要看它在此方中的地位,如果是君藥、臣藥,起關(guān)鍵作用的,那當然不要去掉啦,去掉藥效可能就大減了,如果只是起一些輔助功效的,那可以考慮用其他功效類似的取而代之。具體還是要看次的方的組成和治療的用途
……
材料:干姜5克,棗(干)15克,赤砂糖30克
做法:
將大棗去核,洗凈,干姜洗凈,切片。
大棗、干姜,加紅糖煎湯服。養(yǎng)生功效:可曖宮散寒,適用于寒凝痛經(jīng)。
干姜的宜忌配伍
【和合宜忌】
《本草經(jīng)集注》:“秦椒為使。惡黃芩、天鼠矢。殺半夏、莨菪毒?!?/p>
《本草經(jīng)疏》:“久服損陰傷目。陰虛內(nèi)熱,陰虛咳嗽吐血,表虛有熱汗出,自汗盜汗,臟毒下血,因熱嘔惡,火熱腹痛,法并忌之?!?/p>
【配伍應用】
配五味子,溫肺平喘,化痰止咳。干姜辛熱溫脾、肺之寒,五味子酸溫收斂,止咳平喘,用干姜治其生痰之源,五味子以治其標,二藥相伍,一收一散,一盍一開,相互制約,以免過于發(fā)散耗傷肺氣,又防酸收太過,斂肺遏邪之弊?!端庤b別》:“散肺氣,與五味子同用,能治咳嗽?!?
配附子, 附子辛溫太熱,其性善走,為通行十二經(jīng)脈純陽之藥,干姜氣足味厚,暖脾胃而散寒,回陽通脈以救逆,二藥伍用,回陽救逆之力倍增。古曰:“附子無干姜不熱?!倍幭囗殲橛?,相得益彰?!侗静莺吩唬?“引附子,則入腎能通回陽?!?/p>
配甘草,甘草辛溫能走能守,溫中回陽,溫脯化痰,偏治里寒,甘草味甘,性平,炙后入藥,益氣補中,緩急止痛,二藥伍用,辛從甘化,能守中復陽,有溫肺益陽之功用,用治腹中冷寒,肺寒痰飲咳嗽等?!侗窘?jīng)逢原》曰:“同甘草以溫經(jīng)?!?
配黃連,干姜辛熱,溫中散寒,回陽通脈,溫肺化痰;黃連苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒,清心除煩。于姜辛開溫通,黃連苦寒降泄,二藥相伍,辛開苦降,一溫散,一寒折,除寒積,清郁熱,止嘔逆,制泛酸,和胃瀉脾開結(jié)甚妙。
配厚樸,厚樸干姜合用,為苦辛溫法。厚樸芳香苦溫,下氣化濕除滿為主,輔以干姜辛熱之味,溫中散寒,運脾化濕,二藥伍用,相得益彰。溫中化濕以祛中焦寒濕,行氣消脹療腸胃氣滯?!夺t(yī)學衷中參西錄》曰:“與厚樸同用,治寒飲杜塞胃脘,飲食不化。”
配桂枝,桂枝辛甘溫,功專解肌祛寒,溫經(jīng)通陽,調(diào)和營衛(wèi),干姜辛熱,溫陽散寒,蠲除水飲為主。二藥伍用,功效益彰,溫肺化飲,止咳平喘力增強?!夺t(yī)學衷中參西錄》:“與桂枝同用,治寒飲積于胸中?!?/p>
配半夏, 干姜辛熱能祛脾胃寒邪,半夏性溫,降逆止嘔,燥濕化痰。《赤水玄珠》曰:“干姜得半夏則止嘔。”
配大棗,調(diào)和營衛(wèi),健脾和中,干姜辛熱,溫中散寒,大棗味甘合營。二藥伍用,辛甘發(fā)散為陽,剛?cè)嵯酀?,益脾和中,行脾胃津液,治營衛(wèi)不和之癥。如《要藥分劑》曰:“好古曰:服干姜治中者,必上僭。且大棗輔之?!?/p>
配梔子,桅子性寒味苦,清降心胸間煩熱。干姜性熱味辛,溫散中焦脾胃之寒。二藥配對,一寒一熱,具有清上溫下,平調(diào)寒熱之功。治誤下傷中,脾胃生寒,又有郁熱不除,見心煩腹?jié)M便溏等,方如《傷寒論》梔子干姜湯。正如陳蔚所曰:“干姜合梔子,火土相生之義也?!?/p>
配人參,人參干姜均可入中焦脾胃,人參甘而微溫,善健脾氣扶胃氣,干姜辛甘大熱,善溫暖脾胃而祛寒。二藥相使合用,辛甘扶陽,且人參得干姜使補而能行,大氣周疏,干姜得人參使行而通,中氣暢通,有相補相助之意。
【 方劑制劑 】
大建中湯(《傷寒論》) 川椒、干姜、人參、飴糖。功用:溫中補虛,降逆止痛。主治:中陽衰弱,陰寒內(nèi)盛。癥見:心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒上沖皮起,頭足痛而不可觸近,苔白滑,脈細緊,甚則肢厥脈伏;或腹中漉漉有聲。
四逆湯(《傷寒論》) 附子、干姜、甘草。功用:回陽救逆。主治:①少陰病。癥見:四肢厥逆,惡寒卷臥,嘔吐不渴,腹痛下痢,神衰欲寐,舌苔白滑,脈象細弱。 ②太陽病誤汗亡陽。
白通湯(《傷寒論》) 蔥白、干姜:附子。功用:通陽破陰。主治:少陰病,下利,脈微者。
回陽救急湯(《傷寒六書》) 熟附子、干姜、肉桂、人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、五味子、半夏。功用:回陽救急,益氣生脈。主治:寒邪直中三陰,真陽衰微。癥見:惡寒倦臥,四肢厥冷,吐瀉腹痛,口不渴,神衰欲寐,或身寒戰(zhàn)栗,指甲口唇青紫,或口吐涎沫,舌淡苔白,脈沉微,甚或無脈等。
五積散(《太平惠民和劑局方》) 白芷、川芎、炙甘草、茯苓、當歸、肉桂、芍藥、半夏、陳皮、枳殼、麻黃、蒼術(shù)、干姜、桔梗、厚樸。功效:調(diào)中順氣,除風冷,化痰飲。治脾胃宿冷,腹脅脹痛,胸膈停痰,嘔逆惡心;或外感風寒,內(nèi)傷生冷,心腹痞悶,頭目昏痛,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不進,及婦人血氣不調(diào),心腹撮痛,或經(jīng)閉不通等。
小青龍湯(《傷寒論》) 麻黃、桂枝、芍藥、甘草、干姜、細辛、半夏、五葉子。功用:解表蠲飲,止咳平喘。主治:風寒襲表,水飲內(nèi)停,惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多而稀,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮者。
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