,咳痰清稀之癥。《金匱要略》中的半夏干姜散以二藥等分為末治干嘔吐逆,吐涎沫?!镀諠?jì)方》中的半夏丸以此二藥治久吐不止。
半夏配皂莢,祛痰開竅。
風(fēng)痰之證多為積痰生熱。積熱氣升則引動(dòng)內(nèi)風(fēng),痰隨氣上升則清竅蒙蔽。半夏辛溫有毒,功專燥濕化痰;皂莢辛溫有小毒,辛散走竄,具祛痰、搜風(fēng)、開竅之力,善治風(fēng)痰壅盛、官竅阻閉之證。兩藥合用,可使皂莢得半夏之佐則祛痰之力大增,祛風(fēng)痰、開官竅之功更著。共奏祛痰降氣開竅之功,痰去則氣降,氣降則風(fēng)息,清竅自開。臨床用于中風(fēng)痰厥之卒然昏迷、口噤不開、喉中痰聲漉漉;痰濕壅滯、胸悶咳喘、痰多、質(zhì)粘難出。
半夏配秫米,和胃安眠。
半夏辛溫,燥濕化痰而降逆和胃,能陰陽和表里,使陽入陰而令安眠;秫米甘微寒,健脾益氣而升清安中,制半夏之辛烈。兩藥合用,一瀉一補(bǔ),一升一降,具有調(diào)和脾胃,舒暢氣機(jī)的作用,使陰陽通,脾胃和,可入眠,為治“胃不和,臥不安”的良藥。臨床用于治療脾胃虛弱,或胃失安和之夜寢不安?!秲?nèi)經(jīng)》有載半夏秫米湯。
半夏配甘遂,消痰瀉飲。
半夏辛溫,燥濕化痰,降逆化飲,和暢氣機(jī),為燥無形痰濕之上品;甘遂苦寒性降逆,破氣行水,善行腸間經(jīng)隧之飲邪,為瀉有形水飲之專藥。兩藥合用,相輔相成,飲下痰消,邪衰而病愈。臨床用于飲留胃腸,脈伏,其人欲自利,利后反快,雖利心下續(xù)結(jié)滿?!秱摗分械母仕彀胂臏远帪橹髦瘟麸?。
半夏配厚樸。
力可專通暢中焦,引其他諸藥(理氣藥)力專于調(diào)中焦之痞與氣滯,治療食積,積滯;以及中焦之痰濁,濕熱;此二藥為有效,增效之品。此得之臨床應(yīng)用總結(jié)。
半夏的副作用
半夏又名:三葉半夏;半月蓮;三步跳;地八豆;守田;水玉;羊眼。半夏為中國(guó)植物圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的有毒植物,其毒性為全株有毒,塊莖毒性較大,生食0.1—1.8g即可引起中毒。對(duì)口腔、喉頭、消化道粘膜均可引起強(qiáng)烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量則燒痛腫脹、不能發(fā)聲、流涎、嘔吐、全身麻木、呼吸遲緩而不整、痙攣、呼吸困難,最后麻痹而死。有因服生半夏多量而永久失音者。
重要:治療半夏中毒,用生姜搗汁服下,其毒解。
宜忌配伍
《本草經(jīng)集注》:“射干為之使。惡皂莢,畏雄黃、生姜、干姜、秦皮、龜甲。反烏頭。”
《藥性論》:“忌羊血、海藻、飴糖。柴胡為之使?!?/p>
《醫(yī)學(xué)入門》:“凡諸血證及自汗、渴者禁用?!?/p>
張?jiān)兀骸爸T血證及口渴者禁用。孕婦忌之,用生姜?jiǎng)t無害。”
一切血證及陰虛燥咳、津傷口渴者忌服。
半夏的食用方法
半夏瀉心湯
出處:
《傷寒雜病論》
分類:
和解劑,調(diào)和腸胃
組成:
半夏(15克),黃芩(9克),干姜(9克),人參(9克),炙甘草(9克),黃連(3克),大棗(4枚)。
方訣:
半夏瀉心參芩連,干姜草棗一并添;寒熱互結(jié)心下痞,和胃降逆病自痊。
功用:
寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。
主治:
寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。(本方常用于急慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化等屬中氣虛弱,寒熱互結(jié)者。)
半夏粥
主料:稻米100克。
輔料:半夏6克,黃芩6克,干姜5克,甘草5克,人參5克,棗(干)10克。
調(diào)料:白砂糖20克。
做法:
(1)將以上半夏、黃苓、干姜、炙甘草、黃連、人參、大棗,一同放入藥罐內(nèi);
(2)加入適量清水煎煮20分鐘后去渣留汁;
(3)將大米洗干凈后置于鍋內(nèi),倒入煎好的藥汁及適量清水;
(4)用武火煮30分鐘后,加入白糖即成。
半夏白術(shù)天麻湯
組成:半夏9克,白術(shù)12克、天麻6克、陳皮6克、茯苓15克、甘草3克、生姜2片、大棗3個(gè)。
主治:高脂血癥引起的脾胃氣虛、痰涎內(nèi)停、虛風(fēng)上攪,以致頭眩眼黑、惡心煩悶、氣促上喘、心神不安、目不敢開、頭痛如裂、身重如山、四肢麻木、不能安睡等。
用法:日服一劑,每劑水煎2次,合并2次煎液,300——400毫升,分2次溫服。
半夏厚樸湯
組成:半夏一升(12g),厚樸三兩(9g),茯苓四兩(12g),生姜五兩(15g),蘇葉二兩(6g)。
用法:以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。
主治:梅核氣:咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤(rùn)或白膩,脈弦緩或弦滑。
功用:行氣散結(jié),降逆化痰.
