中醫(yī)養(yǎng)生,法則天地
——中國名老中醫(yī)養(yǎng)生研究
摘自北京中醫(yī)藥大學燕嬙博士論文《中國中醫(yī)科學院名老中醫(yī)養(yǎng)生研究》,該文對中國最權威的中醫(yī)藥機構——中國中醫(yī)科學院十一位名老中醫(yī)作了系統(tǒng)的研究和訪談,提取出他們畢生總結出來的珍貴的養(yǎng)生經(jīng)驗。本刊節(jié)選了其中精華部分。 |
(甲)名老中醫(yī)養(yǎng)生共性
研究名老中醫(yī)們的生平、學術思想和養(yǎng)生思想對我來講仿佛是心靈的洗禮,他們高尚的境界令我欽佩,能和他們交流,哪怕僅僅是閱讀他們留下的文字,自己仿佛也得到了升華。細細想來,他們能享健康高壽,有以下幾個突出的共性:
一、飲食養(yǎng)生一一慎藥損谷,顧護脾胃
1、脾胃為后天之本
善治虛損證的汪綺石嘗云:“脾為百骸之母,腎為性命之根”。
人以水谷為本,水谷的精微是人體生命活動的物質(zhì)基礎。脾胃為倉廩之官,胃主受納,脾主運化,共同完成飲食的納化和水谷精微的輸布?!端貑枴そ?jīng)脈別論》說:“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣留經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四藏?!蔽宀亓?、四肢百骸的經(jīng)氣均來源于脾胃。
同樣,水液代謝也靠脾的傳輸。《素問·經(jīng)脈別論》曰:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀脆。水精四布,五經(jīng)并行,合于四時五藏陰陽搖度,以為常也?!庇谑撬梢运牟加谥w,并行于全身。
脾胃乃后天之本
氣血在人體生命活動中具有重要的作用,脾胃是氣血生化的源泉。人體之氣,靠脾胃化生。元氣是人體生命活動的原動力,由先天之精化生而來,賴后天之精不斷地滋養(yǎng)補充。東垣《脾胃論·脾胃虛則九竅不通論》說:“真氣又名元氣,乃先身生之精氣也,非胃氣不能滋之?!睜I氣為水谷之精氣,衛(wèi)氣為水谷之悍氣,氣的生成和脾胃功能密切相關。人體的血液營養(yǎng)滋潤周身,也由脾胃運化的水谷精微變化而成?!鹅`樞·決氣》曰:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血”。顧護中焦脾胃是中醫(yī)兩千年來的臨床特色,《傷寒》、《金匱》共載方317首,用姜、棗者128首;姜、棗共用者54首,仲景顧護脾胃的思想可見一斑。
本文所研究的十一位名老在臨床和日常養(yǎng)生中都極其注重顧護脾胃之氣。肖龍友曾說:“得谷者昌,若致土敗,雖盧扁復生,亦難為力矣?!痹谥委熖摀p和久病患者時,肖老尤重于脾,多用黨參、山藥、白術、蓮肉;運中用扁豆、苗仁;納谷不甘則谷、麥芽。肖龍友在北京的家中常備有炒黃黑的糊米或炒糊的饅頭,用水煮湯來治療傷食。成人腹脹,則取砂仁一粒,以針穿其孔中,在火上燒焦,取下砂仁,碾碎嚼服。長夏季節(jié)則用荷葉粥寬中解暑,升發(fā)脾氣。肖龍友說:“蓋荷之為物,色青中空,象乎震卦風木,在人為足少陽膽同手少陽三焦,為生化萬物之根蒂,因此物以成其化,胃氣何由不升乎?”
董德懋在學術上崇尚脾胃學說,贊同周慎齋所言:“脾胃一虛,四臟皆無生氣,故疾病日久亦。萬物從土而生,亦從土而歸,補腎不如補脾,此之謂也。”董老譴方用藥平和,強調(diào)脾胃病“藥量宜輕,用藥宜精,重病輕取,用效通神”。董老創(chuàng)立了“調(diào)理脾胃十法”。其中通下、理氣、清熱、祛濕、消導為攻法,益氣、升舉、溫中、固澀、養(yǎng)陰為補法,臨床多驗。董老還曾經(jīng)專門撰文提出了暢情志、調(diào)飲食、加強鍛煉等脾胃病的調(diào)養(yǎng)方法。
世事如花開花落,看透方美。
陳蘇生認為:“食欲反映營養(yǎng)攝入的水平,脾胃是消化的主要樞紐,不論飲食或藥物都必須經(jīng)過脾胃的吸收、轉(zhuǎn)輸,才能發(fā)揮作用,機體才有生化之源。”陳老認為飲食、睡眠、二便是人之三寶,調(diào)整這三大常規(guī),是陳老的臨床特色,也是陳老的養(yǎng)生特色。陳老還特意制定了通暢氣機以改善食欲、睡眠、大小便的方劑,名之曰:“人身三寶湯”。調(diào)理脾胃的思想正是陳蘇生養(yǎng)生思想中“以人為本”、“增加資能”、“壯元氣”的具體體現(xiàn)。
路志正被認為是現(xiàn)代繼承和發(fā)展東垣脾胃學說的代表。調(diào)理脾胃的思想貫徹于他臨床和養(yǎng)生實踐之中,象冠心病、腎病以及許許多多疑難雜癥都用調(diào)理脾胃之法霍然而愈。朱仁康和張作舟是中醫(yī)外科專家,錢伯煊是中醫(yī)婦科專家,但是他們在治療外科疾患和婦科疾患時,時時顧護脾胃,慎之又慎,避免過用攻伐以損傷中陽,這點在前文多有論述,在此不贅。
2、脾胃為氣機之樞
脾主運化,胃主受納,脾胃的功能,貴在和暢。脾運宜健,胃納宜和。必須維持升降、納化、燥濕的平衡。脾的清陽之氣主升,津液賴脾氣上升而輸布全身,若脾氣不升,則清陽之氣下陷,產(chǎn)生腹脹、泄瀉諸病癥。胃氣降則糟粕得以下行,若胃氣不降,濁氣不行,則產(chǎn)生嘔吐惡心、痞滿納呆諸癥。
煉性如調(diào)琴
中焦脾胃為氣機之樞。脾氣升發(fā),肝氣隨之升發(fā),腎水得以升騰。胃氣下降,則肺氣得以肅降,心火因而能下交。脾胃居中,通達上下,升清降濁,以調(diào)節(jié)全身氣機的升降。黃元御《四診心源》說:“脾升則肝腎主升,故水木不郁;胃降則心肺亦降,故金水不滯?;鸾祫t水不下寒,水升則火不上熱?!蔽笧殛柮髟锿?,脾為太陰濕土,胃喜濕惡燥,脾喜燥惡濕。脾胃氣機和暢,則一身氣機和暢。
路志正認為濕邪阻滯氣機,特別是脾胃氣機。脾屬陰土具有“坤靜之德”,又有“乾健之能”,可使心肺之陽降,肝腎之陰升,而成天地交泰之象,為氣機升降之樞,濕邪傷脾陽,路老認為暢脾胃氣機方可以化濕邪,濕邪一化,脾胃健運,許多疑難雜癥可愈。路老把調(diào)理脾胃氣機貫穿于整個中醫(yī)的治療過程之中,在辨證論治的基礎上,治療許多多系統(tǒng)的疾病,如風濕病、血液病、腎病、以及婦科病、兒科病等,都從調(diào)理脾胃著手,取得了良好的療效。
在訪談閻潤茗教授的時候,閻老告訴我,她每天都堅持用揉腹法保健,即在中脘穴附近逆時針按摩,并在小腹順時針按摩,以暢脾胃氣機,脾胃斡旋中焦,脾胃氣機一暢,則全身氣機得以健運。閻老說自己雖然腿腳不好,活動受限,但至今臟腑功能良好,中氣充足,精神健旺,得益于中焦脾胃的健運。
3、飲食有節(jié)、損谷養(yǎng)胃
《內(nèi)經(jīng)》云:“飲食有節(jié)”,“勿使過之,傷其正也”。如果“暴飲暴食”,會使胃過度擴張,并加重胃的消化功能的負擔,“飲食自倍,腸胃乃傷”。這就要求適胃而食,保護胃氣。在胃氣不強的情況下,損谷是保胃氣的最好方法。適當減少食量,使胃氣運轉(zhuǎn)游刃有余,方能“以通為用”。
路志正認為過量的飲食,會使脾胃受損,導致疾病。訪談路老時,他告訴我們他吃飯只吃八分飽。
膳食需平衡
朱仁康幼年時脾胃薄弱,常患痰飲病,后來卻壽享92,得益于他日常飲食中顧護脾胃之氣。他飲食清淡,不喜辛辣之品。喜蔬菜、瘦豬肉,而厭肥膩、糖果、甜品、生冷、水果,也不喜辛辣之品。中年之后朱老做到飲食有規(guī)律,定時定量,每餐二兩,不多吃多喝,所以漸脫離胃病。因此,朱老說自己:“到老年身體雖瘦而精神轉(zhuǎn)佳,能耐苦耐勞,工作不倦?!?/span>
陳蘇生崇尚《千金方》中的思想:“善養(yǎng)性者,先饑而食,先渴而飲,食欲數(shù)而少,不欲頻而多,常欲令飽中饑,饑中飽耳。”
馬繼興教授研究醫(yī)史學,他在《漢代及漢以前非醫(yī)學文獻中有關預防醫(yī)學的記載》一文中也談到了正確的飲食法則:“不要過饑與過飽、不要吃烈味重酒、要充分引起食欲,并且在飲食時心無它用?!?/span>
程莘農(nóng)院士在談到自己的養(yǎng)生經(jīng)驗時總結出自己的三點習慣:一是不生氣;二是吃飯九成飽;三是不輕易改變原有的生活習慣。程老說:“‘要想小兒安,須留三分饑與寒’,這句話對所有人都適用。我每頓只吃九成飽,就是要讓肚子里不要有滯,這樣就算感冒也不會有大問題;而如果每頓吃太多,消化不了的東西就會在肚里產(chǎn)生積滯,一但感冒就會很麻煩。”
中醫(yī)研究院已故名老蒲輔周壽享87歲,年過八旬仍能夠應診,他認為限食是保護脾胃的好辦法,而不是靠吃藥。蒲老每天晚餐只吃半杯牛乳,幾個胡桃仁。
現(xiàn)代老年學研究的結果也證實了中醫(yī)“飲食有節(jié)、損谷養(yǎng)胃”的思想是正確的,現(xiàn)將老年學的一些研究成果介紹如下。
情志要淡泊
在老年學研究中有一著名的“麥卡效應”。30年代,美國康奈爾大學營養(yǎng)學家克萊德·麥卡做過這樣的試驗:限制一組小白鼠熱能的攝取量,但保證其他必要的營養(yǎng),而另一組小白鼠則自由取食。結果,自由飲食的小白鼠175天后骨骼就停止了生長,限制飲食的小白鼠300天、500天乃至1000天后骨骼還在緩慢地生長著。自由飲食的小白鼠不到兩年半全部死亡,限制飲食的小白鼠活了3至4年。限制飲食組小白鼠的腫瘤發(fā)病率也比自由飲食組的少得多,最常見的腎硬變幾乎完全消失。這就是老年學研究中最驚人的“麥卡效應”。
