中醫(yī)養(yǎng)生解答,子宮肌瘤可以吃

祝由師 2023-04-30 04:57:00

中醫(yī)養(yǎng)生解答,子宮肌瘤可以吃

蜂膠的食用人群有很多，尤其蜂膠的營養(yǎng)價(jià)值很高

，因此平時(shí)喜歡吃蜂膠的人群是很多的

。我們都知道

，女性吃一些蜂膠是可以治療婦科病的，因此蜂膠對于女性健康產(chǎn)生的好處是特別的多的

，女性平時(shí)可以放心的食用蜂膠。

那么是不是什么疾病都是可以吃一些蜂膠的呢?子宮肌瘤是很常見的女性疾病，很多女性在生完孩子以后都可能出現(xiàn)子宮肌瘤的癥狀

，因此做好預(yù)防的工作也是必要的。下面我們就來看下子宮肌瘤的女性是否可以吃一些蜂膠

。

子宮肌瘤可以吃蜂膠的

，是不會(huì)影響患者病情的。因?yàn)榉淠z含三百多種有效成分

，主要以黃酮類為主

。蜂膠可以營養(yǎng)神經(jīng)，軟化血管

，增加免疫力

。糖尿病人吃蜂膠可以預(yù)防和緩解并發(fā)癥

。另外可用軟化血管，調(diào)節(jié)血壓

，對于防治心腦血管疾病有促進(jìn)作用

。

蜂膠是蜂巢邊的“蠟?zāi)z”，是蜜蜂刻意飛越某些樹林

，利用后腿沾上樹木分泌的樹脂

，到了蜂巢邊時(shí)將樹脂拍下再用自己吐出的酶和蜂蠟混合成為蜂膠，它能抗菌抗病毒

，保護(hù)幼蟲

、幼蜂及蜂后等整個(gè)蜂巢在無菌的狀態(tài)下生存，因此主要功能是保護(hù)蜂巢

，在未萃取前看起來像是有黏性的蠟質(zhì)

。

蜂膠是蜜蜂從植物芽孢或樹干上采集的樹脂(樹膠)，混入其上腭腺

、蠟腺的分泌物加工而成的一種具有芳香氣味的膠狀固體物

。蜂膠為不透明固體，表面光滑或粗糙

，折斷面呈砂粒狀

，切面與大理石外形相似。

近代研究證明

，蜂膠所含有的豐富而獨(dú)特的生物活性物質(zhì)

，使其具有抗菌、消炎

、止癢

、抗氧化、增強(qiáng)免疫

、降血糖

、降血脂、抗腫瘤等多種功能

，對人體有著廣泛的醫(yī)療

、保健作用，現(xiàn)已成為各國科學(xué)研究的熱點(diǎn)

，并成為新興的保健品倍受推崇

。

蜂膠的作用有哪些

1、抗菌作用

1967年

，美國的林登佛爾塞(Lindenfelser)的研究證明

，蜂膠對25種細(xì)菌有抑制作用。

1980年

，中國的賀天笙等通過試驗(yàn)證明

，蜂膠對14個(gè)菌種

，包括肺炎雙球菌、大腸桿菌

、綠膿桿菌…等

，有抑制作用。

、抗癬菌作用

1975年

，中國的房柱等通過試驗(yàn)證明，蜂膠對至少10種癬菌有較強(qiáng)的抑菌作用

。

同一期間

，房柱等試用蜂膠治療牛皮癬(銀屑病)160例。一般在服食蜂膠2—4個(gè)星期后才開始見效

。顯著療效大部分在服用蜂膠后兩個(gè)月左右出現(xiàn)

。有效率70%。病程短的療效較好

。

由于蜂膠可以治療一些婦科疾病

，因此女性在患上子宮肌瘤以后也是可以吃一些蜂膠的

，而且蜂膠對于子宮肌瘤的治療有著積極的作用

。蜂膠可以抑制一些腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散，因此在患上子宮肌瘤以后大家可以放心的食用蜂膠哦!

子宮肌瘤可以服用益母草顆粒嗎

現(xiàn)在有關(guān)女性的生意疾病也謂是越來越常見的

，特別是日常的一些毛病經(jīng)常困擾這她們

，比如說月經(jīng)問題，所以很多女性都喜歡用益母草來調(diào)養(yǎng)身體

，調(diào)經(jīng)養(yǎng)肝

，那么子宮肌瘤可以服用益母草顆粒嗎?下面我們來探討一下。

子宮肌瘤可以服用益母草顆粒嗎有子宮肌瘤是可以吃益母草顆粒的

，但是益母草顆粒往往是治療月經(jīng)量少或者是陰道不規(guī)律流血

，對子宮肌瘤并不能起到治療效果。如果有子宮肌瘤

，同時(shí)影響到月經(jīng)

，出現(xiàn)陰道不規(guī)律流血或者是月經(jīng)紊亂，可以用益母草膏來幫助調(diào)理一下

。散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或者是桂枝茯苓膠囊可以抑制子宮肌瘤的生長

。如果子宮肌瘤體積比較小，可以采取藥物治療的方法

。

益母草顆粒有糾正內(nèi)分泌失調(diào)

