樂(lè)托爾又稱(chēng)嗜酸性乳酸桿菌(LB菌株),是腸內(nèi)有益菌,對(duì)各種原因引起的感染性腹瀉有著良好的療效,且安全可靠,服用方便,深受廣大臨床醫(yī)師及臨床藥師的廣泛好評(píng),是治療各種原因引起感染性腹瀉的微生態(tài)制劑?,F(xiàn)將其治療腹瀉的作用機(jī)制及應(yīng)用簡(jiǎn)述如下。
作用機(jī)制
樂(lè)托爾治療腹瀉的作用機(jī)制主要包括三個(gè)方面。
黏附作用。樂(lè)托爾對(duì)腸黏膜細(xì)胞有強(qiáng)大黏附作用,并高于其他類(lèi)型的乳酸桿菌。加熱致死后的嗜酸性乳酸桿菌與腸黏膜細(xì)胞的黏附特性基本保持不變,還可以有效地阻止有害菌對(duì)腸黏膜的黏附和對(duì)細(xì)胞內(nèi)的侵襲。
抗菌活性。樂(lè)托爾的代謝產(chǎn)物有廣譜抗菌活性,對(duì)引起腹瀉的病原菌有抑制作用。
免疫活性。樂(lè)托爾對(duì)腸黏膜有非特異的免疫刺激作用,能促進(jìn)腸黏膜細(xì)胞分泌IgA。
此外,樂(lè)托爾菌株還能促進(jìn)腸道內(nèi)產(chǎn)酸菌群的生長(zhǎng),而產(chǎn)酸菌群所產(chǎn)生的大量乳酸有助于抑制腸道病原菌的生長(zhǎng)繁殖,更有益于維持腸內(nèi)微生態(tài)的平衡和腸道正常的生理機(jī)能。
樂(lè)托爾的臨床應(yīng)用
成人急性腹瀉。急性腹瀉是一種突然發(fā)生的腹瀉,常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。一項(xiàng)應(yīng)用樂(lè)托爾單一藥物療法開(kāi)放性臨床研究顯示,治療24小時(shí)后,82%的病人腹瀉次數(shù)明顯減少,糞便稠度亦得到改善;治療48小時(shí)后,則有94%的病人排便次數(shù)和糞便稠度恢復(fù)正常;而在治療72小時(shí)后,所有病人排便次數(shù)和糞便稠度恢復(fù)正常,臨床癥狀全部消失,且未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。
嬰幼兒急性腹瀉。國(guó)外報(bào)道,采用雙盲對(duì)照法觀察應(yīng)用樂(lè)托爾菌株死菌制劑治療嬰幼兒急性腹瀉的效果。結(jié)果顯示,樂(lè)托爾菌株可使首次正常排便時(shí)間縮短1天,相關(guān)癥狀迅速改善,無(wú)不良反應(yīng)。樂(lè)托爾對(duì)輪狀病毒引起的腹瀉亦有同樣的療效。一般認(rèn)為,微生態(tài)制劑對(duì)治療嬰幼兒急性腹瀉療效迅速,不良反應(yīng)少,可大大降低患兒對(duì)抗生素的依賴(lài)性。
腸易激綜合征。腸易激綜合征(IBS)病因至今仍不甚清楚,治療藥物種類(lèi)繁多,但療效并不滿意。樂(lè)托爾菌株死菌制劑對(duì)IBS的6種主要癥狀(腹痛、腹瀉、排便次數(shù)、糞便形態(tài)、糞便黏液及自覺(jué)癥狀)療效指數(shù)要明顯優(yōu)于其它藥物的療效指數(shù)。
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