60年代末,美國老年學家馬克登諾制成一種內(nèi)含蛋白質(zhì)22%、植物油5%的飼料喂養(yǎng)兩組小白鼠:第一組每天喂20千卡熱量的正常飲食,第二組喂10千卡熱量的飼料。結果,第二組小白鼠的壽命絕大多數(shù)比第一組長2倍多。試驗再次說明,在保證足夠營養(yǎng)的前提下,限制機體的熱量攝入,可以延緩衰老,延長壽命。
水谷適度,百病平復。
為什么適當限食能長壽呢?美國免疫學家奧福爾指出,限食可使機體免疫力在老齡時仍保持旺盛,使免疫中樞器官——胸腺的定時紊亂得以推遲。一些生物化學家對限食老鼠的器官檢測表明,這些老鼠在年老時,心腦等主要臟器中的脂褐素堆積要比同齡正常飲食的老鼠低得多。另據(jù)加利福尼亞大學醫(yī)學博士羅爾·伍爾福德的實驗,限食可使體溫下降2℃~3℃。體溫對壽命有決定性的影響,而限食是使體溫自然下降的有效方法。
可見《內(nèi)經(jīng)》倡導的“飲食有節(jié)”,《千金方·道林養(yǎng)性》所云“常欲令饑中飽,飽中饑”對于健康長壽是非常重要的。
4、慎藥、重食養(yǎng)的思想
這些名老們自己都是中醫(yī)大家,對于方藥爛熟于胸,但他們自己有病對于用藥卻慎之又慎,他們深知“是藥三分毒,食之不效,導引不效,方命之藥”。
孫思邈在《千金方·食治方序論第一》中云:“安身之本資于食,救疾之速憑于藥,不知食宜者,不足以存生,不明藥忌者,不能以除病?!?,又說:“仲景曰:‘人體平和,惟須好將養(yǎng),勿妄服藥,藥勢偏有所助,令人臟氣不平,易受外患’”?!笆枪适衬芘判岸才K腑,悅神爽志,以資血氣。若能用食平琦,釋情遣疾者,可謂良工。”可見食養(yǎng)為先的思想。孫氏又說:“夫為醫(yī)者,當須先洞曉病源,知其所犯,以食治之;食療不愈,然后命藥。藥性剛烈,猶若御兵;兵之猛暴,豈容妄發(fā)?”藥有偏性,以藥性之偏來糾臟腑之偏,是治病之理,但藥性之偏很容易造成“臟氣不平”,特別是容易傷人脾胃,所以孫氏將藥比作“兵”,不能妄發(fā)。認為能用食平疴者,是良工,上醫(yī)。
當代名醫(yī)蒲輔周壽享87歲,他曾說:“希冀吃藥來健康長壽,無異于癡人說夢。治病用藥無非是借藥性之偏,來糾正機體的陰陽之偏。從古至今,未見有吃藥長壽的。”蒲老自己就有痰飲宿恙,多年來,蒲老一直不服藥,中西藥一概不服。惟注意調(diào)飲食,適寒溫而已。
人生就是養(yǎng)生
肖龍友曾說:“有衛(wèi)生之道,無長生之藥”。`肖龍友生前很少用藥,飲食也很一般,但從不過量,有時吃些銀耳、蓮子,晚年喜吃燕窩湯。
陳蘇生在“藥石與食餌”中說:“有病之人,尋醫(yī)求藥,幾乎成為常規(guī),甚至稍稍有一些不適,就大張旗鼓,選醫(yī)擇藥,好象非此不足以愈病。其實人類機體、自有其療病功能,求藥愈勤,自然療能的作用愈益低落,甚至造成任何小病都非得依賴藥物”?!安皇怯胁【偷贸运帲运幰灿幸粋€制度,它和食療的關系經(jīng)?;楸砝?。今人只重藥療,不講食宜,顯然給人們帶來了不良的影響”。
脾胃為后天之本,氣血化生之源,又為氣機之樞,對于一身氣機的和暢至關重要。善養(yǎng)生者最重視養(yǎng)護脾胃之氣,常人如果注意日常生活中顧護中焦脾胃之氣,則身可健、壽可延;久病、重病之人調(diào)好脾胃之氣則生機可存,病可欲。正如《慎齋遺書》所言:“諸病不愈,尋到脾胃而愈者頗多”。
天倫之樂可怡情
二、運動養(yǎng)生一一形勞神逸
動與靜是養(yǎng)生中相反相成的兩個方面。前人養(yǎng)生經(jīng)驗表明,動和靜都是養(yǎng)生所不可或缺的。古代養(yǎng)生學派有主靜與主動兩派。老莊學派強調(diào)以靜養(yǎng)生,重在養(yǎng)神,這種思想在一定程度上占據(jù)著中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的主流地位。先秦道家以“清靜”學說立論,不僅蘊含人生論,也包含其養(yǎng)生論。如老子所說:“致虛極,守靜篤”,“不欲以靜,天下將自定”,這種思想對中醫(yī)清靜養(yǎng)生學說的發(fā)展有著很大影響;而以《呂氏春秋》為代表的一派主張以動養(yǎng)生,重在養(yǎng)形。《呂氏春秋》曰:“流水不腐,戶樞不蠹,動也,形氣亦然,形不動則精不流,精不流則氣郁”。孫思邈謂:“養(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲及強所不能堪耳。”宋代歐陽修曰:“勞其形者長年?!?/span>
然而從這些養(yǎng)生家們的整個養(yǎng)生思想來看,強調(diào)靜并不否定動,主張動也并不否定靜。例如莊周之《莊子·在宥》既主張“必靜必清,無勞汝形,無搖汝精,乃可以長生”,也提到“吹噓呼吸,吐故納新,熊經(jīng)鳥伸,為壽而已矣”?!秴问洗呵铩芬环矫嬲J為“流水不腐,戶樞不蠹,動也,形氣亦然”,另一方面也指出“靜勝躁”。可見他們對養(yǎng)生中動與靜的辯證關系是有一定認識的?!秲?nèi)經(jīng)》則綜合諸家的觀點,融合長期的實踐經(jīng)驗,形成了動靜相宜、形勞不倦的原則。
《內(nèi)經(jīng)》認為,人體生命活動規(guī)律和支配萬物的自然規(guī)律一樣,都可以用動靜對立統(tǒng)一的觀點來認識和對待。《素問·六微旨大論》指出:“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤?!?。《素問·至真要大論》又指出:“夫陰陽之氣,清靜則生化治”。這說明人體氣機升降出入的絕對運動和相對靜止都是新陳代謝所必需的。養(yǎng)生必須順乎機體“動”與“靜”的特性,以精神和形體的動靜相宜來調(diào)節(jié)生理活動。清末周述官《增演易筋洗髓內(nèi)功圖說》說得更清楚:“人身,陰陽也;陰陽,動靜也。動靜合一,氣血和暢,百病不生,乃得盡其天年”。
易筋洗髓,入道之基。
動靜相宜、形勞不倦的原則貫穿在養(yǎng)神和養(yǎng)形兩個方面。
神主宰一切生命活動,易動而難靜,動則易耗,故清靜養(yǎng)神就特別重要?!秲?nèi)經(jīng)》認為,只有清靜,神氣才能內(nèi)守,元氣才能固密?!俄n非子》說:“圣人之用神也靜,靜則少費”。神少費而內(nèi)藏,當用時就能變生更大的智慧?!痘茨献印氛J為:“夫精神志意者,靜而日充者以壯,躁而日耗者以老”。陶弘景《養(yǎng)性延命錄·教誡編》云;“靜者壽,躁者夭”。把能否清靜養(yǎng)神和性命壽夭聯(lián)系起來。
清靜養(yǎng)神必須和適度用神結合起來。曹廷棟《養(yǎng)生隨筆》說得好:“心不可無所用,非必如搞木,如死灰,方為養(yǎng)生之道”。說明心無所念,神無所用,渾渾噩噩,決非養(yǎng)生之道。只有在動靜相宜的原則指導下。既清靜養(yǎng)神,又適度用神,積極思維,努力進取,才能使精神內(nèi)守而又旺盛。
動以養(yǎng)形是《內(nèi)經(jīng)》動靜相宜養(yǎng)生原則的又一重要方面。因為人都貪圖安逸慵懶,所以動以養(yǎng)形就特別重要,所謂流水不腐,戶樞不蠹。動則氣血和暢,內(nèi)外通達,谷氣得消,病不得生,有助于排除機體的一切障礙。形體過分安逸,則氣血不暢,不通則滯,百病叢生。
靜以養(yǎng)神是補,動以養(yǎng)形是通,動靜相宜,形勞神逸,則補而不滯,通而不損?!秲?nèi)經(jīng)》既主張勞動和鍛煉,又反對過度勞累?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗匪^“不妄作勞”,既適用于養(yǎng)神,也適用于養(yǎng)形,而“形勞不倦”則是對勞動和鍛煉養(yǎng)生的原則要求。“久立傷骨,久行傷筋,久視傷血”,是因為久動而不靜;“因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞”(《素問·生氣通天論》)是因為形體活動過分強烈。所以,勞動和鍛煉如果能堅持進行,而又做到有勞有逸,不致過度疲倦,就符合形體活動動靜相宜的要求了。
對“形勞而不倦”尚有不同理解。如張介賓認為“形勞而神逸,何倦之有?”理解為形體勞作能使精神舒暢而無倦意。嚴和骎主編的《醫(yī)學心理學概論》一書中認為是指通過投身于創(chuàng)造性的勞動中,孜孜不倦,埋頭苦干,形體雖辛苦,但勞動的果實和成績能使人精神快慰,心神安泰。故《內(nèi)經(jīng)》日“形勞而不倦?!边@兩種解釋均可看作是對形體活動的養(yǎng)生意義的闡發(fā)。
從來都是精氣神
總之,神易妄動,故養(yǎng)神宜靜,形易慵懶,故養(yǎng)形宜動。具筆者自己的體會,形貴動,神貴靜,而形動神才容易靜,動中之靜是真靜。正如景岳所言:“形勞而神逸,何倦之有?”本文所研究的名老們一生忙于診務,一直到高齡都樂在其中,正是形勞而神逸的真實寫照。