，恢復(fù)月經(jīng)正常，閉經(jīng)

，產(chǎn)后腹痛

，惡露不絕的功效

，正確挑選益母草顆粒能取到不錯(cuò)的藥效。

患有子宮肌瘤

，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)

，在充分的檢查后，聽取醫(yī)生的建議

，再覺得是保守治療還是手術(shù)治療

。益母草顆粒對治療子宮肌瘤沒有效果。另外

，有人患了盆腔炎

、宮頸炎等婦科炎癥，以為僅靠服用益母草顆粒就能治愈

，這也是不對的

。單獨(dú)使用益母草一味藥，作用較輕緩

，并不能起到較好的治療炎癥的效果

。患有婦科炎癥

，一定要去醫(yī)院接受正規(guī)治療

。另外，需要提醒的是

，孕婦也不能服用益母草類藥物

，因?yàn)樗菀滓l(fā)流產(chǎn)。

流產(chǎn)后服用益母草顆粒的作用人工流產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)服用抗炎藥物和促進(jìn)子宮收縮的藥物一周左右的

，可以服用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮

，另外，應(yīng)當(dāng)腹痛頭孢氨芐抗炎

。人流后子宮會(huì)有淤血?dú)埩?div id="d48novz" class="flower left">

，或者沒有流產(chǎn)干凈。益母草顆?div id="d48novz" class="flower left">

；钛?div id="d48novz" class="flower left">

，胞衣不下可以祛除子宮殘留的淤血及胚胎組織殘留物，所以人流后可以服用益母草顆粒

。需要注意的是

，如果人流后服藥一周出血癥狀不能得到改善一定要去醫(yī)院就診。

人流時(shí)

，母體子宮內(nèi)膜不可避免地受到損傷

，若不注意加強(qiáng)自我保健，則可導(dǎo)致陰道流血時(shí)間延長、腰酸腹痛

、月經(jīng)紊亂

、閉經(jīng)等。

如果孕囊已經(jīng)排出來主要是防止出現(xiàn)宮腔內(nèi)有殘留婦科炎癥

，一般建議服用幾天的私潔寧和金雞膠囊

，再結(jié)合服用一些排除瘀血的藥物新生化片和益母草顆粒，不用等到出血干凈以后服用的

，用藥一周復(fù)查b超看一下宮腔內(nèi)的情況

。

子宮肌瘤可以吃木瓜嗎
？

木瓜所含的雌激素?cái)?shù)量

，不對對子宮肌瘤有什么影響，可以食用的

。
子宮肌瘤
uterus

， myoma of
子宮壁平滑肌和纖維組織構(gòu)成的腫瘤。女性生殖器官中最常見的良性腫瘤

。一般認(rèn)為

，長期大量持續(xù)的雌激素刺激是本病的主要原因。多發(fā)生于生育年齡

，絕經(jīng)后腫瘤會(huì)萎縮

。根據(jù)生長部位分為子宮體肌瘤和子宮頸肌瘤，前者多見

。肌瘤可為單個(gè)

，也可多發(fā)

。根據(jù)肌瘤與肌壁的關(guān)系分以下幾類：①漿膜下肌瘤

。肌瘤凸出于子宮表面。②肌壁間肌瘤

。肌瘤生長于子宮肌層中

，此種最多見。③粘膜下肌瘤

。肌瘤位于內(nèi)膜下層

，向?qū)m腔內(nèi)生長，有時(shí)可從宮頸口脫出

，是月經(jīng)量多

、不規(guī)則出血的原因。由于血液循環(huán)障礙

，肌瘤可發(fā)生變性

，如玻璃樣變、囊性變、紅色變

、鈣化等

。極少數(shù)肌瘤也可惡變成為肉瘤，多見于年齡大及肌瘤生長快者

。
治療措施
子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡

，癥狀有無，肌瘤的部位

、體積大小

、生長速度、數(shù)目

，造成子宮的變形情況

，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其處理有以下幾種方式

。
一

、期待療法肌瘤較小，無癥狀

，無并發(fā)癥及無變性

，對健康無影響。圍絕經(jīng)期病人

，無臨床癥狀

，考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小。以上情況均可采取期待療法

，即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個(gè)月1次）

。根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理。
通常

，絕經(jīng)后肌瘤自然退縮

，故不需手術(shù)處理。然而

，肌瘤患者年齡40有余

，距絕經(jīng)可能還有幾年，也可以考慮手術(shù)

。但術(shù)前可先行藥物保守治療

，藥物有效者也可暫不手術(shù)。還應(yīng)注意

，絕經(jīng)后婦女肌瘤

，少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者，故應(yīng)加強(qiáng)隨訪

。
二

、藥物治療藥物治療有不少新進(jìn)展

。
（一）藥物治療的適應(yīng)癥
1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn)

，藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕

，胎兒成活。
2.絕經(jīng)前婦女

，肌瘤不很大

，癥狀亦輕，應(yīng)用藥物后

，使子宮萎縮絕經(jīng)

，肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。
3.有手術(shù)指征

，但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者

。
4.患者合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者

。
5.選擇藥物治療前

，均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢，排除惡性變

，尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者

。刮宮兼有診斷及止血作用。
藥物治療的根據(jù)在于

，子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤

，故采用拮抗性激素的藥物以治療。新近應(yīng)用的是暫時(shí)性抑制卵巢的藥物

。丹那唑

、棉酚為國內(nèi)常用藥物。其他雄激素

、孕激素及維生素類藥物也使用

。自1983年開始研究報(bào)道，應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）成功的縮小了子宮平滑肌瘤

。研究證明GnRHa間接地減少垂體水平促性腺激素分泌

，從而有效地抑制卵巢功能

，即所謂“降調(diào)節(jié)”（downregulation）現(xiàn)象

。
（二）藥物種類及用法
1.LHRH激動(dòng)劑（LHRH-A）：即GnRHa為近年來一種新型抗婦科疾病藥物。LHRH大量持續(xù)應(yīng)用后

，垂體細(xì)胞受體被激素占滿而無法合成與釋放FSH及LH

；另外，LHRH有垂體外作用

，大劑量應(yīng)用后促使卵巢上的LHRH受體增多

，降低卵巢產(chǎn)生雌、孕激素能力。由于藥物明顯抑制FSH

，減少卵巢激素分泌

，其作用似“藥物性卵巢切除”，使肌瘤萎縮

。LHRH與LHRH-A為同功異質(zhì)體

，但后者較前者活性高數(shù)十倍。
用法：LHRH-A

，多用肌注

，也可用于皮下植入或經(jīng)鼻噴入。自月經(jīng)第一天起肌注100～200μg

，連續(xù)3～4個(gè)月

。其作用取決于應(yīng)用劑量、給藥途徑和月經(jīng)周期的時(shí)間

。用藥后肌瘤平均縮小40～80%

，癥狀緩解、貧血糾正

。血清E2下降與肌瘤縮小相一致

。FSH.LH無明顯變化。停藥后不久肌瘤又重新長大

，提示LHRH-A的作用是暫短的和可逆的

。如用于圍絕經(jīng)期，在有限時(shí)間內(nèi)達(dá)到自然絕經(jīng)

。如用于保留生育者

，當(dāng)肌瘤縮小、局部血流減少

，從而減少手術(shù)中出血和縮小手術(shù)范圍

；或原影響輸卵管口肌瘤，治療后肌瘤縮小使不通暢的輸卵管變通暢

，提高受孕率

。為減少停藥后肌瘤重新長大，在用LHRH-A時(shí)

，序貫應(yīng)用醋酸甲孕酮200～500mg

，則可維持其療效。
副作用為潮熱

、出汗

、陰道干燥或出血障礙。因低雌激素作用可有骨質(zhì)疏松可能

。
2.丹那唑：具有微弱雄激素作用

。丹那唑抑制丘腦

、垂體功能，使FSH.LH水平下降

，從而抑制卵巢類固醇的產(chǎn)生

，亦可直接抑制產(chǎn)生卵巢類固醇的酶。從而使體內(nèi)雌激素水平下降而抑制子宮生長

，內(nèi)膜萎縮而閉經(jīng)

。同時(shí)，肌瘤亦萎縮變小

。但年輕者應(yīng)用

，停藥6周后月經(jīng)可恢復(fù)。故需重復(fù)應(yīng)用

。
用法：200mg

，1日3次口服，從月經(jīng)第二天開始連續(xù)服6個(gè)月

。
副反應(yīng)為潮熱

、出汗、體重增加

、痤瘡

、肝功SGPT升高（用藥前后查肝功）。停藥2～6周可恢復(fù)

。
3.棉酚：是從棉籽中提出的一種雙醛萘化合物

，作用于卵巢，對垂體無抑制

，對子宮內(nèi)膜有特異萎縮作用

，而對內(nèi)膜受體也有抑制作用，對子宮肌細(xì)胞產(chǎn)生退化作用

，造成假絕經(jīng)及子宮萎縮

。此藥有中國丹那唑之美稱，用于治療子宮肌瘤癥狀改善有效率為93.7%

，肌瘤縮小為62.5%

。
用法：20mg，每日1次口服

，連服2個(gè)月

。以后20mg，每周2次

，連服1個(gè)月

。再后1周1次，連服1個(gè)月

，共4個(gè)月

。因棉酚副作用為腎性排鉀，故需注意肝

、腎功能及低鉀情況

。通常用棉酚時(shí)需加服10%枸櫞酸鉀。停藥后卵巢功能恢復(fù)

。
4.維生素類：應(yīng)用維生素治療子宮肌瘤在于它可降低子宮肌層對雌激素的敏感性

，對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用，使甾體激素代謝正?div id="4qifd00" class="flower right">

