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      中藥古今研究:生地黃

      荊十三 2024-05-09 16:12:08

      干地黃即干生地

      ,一名干地髓
      ,味甘性寒
      ,入心脾腎三經(jīng)。惡貝母
      。畏蕪荑
      。得門冬
      、丹皮
      、當(dāng)歸良。忌萊菔
      、蔥
      、蒜、諸血、銅
      、鐵
      。以懷慶肥大而短、糯體細(xì)皮
      、菊花心者良
      。炒松能去血中之濕,炒碳能止?jié)駸醾幹?div id="4qifd00" class="flower right">
      。脾虛泄瀉
      ,胃虛少食,均忌

      干地甘寒主滋陰(入心脾腎三經(jīng)

      ,與鮮地同
      。氣寒稟水氣
      ,故能滋陰。)血虛內(nèi)熱用無禁(經(jīng)曰:[陰虛生內(nèi)熱]
      ,干地涼血生血
      ,滋陰退熱,故能治之
      。)安胎利便除驚悸(甘寒滋陰
      ,故能安胎。性滑去著
      ,故能利便
      。能交心腎而益肝膽,故治驚悸
      。)

      祛瘀生新亦治淋(地黃色與質(zhì)相類血

      ,故入人身則耑于生血。血生則陰氣得和
      ,生血和血
      ,故能祛瘀生新,而治血淋
      。)

      微信圖片_20240509163744.png

      地黃是“四大懷藥”之一

      ,盛產(chǎn)于黃河北岸的溫縣、武陟
      、博愛
      、孟州、沁陽等地
      。據(jù)《本草綱目》記載
      ,地黃在孟州市已有1000多年的歷史。從周朝開始,“四大懷藥”被歷代列為皇封貢品
      ;唐宋時期
      ,四大懷藥已久負(fù)盛名,經(jīng)絲綢之路傳入亞歐各國
      ;明代鄭和將懷藥帶入東南亞
      、中東、非洲諸國
      ;近代四大懷藥被海外人士譽(yù)為“華藥”
      。《紅樓夢》中亦有寶玉為晴雯改藥方加地黃的情節(jié)

      地黃亦被稱為“地髓”

      ,顧名思義,就是大地的精髓所在

      地黃可分為鮮地黃

      、干地黃、熟地黃
      ;《本草綱目》記載:鮮地黃具有清熱生津
      ,涼血,止血的功效
      ;干地黃具有清熱涼血
      ,養(yǎng)陰生津的功效。熟地(炮制)滋腎水
      ,填骨髓
      ,長肌肉,生精血
      ,補(bǔ)五臟
      、內(nèi)傷不足,通血脈
      ,利耳目
      ,黑須發(fā),男子五勞七傷
      ,女子傷中胞漏
      ,經(jīng)候不調(diào),胎產(chǎn)百病
      ,一切肝腎陰虧
      ,虛損百病,為壯水之主藥
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      !墩渲槟摇罚捍笱a(bǔ)血虛不足
      ,通血脈,益氣力

      中藥屬性

      性味:鮮地黃:甘

      、苦,寒
      。生地黃:甘
      ,寒。熟地黃:甘
      ,微溫

      歸經(jīng):歸心、肝

      、腎經(jīng)

      功能主治:地黃性涼,味甘苦

      ,具有滋陰補(bǔ)腎
      、養(yǎng)血補(bǔ)血、涼血的功效
      。凡陰虛血虛腎虛者食之
      ,頗有益處

      鮮地黃:清熱生津

      ,涼血,止血
      。用于熱病傷陰
      ,舌絳煩渴,發(fā)斑發(fā)疹
      ,吐血
      ,衄血,咽喉腫痛

      生地黃:清熱涼血

      ,養(yǎng)陰,生津
      。用于熱病舌絳煩渴
      ,陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱
      ,內(nèi)熱消渴
      ,吐血,衄血
      ,發(fā)斑發(fā)疹

      熟地黃:滋陰補(bǔ)血

      ,益精填髓。用于肝腎陰虛
      ,腰膝酸軟
      ,骨蒸潮熱,盜汗遺精
      ,內(nèi)熱消渴
      ,血虛萎黃,心悸怔忡
      ,月經(jīng)不調(diào)
      ,崩漏下血,眩暈
      ,耳鳴
      ,須發(fā)早白。

