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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 中藥常識
    
      

      


      
    
      
        
      雪上一枝蒿是什么藥
      ？
      
        
      
            小七
            2023-12-31 16:21:24
        
      

        
      
           
      雪上一枝蒿是一種具有活血化瘀
      、祛風(fēng)除濕
      、消腫止痛作用的中草藥，可以用來治療跌打損傷
      、風(fēng)濕骨痛、外傷出血等一系列疾病
      ，也能夠用來緩解牙齦腫痛以及惡性腫瘤引起的疼痛
      。患有以上癥狀的患者
      ，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
      ，使用雪上一枝蒿進(jìn)行治療。但是一定要注意所使用的劑量
      ，因?yàn)槠渚哂袕?qiáng)烈的毒性
      ，不慎中毒后，會對生命造成一定的威脅
      。
      雪山一支蒿與雪上一支蒿的區(qū)別
      1
      、分布地區(qū)不同
      雪上一支蒿主要分布在云南東北部和西北部，如東川
      、會澤
      、宣威、昭通
      、巧家
      、寧蒗、永勝
      、大理
      、麗江、中甸等縣
      。四川西南部有少量分布,甘肅西部
      ，青海東部祁連山一帶也有分布；而雪山一支蒿生于山地林緣
      、灌木叢中
      。分布西藏等地。
      2
      、藥類不同
      雪上一枝蒿是一種中藥
      ，中文名稱：巖烏頭；而雪山一支蒿
      ，中藥名屬于藏藥
      ，藏名為:朋阿那布羅瑪查瓦?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！段鞑爻Ｓ弥胁菟帯酚涊d為藏藥。
      3
      、主要成分不同
      雪上一支蒿
      ，是由毛茛科(Ranunculaceae)烏頭屬(Aconitum)的多個品種的塊根制成
      ，毒性大，且治療劑量與中毒劑量相近
      ，已被列入國家特殊管理藥品
      ，多外用；而雪山一支蒿
      ，主要成份為烏頭堿
      ，過量服劇毒，中藥方用綠豆和金銀花解毒
      。
      -雪山一支蒿
      -雪上一支蒿
      雪上一枝蒿
      ? ?雪上一枝蒿
      ，別稱雪山一枝蒿、一枝蒿
      、鐵棒錘
      、鐵牛七、三轉(zhuǎn)半
      。源于云南
      ，是四川民間廣為流傳和使用的跌打、療傷的止痛藥
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？芍委煹鴵淠[痛、風(fēng)濕紅腫
      。但其毒性很大
      ，用之得當(dāng)治病，用之失當(dāng)致命
      ，誤服或服用過量可能導(dǎo)致中毒死亡
      。下面分享一則關(guān)于它的小故事。
                                                
       ? ? ?吾友楊醫(yī)生治愈一老人
      ，遂成忘年交
      。一日，老人與之聊天
      ，言舊社會時曾在藥店當(dāng)過學(xué)徒
      。有一藥名曰“雪上一支蒿”，治風(fēng)濕跌打疼痛效果極佳
      ，但大毒如砒
      。若內(nèi)服，可將碗倒過來
      ，加酒少許
      ，將“雪上一支蒿”從中間拆斷，在碗底碾磨三轉(zhuǎn)半，飲之
      。切不可過量
      ，若多碾磨半轉(zhuǎn)，即有可能中毒
      ，故俗名又稱“三轉(zhuǎn)半”
      。一次，楊醫(yī)生去藥材市場購藥
      ，憶起老人之言
      ，隨口問道：有“雪上一支蒿”否？藥商答曰：有
      ！遂購之
      。后每遇風(fēng)濕跌打病人即以此藥配合生川烏、草烏用之
      ，十之八九
      ，皆隨手取效。因確實(shí)有效
      ，楊醫(yī)生遂興致勃勃向吾推薦
      。不數(shù)日，一老婦膝關(guān)節(jié)疼痛
      ，因無川草烏
      ，遂以單味“雪上一支蒿”外用，次日換藥時
        ，老婦曰：痛銳減
        、未痊愈。再診
        ，愈
        。從此以后，“雪上一支蒿”為吾藥柜中必備之品
        。
        
        主要價值 ：
        
       【藥性】 苦
        、辛，溫
        。有大毒
        。歸肝經(jīng)。
        
       【功用】 祛風(fēng)濕
        ，活血止痛
        。
        
       【應(yīng)用】 1.諸痛證該品辛散溫通，性猛善走
        ，能祛風(fēng)濕
        ，活血脈，尤善止痛，為治療多種疼痛的良藥
      。
        
       ⒉瘡瘍腫毒
      ，蟲蛇咬傷該品能以毒攻毒
      ，活血止痛
      ，可用泡酒外擦，治瘡瘍腫毒
      ，毒蟲及毒蛇咬傷
      、蜂叮等。
        