生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的區(qū)別
(一)植物來源不同
半夏、法半夏均為天南星科半夏屬植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥塊莖。
水半夏為天南星科梨頭尖屬植物鞭檐梨頭尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥塊莖。
(二) 加工炮制所用輔料有別
生半夏,不用炮制輔料,將原藥材揀凈雜質(zhì),篩去灰屑即可。
清半夏,是生半夏用20%的白礬為輔料經(jīng)過炮制而得。
姜半夏,是生半夏用生姜25%,白礬12.5%為輔料經(jīng)過炮制而得。
京半夏,是生半夏用芒硝6%,姜粉2%,麻黃5%,桂支1.5%,小茴香3%,南坪細(xì)辛1%,石灰15%,甘草25%,皂角6%,白礬6%為輔料經(jīng)過炮制而得。
法半夏,是生半夏用甘草15%,生石灰10%為輔料,經(jīng)過炮制而得。
水半夏,僅有制水半夏一種規(guī)格。是生水半夏用生姜18%,白礬20%為輔料經(jīng)過炮制而得。
(三) 形狀特征不同
生半夏,呈類球形,有的稍偏斜,直徑1——1.5厘米。表面類白色或淺黃色,頂端有凹陷的莖痕,周圍密布麻點(diǎn)狀根痕,下面鈍圓,較光滑,質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面潔白,富粉性。氣微,味辛辣麻舌而刺喉。
清半夏,其形同生半夏。但質(zhì)脆,斷面略呈角質(zhì)樣。味微澀,微有麻舌感。
姜半夏,其形同生半夏。但表面棕色或棕褐色,質(zhì)硬脆,斷面淡黃色,常具角質(zhì)樣光澤。氣微香,味淡,微有麻舌感,嚼之略粘牙。
京半夏,其形同生半夏。但外表黃色或金黃色,顆粒大小均勻,質(zhì)脆,內(nèi)心黃色。無麻味。
法半夏,呈類球形或破碎成不規(guī)則的顆粒狀。表面淡黃色、黃色或棕黃色,質(zhì)較松脆或硬脆,斷面黃色或淡黃色,顆粒者質(zhì)稍硬脆。氣微,味淡略甘,微有麻舌感。
水半夏,多呈斜矩圓形,上端有凸起的葉痕及芽痕,下端略尖似梨頭,呈黃白色,角質(zhì)狀。微有麻辣感。
(四) 效用有別
半夏的四種炮制規(guī)格,法半夏,水半夏的功效有異,不能偏廢和盲目濫用,需“辨證施治,審證用藥”。
生半夏,辛溫有毒,生用對(duì)口腔、喉頭和消化道粘膜有強(qiáng)烈刺激性,可致上述部位腫脹,疼痛,失音,流涎,呼吸困難,甚至窒息而死。偏重于祛風(fēng),散瘀,消癤腫,多外用。內(nèi)服用于治療惡性腫瘤。
如:攻癌奪命湯治驗(yàn)錄[李可志經(jīng)驗(yàn)],就用生半夏來治多種惡性腫瘤,竟獲奇效。其方的組成是:海藻、甘草、木鱉子、鱉甲、白花蛇舌草、夏枯草、重樓、海蛤殼、黃藥子、生半夏、生姜、玄參、牡蠣各30克,浙貝母15克,山茨菇、山豆根各10克,全蝎12只,蜈蚣4條,雄黃1克,研粉吞服;用生半夏粉3份,面粉1份混勻外敷治療頸部淋巴結(jié)炎;用生半夏粉外敷治療雞眼;用生半夏粉15克,斑蝥5克浸泡200毫升白灑中,一周后可敷治療頭癬。
姜半夏,善于和胃止嘔,祛寒痰,鎮(zhèn)咳,蠲飲。
如:生姜半夏湯,來源于《金匱要略》卷中,用姜半夏9克,生姜汁15克,用于治療胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者。風(fēng)痰上攻,頭旋眼花,痰壅作嗽,面目浮腫,取其姜半夏和胃化飲,降逆止嘔之功。
清半夏,長(zhǎng)于清風(fēng)痰,化飲,散胸痞,降逆止咳。