      用法用量:鮮地黃:12~30 g

      。生地黃
      、熟地黃:9~15 g。

      微信圖片_20240509163740.png

      藥理作用

      (1)降血糖:地黃的有效部分(R-BP-F)腹腔注射

      ,對四氧嘧啶所致小鼠實(shí)驗(yàn)性糖尿病有降低血糖作用

      (2)止血:生地、熟地煎劑

      、生地炭
      、熟地炭灌胃, 對小鼠均可縮短血液凝固時間(毛細(xì)管法)。

      (3)抗彌散性血管內(nèi)凝血:地黃70%甲醇提取物抑制ADP引起的大鼠血小板聚集

      ,并有抗凝血酶作用, 對內(nèi)毒素引起的大鼠彌漫性血管內(nèi)凝血有對抗作用

      (4)增強(qiáng)免疫功能:地黃多糖可增強(qiáng)小鼠的細(xì)胞免疫功能,且在機(jī)體免疫功能低下時其增強(qiáng)作用更為明顯

      ,還可促進(jìn)正常小鼠骨髓造血干細(xì)胞的增殖
      ,刺激其造血功能,并對放射損傷有一定的保護(hù)和促進(jìn)恢復(fù)作用
      。地黃低聚糖也能增強(qiáng)小鼠的造血干細(xì)胞
      。地黃多糖b有明顯的免疫調(diào)節(jié)活性,能使Lewis肝癌細(xì)胞內(nèi)P53基因的表達(dá)明顯增加
      ,從而對地黃多糖的抗腫瘤機(jī)理從基因水平上找到了依據(jù)

      (5)治療肝炎:地黃和甘草合用,無論是肌注或口服對傳染性肝炎都有一定作用

      ,促進(jìn)肝功能恢復(fù)
      ,尤以ALT下降顯著且無局部及全身不良反應(yīng)。

      (6)治療白喉:以生地黃為主

      ,配合連翹
      、黃芩
      、麥冬、玄參的抗白喉合劑
      ,服用后多在4天內(nèi)退熱
      ,假膜消失,咽痛好轉(zhuǎn)

      、典籍摘要:

      神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘,寒

      。主折跌絕筋
      ,傷中,逐血痹
      ,填骨髓
      ,長肌肉,作湯
      ,除寒熱積聚
      ,除痹,生者尤良
      。久服
      ,輕身不老。

      《珍珠囊》:涼血,生血,補(bǔ)腎水真陰

      《本經(jīng)逢原》:干地黃,內(nèi)專涼血滋陰,外潤皮膚榮澤,病人虛而有熱者宜加用之

      。戴元禮曰,陰微陽盛,相火熾強(qiáng),來乘陰位,日漸煎熬,陰虛火旺之癥,宜生地黃以滋陰退陽。浙產(chǎn)者,專于涼血潤燥,病人元?dú)獗咎?因熱邪閉結(jié),而舌干焦黑,大小便秘,不勝攻下者,用此于清熱藥中,通其秘結(jié)最佳,以其有潤燥之功,而無滋膩之患也

      《本草經(jīng)集注》陶弘景

      味甘

      、苦
      ,寒
      ,無毒。主治折跌
      ,絕筋
      ,傷中,逐血痹
      ,填骨髓
      ,長肌肉。作湯除寒熱
      ,積聚
      ,除痹。主男子五勞七傷
      ,女子傷中
      ,胞漏
      ,下血,破惡血
      ,溺血
      ,利大小腸,去胃中宿食
      ,飽力斷絕
      ,補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足,通血脈
      ,益氣力
      ,利耳目。生者尤良
      。生地黃
      ,大寒。主婦人崩中血不止
      ,及產(chǎn)后血上薄心悶絕
      ,傷身胎動下血,胎不落
      ;墮墜
      , 折,瘀血
      ,留血
      ,衄鼻,吐血
      ,皆搗飲之
      。久服輕身,不老

      《雷公炮制藥性解》李中梓

      味甘苦

      ,性寒無毒,入心
      、肝
      、脾、肺四經(jīng)
      。涼心火之煩熱
      ,瀉脾土之濕熱,止肺經(jīng)之衄熱
      ,除肝木之血熱
      。忌見鐵器。生地黃總是涼血之劑
      ,故入四經(jīng)以清諸熱
      。老人津枯梗結(jié)
      ,婦人崩漏,及產(chǎn)后血攻心者
      ,尤為要藥
      。實(shí)脾藥中用二三分,使脾家永不受邪

      、典籍摘要:

      《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘,寒

      。主折跌絕筋
      ,傷中,逐血痹
      ,填骨髓
      ,長肌肉,作湯
      ,除寒熱積聚
      ,除痹,生者尤良
      。久服
      ,輕身不老。

