青蒿素是中藥還是西藥呢？

青蒿素作為一種天然的藥物，是從黃花蒿葉這種植物中提取出來的，但它不能直接作為藥物使用，必須通過西醫(yī)的技術制作成藥品，所以可以說青蒿素是中西結合的一種藥品。

?中醫(yī)藥寶庫中的治病良方青蒿

導讀： 醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，青蒿效果非常高，青蒿素是中的“法寶”，下面我給大家詳細介紹關于青蒿的功效與作用，解析青蒿素與中藥的關系。

寶庫中的治青蒿

2011年度拉斯克獎的獲獎名單揭曉，屠呦呦獲得臨床醫(yī)學獎，獲獎理由是“因為發(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物，挽救了全球特別是發(fā)展中國家的數(shù)百萬人的生命。” 這件事與有點關聯(lián)，將引起界的極大地亢奮， 究竟與藥有多大關聯(lián)呢?首先要知道，屠呦呦是19年北京醫(yī)學院畢業(yè)，在中醫(yī)科學院任研究員。她用現(xiàn)代科學的方法，從一種被稱為中藥的植物----青蒿中，提取出青蒿素——倍半萜內(nèi)酯，是西藥，已經(jīng)完全不是中藥了。其與中醫(yī)藥存在的一絲關系于下：

晉。葛洪《肘后備急方》，治寒熱諸瘧方第十六項下，共有三十余方(叢 略)，其中的一個 “青蒿一撮，以水二升漬，絞取汁，盡服” 明。李時珍《》，青蒿項下，“主治：疥瘙惡瘡，殺虱，治留熱在骨節(jié)間，明目，鬼氣尸疰伏留，婦人血氣，腹內(nèi)滿，及冷熱久痢。秋冬用子，春夏用苗，并搗汁服。亦 *** 為末，小便入酒和服。補中益氣，輕身補勞，駐顏色，長毛發(fā)，令黑不老，兼去蒜發(fā)，殺風毒。心痛熱黃，生搗汁服，并貼之。治瘧疾寒熱(時珍)。生搗傅金瘡，止血止痛，良。燒灰隔紙淋汁，和石膏煎，治惡瘡 息肉魘瘢?！惫捕喾N癥

又在頌曰說：“青蒿治骨蒸熱勞為最，古方單用之?！?又時珍曰：“青蒿得春木少陽之氣最早，故所主之證，皆少陽，厥陰血分之也，按《月令通纂》言伏內(nèi)庚日，采青蒿懸于門廳內(nèi)，可避邪氣。陰干為末，冬至、元旦各服二錢亦良。觀此，則青蒿之治鬼疰伏尸，蓋亦有所服也?！?/p>

自從奎寧傳入中國，大約有近百年沒人用中藥治過瘧疾;在研究開始時，并 沒有那位名中醫(yī)提示出有效的中藥。

《肘后備急方》所說寒熱諸瘧和《》所說，瘧疾寒熱，都是泛指發(fā)熱的病，并不是指瘧疾(malaria)。青蒿又是包括青蒿、黃花蒿、牡蒿、 蒿、小花蒿。

從《肘后備急方》“諸瘧”字面上，也可以看出不是指一個病，所以在項 下有三十多個方子。病，雖不能確定，好在提供了一個單方。中醫(yī)講究個體化治療，要辨癥論治，處方是論 君、臣、佐、使，出現(xiàn)單方的很少，這里提供單方，是給研究者開了一條捷徑。而《本草綱目》中，青蒿可以治二十幾種病，只說了“治瘧疾寒熱”五個字，實在很少參考價值。如果直接說“青蒿治瘧疾”，那完 全是牛頭不對馬嘴。

屠呦呦是北京醫(yī)學院畢業(yè)，有人說經(jīng)過中西醫(yī)結合，我想并沒有這個階段，應是畢業(yè)分配或調(diào)往當時的中醫(yī)研究院，中醫(yī)研究院與中醫(yī)學院分的也不是很清，她應是研究或前期教學人員，或兩者兼作。不是臨床醫(yī)生，是無法進行中醫(yī)培訓的。她用現(xiàn)代科學方法，從青蒿中提取出青蒿素，這個青蒿素是西藥，為西醫(yī)的 治瘧藥中增添了一員。

