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      什么是地黃類藥物

      小七 2023-12-23 23:22:07

      本類藥物有:洋地黃();洋地黃毒甙();地高辛();毛花甙丙()

      ,也稱西地蘭(Cedi-lanid);毒毛花甙K(),也稱毒毛旋花子甙K.

      洋地黃類藥物是治療心力衰竭的常規(guī)藥物

      ,但它們有時(shí)也可引起或加重心衰.所以,用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:血壓
      ,心率及心律;心電圖;心功能監(jiān)測(cè);電解質(zhì)尤其鉀,鈣
      ,鎂;腎功能;疑有洋地黃中毒時(shí),應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定.

      一般是每次半片(一片劑量為0.25mg)

      ,每天一次.適應(yīng)癥同地高辛,一般用于房顫等快速性心律失常時(shí)
      ,劑量為0.4mg和生理鹽水40ml靜脈推注.洋地黃類藥物過(guò)量時(shí),可有惡心
      ,食欲不振,頭痛
      ,心動(dòng)過(guò)緩,黃視等不良反應(yīng).有蓄積性
      ,可能引起惡心
      ,食欲不振
      ,頭痛二聯(lián)律等中毒現(xiàn)象
      ,故本品應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用.嚴(yán)重心肌損害及是能功能不全者慎用.禁與鈣注射劑合用.近期用過(guò)其他洋地黃類強(qiáng)心藥者慎用.

      在使用洋地黃類藥物過(guò)程中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)洋地黃類藥物的治療量和中毒量相當(dāng)接近

      ,每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異,因此
      ,必須根據(jù)病情
      ,劑型
      ,療效及其他因素
      ,由醫(yī)生來(lái)摸索不同病人的最佳劑量.

      (2)洋地黃類藥物排泄緩慢,易于蓄積中毒.因此

      ,用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史.原則上2周內(nèi)未用過(guò)該類藥物的病人,才能按常規(guī)用量給予洋地黃
      ,否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量.

      (3)如有腎功能減退,尿量減少時(shí)

      ,洋地黃排泄少,易引起中毒.特別是老年人對(duì)洋地黃類藥物的耐受性降低
      ,且腎小球?yàn)V過(guò)串也降低,容易引起中毒
      ,所以用藥劑量?jī)H為常人用量的1/3~1/2.

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