本文所研究的十一位名老都十分注意運動養(yǎng)生。08年夏天我們?nèi)ピL談路志正教授時,他已經(jīng)88歲高齡了,然而腿腳輕便,精神矍礫,告訴我們他每日早起鍛煉、散步,那天早上步行去了鼓樓,并且堅持練習他自創(chuàng)的“路氏八段錦”。路老從年輕的時候就每早堅持練習太極拳、八段錦,十年動亂時,路老被下放農(nóng)村勞動,但是路老卻認為那一段日子收獲非常之大,鍛煉了他強健的體魄,路老真是心胸博大!這樣的境界才會神靜,神靜形動才是真正的養(yǎng)生。
董德懋堅持練習站樁功,壽享90。每天堅持早、中、晚練功3次,每次30~40分鐘。毫不松懈,受益非淺,體會頗深。從他留下的研究氣功的文章中我們可以看出董老功力十分深厚,煉功已經(jīng)達到了很高的境界。
閻潤茗今年已經(jīng)89歲了,然而她告訴我她雖然腿腳不好,每日都要在戶內(nèi)散步,天氣好的時候還要去室外活動,自己能做的事情都是自己做,洗澡也是自己洗。閻老對導引氣功也很喜歡,勤練不輟。
老吾老,幼吾幼,平常心,即是道。
馬繼興教授一直是騎車上下班,近來由于女兒的勸阻才改為坐公交車。如果不出門,馬老就在屋子里散步,馬老說他很喜歡傳統(tǒng)的鍛煉方法、如五禽戲、八段錦、靜坐。
薛崇成教授現(xiàn)在還每天騎車上下班,令人贊嘆,驚嘆。
朱仁康喜歡散步,朱老六旬以后堅持每日早晚散步20分鐘。七旬以后為早晨散步一次,早餐后進行,以助消化。其實氣功、散步道理相通。導引、吐納、散步,都有放松心情,調(diào)整呼吸,使呼吸深長均勻、讓人氣定神安、物我兩忘、氣沉丹田之效。
陳蘇生崇尚華佗的觀點:“人欲得勞動,但不當使極而。動搖則谷氣全消,血脈流通,病不得生,譬如戶樞,終不朽也?!标惱险f:“這正是積極有為的養(yǎng)生方法,比那老莊之學,專門講究清靜無為,要高明多了。若一味放松形體,精神懈怠,貪圖安逸,以為不參加一切勞動和活動,不消耗一點體力,就是清靜無為,那就非但不能養(yǎng)生,反足以有礙養(yǎng)生了?!?/span>'可見陳老在動靜關系中強調(diào)動的一面,即便在他80多歲高齡中風之后,身體稍有好轉(zhuǎn),就每天從三樓下到庭院散步,兩年之后,康復如初,還恢復了專家門診和科研帶徒任務。
名老們都偏愛傳統(tǒng)的健身術,如董老推崇的站樁功、路老喜愛的八段錦、閻老的導引術,還有傳統(tǒng)的書畫創(chuàng)作。這些傳統(tǒng)的健身活動與西方的體育運動的不同之處在于它們將調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息結合,身動而心靜,形動而神靜。西方的體育運動如跑步、跳高、健身器材運動都沒有養(yǎng)神的內(nèi)涵。
寄情書畫,養(yǎng)心之道。
程莘農(nóng)從來不養(yǎng)生,但是他書畫創(chuàng)作時專心致志,針灸之時氣沉、神凝,自然達到了靜以養(yǎng)神的效果。薛老一心工作,騎車上下班,正是神靜形動的最好寫照。馬繼興對這一點深有體會,他說傳統(tǒng)的導引術中“有一點是特別值得注意的,那就是在配合了柔軟體操之同時,還要把本人的意志全部灌注到所運動的部分。利用這種方法就可以轉(zhuǎn)移本人的思想,并在同一時間內(nèi)使注意力更加集中?!弊⒁饬屑词悄?。
三、起居養(yǎng)生一一天人合一
養(yǎng)生學認為,任何生命的產(chǎn)生、存在和發(fā)展都需要一個適宜的生存環(huán)境?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗吩唬骸吧?,本于陰陽”。《素問·四氣調(diào)神大論》日:“陰陽四時者,萬物之始終也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。”人的生命活動本于自然界的陰陽,人的各種生理活動都與自然界陰陽四時的變化密切相關。
《素問·生氣通天論》還提出了具體的養(yǎng)生方法:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣?!贝合那锒乃募咀兓?guī)律是一切生物生長的基本法則,人們也要根據(jù)四季變化的特點采取春夏季保養(yǎng)陽氣、秋冬季保養(yǎng)陰精的養(yǎng)生方法。
《素問·上古天真論》強調(diào)“起居有?!?,人的生活起居,須符合“四時五臟陰陽”才能避免疾病的發(fā)生,保持身體健康。
起居有常,元氣不傷。
起居有常,是指在日常生活中的作息要順應自然界的晝夜晨昏和春夏秋冬的變化規(guī)律,并要持之以恒。人們起居有常,作息合理,其主要作用就是能夠保養(yǎng)精神,使人精力充沛,面色紅潤,目光炯炯,神采奕奕。所以清代名醫(yī)張隱庵稱“起居有常,養(yǎng)其神也?!眰鹘y(tǒng)養(yǎng)生學認為“精、氣、神”為人生之三寶,神為生命的主宰,能夠反應人體的臟腑功能和體現(xiàn)生命的活力,故有“失神者死,得神者生”之說。長期起居無常,作息失度,會使人精神萎靡,面色萎黃,目光呆滯無神。
起居有常指一年之中的起居有常,同時又指一日之中的起居有常。
一年起居有常是指人體應按照春夏秋冬四季變化的規(guī)律對起居和日常生活進行適當?shù)卣{(diào)整。一年四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點,生物體也相應具有春生、夏長、秋收、冬藏的變化。人體在四季氣候條件下生活,也應順應自然界的變化而適當調(diào)節(jié)自己的起居規(guī)律。《素問·四氣調(diào)神大論》稱“春三月,此為發(fā)陳。天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養(yǎng)生之道也”,“夏三月,此為蕃秀。天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭于日,使志勿怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養(yǎng)長之道也”,“秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養(yǎng)收之道也”,“冬三月,此為閉藏。水冰地訴,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亞奪。此冬氣之應,養(yǎng)藏之道也”。
冬氣之應,養(yǎng)藏之道。
一年四季應順應天地自然的陰陽變化“養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏?!彼募咀飨r間應有所不同,“春夏養(yǎng)陽”宜晚睡早起,而“秋冬養(yǎng)陰”則應“早臥早起”或“早臥晚起”。每個人可以根據(jù)自己的具體情況對作息時間適當調(diào)整。但是晚起只是比“與雞俱興”相對稍微晚一些,冬季“必待日光”就可以了,而不是象現(xiàn)代人夜晚不睡,白天睡到九、十點鐘,甚至更晚,那樣影響陽氣的生發(fā)。
一年四季有陰陽變化,一天之中人體陽氣的盛衰也與自然界陰陽的消長變化相應。出現(xiàn)“平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉?!?/span>(《素問·生氣通天論》)的變化。一日之中,也有春、夏、秋、冬?!鹅`樞·順氣一日分四時》中說:“春生夏長,秋收冬藏,是氣之常也,人亦應之,以一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。”人們也應該按照天人合一的思想養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏。人體的陽氣在白天運行于外,推動著人體的臟腑組織器官進行各種機能活動.所以白天是討論學習或工作的最佳時機。夜晚人體的陽氣內(nèi)斂而趨向于里,“陽入于陰”則安寢,有利于機體休息以便恢復精力?,F(xiàn)代醫(yī)學研究也證實,人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,按照體內(nèi)生物鐘的規(guī)律作息,有利于機體的健康。
現(xiàn)代許多人喜歡熬夜、過著黑白顛倒的日子,“得道多助、失道寡助”,日久天長,身體消耗越來越大,會出問題的。
本文所研究的名老中醫(yī)們,共同的特點是生活都十分規(guī)律,特別突出的是他們早上起得都很早,沒有一個人睡懶覺。路志正是五點多起床,肖龍友也是五點多起床,是全家起的最早的人,還有馬繼興、閻潤茗、薛崇成都起得很早,程莘農(nóng)早上五點五十從家出發(fā),六點鐘就出門診,一直堅持了多年。古人有“早起者高壽”的說法。他們在日常生活中按時起居、作息、飲食、鍛煉、工作,不違生、不害生,順應天地自然的氣機,得道多助,故能享高壽。
