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      余國俊談運(yùn)用麻黃附子細(xì)辛湯的幾種思維方法
      ？
      
        
      
            中藥材大全
            2024-01-10 02:19:06
        
      

        
      
           
      余國俊談運(yùn)用麻黃附子細(xì)辛湯的幾種思維方法
      ？
      我也是過敏性鼻炎
      ，去藥店抓藥是大夫說先煮麻黃10分鐘去沫后倒出
      ，再煮附子，（黑順片即附子有毒要煮1個(gè)小時(shí)）煮到40分鐘時(shí)加細(xì)辛繼續(xù)住約20分鐘即可，在加入之前煮好的麻黃。我的藥量比較小—
      麻黃6克附子即黑順片6克細(xì)辛3克
      ，如大劑量請咨詢醫(yī)生。
      對麻黃加術(shù)湯運(yùn)用的一點(diǎn)心得
      方歌曰:麻黃湯加四兩術(shù)
      ，寒濕在表微汗除
      。
        
       麻黃三兩，桂枝二兩
      ，杏仁七十粒
      ，炙甘草一兩，白術(shù)四兩
        
       用于外感風(fēng)寒濕邪氣
      ，陽氣痹阻，不通則痛之證
      。
        
       《金匱要略》講:濕家
      ，身煩疼，發(fā)其汗為宜
      。身煩疼是寒濕痹阻于肌表的表現(xiàn)
      ，寒痹肌表則無汗，陽氣被遏
        。故用麻黃湯發(fā)汗
        ，去在表之寒邪，加白術(shù)一味
        ，既可隨麻黃桂枝走表祛濕
        ，又可以補(bǔ)中除內(nèi)濕。在表寒濕邪氣一去
        ，營衛(wèi)得通
        ，疼痛自愈。
        
        此方辯證要點(diǎn)在于邪在表
        ，無汗
        。故，脈浮緊
        ，舌苔白而厚(白則為寒
        ，厚為有濕)
        。身體煩疼，不能忍受
        。 此證是風(fēng)寒濕邪氣進(jìn)入人體的最初表現(xiàn)
        。
        
       約十天前，家母忽患腳痛
      ，看照片在膀胱經(jīng)京骨穴附近
      ，痛到不能履地，行走受限
      ，出入家門都要我弟攙扶
      。打電話給我說，兒子能不能提前回來
      ，哪怕回來一天就走
      ，媽實(shí)在疼的不行，是不是痛風(fēng)啊
      ，是不是風(fēng)濕啊
      ，怎么一下就發(fā)作了。 此時(shí)方知道煩疼是何意
      ，疼到心煩意亂
      ，坐立不安。 
        
       看到痛在膀胱經(jīng)上
      ，就問母親
      ，是不是感冒了？答:感冒五六天了
      ，沒管
      。拍了舌苔照發(fā)過來，明顯的舌苔白厚
      。我自己思慮
      ，感冒日久，可能邪氣入少陰
      ，想用麻黃附子細(xì)辛湯
      ，請教過師父， 師父一句點(diǎn)透:表癥才有身體疼痛之證
        ，邪氣入里不會(huì)有疼痛
        。 疏方，麻黃加術(shù)湯原方
        ，傍晚熬好藥喝了一碗
        ，睡前就可以走路，疼痛大減，可以說是覆杯而愈
        ，不由的大贊中藥之奇
        ，師父妙手。
      倪海廈傷寒雜病論心法筆記（四八）
      麻黃是青龍
        ，附子是玄武
        ，朱雀是紅棗，石膏就是白虎
        。
        
       ? ? ? 會(huì)用麻黃的人
        ，常會(huì)用麻黃來止汗，有的又會(huì)用到麻黃來發(fā)汗
        ，桂枝芍藥知母湯里的麻黃用量不大
        ，對于有汗的病人反而會(huì)斂汗。
        