      《珍珠囊》:涼血,生血,補(bǔ)腎水真陰

      《本經(jīng)逢原》:干地黃,內(nèi)專涼血滋陰,外潤皮膚榮澤,病人虛而有熱者宜加用之

      。戴元禮曰,陰微陽盛,相火熾強(qiáng),來乘陰位,日漸煎熬,陰虛火旺之癥,宜生地黃以滋陰退陽。浙產(chǎn)者,專于涼血潤燥,病人元?dú)獗咎?因熱邪閉結(jié),而舌干焦黑,大小便秘,不勝攻下者,用此于清熱藥中,通其秘結(jié)最佳,以其有潤燥之功,而無滋膩之患也

      《本草經(jīng)集注》陶弘景

      味甘

      、苦,寒
      ,無毒
      。主治折跌,絕筋
      ,傷中
      ,逐血痹,填骨髓
      ,長肌肉。作湯除寒熱
      ,積聚
      ,除痹。主男子五勞七傷
      ,女子傷中
      ,胞漏
      ,下血,破惡血
      ,溺血
      ,利大小腸,去胃中宿食
      ,飽力斷絕
      ,補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足,通血脈
      ,益氣力
      ,利耳目。生者尤良
      。生地黃
      ,大寒。主婦人崩中血不止
      ,及產(chǎn)后血上薄心悶絕
      ,傷身胎動下血,胎不落
      ;墮墜
      , 折,瘀血
      ,留血
      ,衄鼻,吐血
      ,皆搗飲之
      。久服輕身,不老

      《雷公炮制藥性解》李中梓

      味甘苦

      ,性寒無毒,入心
      、肝
      、脾、肺四經(jīng)
      。涼心火之煩熱
      ,瀉脾土之濕熱,止肺經(jīng)之衄熱
      ,除肝木之血熱
      。忌見鐵器。生地黃總是涼血之劑,故入四經(jīng)以清諸熱
      。老人津枯梗結(jié)
      ,婦人崩漏,及產(chǎn)后血攻心者
      ,尤為要藥
      。實(shí)脾藥中用二三分,使脾家永不受邪

      《本草經(jīng)解》葉天士

      氣寒

      ,味甘,無毒
      。主傷中
      ,逐血痹,填骨髓
      ,長肌肉
      ,作湯除寒熱積聚,除痹
      ,療折跌絕筋
      。久服輕身不老,生者尤良

      地黃氣寒

      ,稟天冬寒之水氣,入足少陰腎經(jīng)
      ;味甘無毒
      ,得地中正之土味,入足太陰脾經(jīng)
      。氣味重濁
      ,陰也。

      陰者中之守也

      ,傷中者
      ,守中真陰傷也;地黃甘寒
      ,所以主之
      。痹者血虛不運(yùn),而風(fēng)寒濕湊之
      ,所以麻木也
      ;地黃味甘益脾,脾血潤則運(yùn)動不滯
      ,氣寒益腎
      ,腎氣充則開合如式
      ,血和邪解而痹瘳矣
      。腎主骨
      ,氣寒益腎,則水足而骨髓充
      ;脾主肌肉
      ,味甘潤脾,則土滋而肌肉豐也

      作湯除寒熱積聚者

      ,湯者蕩也,或寒或熱之積聚
      ,湯能蕩之也
      ,蓋味甘可以緩急,性滑可以去著也
      。其除痹者
      ,血和則結(jié)者散,陰潤則閉者通
      ,皆補(bǔ)脾之功也
      。其療折跌絕筋者,筋雖屬肝
      ,而養(yǎng)筋者脾血也
      ,味甘益脾,脾血充足
      ,則筋得養(yǎng)而自續(xù)也

      久服氣寒益腎

      ,腎氣充所以身輕
      ,味甘益脾
      ,脾血旺則華面
      ,所以不老
      ,且先后二天交接
      ,元?dú)馀c谷氣俱納也

      《長沙藥解》黃元御

      微信圖片_20240509163736.png

      味甘

      、微苦
      ,入足太陰脾
      、足厥陰肝經(jīng)。涼血滋肝
      ,清風(fēng)潤木
      ,療厥陰之消渴,調(diào)經(jīng)脈之結(jié)代
      。滋風(fēng)木而斷疏泄
      ,血脫甚良,澤燥金而開約閉,便堅亦效

      《日華子本草》:“治驚悸勞劣,心肺損,吐血鼻衄,婦人崩中血運(yùn)

      《本草求真》:“生地黃性未蒸焙,據(jù)起即用,甘苦大寒,……力專清熱瀉火,涼血消瘀,故凡吐血、咯血

      、衄血
      、蓄血、溺血
      、崩中帶下,審其證果因于熱盛者,無不用此調(diào)治
      。……洗凈搗汁以飲,或用酒制,以免傷胃;忌鐵
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>




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