心情愉悅,人在畫中。
起居養(yǎng)生實際上是基于中醫(yī)學天人相應的基本理論?!端貑枴毭握摗吩疲骸叭艘蕴斓刂畾馍?,四時之法成。”《老子》說:“人法地,地法天,天法道,道法自然?!?,《素問·生氣通天論》說“故圣人傳精神,服天氣,而通神明”,需“順四時而適寒溫”。人依靠天之清氣和地之水谷而生存,順應四季寒熱溫涼、生長化收藏的規(guī)律而成長,因此,人類生命活動與自然界有著不可分割的聯(lián)系。一方面,人類必須依賴于自然界的天之氣、地之物,才能生存;另一方面,自然界的陰陽消長、四時物候的變化,又無時無刻不在影響著人,人已經(jīng)在漫長的歲月中形成了與四時氣候相應的生理節(jié)律。人體的生理活動、病理變化,都直接或間接地受到自然界各種因素的影響。所以《素問·寶命全形論》又說:“夫人生于地、懸命于天,天地合氣,命之曰人,人能應四時者,天地為之父母,知萬物者,謂之天子”。
這種“天人合一”的觀念在《內(nèi)經(jīng)》一書中比比皆是。例如,《素問·脈要精微論》中提出人的脈象隨四時變化而變化:“春日浮,如魚之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬物有余;秋日下膚,蟄蟲將去;冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室?!薄端貑枴そ饏T真言論》指出在不同的季節(jié)可出現(xiàn)不同的多發(fā)?。骸按荷撇》笄傧纳撇⌒孛{,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善病痹厥?!薄鹅`樞·順氣一日分四時》認為晝夜的變化,對疾病也有一定影響:“朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入藏,邪氣獨居于身,故甚也?!?/span>
中醫(yī)養(yǎng)生,順應四時。
在“天人合一”觀念的指導下,《內(nèi)經(jīng)》進一步提出,人類應當掌握自然規(guī)律,順應天地陰陽四時的變化,來防病治病,攝生保健,如《素問·六元正紀大論》提出了四時用藥當遠寒遠熱的戒律:“用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法。”《素問·八正神明論》提出:“凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺之”“月生無瀉,月滿無補”的針刺原則,并指出:“故曰月生而瀉,是謂藏虛;月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命曰重實;月郭空而治,是謂亂經(jīng)”。在《素問·四氣調(diào)神大論》中提出了順應四時養(yǎng)生的原則:“所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。”
閻老研究子午流注,對“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”有著深刻的理解。她說,現(xiàn)代人動不動就冬三月進補大量的羊肉、狗肉,夏天又吃大量的冷飲,是與內(nèi)經(jīng)天人相應的養(yǎng)生原則背道而馳的。最好是冬天食用百合、山英肉等滋陰之品,且神氣內(nèi)斂,“使志若伏若匿,若有私意,若已有得”,夏天可以用一些補陽之品,如姜、椒,所以民諺說“冬吃蘿卜夏吃姜,不用醫(yī)生開處方”,夏天可以活潑外向一些,“使氣得泄,若所愛在外”。閻老認為現(xiàn)代人喜歡夜生活,早上又睡懶覺,是現(xiàn)代社會的一大弊病,長此以往,對現(xiàn)代人的體質(zhì)有很大的傷害。一日之中也有春夏秋冬,也應順應自然界陰陽的消長變化來起居。閻老研究子午流注針法,認為時間對生命體有著深刻的影響,她艾灸足三里穴都是在春夏兩季,以養(yǎng)陽氣。
春花爛漫,養(yǎng)陽之時。
許多名老們對起居養(yǎng)生都有論述。路志正認為:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰就是要順應春生以養(yǎng)肝氣,夏長以養(yǎng)心氣,長夏化以養(yǎng)脾氣,秋收以養(yǎng)肺氣,冬藏以養(yǎng)腎氣的規(guī)律,春夏之時保養(yǎng)陽氣,秋冬之時保養(yǎng)陰氣,以增強人體對外在環(huán)境變化的適應能力,可以減少疾病的發(fā)生?!?/span>`董德懋在“天年與養(yǎng)生”一文中,提出了應該從幾個方面進行養(yǎng)生,其中首先提出來的就是“順四時而適寒暑”認為人生活在自然界,四時寒暑的變遷,對人體影響最大。人要養(yǎng)生長壽,必須了解自然界發(fā)展變化的規(guī)律,自覺地適應自然氣候的變遷,春養(yǎng)生氣,夏養(yǎng)長氣,秋養(yǎng)收氣,冬養(yǎng)藏氣。
天人合一的思想體現(xiàn)在養(yǎng)生中除了四時陰陽、起居養(yǎng)生的思想外,還有氣象物候、天文地理等環(huán)境對人體的影響,特別是地理、氣候環(huán)境對人的影響因素不可忽視。由于本文研究的名老都生活在北京,地理環(huán)境對養(yǎng)生方式的影響本文不作討論。這個問題的另一個方面是環(huán)境因素對人的影響。許多名老中醫(yī)都曾論述過這個問題,對當代自然環(huán)境的惡化表示過擔憂,認為自然環(huán)境的變化改變了人的體質(zhì)和疾病譜。董德懋認為地球植被的破壞,環(huán)境的污染,二氧化碳的堆積,以及五運六氣的變化,使氣候的整體趨勢變暖,因而六淫之中,火熱之邪為病的幾率大增,導致火熱為病的人越來越多;路志正教授認為在工業(yè)革命以來的200年間,由于世界人口的激增,城市化進程的加快,造成了人們對自然資源掠奪性的索取和對自然資源破壞性的開發(fā)。其造成的嚴重惡果,從大的方面看,表現(xiàn)在北極冰雪融化,厄爾尼諾和拉尼娜現(xiàn)象頻率加快,咫風、暴雨、大旱等突發(fā)性自然災害頻作;從局部看,它引發(fā)了城市中的五島效應(混濁、熱、干、濕、雨),對人的生理、病理、以及疾病的轉(zhuǎn)歸有著深刻的影響,這個問題值得我們深入研究。
精神往來天地之間
人生天地間,無時無刻不受天地自然的深刻影響。順應自然方能得道多助,以助正氣。本文所研究的名老們都深深地明白這個道理,在日常生活中,不違生、不害生,所以得享高壽。
四、精神養(yǎng)生一一仁者壽
中醫(yī)的精神養(yǎng)生,強調(diào)的是恬淡虛無,這是一種減弱自我意識、無欲無求、安然內(nèi)觀的狀態(tài),簡單講就是無我、忘我。在這種狀態(tài)下,人的生命活動才是最自然、最健康的。只有在這種狀態(tài)下,“精神”才能“內(nèi)守”,“真氣”才能“從之”。
人體具有極強的自穩(wěn)定、自組織、自平衡、自修復能力,但前提是不去擾之,自然五神安和,氣血順暢。所以要學會放棄,“不以物喜,不以己悲”,順其自然,克服欲念、忘掉自我,方是最好的養(yǎng)生。
養(yǎng)生無小事
通過對名老們的訪談和資料研究,筆者認為名老們都達到了一種很高的精神境界,這才是他們健康長壽的真正原因。一個心胸狹隘、悲悲戚戚的人即便再注意飲食、運動、導引、吐納也是不可能健康長壽的?,F(xiàn)把名老們的精神養(yǎng)生試述如下:
1、大醫(yī)精誠、老有所為
本文研究的名老們有一個共同的特點,就是醫(yī)德高尚,對病家的痛苦,自己感同身受,一心赴救。正如孫思邈所說的:“見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心?!彼麄兌及阎斡颊咦鳛樽约鹤畲蟮男腋#砸恍你@研醫(yī)理,對中醫(yī)臨床或?qū)W術有一股好之、樂之的鉆研精神,全心投入,樂在其中。
肖龍友位列四大名醫(yī)之首,可每日仍是白日診病,夜間讀書,遇有疑難病癥,常徹夜讀書、思考;路志正現(xiàn)在年近九十,仍然擔負著繁重的門診、科研任務;薛崇成每日堅持上班,回家之后,看完新聞聯(lián)播,就是工作;馬繼興仍然筆耕不輟,說自己最大的心愿是完成針灸史的寫作。朱仁康八旬后尚堅持每周出兩次專家門診,陳蘇生堅持臨床診療工作一直到87歲高齡。他們都是樂在其中,不知老之將至。
老中醫(yī)們多年臨證,到了晚年,診療水平愈發(fā)出神入化,得心應手。臨床診病也是他們的興趣所在,治愈患者是他們最大的樂趣?;颊邆円蚕嘈爬现嗅t(yī)們所開的方藥,療效愈發(fā)好,這種良性循環(huán)對名老們的心理是一個良性的刺激。而且年高之后,老中醫(yī)們大都著手總結自己多年的臨證經(jīng)驗,以留給后人,為中醫(yī)做點貢獻。這種使命感,以及社會和他人對他們的需要、尊重和感激對個體生命是很好的精神支持,養(yǎng)其神。臨床、讀書、活到老、學到老是他們共同的特點。