        ?用藥禁忌 ：
        
       ⒈有劇毒
      ，內(nèi)服須經(jīng)炮制并嚴(yán)格控制劑量
      ，未經(jīng)炮制，不宜內(nèi)服
      。
        
       ⒉孕婦
      、老弱、小兒及心臟病
      、潰瘍病患者忌服
      。
        
       ⒊服藥期間，忌食生冷
      、豆類
      、牛羊肉。
        
       ⒋酒劑禁內(nèi)服
      。
        
       ⒌中毒癥狀主要表現(xiàn)迷走神經(jīng)強(qiáng)烈興奮
      ，出現(xiàn)流涎、嘔吐
      、腹痛
      、心律失常、血壓下降
      、休克
      、呼吸困難或抽搐昏迷，可因循環(huán)和呼吸衰竭而死亡
        。
      雪上一枝蒿多少克致命
      0.2毫克
        。雪上一支蒿是一種含有烏頭堿的中藥，毒性最劇烈
        ，是川烏
        、草烏毒性的幾十倍，只需要0.2毫克就能中毒
        ，3到5毫克能致人于死地
        ，中毒死亡率接近30%。雪上一支蒿主治鐵打損傷，是外用搓劑
        ，禁止內(nèi)服
        。
      中草藥：雪上一枝蒿的功效與作用
       雪上一枝蒿
        (《科學(xué)的民間藥草》)
        【來源】為毛茛科植物短柄烏頭等的塊根。
        【植物形態(tài)】短柄烏頭
        多年生草本
        ，高50～70厘米
        。塊根直立，紡錘狀圓柱形
        ，長5～8厘米
        ，外皮棕黃色。莖直立
        ，疏生反曲的短柔毛
        。葉互生，掌狀3深裂
      、裂片又2～9深裂
      ，再作深淺不等的細(xì)裂，最終小裂片線狀披針形或線形
      ，兩面幾無毛
      。莖下部葉具長柄，開花時枯萎
      ，中部以上葉較密集
      ，有短柄?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？偁罨ㄐ蝽斏?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，花序袖被反曲短柔毛；花萼片5
      ，藍(lán)紫色
      ，花瓣狀，上萼片膨大呈帽狀
      ，高約2.5厘米
      ；花瓣一對，有長爪
      ，距短
      ；雄蕊多數(shù)，不等長
      ，花絲疏生短毛
      ；子房3-～5個，密被直而伸展的黃色長柔毛
      。蓇葖果3～5個
      ，種子多數(shù)
      。花期8～9月
      。果期9～10月
      。
        多生于高山草地、山坡及疏林下
      。分布云南
      、四川。
        【采集】夏末秋初挖取塊根
        ，去掉苗葉及小根
        ，洗凈曬干
      ，裝麻袋內(nèi)撞擊之
      ，使外表光滑。放干燥處
      ，防潮濕及蟲蛀
      。
        【藥材】干燥塊根呈長圓柱形，直徑約0.5～1.7厘米
      ，長達(dá)5～8厘米以上
      。外表呈黑褐色或黃棕色，飽滿
      ，皺紋微細(xì)
      ，亦有較顯明者，以縱皺為多
      ，常有側(cè)根的斷痕
      ，偶有分枝者。質(zhì)堅脆易斷
      ，斷面略呈圓形
      ，現(xiàn)粉白色。栓皮菲薄
      ，皮部較寬
      ，木部及髓部約占直徑1/3，形成層附近色較深
      ，呈黑褐色圈
      。氣微弱，味辛辣而麻
      。以皮色黑褐
      、心白、粉質(zhì)
      、有黑圈
      、飽滿
      、光滑者為佳。
        產(chǎn)云南
      、四川
      。
        前種植物的下列兩個變種，在四川和云南同作雪上一枝蒿使用
      。
        ①疏花短柄烏頭
      ，主要區(qū)別在花序上有伸展的短柔毛。分布四川
      、云南
      。
        ②伏毛短柄烏頭，主要區(qū)別在于房上被彎曲而緊貼的白色短柔毛
      。分布四川
      。
        此外，同屬植物皺葉烏頭在云南昆明稱雪上一枝蒿
      ；鐵棒錘及伏毛鐵棒錘在四川
      、青海、寧夏等地亦稱雪上一枝蒿
      ，參見"鐵棒錘"條
      。
        【化學(xué)成分】云南昭通產(chǎn)雪上一枝蒿的塊根含有6種生物堿：烏頭堿、次烏頭堿以及一枝蒿乙素
      、戊素和己素
      。
        云南東川產(chǎn)雪上一枝蒿的塊根分得5種生物堿：一枝蒿甲素、乙素
      、丙素
      、丁素和庚素。
        【藥理作用】雪上一枝蒿甲
      、乙
      、丙及丁堿的鹽對小白鼠表現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，有人用雪上一枝蒿甲堿通過熱板法實(shí)驗(yàn)
      ，其鎮(zhèn)痛指數(shù)僅為嗎啡的1/11