；偈辜×隹s小

。1980年蘇聯(lián)Палла дии報(bào)道以vit A為主，加vit B

、C

、E等綜合治療小肌瘤，效果達(dá)80%以上

，無副作用

。國內(nèi)包巖亦試用，治愈率達(dá)71.6%

，此法適用于小型肌瘤

。
用法：vit A150，000IU

，自月經(jīng)第十五～二十六天

，每日口服。vit Bco1片1日3次

，自月經(jīng)第五～十四天口服

。vitc，0.5

，每日2次

，自月經(jīng)第十二～二十六天口服。vit E 100mg

，1日1次

，于月經(jīng)第十四～二十六日口服，共服6個(gè)月

。
5.雄激素：對抗雌激素

，控制子宮出血（月經(jīng)過多）及延長月經(jīng)周期。
用法：甲基睪丸素10mg

，舌下含化

，每日1次，連服3個(gè)月

?div id="d48novz" class="flower left">

；蛟陆?jīng)干凈后4～7天開始

，每日肌注丙酸睪丸酮1次，每次25mg

，連續(xù)8～10日

，可獲止血效果。長效男性素為苯乙酸睪丸素

，作用比丙酸睪丸酮強(qiáng)3倍

，150mg每月注射1～2次。一般不會(huì)出現(xiàn)男性化

，即使出現(xiàn)

，停藥后癥狀自然消失。雄激素應(yīng)用宜在6個(gè)月以內(nèi)

，如需再用

，應(yīng)停1～2月后。
按上述劑量長期給藥

，多無副作用

。可使近絕經(jīng)婦女進(jìn)入絕經(jīng)期而停止出血

。用雄激素后不僅可使肌瘤停止生長

，而且可使1/3～1/2的患者的肌瘤退化、萎縮變小

。因雄激素使水鹽潴留

，故對心力衰竭、肝硬化

、慢性腎炎

、浮腫等患者應(yīng)慎用或忌用。由于有的學(xué)者認(rèn)為肌瘤的發(fā)生還可能與雄激素有關(guān)

，故有的傾向不用雄激素

。
6.孕激素：孕激素在一定程度上是雌激素的對抗劑，且能抑制其作用

，故有的學(xué)者用孕激素治療伴有卵泡持續(xù)存在的子宮肌瘤

。常用孕激素有：甲孕酮（安宮黃體酮）、婦寧片（甲地孕酮）

、婦康片（炔諾酮）等

。可根據(jù)患者具體情況行周期或持續(xù)治療的假孕療法

，使肌瘤變性

、軟化。但因可使瘤體增大和不規(guī)則子宮出血，不宜長期應(yīng)用

。
甲孕酮：周期治療為每日口服4mg

，自月經(jīng)第六～二十五天口服。持續(xù)療法：第一周4mg

，1日3次口服

，第二周8mg

，1日2次

。以后10mg，1日2次

。均持續(xù)應(yīng)用3～6個(gè)月

。亦有用10mg，1日3次

，連服3個(gè)月

。
婦康片：周期治療為每日口服5～10mg，自月經(jīng)第六～二十五天或第十六～二十五日

。持續(xù)療法為第一周5mg

，1日1次，第二周10mg

，1日1次

。以后10mg，1日2次

。均應(yīng)用3～6個(gè)月

。
7.三苯氧胺（tamoxifin，TMX）：TMX為雙苯乙烯衍生物

，為一種非甾體的抗雌激素藥物

。它是通過與胞漿中ER競爭性結(jié)合，形成TMX-ER的復(fù)合物，運(yùn)送至細(xì)胞核內(nèi)長期潴留

。TMX先作用于垂體

，繼而影響卵巢，同時(shí)對卵巢亦有直接作用

。TMX對ER陽性效果較好。
用法：10mg

，1日3次口服

，連服3個(gè)月為一療程。副反應(yīng)有輕度潮熱

、惡心

、出汗、月經(jīng)延遲等

。
8.三烯高諾酮（R2323）:即內(nèi)美通（nemestran）

，為19去甲睪酮衍生物

，具有較強(qiáng)的抗雌激素作用，它抑制垂體FSH

、LH分泌

，使體內(nèi)雌激素水平下降，子宮縮小

，主要用于治療子宮肌瘤

。
用法：5mg，每周3次

，陰道放置

，宜長期應(yīng)用，防止子宮反跳性增大

。治療初6個(gè)月

，療效佳，子宮縮小明顯

。副反應(yīng)為痤瘡

、潮熱、體重增加

。
在肌瘤患者的出血期

，出血量較多，可用子宮收縮藥或口服

、肌注止血藥

。如益母草流浸膏、益母草膏

、催產(chǎn)素

、麥角新堿等。止血藥有婦血寧

、三七片

、止血敏、止血芳酸

、止血環(huán)酸

、6-氨基乙酸等。鈣劑可興奮子宮肌張力和增加血液的凝固性能

，也可試用

。如10%葡萄糖酸鈣5～10ml靜注，或用5%氯化鈣30～35ml溫液灌腸

。
不可忘記的是

，陰道出血止血藥收效不顯時(shí)，診斷性刮宮，不僅對診斷有幫助

，且對止血也有效果

。
有貧血者應(yīng)糾正貧血，服用維生素

、鐵劑或輸血

。
中藥治療可減少月經(jīng)量，詳月經(jīng)病章

。
凡藥物治療失敗

，不能減輕癥狀而加重者或疑惡性變者則應(yīng)手術(shù)治療。
三

、手術(shù)治療肌瘤患者

，子宮附件切除的年齡

，以往定為45歲以上?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)在看來，要從實(shí)際出發(fā)

，尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展

，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲），即50歲以內(nèi)者

，能保留卵巢者應(yīng)予保留

。或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留

，不以年齡劃線

。因?yàn)椋＝^經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能

，還要工作5～10年

。保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng)，調(diào)節(jié)代謝

，有利于向老年期過渡

。子宮也有其內(nèi)分泌作用，它是卵巢的靶器官

，也不應(yīng)隨便切除

。通常子宮切除的年齡定為45歲以上，45歲以下者

，尤40歲以下

，宜行肌瘤挖除術(shù)。行保留附件者

，如雙側(cè)均可保留

，則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好。保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%，不高于未切子宮者

。
（一）肌瘤切除術(shù)：系將子宮上的肌瘤摘除

，保留子宮的手術(shù)。主要用于45歲以下

，尤40歲以下者

。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術(shù)，即是已有子女

，肌瘤較大

，直徑大于6cm；月經(jīng)過多

，藥物保守?zé)o效

；或有壓迫癥狀；粘膜下肌瘤

；肌瘤生長較快者

。為了心身健康也應(yīng)采取剜除術(shù)。至于肌瘤數(shù)目

，通常限于15個(gè)以內(nèi)

。迫切要子女，數(shù)目再多

，甚至超過100個(gè)以上者也有挖除后得子的例子

。山東省立醫(yī)院挖除最多為116個(gè)肌核。
如肌瘤有惡變

，伴嚴(yán)重的盆腔粘連

，如結(jié)核或內(nèi)膜異位癥等；或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)高度可疑惡性者為挖除的禁忌

。
做肌瘤挖除術(shù)者

，術(shù)前最好有子宮內(nèi)膜的病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜癌前病變或癌變

。術(shù)中注意肌瘤有否惡性變

，有可疑時(shí)送快速切片檢查。
經(jīng)腹子宮肌瘤剜除

，為防止術(shù)后發(fā)生腹腔粘連

，子宮上的切口應(yīng)于前壁為好，且盡量少做切口

，從一個(gè)切口盡量多剜除肌瘤

。還應(yīng)盡量避免穿透子宮內(nèi)膜。切口止血要徹底

，縫合切口不留死腔

。術(shù)畢子宮切口盡量做到腹膜化

。粘膜下肌瘤，已脫于宮頸者可經(jīng)陰道切除肌瘤

，切除時(shí)避免過度牽引以免切除時(shí)損傷宮壁

。未脫出者，也可經(jīng)腹子宮切開取出

。術(shù)后處理應(yīng)給止血藥與抗生素

；未孕者應(yīng)避孕1～2年；日后妊娠應(yīng)警惕子宮破裂及胎盤植入

，足月時(shí)宜實(shí)行選擇性剖宮產(chǎn)

。肌瘤剜除術(shù)后還有復(fù)發(fā)可能，宜定期檢查

。
（二）子宮切除術(shù)：在期待療法

、藥物療法尚不能改善病人癥狀，需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者

，宜行子宮切除術(shù)

。子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除。子宮切除術(shù)

，以經(jīng)腹為主

，個(gè)別腫瘤小，附件無炎癥粘連

，腹壁過于肥胖，腹壁有濕疹者可考慮經(jīng)陰道

。
經(jīng)腹優(yōu)點(diǎn)是：技術(shù)操作比經(jīng)陰道簡單

，出血少；肌瘤大

，附件粘連也能較易處理

。不足之處為如有直腸膀胱膨出，陰道壁松弛者多需另行陰道手術(shù)

。
宮頸

、闊韌帶肌瘤等復(fù)雜病例所致盆腔臟器（輸尿管、膀胱

、直腸

、大血管等）的解剖變異及粘連嚴(yán)重，手術(shù)不易暴露等均給手術(shù)帶來很大困難

，這些問題可參閱婦科手術(shù)學(xué)專著

。
大的粘膜下肌瘤引起出血而繼發(fā)嚴(yán)重貧血，一般常在輸血改善機(jī)體情況后再予手術(shù)（單純肌瘤切除或子宮切除術(shù)）

。但在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村有時(shí)缺乏血源

，出血不停止

，又不宜搬動(dòng)行走，子宮頸口開大

，肌瘤已突出宮頸口外或近陰道口者

，應(yīng)經(jīng)陰道摘除肌瘤，往往更有助于止血和糾正一般情況

。
切除一般皆主張做全子宮切除

，尤其伴有宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴(yán)重者

。但如患者一般情況差

，技術(shù)條件受限，也可只行次全子宮切除

，殘端癌發(fā)生率只不過占1～4%左右

。但術(shù)后仍宜定期檢查。
四

、放射治療用于藥物治療無效而有手術(shù)治療禁忌或拒絕手術(shù)治療者

。但也有一定的禁忌癥：
（一）40歲以下患者一般避免使用放療，以免過早引起絕經(jīng)癥狀

。
（二）粘膜下肌瘤（基底部寬的粘膜下肌瘤可行X線治療）

。在鐳療后易發(fā)生壞死，而引起嚴(yán)重的宮腔盆腔感染

。
（三）盆腔炎：盆腔急慢性炎癥

，尤其疑有附件膿腫，不宜使用

，因?yàn)榉派渲委熆杉ぐl(fā)炎癥

。
（四）肌瘤超過5個(gè)月妊娠子宮大小者或子宮頸肌瘤，宮腔內(nèi)置鐳常不能獲得預(yù)期效果

。
（五）子宮肌瘤有惡性變或可疑者

。
（六）子宮肌瘤與卵巢瘤同時(shí)存在。
子宮肌瘤是婦科常見的盆腔良性腫瘤

。據(jù)統(tǒng)計(jì)