老中醫(yī)們的晚年雖然忙碌,但這種耗神和養(yǎng)神并不矛盾。一陰一陽謂之道,神要用方能養(yǎng),只要適度,勿過用即可。清靜無為并非什么都不做,是做而不執(zhí)之意。
隆冬寒梅,冰雪精神。
在人的生命活動過程中,各種生理機能都受到神的支配和調(diào)控,神經(jīng)常處在“動”的狀態(tài),因而就需要通過養(yǎng)神避免神的過用。養(yǎng)神是養(yǎng)生中最重要的方面?!疤橡B(yǎng)神,其次養(yǎng)形”。
《內(nèi)經(jīng)》認為,避免神的過用,關鍵在于使神清靜內(nèi)守?!端貑枴け哉摗分姓f:“靜則神藏,躁則消亡”即是此意。張介賓《類經(jīng)·攝生》指出:“神不外馳,故曰守神”。中國中醫(yī)科學院名老中醫(yī)養(yǎng)生研究說明養(yǎng)神在于使神內(nèi)守。劉完素《素問病機氣宜保命集》也認為“神太用則勞,其藏在心,靜以養(yǎng)之”,強調(diào)心神宜清靜,用神宜適當,清靜養(yǎng)神并非養(yǎng)而不用,神要用方能養(yǎng)。關鍵在于不要妄用、不要妄動。在這一點上馬繼興教授說的好:“我養(yǎng)生的關鍵就是三個字:不動心?!彼咳彰τ谥觯欢鴺吩谄渲?,心神安寧愉悅,不為外界寵辱所動心、守神于內(nèi)。本文所研究的名老們都是這樣的,一心救治病人,全心在中醫(yī)的臨床科研工作中,樂在其中,坦坦蕩蕩,精神內(nèi)守、不為外界榮辱所動心。這樣,神方得其養(yǎng),健康長壽自然不求自得。
2、無私忘我、寵辱不驚
上個世紀的中國,是動蕩不安的。先有內(nèi)憂外患、戰(zhàn)亂,許多老中醫(yī)們飽經(jīng)憂患;解放后又有反右、文革等政治運動,許多人遭受了不公正的待遇,但他們在磨難面前都表現(xiàn)出了知識分子的寵辱不驚,豁達大度。陳蘇生作為上海名醫(yī)被請到北京,但在京工作僅僅一兩年后,就被劃為右派,降級降薪,留用察看,后來又下放北京居庸關勞動,當時陳老已經(jīng)五十多歲了。一年后陳老又被下放新疆工作。但他在下放新疆那樣的逆境中卻能一心撲在臨床工作上,日診患者百余人,直至十三年后,勞累吐血暈倒在診室,才扶病回到上海。
內(nèi)心平靜、忘我的境界就是養(yǎng)神
馬繼興先是被打成右派,在文革中又被下放江西農(nóng)村勞動,拖著老寒腿爬電線桿做電工,下田種地、喂豬,什么臟活、重活都干過,頭部還被造反派打傷,至今留有后遺癥。即便如此,馬老仍不忘做學問。老伴兒說,那些日子,他在墻上貼著工作進度表,今天干什么,明天干什么,排得滿滿當當;在江西農(nóng)村一邊種田,一邊還利用業(yè)余時間編寫草藥名錄和植物檢索表,拉著當?shù)爻嗄_醫(yī)生給人家教授草藥課……這需要怎樣的胸懷修養(yǎng)才能做到呀!令人扶卷嘆息不已!
路志正在文革期間經(jīng)歷了抄家、下放勞動,但路老說“天將降大任于斯人也,必先苦其心志……”路老說任何事物都有正反兩個方面,“這段經(jīng)歷對我的后半生有著重要的影響,經(jīng)過幾年的鍛煉,我鍛煉出一幅好身體,至今仍然思維敏捷,步履矯健,這要歸功于當年的鍛煉?!?/span>'路老還說:“只有在逆境中,才能體會到鄉(xiāng)親的關懷,家庭的和諧,親朋間的親情是多么的珍貴,這樣的財富不在逆境中是難以得到的。這幾年也給了我一段閑暇時間,讓我冷靜地思考和領悟中醫(yī)的深奧哲理,反思中醫(yī)工作的問題和解決方法?!蹦婢趁總€人都會遇到,用一份寬容、淡定、從容的心境去面對它,這樣的心態(tài)是他們能享高壽的原因。
老中醫(yī)們用生命演繹的生平故事把中國知識分子自強不息、厚德載物的美德發(fā)揮到了極致,這樣的生命是多么的堅忍不拔,燦爛動人!
無物,無我。
老中醫(yī)們的人格境界令人高山仰止,那種一心為公,忘我無我的境界令他們寵辱不驚、豁達大度,自然可養(yǎng)浩然正氣。這與那修真之士山林靜養(yǎng)的養(yǎng)生方式相比,可算是一種積極入世的養(yǎng)生之道了,但兩者的共性在于都達到了那種忘我無我的境界,那是養(yǎng)生的最高境界,也是生命的最高境界?!疤熘溃a不足泄有余”。生命體完全開放,會與外界進行有益于自身的物質(zhì)能量交換,也就是中醫(yī)講的養(yǎng)浩然正氣。
傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生學強調(diào)“形神統(tǒng)一”的理論。認為精神因素可以直接影響臟腑陰陽氣血的功能活動。五藏藏五神:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏精志也”(《靈樞,九針論》)。神為精化。怒傷肝,憂思傷脾,悲傷肺,恐傷腎,驚傷心。喜怒憂思悲恐驚中某一情的太過、太久必然使某一臟腑的氣血偏勝或偏衰,久而久之,使人體五臟失和而生百病。精神因素對人體的影響不容忽視,裕康在《養(yǎng)生論》中說:“夫服藥求汗,或有弗獲,而愧情一集,渙然流離。終朝未餐,則囂然思食,而曾子含哀,七日不饑。夜分而坐,則低迷思寢,內(nèi)懷殷憂,則達旦不嗅,由此言之,精神之于形骸,猶國之有君也。”可見精神力量之大,往往甚于藥石。情志對臟腑的影響有兩個方面,一是直接影響臟腑所藏之神;二是而情志對臟腑之物質(zhì)層面有著間接影響,其傷害是自上而下的,是自神至氣而至形質(zhì)的過程。
心中有美天地寬。
一個人如果精神愉快,性格開朗,對人生充滿樂觀情緒,就會陰陽平和,氣血通暢,五臟六腑協(xié)調(diào),機體自然會處于健康狀態(tài)。反之,不良的精神狀態(tài),可以直接影響到人體的臟腑功能,使得臟腑的功能失調(diào),氣血運行阻滯,抗病能力下降,正氣虛弱,而易于導致各種疾病。仁慈寬厚者胸懷寬廣,高風亮節(jié),不貪不淫,故能頤養(yǎng)天年。
現(xiàn)代醫(yī)學的研究也證實心理因素對機體的健康有明顯影響,心胸豁達,性格樂觀開朗的人則神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)處于最佳的水平,免疫功能也處于正常狀態(tài)。心理不健康的人則神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),免疫功能下降,其疾病的發(fā)病率明顯偏高。一個沒有道德修養(yǎng)的人是不能夠健康長壽的。我們可以想象一個見利忘義、追逐名利、損人利己、違法亂紀、貪污受賄、驕奢淫逸的人,自己必然經(jīng)常處于憤怒、焦慮、憂郁、恐懼、痛苦、緊張的情緒之中(“常戚戚”)?!鹅`樞》日:“故悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖?!?/span>
因此他們體內(nèi)氣血紊亂,陰陽失調(diào),器官功能衰老快,易得病,有病難以康復,故壽命縮短。本文所研究的每一位老中醫(yī),都有著良好的修養(yǎng),溫和寬厚,正心誠意。這一方面是由于他們都是飽學之士,且天性穎悟,由醫(yī)而悟道,境界高了,自然對于人世的紛爭、不平可以一笑了之。這有點類似古人所謂“六經(jīng)注我”的情形,通過讀經(jīng),養(yǎng)浩然正氣,個體生命得到了升華;另一方面也是由于深諳醫(yī)理,知道七情內(nèi)傷,損人尤甚,所以自己多有排解的緣故。
3、欲不可滅、欲不可縱
精、氣、神為人之三寶,腎氣為人先天之本。名老們都有節(jié)欲保精的思想。
董德懋習練氣功,注重保精,主張“恬淡節(jié)欲,如此則壽,反此則夭”。
路志正編著的《中醫(yī)養(yǎng)生保健精要》一書中,認為:“欲不可絕”、“欲不可早”、“欲不可縱”、“欲不可強”。認為“若要健康長壽,必須節(jié)欲養(yǎng)精,填髓健腦,使神氣健旺?!?/span>
《黃帝內(nèi)經(jīng)》, 醫(yī)道元典。
朱仁康曾說自己:“平時沉默寡言、清心寡欲、注意節(jié)欲養(yǎng)生。遇到煩心之事,能耐心控制,力戒煩惱,從不與人爭吵,抱著與世無爭的態(tài)度?!?/span>
節(jié)欲是廣義上的節(jié)欲,不只是節(jié)欲保精顧護腎氣。這些名老們都有一個共同的特點就是對物質(zhì)的欲望很低很低,他們的生活都極簡單,吃、穿、住、行都簡單簡陋得讓我們這些后學、后輩們慚愧。采訪薛崇成薛老時我問他一般都吃什么?薛老拿出他的午飯,那是一個袋裝的麻花外加一袋黑芝麻糊。薛老的學生楊秋莉教授告訴我薛老生活極其簡單,不光在單位常年吃這些最簡單的飲食,在家也是這樣。平時騎車上下班,現(xiàn)在冬天最冷的時候做公交車上下班。家里住房簡陋,下班回家看完新聞聯(lián)播就是工作,常年如此,過著最簡單的生活。我們?nèi)ゲ稍L陸廣蘋教授也是這樣,他住在一套極普通的老式的單元房內(nèi),沒有裝修、也沒有客廳,程芋農(nóng)老住在中研院宿舍一套50平米的單元房內(nèi),還有我去過的胡海牙家里,是北京郊區(qū)一個最普通的小區(qū)。我真是感觸頗多,斯是陋室,唯其德罄!