這樣說，是否是西醫(yī)搶奪了中醫(yī)藥的果實呢?否，中醫(yī)完全可以用這個藥， 但你必需是辨癥的瘧，不可以到化驗室查瘧原蟲。

中藥是不是一個尚未開發(fā)的寶庫，從中醫(yī)的觀點看，本來就是個寶庫，不存在開不開發(fā)的問題。在科學的觀點看，診斷的病和所用的藥，沒有相對的，兩者互相滑動，隨意(辨癥)配對，這所謂的藥，只能是它的本體，礦物和植物。 如果現(xiàn)在需要一種治傷寒(Typhoid fever)的藥，在《傷寒論》所載數(shù)百成千 藥物中，就可能找不出一種治傷寒(typhoid fever)的藥。

在《本草綱目》中醫(yī)典籍中，所載數(shù)千種藥中，用科學手段，再發(fā)現(xiàn)幾種有效的藥，并不容易。如能在近期再發(fā)現(xiàn)幾種，加以青蒿素、麻黃素，并且 仍歸作為中藥，這也無法改變中醫(yī)的面貌。

青蒿素與中醫(yī)中藥的關系

近日，中國科學家屠呦呦獲得2011年度拉斯克臨床醫(yī)學獎，理由是“發(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命”。由于拉斯克獎被許多人認為是生物醫(yī)學領域僅次于諾貝爾獎的大獎，屠呦呦的獲獎在國內(nèi)引起了很大的反響。國內(nèi)有的媒體在報道這一事件是把青蒿素稱為中藥，并說它讓人們重新燃起中藥創(chuàng)新的希望。其實青蒿素不是中藥，而是從植物中提取的成分單一、結構明確的化學藥。有很多化學藥最初都是以植物為原料提取或合成的，例如、達菲，我們不能因此就說它們是中藥。

所謂中藥，應該是指中醫(yī)傳統(tǒng)上使用的、用來治療相同的藥物。中藥雖然傳統(tǒng)上也用青蒿治瘧疾，但是中醫(yī)所用的那種青蒿(又名香蒿)并不含青蒿素，已被證明對治療瘧疾無效。青蒿素是從與青蒿同屬的黃花蒿(又名臭蒿)提取的。中醫(yī)幾乎不用黃花蒿入藥，用的話也只是用來“治小兒風寒驚熱”，從不用它治瘧疾。青蒿素一開始也稱為黃花素或黃花蒿素，后來為了表明其與中藥的關系，才統(tǒng)一叫做青蒿素，再后來干脆在藥典里把黃花蒿改叫青蒿，定為青蒿的正品，誤導人以為青蒿素真的是從青蒿提取的。

中醫(yī)由于沒有植物形態(tài)學和分類學知識，不同種、不同屬甚至不同科的植物在某方面長得相似，就常常被當作同一種藥物使用。也許黃花蒿有時也被用來代替青蒿使用，即便如此，里面的青蒿素也起不了作用，因為中醫(yī)是把藥物煎成湯藥來治瘧疾的(最著名的是以青蒿、知母、桑葉、鱉甲、丹皮、花粉煎成的青蒿鱉甲湯)，而一旦加熱到60攝氏度，青蒿素的結構就被破壞，失去了活性，殺不死虐原蟲了。

青蒿素的發(fā)現(xiàn)是許多人分工合作、相互競爭的結果，究竟誰的功勞大，至今爭論不休。不過，大家都公認屠呦呦起到的關鍵作用就是發(fā)現(xiàn)青蒿素受熱就失去活性，想到了要用乙醚提取。屠呦呦稱，她是在東晉葛洪《肘后備急方》一書中看到“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的說法，才恍然大悟不能加熱青蒿。由于這個故事，人們會說青蒿素的發(fā)現(xiàn)至少受到了中醫(yī)的啟發(fā)，葛洪也因此成了“東晉名醫(yī)”。其實葛洪是個煉丹的術士，《肘后備急方》則是收集民間的偏方，并沒有用到陰陽五行、辨證配伍，與中醫(yī)中藥沒有關系。