，35歲以上婦女每5人中大約就有1人患子宮肌瘤。在治療上

，醫(yī)生根據(jù)病員年齡

、肌瘤大小、經(jīng)量多少

、生育情況等因素來決定采用手術(shù)治療或非手術(shù)治療(中藥

、西藥、中西藥物結(jié)合或觀察)

?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊咭话愣枷Ｍ苷业讲挥瞄_刀的有效療法

。有沒有這種可能性呢？答案是肯定的

。
49歲的黃女士3年前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤

，至去年底經(jīng)B超檢查已增大到51×53×59mm大小。3年來伴有經(jīng)量多

、月經(jīng)周期紊亂

、貧血；平時(shí)頭昏

、乏力

、打不起精神。用過丙酸睪丸酮

、三苯氧胺

，效果不明顯。有醫(yī)生建議手術(shù)

，黃女士不愿手術(shù)

，前來筆者處就診。經(jīng)米非司酮治療3個(gè)月

，B超復(fù)查

，子宮肌瘤體積已縮小一半。病員面色紅潤

，貧血癥狀改善

，紅血球、血色素恢復(fù)正常

。黃女士在萬分高興之余

，不禁要問，為什么米非司酮有這么良好的療效呢

？
這還得由子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)理談起。既往認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生和雌激素有關(guān)

，因而用雄激素丙酸睪丸酮治療

，予以對抗；或用雌激素受體阻滯劑三苯氧胺來減少雌激素對子宮肌瘤的作用

，但這些藥物效果并不盡如人意

。1983年Filicori創(chuàng)用GnRH-a(促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑)治療子宮肌瘤。其機(jī)理是通過一系列藥理連鎖作用

，造成性腺功能低下(其低雌激素環(huán)境類似藥物性切除卵巢)

，及子宮和肌瘤血流量減少，最后使肌瘤縮小

。此藥縮小子宮肌瘤作用明顯

，是以往藥物難以比擬的

。但由于此藥價(jià)格貴，且需每日肌肉注射

，治療期長達(dá)3-6個(gè)月

，限制了其廣泛使用。近些年來

，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展

，認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生和孕激素也有關(guān)。根據(jù)這一機(jī)理

，1993年Murphy首先把孕激素受體阻滯劑Ru486(國內(nèi)藥名米非司酮)用于治療子宮肌瘤

，以阻斷孕激素對子宮肌瘤的作用，取得了滿意效果

。據(jù)最近文獻(xiàn)報(bào)道

，米非司酮和GnRH-a比較，其縮小子宮肌瘤的療效相仿

，但其副反應(yīng)輕且發(fā)生率低

，停藥后子宮肌瘤復(fù)發(fā)率也較后者低。此藥為片劑

，每日口服1次即可

，價(jià)格也低廉，這些優(yōu)點(diǎn)使此藥易于為病員接受

，易于推廣

。
臨床上采用此藥表明，用藥后肌瘤都有不同程度縮小

，貧血癥狀消失

，紅血球、血色素指標(biāo)均恢復(fù)正常

。此藥治療子宮肌瘤特別適用于下列兩種情況：第一種

，更年期婦女患子宮肌瘤者，用藥后可縮小子宮肌瘤

，有些專家認(rèn)為尚有提早進(jìn)入絕經(jīng)期的作用

。對同時(shí)伴有更年期功能性子宮出血者更可說是一藥三得，用藥后絕大多數(shù)病員當(dāng)月就停經(jīng)

，使出血止住(療程結(jié)束后

，一般在六周內(nèi)恢復(fù)月經(jīng))。第二種

，患巨大子宮肌瘤伴嚴(yán)重貧血者

，手術(shù)前用此藥使肌瘤縮小，易于子宮手術(shù)切除

，減少術(shù)中出血

，從而可使手術(shù)中不輸血或少輸血

。對不孕原因系子宮肌瘤引起者，用藥后使肌瘤縮小

，可作單純子宮肌瘤剔出術(shù)

，保留子宮，為生育創(chuàng)造條件

。
自米非司酮用于治療子宮肌瘤以來

，有相當(dāng)一部分病員免去了手術(shù)之苦，但此藥必須在有經(jīng)驗(yàn)的?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？漆t(yī)師指導(dǎo)下選擇使用