       ? ? ? 我們的肺氣要下降
        ，肺主肅降
        ，所以，麻黃可以宣肺
        ，把肺打開以后
        ，肺氣就往下降，藥力就會(huì)往下走
      ，全身的氣血就會(huì)往下走
      ，就會(huì)走到膝蓋，走到大拇指旁邊
      ，膝蓋關(guān)節(jié)里面有聲音
      ，說明里面的津液不夠，腳大指會(huì)抽筋
      ，手指關(guān)節(jié)變形，都是津液已經(jīng)傷失掉了
      。用麻黃這些藥去把陽打開來
      ，津液就會(huì)自己回來，沒有必要去開一些滋潤關(guān)節(jié)的藥
      。
        
       ? ? ? 如果說要發(fā)汗
      ，麻黃開多一點(diǎn)，桂枝開少一點(diǎn)
      ，病人就發(fā)汗
      ，桂枝開多一點(diǎn)，麻黃開少一點(diǎn)
      ，同時(shí)麻黃與炮附子并用
      ，就不會(huì)發(fā)汗。經(jīng)方里面的少陰證，麻黃附子細(xì)辛湯
      ，里面有麻黃和附子
      ，吃下去，病人就不會(huì)發(fā)汗
      。
        
       ? ? ? 麻黃附子細(xì)辛湯的主證：脈微細(xì)
      ，但欲寐。白天也想睡覺
      ，隨時(shí)隨地都想睡覺
      ，睡覺又睡不好，就算一天到晚睡覺
      ，起來還是很累
      ，脈很細(xì)小，這就是麻黃附子細(xì)辛湯
        。病人吃了麻黃附子細(xì)辛湯以后
        ，病人精神和體力就會(huì)恢復(fù)，但是
      ，不會(huì)出汗
      ，因?yàn)橛信诟阶釉诶锩妗?br>  
       ? ? ? 所以，很多處方的藥配合在一起使用的時(shí)候
      ，有不同的效果
      ，就像桂枝芍藥知母湯里面有麻黃和炮附子，所以
      ，病人吃下去都不會(huì)出汗
      。病人如果已經(jīng)有汗，吃下去以后
      ，汗就止掉了
      。
        
       ? ? ? 經(jīng)方很少有滋潤關(guān)節(jié)的藥，生肌的藥也很少用
      。
        
       ? ? ? ?有人會(huì)問
      ，可不可以吃西藥，西藥可以吃
      ，但是要減量吃
      ，西藥的副作用很大，還會(huì)產(chǎn)生抗藥性
      ，有很多人吃降血壓
      ，降血糖的藥，剛開始吃半片有用
      ，過一段時(shí)間吃一片有用
      ，再過一段時(shí)間，吃一片沒有用了，要吃兩片
      ，再過一段時(shí)間
      ，吃兩片又沒有用了，要吃四片
      ，就這樣一直往上加
      ，身體里面的毒素也在慢慢地往上加，有一天
      ，身體承受不了毒素的侵害的時(shí)候
      ，毒素就爆發(fā)出來，那就是重病
      。
        
       ? ? ? 前面講的黃雪梅的病人
      ，剛開始吃西藥，可以管一個(gè)小時(shí)
      ，后來
      ，吃不吃都要抖，所以說
      ，這就是西藥長期的吃
      ，在身體里產(chǎn)生了抗藥性。
      桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯簡介
      目錄    1  拼音    2  《金匱要略》卷中:桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯     2.1  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的別名    2.2  處方    2.3  功能主治    2.4  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的用法用量    2.5  摘錄     3  《金匱》卷中     3.1  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的別名    3.2  組成    3.3  功效    3.4  主治    3.5  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的用法用量    3.6  用藥禁忌    3.7  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的臨床應(yīng)用    3.8  各家論述    3.9  附注     附：    1  古籍中的桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯       1  拼音   guì zhī qù sháo yào jiā má huáng xì xīn fù zǐ tāng 
         2  《金匱要略》卷中:桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯   
       
        2.1  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的別名 
         桂附湯（《三因極一病證方論》卷十四）
      。
       