事實上，葛洪記載的這個偏方是否真的能治瘧疾，也是很可疑的。青蒿素幾乎不溶于水(所以屠呦呦才用乙醚提取)，用兩杯水(東晉的“升”很小，當時一升大約相當于現(xiàn)在的200毫升，也即一杯)浸泡一把青蒿，即使用的是黃花蒿，也不太可能泡出能達到藥理濃度的青蒿素。如果葛洪只記載了青蒿能治瘧疾，我們也許能認為有其合理性。但是葛洪共在書中搜集了43個治療瘧疾的偏方，其中有草藥，也有巫術。青蒿一條是其中很不起眼的，只出現(xiàn)了一次(而草藥“常山”出現(xiàn)了13次)，也沒有說其療效有多靈。反而是那些荒誕不經(jīng)的巫術，葛洪盛贊其“立愈”、“無不瘥”。例如：“禳一切瘧。是日抱雄雞，一時令作大聲，無不瘥?！薄捌埔淮蠖?去皮)，書一片作‘日’字，一片作‘月’字，左手持‘日’，右手持‘月’，吞之立愈。向日服之，勿令人知也。”

即使葛洪記載的青蒿偏方真的對治療瘧疾有效，它并沒有被葛洪特別關照，在隨后的一千多年間，也差不多被淹沒了。雖然在某些中醫(yī)典籍中也會抄錄它，但是并不看重它，只是作為文獻備考。中醫(yī)和民間仍然不停地在尋找治療瘧疾的方法，屠呦呦課題組搜集了808個可能抗瘧的中藥，而同時的云南小組搜集的中草藥單方、驗方竟多達4余個。這么多的偏方正說明沒有哪個有突出的效果，否則就都用它了。而當時的實驗也證明它們無一有效。

的確，雖然偏方如此之多，在歷史上中國古人從來就沒能抗擊瘧疾，每次瘧疾流行都死人無數(shù)。直到1950年，全中國還有瘧人0萬，每年病死數(shù)十萬人。馬未都以青蒿素的發(fā)現(xiàn)來說明“西醫(yī)西藥沒進入中國時，中國人也活得好好的”，真是哪壺不開提哪壺。事實是，沒有一種中藥能夠有效地治療瘧疾，這個史實很能證明這一點：1693年，康熙皇帝患瘧疾，所有宮廷御醫(yī)和民間中醫(yī)都束手無策，最后是靠吃法國傳教士提供的金雞納樹皮粉末治好的。從金雞納提取的西藥奎寧進入中國后，成了最受熱捧的、最著名的藥物之一。在京劇《沙家濱》里，新四軍賴以治療瘧疾的藥物是奎寧，而不是青蒿或別的中草藥。

青蒿素是文革期間集中全國力量用人海戰(zhàn)術研發(fā)出來的。動用了數(shù)十個單位的500多名科研人員，用5年的時間篩選了4萬多種化合物和草藥，最后才很偶然地發(fā)現(xiàn)了青蒿素。中醫(yī)和中醫(yī)典籍提供的眾多藥方?jīng)]有派上用場，和拿著一本《中國植物志》一個一個往下篩選的效率差不多。有人從青蒿素的發(fā)現(xiàn)認識到“中藥是尚未充分開發(fā)的寶庫”，中藥中當然完全可能含有某些還未被挖掘出來的化學藥，但是青蒿素的發(fā)現(xiàn)過程恰恰說明想從中醫(yī)典籍無數(shù)以訛傳訛的記載中找到真正有用的藥物極為困難，效率非常低下，而且要靠運氣。青蒿素發(fā)現(xiàn)之后的40年間，雖然有無數(shù)的科研人員試圖從草藥中再創(chuàng)奇跡，卻再也沒能找到第二種能被國際公認的新藥，也就并不奇怪了。

青蒿素是好藥但不能宣傳過頭

青蒿素是好藥，這個沒有疑問。現(xiàn)在又恰逢屠呦呦得獎，有些媒體在宣傳報道時幾乎將青蒿素拔高到了天下無雙的地步，我想這個就有點過頭了。

前天恰好看到廣西一個名叫肖常青的博客，他曾經(jīng)是一位支援非洲的中國醫(yī)生，在非洲的尼日爾工作了兩年。尼日爾是瘧疾重災區(qū)，肖醫(yī)生身臨抗瘧第一線，發(fā)現(xiàn)當?shù)蒯t(yī)生在治療瘧疾時的首選藥物是法國生產(chǎn)的強力奎寧，并不是某些媒體吹噓的中國生產(chǎn)的青蒿素，因為青蒿素的療效不如強力奎寧。甚至，中國援非人員回國時都要帶上奎寧，以防染上了遲發(fā)型瘧疾。