。在臨床應(yīng)用中必須嚴(yán)格、仔細(xì)地掌握其適應(yīng)癥及禁忌癥

。伴有哮喘

，心絞痛、潰瘍性結(jié)腸炎

，心律失常

，心力衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能不全等病情者禁用

。
子宮肌瘤
本病是一種好發(fā)于中年婦女的生殖系統(tǒng)疾病

，且是最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤最主要的癥狀是月經(jīng)增多

、經(jīng)期延長

、月經(jīng)周期縮短。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)疾病中最常見的良性腫瘤

，好發(fā)于中年婦女

。這種腫瘤相對于惡性腫瘤來說，生長很緩慢

，不會(huì)擴(kuò)散和危及生命

。有的子宮肌瘤幾年內(nèi)可能會(huì)長到柚子那么大，有的則在很多年以后

，仍然只有青豆那么大

。
子宮肌瘤根據(jù)生長的部位可以分為三種：
①子宮粘膜下肌瘤：肌瘤向官腔內(nèi)突出，表面僅為一層子宮內(nèi)膜覆蓋

，約占肌瘤總數(shù)的10％左右；
②子宮肌壁間肌瘤：肌瘤生長在于宮肌壁中

，周圍是肌肉包圍

，占肌瘤總數(shù)的60一70％；
③子宮漿膜下肌瘤：肌瘤生長大部分突出于子宮漿膜面

，約占肌瘤的20一30％

。
子宮肌瘤最主要的癥狀是月經(jīng)增多

、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期縮短引起月經(jīng)增多的主要是粘膜下及肌壁間肌瘤

，而漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小

。所以，漿膜下肌瘤可以長得很大而元其他癥狀

，患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診

。
因肌瘤生長部位及大小不同，還可出現(xiàn)不同程度的壓迫癥狀

，如壓迫膀肌

，出現(xiàn)尿頻、尿急

；壓迫直腸

，造成排尿困難。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)

，可引起劇烈腹痛

，這種情況下，常需要做手術(shù)切除肌瘤肌瘤使子官腔面積增大

，子宮內(nèi)膜腺體分泌增多

，可出現(xiàn)白帶增多如伴有感染則可出現(xiàn)膿性白帶。據(jù)調(diào)查

，大約25％一35％的肌瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)不孕

。
子宮肌瘤的家庭防治
治療子宮肌瘤的家用妙方：
（1）按醫(yī)生處方，口服子宮肌瘤散

，每日3次

，每次15克。連服三個(gè)月觀察療效

。
（2）取王不留行100克

、夏枯草、生牡蠣

、蘇子各30克

，水煎服，每日或隔日1劑

，30劑為一療程

。
（3）如果月經(jīng)較多，可在醫(yī)生指導(dǎo)下

，肌肉注射丙酸睪丸酮25毫克

，每周兩次，共治療8次。
患子宮肌瘡后應(yīng)注意：
（1）防止過度疲勞

，經(jīng)期尤須注意休息

。
（2）多吃蔬菜、水果

，少食辛辣食品

。
（3）保持外陰清潔、干燥

，內(nèi)褲宜寬大

。若白帶過多，應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰

。
（4）確診為子宮肌瘤后

，應(yīng)每月到醫(yī)院檢查：次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大

，可半年復(fù)查1次

；如增大明顯，則應(yīng)考慮手術(shù)治療

，以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器

。
（5）避免再次懷孕?div id="d48novz" class="flower left">

；甲訉m肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后

，子宮恢復(fù)差，常會(huì)引起長時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥

。
（6）如果月經(jīng)量過多

，要多吃富含鐵質(zhì)的食物，以防缺鐵性貧血

。
（7）不要額外攝取雌激素

，絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意，以免子宮肌瘤長大

。
（8）需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的

，可采用肌瘤挖除術(shù)。
一種治療子宮肌瘤的新方法——子宮動(dòng)脈栓塞術(shù) (文章來源: 婦女健康之友專欄醫(yī)生孫冰文 )
子宮肌瘤是生育年齡婦女常見的良性腫瘤

，發(fā)病率高達(dá)20%

。常見癥狀是月經(jīng)過多，過頻

，經(jīng)期延長

，導(dǎo)致貧血，體質(zhì)下降

。特別是黏膜下肌瘤最容易引起出血

，感染等

。肌瘤過大還會(huì)引起盆腔壓迫癥狀。
治療子宮肌瘤的傳統(tǒng)方法包括子宮切除術(shù)

，肌瘤剔除術(shù)，肌瘤溶解

，冷凍和激素治療

。子宮切除術(shù)創(chuàng)傷性較大，且使患者失去生育能力

。肌瘤剔除術(shù)也有同樣的問題

，而且術(shù)后復(fù)發(fā)率達(dá)20~25%，肌瘤溶解

，冷凍治療雖然可保留子宮

，但需要剖腹或腹腔鏡。激素治療雖可控制出血

，但長期應(yīng)用副作用大

，可引起內(nèi)分泌紊亂。
近幾年出現(xiàn)了一種新的治療子宮肌瘤的方法子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)（Uterine arterial embolization 簡稱 UAE）