薛崇成教授曾說:“活得欲望愈低愈富足,愈簡單愈輕松?!?/span>
野村春樹,斜日炊煙,詩意人居。
大道至簡、道不遠人。看著琳瑯滿目的養(yǎng)生著述、電視節(jié)目,什么五谷雜糧、紅黃綠白黑、食療藥膳、經(jīng)絡穴位,我不禁在心里問自己難道這就是養(yǎng)生?大道是至簡的,至美的,不會是那么繁雜的。生命的過程應是美好、從容、高尚、淡定的。是按照生命體本來的規(guī)律來展現(xiàn)它美好的一面,如花之放,不為物欲所困,守住寂然本心,忘我無我,做好命運安排給你的每一件事,心安而理得自然氣定而神閑,神氣方得其養(yǎng)。如果每日為飲食、物欲所累所困,這樣的生命未免狹隘了些,何談養(yǎng)生?
認真做人做事,問心無愧,以美好、善意、淡然的心態(tài)面對生活,則健康長壽是不求自得的。采訪薛崇成教授時有一件事讓我印象深刻,他的學生楊秋莉教授給他倒了一杯開水,他馬上拿起來喝,楊教授提醒道:“您先別喝,剛開的,燙壞了您?!毖喜还?,接著喝,邊喝邊說:“死都不怕,還怕燙?”這種置生死于度外,坦蕩蕩的大丈夫風采讓人頓生欽佩。那么多人孜孜汲汲,刻意養(yǎng)生,其實唯有放下生死,才能健康長壽。
現(xiàn)代太多的人刻意去養(yǎng)生,唯養(yǎng)生是從,少了一分生命的從容、坦蕩、大氣。欲求則不得,欲速則不達,反者、道之動。只有放下了對個體生命的執(zhí)著,認真地做人做事,生命體才能成為開放的系統(tǒng),才能得到天地正氣地滋養(yǎng),燦爛開放。
減損諸欲是“治心”、精神養(yǎng)生中的前提?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分懈嬖V我們“是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕?!甭暽R如毒蟲可以噬心,巧技珍寶之類玩物必然喪志,日日減損諸欲,使心合自然之清虛,蒼天之湛泊,大地之溫靜,則在己可治心養(yǎng)身延年,在外可齊家治國。
圣人執(zhí)左契
“為學日益,為道日損。損之又損,以至于無為,無為而無不為?!?/span>(《道德經(jīng)》)在這點上東西方文化有著很大的不同。當代的西方文化在某種意義上是有些讓人的欲望不斷膨脹的,其實西方的先賢們也是主張節(jié)欲的?,F(xiàn)在,西方經(jīng)濟學強調(diào)擴大內(nèi)需,增加消費以促進經(jīng)濟增長,這不能不說是一種淺見和短視,其后果是資源浪費,一系列環(huán)境問題甚至戰(zhàn)爭,這是一種短暫的繁榮,不會長久。人的欲望是一定要節(jié)制的,只有減損各種欲望,身心安寧,精神專注,神才能靜下來,方才談得上養(yǎng)生技術層面的問題。
4、詩詞書畫、興趣廣泛
這些名老們都喜詩詞書畫,有些還是書畫大家,如肖龍友、程莘農(nóng)等。肖龍友的處方墨寶還有人高價收購,裱起來欣賞。程莘農(nóng)的書法、篆刻、繪畫都有很高的造詣,二三十歲時已經(jīng)小有名氣。當年,他與徐悲鴻,張大千同是上海中國畫會的成員。程老現(xiàn)在對書畫仍是情有獨鐘,遇有書畫展,常常要去看看。路志正教授的書法也是不可多得的佳品,我去訪路老的時候,就碰到有人登門求字。閻潤茗教授書法造詣也很深,至今每日仍然勤練不輟。薛崇成教授文化底蘊深厚,對詩詞情有獨鐘,自己詩詞書畫的造詣也很深,上文已有多處涉及,在此不贅。
徜徉在詩詞書畫的美妙境界之中,也是一種養(yǎng)生。美和養(yǎng)生是不可分的,美的境界悅心、令人樂而忘憂,心結一開,心生歡喜,則百脈皆通。而且中國書畫的淡雅、和暢、從容也是一種高尚的生命境界,人徜徉于其中,安得不壽?中國書畫創(chuàng)作時須氣沉丹田、氣定神安方可。人之氣若常沉丹田,自然坎離交靖、水火既濟,延年益壽,這一點先賢多有論述。
散步可頤養(yǎng)性情
此外,名老們興趣愛好廣泛。不光愛書法、繪畫、還有下棋、音樂、金石、花鳥、戲劇、歷史、詩詞、文學等等。而且他們還有個共同的特點,就是開朗樂觀,交友廣泛,而且注重教育,愛提攜后學。肖龍友與孔伯華共同創(chuàng)辦北平國醫(yī)學院,熱心中醫(yī)教育,現(xiàn)在的北京中醫(yī)藥大學就是肖老作為政協(xié)委員提議創(chuàng)辦的。董德懋、路志正也均是交友廣泛、愛惜中醫(yī)人才的仁厚長者。
有廣泛的興趣愛好,精神愉悅有寄托;身邊有知己好友,暢談古今乃是人生一大樂事,這都是怡養(yǎng)性情的好辦法。
5、家庭和睦、相濡以沫
一陰一陽之謂道,這些名老們都有和諧美滿的家庭。肖龍友的夫人陪伴他走了半個世紀,肖老遇到疑難病癥都要和夫人商量,棄政從醫(yī)也是聽從了夫人的意見;路志正、馬繼興、張作舟、程莘農(nóng)、閻潤茗教授都有著美滿的家庭,馬繼興教授的夫人從年輕的時候就陪他一起上圖書館,幫助他抄寫資料;張作舟教授滿懷深情地在自傳中多次提到自己的夫人說:“士儒(張作舟的夫人)比我小四歲,是位賢惠善良、坦誠好學的女士?!薄皼]有士儒在精神上、生活上對我的全力支持,我是不可能完成學業(yè)的”;薛崇成教授至今還在科研一線工作是和他的夫人胡文華的理解支持分不開的,非典之時,胡老師還和薛老一起試藥,為抗擊非典做貢獻。他們的健康長壽是和家庭的和諧分不開的。徜徉在愛的暖流中,人焉得不壽?愛是最滋養(yǎng)人,補養(yǎng)人的。
觀冬水而寬胸懷
這些名老們家庭幸福,有著良好的人際關系,這并不是因為他們天生就有這樣的好福氣,而是因為他們?yōu)槿藢捄?、性情豁達,謙和禮讓,處處為別人著想。在處理夫妻家庭問題和生活瑣事上他們往往有這樣一些特點:難得糊涂,多看優(yōu)點,少看缺點。對子女會提供建議和幫助,而不會包辦代替。對待朋友,他們以誠相待、嚴于律己、寬以待人。總之,修養(yǎng)良好、心胸豁達是和睦的家庭氣氛和親密的朋友關系的基石,對人對己都十分有益。生活在這樣的社會環(huán)境中,人自然會心情愉快、工作順心、生活幸福,健康長壽。
6、大德有其壽
古人云:“大德必有其壽”,出自《禮記·中庸》:“故大德必得其位、必得其祿、必得其名、必得其壽?!庇械抡?,有高尚的思想境界,有遠大的人生志向,有堅強的意志和毅力,所以性格開朗,心胸坦蕩,氣量大,這就是孔子所說:“君子坦蕩蕩,小人常戚戚”。坦蕩蕩的君子自然神氣安寧,常戚戚之小人怎可能有平和、安寧、坦蕩的胸懷?怎么可能“靜以養(yǎng)神”?