肖常青醫(yī)生的原文如下：

每個國家的疾病譜與其經(jīng)濟、文化和科技、教育等的發(fā)達程度有密切關系，貧窮落后國家的常見病和多發(fā)病是各種各樣的傳染病。作為地球村里最出名的貧困戶之一，尼日爾的傳染病可以說是肆虐橫行，比比皆是。主要的常見病有瘧疾、傷寒、痢疾、乙肝和肝硬化、肺結核、艾滋病等等，其中以瘧疾為之最。當?shù)氐臉O差，蚊子猖獗，瘧疾盛行，大部分人每年都會得1~2次瘧疾，有些甚至得更多次，因惡性瘧疾死去的人屢見不鮮。醫(yī)院的門診和病房每天都有大量的發(fā)燒患者，其中大部分都是瘧疾引起的。

醫(yī)務人員已經(jīng)形成傳統(tǒng)的經(jīng)驗，見到發(fā)燒者，除非有明顯的其他原因可解釋，否則都首先考慮為瘧疾，給予抗瘧治療再說。法國人生產(chǎn)的一種抗瘧藥名為“強力奎寧”，對瘧疾治療效果非常確切，一般靜脈用藥一天就會退燒，連用三天血液中的瘧原蟲就會轉(zhuǎn)陰。用藥三天后體溫仍未下降者，即基本可以排除瘧疾的診斷，醫(yī)生們這時才開始尋找其他的發(fā)燒原因。這種藥療效好，對任何類型的瘧疾都管用，每年都拯救成千上萬人的生命，在當?shù)厣钍軞g迎，但我們國家沒有生產(chǎn)，青縞素的療效還不能與之相比。所以，在非洲工作過的中國同胞們，回國時都愿意帶上一盒“強力奎寧”，唯恐自己在非洲時染上遲發(fā)型瘧疾，回國后發(fā)作找不到更好的救命藥。

總結： 通過上文的介紹，我想大家都了解了青蒿的治病療效是很多的，只是要記住青蒿素是好藥，但不能宣傳過頭!

【中醫(yī)藥】

屠呦呦和她的團隊成功地從什么中提取了

屠呦塌虧禪呦和她的團隊成功地從什么中提取了（青蒿素）。

擴展資料：

屠呦呦，女，1930年12月30日出生于浙江寧波，藥學家。1951年考入北京大學醫(yī)學院藥學系生藥專業(yè)。

1955年畢業(yè)于北京醫(yī)學院（今北京大學醫(yī)學部），畢業(yè)后接受中醫(yī)培訓兩年半，并一直在中國中醫(yī)研究院（2005年更名為中國中醫(yī)科學院）工作，期間晉升為碩士團塵生導師、博士生導師。

現(xiàn)為中國中醫(yī)科學院首席科學家，終身研究員兼首席研究員，青蒿素研究開發(fā)中心主任，博士生導師，共和國勛章獲得者。

多年從事中藥和西藥結合研究，突出貢獻是創(chuàng)制新型抗瘧藥青蒿素和雙氫青蒿素。1972年成功提取分子式為C15H22O5的無色結晶體，命名為青蒿素。

2011年9月，因發(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物，挽救了全球特別是發(fā)展中國空辯家數(shù)百萬人的生命，獲得拉斯克獎和葛蘭素史克中國研發(fā)中心“生命科學杰出成就獎”。

2015年10月獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，理由是她發(fā)現(xiàn)了青蒿素，該藥品可以有效降低瘧疾患者的死亡率。她成為第一位獲諾貝爾科學獎項的中國本土科學家，諾貝爾科學獎項是中國醫(yī)學界迄今為止獲得的最高獎項，也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎項。

2017年1月9日獲2016年國家最高科學技術獎。2018年12月18日，黨中央、國務院授予屠呦呦同志改革先鋒稱號，頒授改革先鋒獎章。2019年5月，入選福布斯中國科技50女性榜單。2020年3月入選《時代周刊》100位最具影響力女性人物榜。