如:半夏白術(shù)天麻湯中的半夏就用清半夏為佳,配用天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草以燥濕化痰,平肝息風(fēng)。治療風(fēng)痰上擾,眩暈頭痛,胸悶嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑等。
京半夏,偏重于健胃化痰。
如:半夏瀉心湯中的半夏就要用京半夏為好,配用黃芩、干姜、人參、炙甘草、黃連、大棗以和胃降逆,開結(jié)除痞。治療胃氣不和,心下痞滿不痛,干嘔或嘔吐,腸鳴下痢,舌苔薄黃而膩,脈弦數(shù)。
法半夏,溫性低,長(zhǎng)于祛痰止咳,除濕濁等。如:荷葉知母茶方中就用法半夏,其方的組成是荷葉15克,法半夏20克,茯苓20克,陳皮15克,甘草5克,生姜3片,知母15克,具有健脾利濕,理氣化痰之功。用于治療產(chǎn)后虛胖有效。
水半夏,具有燥濕化痰止咳之功,但無降逆止嘔之效。多用于治療咳嗽痰多、支氣管炎?;抵箍人胂目纱姘胂?,用于降逆止嘔,消痞散結(jié)時(shí)水半夏不能代半夏用。
綜上所述:半夏、法半夏與水半夏,雖來源相同或相近,但其加工炮制方法不同,臨床運(yùn)用有別,價(jià)格差別大,水半夏是半夏和法半夏的偽品,若把半夏稱為法半夏或法半夏稱為半夏仍按假藥論處。在中藥飲片的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用環(huán)節(jié)中絕不能統(tǒng)稱為“半夏”,絕不能混淆、代用,唯利是圖,須以《中華人民共和國(guó)藥典》為標(biāo)準(zhǔn),以《中華人民共和國(guó)藥品管理法》為準(zhǔn)繩,準(zhǔn)確定名,辨證運(yùn)用,合理定價(jià),才能確保臨床運(yùn)用安全有效。
(五) 半夏和水半夏不能互代
不少藥店在調(diào)配中藥處方時(shí),有用水半夏代替半夏的現(xiàn)象,這是錯(cuò)誤的。作為用藥的患者,或代患者購(gòu)藥的家屬,購(gòu)藥時(shí)應(yīng)問清藥店?duì)I業(yè)員,所配藥方中到底是半夏還是水半夏,以避免不必要的麻煩。
半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)、消腫止痛、解毒抗癌之功效。主要用于治療痰多咳喘、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣及癰腫痰核等癥。
水半夏為天南星科植物戟葉犁頭尖的干燥塊莖,其藥材正名為犁頭尖,分布于廣西、廣東、貴州、云南、福建、江西、湖南等省區(qū)。該藥原為南方民間用藥,有散瘀、止血、消腫、解毒之功效。主要用于治療跌打損傷、外傷出血、乳癰、疔瘡、瘰疬、疥癬及毒蛇咬傷等癥。
20世紀(jì)70年代后,由于半夏資源減少及用量增加,商品供應(yīng)不足,便從主產(chǎn)地開始以犁頭尖(水半夏)代半夏藥用。到20世紀(jì)80年代初,中藥材市場(chǎng)開放,水半夏便充斥市場(chǎng),以其價(jià)格低廉之優(yōu)勢(shì)很快普及全國(guó)代半夏使用。
水半夏(犁頭尖)究竟能否代半夏藥用?從相關(guān)資料可得出結(jié)論:由上海科學(xué)技術(shù)出版社出版的李家實(shí)等主編的《中藥鑒定學(xué)》(普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材)第216頁(yè)附注說明:“水半夏與半夏不同,不能代半夏使用”。故水半夏(犁頭尖)為半夏之偽品,不能代半夏藥用。而且截至目前,《中國(guó)藥典》只收載有半夏,并沒有收入水半夏一藥。
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