。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)原本用于治療急性子宮出血

，1995年首次用于治療子宮肌瘤，由于UAE方法較簡單

，創(chuàng)傷小

，不影響其它治療，應(yīng)用前景廣

。其主要原理是：動(dòng)脈造影顯示子宮肌瘤患者的子宮動(dòng)脈明顯增粗

，肌瘤越大，動(dòng)脈越粗

，血管也更豐富

。子宮肌瘤的局部血液供應(yīng)主要來自左右子宮動(dòng)脈，雙側(cè)子宮動(dòng)脈供血約占93%

。通過放射介入療法

，經(jīng)皮做股動(dòng)脈穿刺，可直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈

，并注入一種永久性的栓塞微粒

，阻斷子宮肌瘤的血液供應(yīng)，使其發(fā)生缺血改變而逐漸萎縮

，甚至完全消失

，從而達(dá)到治療目的。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)近期療效顯著

，自1998年統(tǒng)計(jì)在世界范圍內(nèi)總有效率達(dá)90%

，腫瘤體積縮小達(dá)50%，因開展時(shí)間短，隨訪有限

，遠(yuǎn)期效果尚待觀察

。UAE的適應(yīng)癥基本于手術(shù)相同。
此療法的主要優(yōu)點(diǎn)有:
（1）療效優(yōu)良

，特別是對出血癥狀為主者療效較好

，栓塞后腫瘤明顯縮小且保持穩(wěn)定。
（2）與手術(shù)相比

，UAE創(chuàng)傷性小

，技術(shù)操作簡單，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低

，可接受性高于手術(shù)

。
（3）UAE可保留子宮功能和正常子宮生育能力。
（4）UAE后不影響其它治療

，換而言之

，即使栓塞失敗，患者也可接受其它治療

。因此子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種創(chuàng)傷小

，簡便易行，療效穩(wěn)定

，具有廣闊前景的新療法

。
子宮肌瘤是發(fā)生在女性生殖器官中常見的一種良性腫瘤，又稱子宮平滑肌瘤

，按與子宮肌壁的關(guān)系分為肌層內(nèi)子宮肌瘤

，漿膜下子宮肌瘤，粘膜下肌瘤

，子宮頸肌瘤

。中醫(yī)稱“石瘕”“血蠱”，多發(fā)于35－50歲婦女
子宮肌瘤臨床不易發(fā)現(xiàn)

，多數(shù)沒有特殊癥狀

，常在盆腔檢查時(shí)才發(fā)能現(xiàn)，瘤體一般不超過3個(gè)月妊娠宮體大小

。臨床上分（1）氣滯血瘀型：癥狀是月經(jīng)超前或閉經(jīng)

，經(jīng)期延長，淋漓不斷

，或大出血

，或痛經(jīng)，或白帶增多

，經(jīng)前乳房或小腹脹痛

，胸肋不舒

，抑郁不樂，舌有瘀點(diǎn)

。（2）陰虛肝旺型：癥狀是月經(jīng)量多

，經(jīng)期延長，色紅有血塊

，頭暈心悸

，煩躁失眠，腰酸尿黃

。（3）氣血兩虛型：經(jīng)量多經(jīng)期延長，色淡質(zhì)清

、大便溏薄

。（4）肝郁氣滯性：經(jīng)期不準(zhǔn)，淋漓不盡

，胸肋忌小腹疼痛

，頭暈頭脹，精神郁悶

，煩躁易怒

，失眠多夢，食少不化

。（5）濕熱下注型：帶下量多

，粘膩腥穢，少腹墜脹作痛

，發(fā)熱

，腰骶酸脹。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治以疏肝理氣

，調(diào)理沖任扶其正

，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)去其邪

，使體固標(biāo)興病自愈

。
1：處方：王不留行100克，夏枯草

、生牡蠣

、紫蘇子各30克。
隨癥加減：白帶增多加山藥30克

，海螵蛸

、白術(shù)18克，赤芍

、鹿角霜各10克

，茜草9克

。月經(jīng)淋漓不斷加黃茋30克，海螵蛸

、白術(shù)各18克

，熟地15克，當(dāng)歸

、白芍各10克

，茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克

，桃仁10克

，丹皮、茯苓

、桂枝各9克

，水蛭6克。痛無定處加荔枝核

、赤芍

、白術(shù)、當(dāng)歸各10克

，柴胡7克

，莪術(shù)6克。
服法：水煎

，日1劑

，服兩次，1個(gè)月為1療程
療效：服藥1－3療程發(fā)

有子宮肌瘤，可以吃雞肉嗎
？

子宮肌瘤這種良性腫瘤

，對于忌口適當(dāng)忌口，不用這么焦慮

、緊張

、恐懼，對于子宮肌瘤疾病本身以及身體健康來講都是沒有好處的

。平衡心態(tài)

，適當(dāng)忌口，不要嚴(yán)酷忌口

，況且子宮肌瘤確實(shí)也沒什么值得忌口的

。

一、子宮肌瘤：不必過度緊張很多女性對于子宮肌瘤并不陌生

，但是又對什么是子宮肌瘤

，如何治療等不是很了解

。但是最起碼的一些常識(shí)還是建議大家多了解一下！

子宮肌瘤是子宮壁上由肌肉組織和纖維組織增生形成的良性腫瘤

。

、子宮肌瘤引起疼痛、陰道出血

、便秘

、反復(fù)流產(chǎn)、尿急尿頻等

。

、盆底檢查和常規(guī)B超即可確診。

、僅當(dāng)子宮肌瘤引起不適時(shí)候方可給予治療

。

4、破壞肌瘤的手術(shù)和治療方式通常是用來減輕癥狀或增加受孕的可能

中醫(yī)養(yǎng)生解答,子宮肌瘤可以吃