2020年，中國中醫(yī)科學院與上海中醫(yī)藥大學開設九年制本博連讀中醫(yī)學“屠呦呦班”。

青蒿素是中藥還是西藥？

2015年藥學家屠呦呦女士在青蒿素的研究上面獲得了諾貝爾獎，其實很多人對于青蒿素并沒有具體的了解，但是青蒿素早在上個世紀60年代就被用于治療瘧疾，那么青蒿素到底是一種什么藥呢？青蒿素是中藥還是西藥呢？中藥和西藥又有什么區(qū)別呢？
1、中藥的相關知識
（1）中藥是好幾種（也有一種的但很少）草藥（大多是草藥也有礦物藥等）混合炮制而成的，徹徹底底的混合物（每一種藥材都有上千萬種化學物質(zhì)或者叫化合物，而且是好幾種藥材的混合）；
（2）中成藥是對傳統(tǒng)方劑做了粗粗的提純，可能保留了其中的有效成分，也還是很多化合物的混合物，然后用現(xiàn)代藥物制劑技術做成膠囊或片劑；
（3）有一些不正規(guī)的中成藥打著生物技術的幌子，其實不是真正的生物藥（簡單判別就是絕大多數(shù)生物技術藥，不能口服，這也適用于那些打著生物技術幌子的保健品/美容產(chǎn)品，只要化學本質(zhì)是蛋白質(zhì)/多肽的，口服都會降解）PS：蛋白質(zhì)、多肽其實是一類東西，不過人為地將分子量大的稱為蛋白質(zhì)，分子量小一些的稱為多肽。
2、西藥的相關知識
（1）化學藥占了現(xiàn)代藥物很大一部分比例，剩下的主要就是生物藥物了。
（2）化學藥相對來說分子量小，可以口服，比較方便；多數(shù)生物藥物本質(zhì)是蛋白質(zhì)、多肽，分子量大，口服會被消化降解喪失活性，所以一般只能注射（比如胰島素）。
生物藥物屬于現(xiàn)代藥物，但通常不稱其為西藥（一般人的觀念里西藥等同于化學藥），近年來生物藥物發(fā)展較快，但主要集中于癌癥等大病上，日常生活較為少見（比較常見的有胰島素）。
3、青蒿素是什么藥
（1）青蒿素，只不過是從作為草藥的青蒿中分離提取出來而已，拋開這一點，其發(fā)現(xiàn)跟阿司匹林從柳條中發(fā)現(xiàn)、奎寧從金雞納霜中發(fā)現(xiàn)沒有什么不一樣。
（2）而青蒿素、阿司匹林、奎寧，以及其他等等，都是分離純化出來的單一化學物質(zhì)/化合物，不是混合物。其后續(xù)生產(chǎn)也多半不是從原材料中提取，而是采用化學合成或生物發(fā)酵的方法。
（3）以上青蒿素、阿司匹林、奎寧都屬于化學藥，是單一化學組分/化合物/compound，有明確的化學結構式。
4、青蒿素功效作用
（1）抗瘧作用
青蒿素類藥均有抗瘧活性，對各種瘧疾有效。青蒿素及其衍生物是含過氧橋的倍半萜內(nèi)酯類新型抗瘧藥，具有高效、快速、低毒、安全等特點。研究表明，青蒿素對瘧原蟲配子體有殺滅作用，其強度和劑量與配子體成熟度相關。青蒿素類藥能快速殺滅瘧原蟲早期配子體，并能抑制各期配子體，對未成熟配子體可中斷其發(fā)育。青蒿素對配子體的這種抑制作用是其它抗瘧藥所不具備的，其對配子體的殺滅有利于控制瘧疾流行。早期的研究表明，青蒿素選擇性殺滅紅內(nèi)期瘧原蟲的機理主要是作用于瘧原蟲的膜系結構，使食物泡膜、核膜、質(zhì)膜破壞，線粒體腫脹皺縮，內(nèi)外膜剝離，對核內(nèi)染色物質(zhì)也有一定影響，青蒿素及其衍生物通過影響表膜———線粒體的功能，阻斷瘧原蟲營養(yǎng)的供應，從而達到抗瘧目的。青蒿素類藥應用10多年來尚未見有關抗藥性的報道，在對多重抗藥性惡性瘧疾的治療上青蒿琥酯和蒿甲醚也有良好的療效。
（2）抗卡氏肺孢子蟲肺炎作用
動物實驗證實，青蒿素對大鼠卡氏肺孢子蟲肺炎有效，用雙氫青蒿素60mg/kg治療大鼠卡氏肺孢子蟲肺炎，發(fā)現(xiàn)大鼠存活數(shù)、存活率均高于感染組；治療后大鼠平均肺重、平均肺重/體重比和包囊數(shù)均低于感染組，肺組織炎癥反應明顯減輕。進一步的研究表明，青蒿素主要破壞卡氏肺孢子蟲膜系結構，引起孢子蟲滋養(yǎng)體胞漿及包囊內(nèi)出現(xiàn)空泡，線粒體腫脹，核膜破裂，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹，囊內(nèi)小體溶解破壞等超微結構的改變。

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