        2.2  處方 
         桂枝9克 生姜9克 甘草6克 大棗12枚 麻黃6克 細(xì)辛6克 附子5克（炮）
       
        2.3  功能主治 
         溫經(jīng)通陽
      ，宣散水飲。治寒飲停積于胃
      ，病在氣分
      ，心下堅(jiān)，大如盤
      ，邊如覆杯
      ，苔白膩，脈沉遲者
      。
         
       
        2.4  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的用法用量 
         上七味
      ，以水700毫升，煮麻黃
      ，去上沫，納諸藥
      ，煮取300毫升
      ，分三次溫服。當(dāng)汗出
      ，如蟲行皮中
      ，即愈。
       
        2.5  摘錄 
         《金匱要略》卷中
        
         3  《金匱》卷中  
        3.1  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的別名 
        桂枝去芍加麻辛附子湯、附子湯
      、桂附湯
      、桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯、桂甘姜棗麻辛附子湯
      、桂甘姜棗麻附細(xì)辛湯
      、桂姜棗草黃辛附湯
       
        3.2  組成 
        桂枝3兩，生姜3兩
      ，甘草2兩
      ，大棗12枚，麻黃2兩
      ，細(xì)辛2兩
      ，附子1枚（炮）。
       
        3.3  功效 
        振奮陽氣
      ，調(diào)和營衛(wèi)
      ，外解風(fēng)寒，內(nèi)化水飲
      。溫陽散寒
      ，通利氣機(jī)。
       
        3.4  主治 
        氣分
      ，大如盤
      ，邊如旋杯，水飲所作
      。心腎陽虛
      ，外感風(fēng)寒，水飲內(nèi)停
      ，頭痛身痛
      ，惡寒無汗，手足逆冷
      ，心下痞堅(jiān)
      ，腹?jié)M腸鳴，相逐有聲
      ，或矢氣
      ，或遺尿，脈沉遲而細(xì)澀無力
      。
       
        3.5  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的用法用量 
        以水7升
      ，煮麻黃，去上沫
      ，納諸藥
      ，煮取2升
      ，分3次溫服。當(dāng)汗出
      ，如蟲行皮中
      ，即愈。
       
        3.6  用藥禁忌 
        忌海藻
        、菘菜
        、生蔥、豬肉
      、冷水
      、生菜。
       
        3.7  桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯的臨床應(yīng)用 
        陰水《福建中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》：陸某
      ，女
      ，24歲。全身浮腫
      ，面色蒼白
      ，惡寒，四肢冰冷
      ，脈象沉遲
      ，舌苔白膩，渴不多飲
      。此證系陰盛陽微
      ，水氣泛濫，病名陰水
      。蓋患者脾腎陽氣素虛
      ，水濕內(nèi)蘊(yùn)，脾主健運(yùn)
      ，腎主排泄
      ，脾虛不能制水，腎虛不能化水
      ，故水聚而成脹也
      。治宜消陰救陽、扶寒逐水
      ，主以桂枝去芍藥加麻辛附子湯：桂枝3錢
      ，麻黃2錢，甘草2錢
      ，細(xì)辛1錢
      ，附子2錢，生姜2錢
      ，大棗10枚
      。連服2劑，藥后得微汗
        ，四肢轉(zhuǎn)溫
        ，惡寒已減，藥已中肯
        ，當(dāng)乘勝再追
        ，用前方再服1劑。惡寒已罷
        ，小便通利
        ，腹脹減小，脈象轉(zhuǎn)緩
        ，陽氣亦有漸升之象
        ，前方再服1劑。上部浮腫已消
        ，腹脹再有減小
        ，兩足仍浮。后以雞鳴散
        、實(shí)脾飲出入治愈
        。
       