      ，其鎮(zhèn)痛效能很不理想。雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用
      ，其所產(chǎn)生之心功能障礙
      ，阿托品及奎寧可制止之，中毒時表現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮之癥狀
      。
        鐵棒錘對小鼠毒性甚大
      ，用100%煎劑灌胃，其致死量相當(dāng)于生藥0.08～0.3克/10克體重
      。小鼠對20%鐵棒錘藥餌與正常食物無分辨能力
      ，故可試用于毒鼠
      。
        【炮制】用清水浸漂7日，每日換水2次
      ，待中心軟透后切片
      ，置蒸籠內(nèi)蒸2～3小時，取出曬干
      。再用熱豬油拌和炒透入藥
      ，或?qū)窦埌锰炕鹋造型?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，去紙
      ，浸童便中一晝夜，取出
      ，漂凈曬干?br>  【性味】《云南中草藥選》："苦麻
      ，溫，大毒
      。"
        【功用主治】消炎止痛
      ，祛風(fēng)除濕。治跌打損傷
      ，骨折，風(fēng)濕骨痛
      ，牙痛
      ，瘡瘍腫毒，毒蛇咬傷
      。
        《云南中草藥選》："消炎止痛
      ，祛風(fēng)除濕。"
        【用法與用量】內(nèi)服：研末
      ，2～4厘
      ；或浸酒。外用：酒磨敷
      。
        【宜忌】有劇毒
      ，未經(jīng)炮制，不宜內(nèi)服
      。服藥期間
      ，忌食生冷、豆類
      、牛羊肉
      。
        【選方】①治跌打損傷，風(fēng)濕骨痛
      ，牙痛：雪上一枝蒿0.25分(如米粒大)吞服
        。(《云南中草藥選》)
        ②治跌打損傷
        ，風(fēng)濕骨痛，瘡瘍腫毒
        ，毒蟲及毒蛇咬傷
      ，蜂叮：雪上一枝蒿五錢，泡酒一斤
      ，十天后外擦
      ，禁內(nèi)服。(《云南中草藥選》)
        ③治牙髓炎(無痛去髓)：用雪上一枝蒿酒精提取物(制法：取雪上一枝蒿塊根研粉
      ，浸于無水酒精中
      ，24小時后過濾，將濾液蒸去酒精
      ，得棕褐色膠狀物)1克
      ，雪上一枝蒿粉0.5克，蟾酥細(xì)粉1克
      ，羊毛脂0.8克
      ，共置于乳缽內(nèi)充分調(diào)勻，研成軟膏狀
      ，即為牙髓失活劑
      。在原有的穿髓孔處封入米粒大的藥劑，1～2天后觀察牙髓失活效果
      ，行無痛去髓術(shù)
      。(《全展選編·口腔疾病》)
        【臨床應(yīng)用】止痛
        雪上一枝蒿塊根可用于神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛
      、跌打損傷及牙痛
      、術(shù)后疼痛、晚期腫瘤疼痛等
      。常用白酒浸泡內(nèi)服或局部涂布
      ，或直接將塊根研粉內(nèi)服；口服每月總量不得超過150毫克
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；蛞员酒分瞥勺⑸湟海扇嗣看渭∽?0～25毫克(兒童3～5毫克)
      ，每日1～2次
      。曾用注射液治療72人次，59例有效
        ，其中創(chuàng)傷及術(shù)后疼痛者36例
        ，全部在用藥后15～20分鐘顯效，藥效可持續(xù)12～36小時
        。
        本品有劇毒
        ，毒性反應(yīng)在用藥后0.5～3小時內(nèi)出現(xiàn)
        。主要癥狀：輕者嗜睡，口腔灼熱感
        ，分泌物增多
        ；重者全身發(fā)麻，發(fā)軟
        ，發(fā)冷
        ，發(fā)脹，喉部不適
        ，惡心嘔吐
        ，流涎，頭昏眼花
        ，心悸煩躁
        ，腹痛有便意；重篤者昏倒肢冷
        ，心律不齊
        ，血壓下降，呼吸困難或抽搐昏迷
        ，心電圖顯示頻發(fā)性期前收縮
        。嚴(yán)重者可因循環(huán)、呼吸衰竭而死亡
      。曾有服藥后僅2小時出觀中毒死亡的先例
      ，故用之宜慎。解救方法：根據(jù)一般臨床經(jīng)驗(yàn)
      ，認(rèn)為阿托品、普魯卡因酰胺及奎尼丁是較有效的對抗劑
      ，用之及時
      ，可以獲效。此外
      ，民間亦用竹筍
      、竹根、竹子、芫荽、防風(fēng)
      、茶葉
      、甘草等作為解毒劑，任選2～3種各5錢
        ，水煎服；或豬油、紅糖
      、蜂蜜任選一種煮稀飯吃
      ，可酌情試用。 
         提醒您：雪上一枝蒿 此中草藥來源于網(wǎng)絡(luò)
      ，使用前請遵醫(yī)囑
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