吹簫可修身養(yǎng)性
“德”對人的健康長壽十分重要。孫思邈日:“故養(yǎng)性者,不但餌藥餐霞,其在兼于百行;百行周備,雖絕藥餌,足以遐年;德行不克,縱服玉液金丹,未能延壽”(《千金要方·養(yǎng)性》)。??翟唬骸梆B(yǎng)生有五難:名利不去為一難;喜怒不除為二難;聲色不去為三難;滋味不絕為四難;神慮精散為五難。五者必存,雖心希難老,口誦至言,咀嚼英華,呼吸太陽,不能不回其操,不夭其年也。五者無于胸中,則信順日躋,道德日全,不祈善而有福,不求壽而自延,此養(yǎng)生之大旨也。然或有服膺仁義,無甚泰之累者,抑亦其亞欽!”減損欲望、修德才能靜神、養(yǎng)神,這是健康長壽的前提,是所有養(yǎng)生術數(shù)的基礎。
本文所研究十一位名老中醫(yī)都是仁者壽、德者壽的典范。他們都有著大醫(yī)精誠之心,一心救助患者,把治好病當做自己最大的樂趣。他們飽讀詩書、都有著很高的文化素養(yǎng),在日常生活中溫和寬厚,是謙謙長者,能與周圍的人相處融洽。這樣,他們的心態(tài)自然平和,心神自然安寧清靜。心理和精神長期處于良好狀態(tài),體內(nèi)氣血運行正常,陰陽平衡,神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)良好,臟腑功能活動旺盛,沒有七情之內(nèi)傷,所以他們能夠健康長壽。
以上是本文所研究的中研院十一位名老中醫(yī)養(yǎng)生的一些共性,個體生命能夠健康長壽是多種先后天的原因促成的,本文僅是對他們健康長壽的初探。
(乙)名老中醫(yī)養(yǎng)生個性
名老們的先天體質(zhì)各不相同,有的孱弱些,如朱仁康、陳蘇生、薛崇成;有的健壯些,如閻潤茗、程芋農(nóng)、董德懋;性格也各不相同,有的溫和些,如朱仁康、肖龍友;有的剛烈些;如程莘農(nóng)、薛崇成;人生境遇也各不相同,有的相對平穩(wěn),如朱仁康、錢伯煊;有的歷經(jīng)坎坷,如陳蘇生、馬繼興。
落花流水,各得其宜,人生亦復如此。
人的體質(zhì)影響人的性格,性格又反過來作用于體質(zhì),身心不二,體質(zhì)性格又對人的命運有很大的影響。名老們各自的命運不同,但他們都有一份坦蕩、隨遇而安、知足常樂的心境,這是他們最終得享高壽的原因。
在日常生活中可以看到他們不同的體質(zhì)性格對他們的生活方式、養(yǎng)生思想的影響:如先天體質(zhì)較弱的朱仁康有限食、損谷以養(yǎng)胃氣的思想,朱老平時沉默寡言、清心寡欲、注意節(jié)欲養(yǎng)生,遇到煩心之事,能耐心控制,力戒煩惱,從不與人爭吵,抱著與世無爭的態(tài)度;薛崇成教授說自己的性格體質(zhì)是太陽型人,非典時敢于挺身而出,以身試藥,連服石膏一個月;個性謙和的朱仁康、錢伯煊等一生較為順利平穩(wěn),而性格剛烈的程莘農(nóng)、陳蘇生、薛崇成相對坎坷些,然而他們生氣、有火時會發(fā)泄出來,不會郁結在體內(nèi),且過后就忘,無事于心,無心于事。他們這些不同的處事方式、養(yǎng)生思想都是與他們的體質(zhì)相適宜的,也是他們的體質(zhì)決定的。朱老可以從不與人爭吵,“唯寬可以容人,唯厚可以載物”,但是如果讓程芋農(nóng)、薛崇成他們強忍怒火、不與人爭吵,日久天長,程老、薛老恐怕也就健康長壽不再了。
一、名老中醫(yī)臨床特色與養(yǎng)生個性
名老中醫(yī)們的臨床特色和養(yǎng)生思想實踐有著密切的關系,因為無論是臨床還是養(yǎng)生,指導思想都是基于對生命的理解。所以他們不同的臨床思想也孕育了他們不同的養(yǎng)生個性特征。
臍下乃神闕,溫養(yǎng)可長生。
1、路志正——慎養(yǎng)脾胃
路志正被譽為當代繼承和發(fā)展東垣脾胃學說的代表,路老用調(diào)理脾胃的方法治愈了許多疑難重癥疾病、多系統(tǒng)疾病,如胸痹、風濕病、血液病、腎病、婦科病、兒科病等等,還指導研究生開展了脾心病、肝心病、腎心病的研究。
路老在臨床十分注重“治濕”,其實根源也在脾胃,中陽不振,才會全身水液代謝不利,造成水濕泛濫。
在養(yǎng)生中,路老同樣注重脾胃。路老認為:“養(yǎng)生之道,貴在后天,而后天之道,又當以脾胃為本。”“脾胃要注意辨證施養(yǎng),才能保持人體的旺盛精力。食物藥物均有四氣五味,如偏陽虛體質(zhì)的人可以多吃辛味的食品以助陽氣的生發(fā),偏陰虛體質(zhì)的人可以多吃酸甘之品以養(yǎng)陰,藥食同源,一般以食養(yǎng)為先,體質(zhì)偏頗明顯者,才用藥調(diào)?!?/span>
訪談路老時,他告訴我們他吃飯只吃八分飽,什么都吃,并不忌魚、肉。喜吃玉米面發(fā)糕,每周要吃兩次,還喜喝面茶(用小米面制成),認為很養(yǎng)脾胃。路老喜茶。一般喝花茶,綠茶,飯后喝烏龍茶,晚上喝普洱茶,他認為普洱茶可以養(yǎng)胃安眠。
2、閻潤茗——順時養(yǎng)生
閻潤茗是針灸大家,曾進行過子午流注針法的研究。她在日常養(yǎng)生中也處處體現(xiàn)了時間醫(yī)學的養(yǎng)生思想。閻老注重春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰,認為冬天應進食滋陰之品,如百合、地黃、山萸肉,反對冬日過食陽熱之品;閻老作息規(guī)律,睡子午覺,日日早起以順應陽氣的升發(fā);閻老用針灸保健,春夏艾灸足三里以助陽氣。在日常生活中,閻老注重按摩養(yǎng)生的作用,每日梳頭、叩齒、咽津、鳴天鼓、摩腹,勤練不輟,如有不適往往自己用針、灸治療而獲愈。
食花養(yǎng)顏
3、肖龍友——形神同調(diào),避免攻伐
肖老對治療老年病有獨特見解,他治療老年病處方用藥十分平和,多不加攻伐,避免汗、吐、下,注重調(diào)理清養(yǎng),不特意攻病。且處方時往往使用一、二鮮品,取其有生發(fā)之氣,立意獨特,概因老人生發(fā)之氣不足,以助生氣。從中可以窺見他對老年養(yǎng)生保健的看法:避免攻伐,多助生氣。
龍友先生臨床時注重形神并治,調(diào)理慢性病,特別注意病者五志七情的調(diào)養(yǎng)。往往通過梳理氣機,以調(diào)理患者的情志。在日常生活中,肖老也保持著和暢的情志,他修養(yǎng)深厚,脾氣極好,據(jù)他的孫女回憶幾乎“從未見過他發(fā)脾氣”。
肖老在臨床中注重脾胃的調(diào)養(yǎng)。如當時中醫(yī)治痛、多著眼肺、腎,而他則于肺腎之外尤重脾胃。在日常生活中肖老注重食療,“燕窩湯”等食品是肖老晚年常用的補品,因其性味平和,滋養(yǎng)脾胃。他在北京的家中常備有炒黃黑的糊米或炒糊的饅頭,用水煮之喝湯吃糊米,治療小兒傷食。夏季食欲不佳,則用荷葉粥寬中解暑,增加食欲。
清靜無為,養(yǎng)神正道。
肖老在臨床中注重暢情志、調(diào)脾胃、重肝腎之陰,他形神同調(diào)、以顧護正氣為主,而不是以祛病為主的思想是他的臨床思想,同時也是他的養(yǎng)生思想,有著重要的意義。
4、陳蘇生——扶陽與暢情志的思想
①扶陽思想
扶陽思想是陳蘇生的臨床特色,也貫穿到他的養(yǎng)生思想之中。這體現(xiàn)在以下兩個方面:
一是補養(yǎng)的適宜。陳老認為:“當平人中陽不衰之時,不妨滋陰潤澤,及其既病,或病而既久,則當首重陽用?!?/span>'陳老認為補養(yǎng)應該視不同體質(zhì)而定。所以陰虛之人不應扶陽,陽衰之人不合滋陰。如果補錯了,非但無益,而又害之。
二是陳蘇生主張積極的養(yǎng)生方式,認為“生命的存在,是斗出來的,不是保出來的。陳蘇生認為積極有為的養(yǎng)生方法比那刻意講究的假無為要高明得多了。至若一味地放松形體,精神懈怠,貪圖安逸,以為不參加一切勞動和活動,不消耗一點體力就是清靜無為,那就非但不能養(yǎng)生,反足以有礙養(yǎng)生了?!眲觿t生陽,陳老注重積極的運動養(yǎng)生,這也是他扶陽思想的一種體現(xiàn)。
散發(fā)弄扁舟——亦舒心之法。
②和暢情志
在臨床中,陳老非常注重和暢情志。陳老創(chuàng)制了“人身三寶湯”等方劑,暢情志、和氣血。陳蘇生在60余年的臨床實踐中認識到“郁”是多種疾病的共性。提出“凡病多參郁,治郁當以調(diào)氣為要?!钡膶W術觀點。認為:“氣機障礙是所有疾病的基本病理過程之一,而障礙的主要表現(xiàn)就是郁滯?!?/span>4所以暢情志、和氣血是治療許多疾病的關鍵。
陳老在臨床上注重精神之治療,認為應關心患者之疾苦,做好思想工作,使之解除顧慮,樹立信心。
和暢情志、行氣解郁的思想既是陳老的臨床特色,也是陳老的養(yǎng)生特色。陳老一生歷經(jīng)磨難,被打為右派,下放居庸關勞動,又下放新疆十三年,直至吐血返滬。但陳老卻始終不屈不撓,豁達大度,坦坦蕩蕩,把全部的心血花在中醫(yī)的臨床和科研上,一心救治患者,最終壽享90。
5、董德懋——氣功養(yǎng)生與調(diào)理脾胃的思想