        3.8  各家論述 
        ①《金匱要略論注》：藥既用桂、甘
        、姜
        、棗以和其上，而復(fù)用麻黃
        、附子
        、細(xì)辛少陰的劑以治其下，庶上下交通而病愈
      ，所謂大氣一轉(zhuǎn)
      ，其氣乃散也。②《古今名醫(yī)方論》引柯琴：用附子
      、姜
      、桂以生陽之氣，麻黃
      、細(xì)辛以發(fā)陽之汗
      ，甘草、大棗以培胃脘之陽
      ，使心下之水飲外達(dá)于皮毛
      ，必如蟲行皮中，而堅(jiān)大如盤者始散
      。③《金匱要略方論》：本方是桂枝去芍藥湯合麻黃細(xì)辛附子湯兩方相合而成
      ，桂枝去芍藥湯主治表證而兼心陽不足者
      ；麻黃細(xì)辛附子湯主治素體陽虛（主要為腎陽虛）而外感風(fēng)寒者。今兩方合用
      ，殆為心腎陽虛
      、外感風(fēng)寒之證而設(shè)。方中桂枝配伍麻黃
      ，辛溫發(fā)汗
      ，宣散水氣；附子溫經(jīng)助陽
      ，與細(xì)辛相合可祛寒化飲
      。蓋陽虛之體，邪客較深
      ，取細(xì)辛可通徹表里
      ，搜邪外出。佐以生姜
        、大棗
        ，伍麻黃發(fā)越水氣，合桂枝溫通營衛(wèi)
        ；佐以甘草
        ，調(diào)和諸藥。
       
        3.9  附注 
        桂枝去芍加麻辛附子湯（原書同卷）
        、附子湯（《外臺》卷八引《深師方》）
        、桂附湯（《三因》卷十四）、桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯（《赤水玄珠》卷五）
        、桂甘姜棗麻辛附子湯（《金匱要略心典》卷中）
        、桂甘姜棗麻附細(xì)辛湯（《金匱懸解》卷十）、桂姜棗草黃辛附湯（《類聚方》
        。本方方名
        ，原書（涵芬樓本）作“桂姜草棗黃辛附湯”；《醫(yī)門法律》引作“桂枝去芍藥加麻辛附子湯”
        ；《方劑辭典》引作“桂枝去芍藥加黃辛附子湯”
        。
        古籍中的桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯   《醫(yī)學(xué)摘粹》：[雜證要法里證類]水脹 者，以防己茯苓湯主之
      。如治正水者
      。以桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯主之。如治石水者
      ，以麻黃附子湯主之
      。...
         《金匱玉函要略述義》：[卷中]水氣病脈證并治第十四 皮水。與此牾
      。然其屬黃汗者
      。為是
      。）桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯方（外臺引深師。名附子湯
      。主證與本條...
         《金匱要略方論》：[卷中]水氣病脈證并治第十四 水飲所作
      ，桂枝去芍加麻辛附子湯主之。桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯方桂枝（三兩）生姜（三兩）甘草（二兩...
         《金匱玉函要略輯義》：[卷三水氣病脈證并治第十四]論七首
      、脈證五條、方九首 相屬
      。正是氣分之治法
      。必是錯(cuò)簡在此。桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯方（三因
      。名桂附湯
      。）桂枝（三兩）生...
         《脈經(jīng)》：[卷八]平水氣黃汗氣分脈證第八
      

          
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      三七粉的服用方法有哪些三七作為我們?nèi)粘３Ｒ姷囊环N中藥藥材
      ，對于我們?nèi)梭w的許多的疾病都是有著極好的治療作用的
      ，另外，三七粉也是一種非常不錯(cuò)的保健功效哦
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      白背三七茶能治三高嗎
      
                        
      現(xiàn)在越來越多的人不重視自己的身體健康
      ，特別是生活方式的不同，尤其是偏胖，缺乏鍛煉的人們都會(huì)出現(xiàn)三高的情況即高血壓
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      幾道高麗參的特色保健食譜推薦
      
                        
      高麗參是非常有名的中藥材
      ，不僅可以用來治療一些病癥入藥，做成一些藥膳方
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      常吃山楂降血壓降血脂護(hù)血管
      
                        
      山楂的食療價(jià)值非常高，山楂也叫作山里紅
      ，有很多的別稱
      。山楂是女性和老年人的最愛，是因?yàn)樯介梢詭椭藗兠廊轀p肥
      ，幫助老年人保護(hù)心血管
      、抗癌防癌。山楂的食療價(jià)值非常高
      ，而且種植范圍比較廣泛
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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