董德懋的臨床特色有二:一是調(diào)氣、積精、全神的思想,他注重氣功的作用,常指導病人在身體許可的情況下練習站樁功,并親自示范動作。董老自己勤練不輟,每日堅持三次,終于治好了自己的高血壓。董老煉功已經(jīng)達到很高境界,他曾描述自己煉功的情景:練習“靜坐功到有知覺時,真氣發(fā)動之后,竅息亦隨之發(fā)動,人到胎息真動的時候,一身酥軟如綿,美快無比。胎息沖融,真氣從之,流行于一身上下,油然而上騰,勃然而下降,其氣息熏蒸,有如春暖天氣熟睡方醒,其四肢之暢快恬適,真有難以言語形容者。到此地步,清氣上升于大腦泥丸宮內(nèi),恍覺一股清靈之氣直沖祖竅,耳目口鼻亦覺大放光明,不同于平時?!倍蠅巯?/span>90,和他常年堅持習練氣功有很大關系。
董老臨床特色之二是注重調(diào)養(yǎng)脾胃,董老在臨床中創(chuàng)制了調(diào)理脾胃十法,并有專文指導脾胃病的攝生調(diào)養(yǎng),認為應暢情志以疏肝健脾、調(diào)飲食以健脾和胃以及適應環(huán)境加強鍛煉以壯脾胃。
對坐論道,暢快人生。
二、名老中醫(yī)對養(yǎng)生理論的貢獻
1、薛崇成抗衰老研究
薛老認為抗衰老本來就是一種預防性的工作?,F(xiàn)在國內(nèi)外都有把衰老當成疾病的,在一定情況下,它也是疾病,而且“抗”也可以是治療,因而對“防”加以強調(diào),當不算多余。衰老已成而后治之,不亦晚乎?薛老歸納了以下抗衰老方法:
心情開朗,光明磊落,有所寄托;不為物惑,自尊自貴。讀一些古詩詞以養(yǎng)心性;適應環(huán)境;勞逸適當;斷煙酒,節(jié)飲食,高脂飲食有害,要多素少葷;堅持體育鍛煉;適當服用維生素C、E、山碴、枸杞,但不必多種并用;用手指揉按內(nèi)關(左右都可)、中脘、百會等穴,每次約10分鐘,不要太用力,每天固定一穴,半月輪換。
食材即藥材
2、路志正防濕治濕思想
①防濕與養(yǎng)生
路老注重防濕,提出了日常生活之中防濕治濕的一些方法,豐富了傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生理論。路老十分贊成我國傳統(tǒng)的防潮除霉的良好衛(wèi)生習慣。如:《壽世密典》中提到的“農(nóng)歷五月,蒼術收潮、諸香避之”的中藥煙熏預防方法。我國傳統(tǒng)上有插燃艾蒿以除穢祛毒的傳統(tǒng)習俗。在長夏,會在墻角撒石灰粉以除濕,寒冬季節(jié),除用綿紙糊窗戶以御寒外,還在窗欞上安裝風斗,以利室內(nèi)外空氣交換,通風除濕,吐故納新。路老認為日常生活中應該慎起居、避免霧露雨雪、坐臥濕地、汗出沾衣、水中作業(yè)等,以防外濕侵襲。還應注意飲食有節(jié),以顧護中焦脾胃,戒煙戒酒,少冷多溫,以防濕從內(nèi)生。
②預防感冒
路老認為老年人應該預防感冒,感冒傷人陽氣,對老年人傷害很大。路老平時以玉屏風散加首烏藤為細末,裝于膠囊,每次服三克,日服兩次,緩緩調(diào)理,預防感冒,強壯身體。
合理運動,可壽比仙鶴。
3、馬繼興催眠養(yǎng)生研究
馬老把催眠用于自己的養(yǎng)生實踐。催眠理論認為催眠是引導一個人從意識的狀態(tài),進入潛意識的狀態(tài)。人的潛意識可以調(diào)節(jié)人體的呼吸、生命指標、血液循環(huán)、代謝產(chǎn)物和免疫反應等。從意識的狀態(tài)進入潛意識的狀態(tài)有點類似于中國哲學所講的“無私無我”和《內(nèi)經(jīng)》所講的“恬淡虛無,真氣從之”的狀態(tài)。在正確的誘導下,可以治愈許多的身心疾病。身心不二,形神合一,養(yǎng)生需養(yǎng)心。催眠放松術就是一種心靈的養(yǎng)生法,是一種心理解毒治療方法。這種自我催眠放松方法特別適合于老年人、腦力勞動者和慢性疾病的病人。有利于改善人的身心健康,有利于養(yǎng)生和長壽。關于催眠的治療和養(yǎng)生方面的意義,馬老認為是通過暗示、通過精神而作用于軀體的。
4、肖龍友助老年人生氣的思想
肖老治療老年病處方時往往使用一、二鮮品,取其有生發(fā)之氣,概因老人生發(fā)之氣不足,以助生氣。在日常生活中,肖老也注意食用有生發(fā)之氣的鮮品以助生氣。如他夏日常用荷葉粥,概取荷葉的生發(fā)之氣。他曾說:“蓋荷之為物,色青中空,象乎震卦風木,在人為足少陽膽同手少陽之三焦,為生化萬物之根蒂,因此物以成其化,胃氣何由不升乎?”
5、陳蘇生養(yǎng)生思想
陳蘇生的養(yǎng)生思想十分豐富,有“養(yǎng)生論”一文見世。陳蘇生對養(yǎng)生理論的貢獻主要有以下方面:一,陳老崇尚積極的運動養(yǎng)生方式,認為生命是斗出來的,不是保出來的,反對一味強調(diào)虛靜為保的養(yǎng)生思想;二,陳老認為補養(yǎng)應視不同的體質(zhì)而定,若平人中陽不衰,可以滋陰潤澤,若中陽已傷,則應首重扶陽,反對一味“滋陰”;三,注重“治郁”,認為內(nèi)在環(huán)境,當以氣血和諧為根本,若氣血和暢則百病不生,如有拂郁,則諸病蜂起。所以陳老注重調(diào)氣,和暢情志;四,注重人體的自然療能,反對一有病就求醫(yī)問藥,認為這樣會使人體的自然療能下降,認為疾病是人與“病”斗爭中的和合產(chǎn)物,元氣是決定最后結果的主要因素。一個人如果很好的控制了體力,也就能夠操縱疾病。
廣闊天地,大可作為。
6、董德懋氣功理論研究
董德懋對養(yǎng)生理論的貢獻主要體現(xiàn)在兩點,一是對氣功的研究。一是對脾胃病的攝生研究。
董老認為氣功的作用是調(diào)氣、積精、全神,即必先治神。氣機的失常,與人體精神活動密切相關。所謂調(diào)氣,即是調(diào)整呼吸,呼出身中之濁氣,吸入天地之精氣。故氣聚、精盈則神旺,氣散精衰則神去。積精是指通過調(diào)氣則精旺,調(diào)氣積精則神全,以保持健康,祛病延年。調(diào)氣積精則可以全神。董老認為:調(diào)氣則積精,精聚則神全;同樣神旺則精積、氣調(diào),這是辯證統(tǒng)一的關系。
董老制作了人體氣的化生簡圖,認為人體上吸天氣,下入丹田,肺腎一氣貫通,煉功時隨時可驗,此為人生氣之源,為命門之真陽;命門之真陰為五臟六腑之精藏之而化,又為元氣之根。真陽主動,真陰主靜,水火既濟,則精氣足生神;脾胃為后天之本,水谷、氣血之海,化為人之中氣;肺主行氣,主一身之氣,會于上氣?!兄?,氣在人身滋養(yǎng)臟腑、四肢百骸、營衛(wèi)周身。
董老自己還制作了氣功機制的設想圖,認為有節(jié)律的呼吸運動(調(diào)息)、意守、可以以柔和微弱的刺激作用于皮層促進主動的抑制、切斷惡性循環(huán)、從而使得身體各器官系統(tǒng)狀況得到改善。
常練功,百脈通。
董老對脾胃病的攝生主要提出了以下三點:暢情志以疏肝健脾;調(diào)飲食以健脾和胃;適應環(huán)境加強鍛煉以壯脾胃。
(丙)名老中醫(yī)養(yǎng)生理論探討
生命現(xiàn)象是一個復雜的現(xiàn)象,現(xiàn)代醫(yī)學在70年代開始認識到人的健康、壽命決不僅僅是生理問題,生命問題不是一個簡單的線性科學問題。生命存在大量復雜的、混沌的、非線性現(xiàn)象。人絕不等同于分子生物結構。
1974年,布魯姆(Broom)提出了環(huán)境健康醫(yī)學模式,認為影響人類健康的有環(huán)境、生物、行為生活方式、衛(wèi)生服務四大因素,其中環(huán)境因素包括自然和社會環(huán)境,特別是社會環(huán)境對健康有重要影響。
枯樹不死
1977年美國羅徹斯特大學精神病學、內(nèi)科學教授恩格爾(George L. Engel)正式提了生物——心理——社會醫(yī)學模式新概念(bio-psycho-social medical model)。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素,而且還有社會因素和心理因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應當包括社會科學和心理學方法。生物、心理、社會醫(yī)學模式的研究對象不僅是自然的人,還要研究人的狀態(tài)和人所處的環(huán)境。醫(yī)學必須建立在人與其生存環(huán)境的和諧適應基礎上,改善人的生存狀態(tài),而不僅僅是簡單的治病、防病和促進健康。
中國中醫(yī)研究院的許家松提出了四維醫(yī)學模式,即自然——生物——心理——社會的醫(yī)學模式。
人是社會的人、生物的人、心理的人、自然的人的綜合體。個體生命的健康長壽是自然、生物、社會、心理綜合作用的結果。和諧的社會關系、人際關系、家庭關系是個體生命健康長壽的重要原因;擁有這樣一個良好的社會關系的原因是他們有著良好的修養(yǎng),豁達的心胸,健康的心理;同時個體生命應該順應自然的規(guī)律、順應自身的規(guī)律生活,不去違生、害生;這樣的生命如果沒有大的遺傳缺陷,會獲得健康和長壽。
本文所研究的十一位名老能夠健康長壽并不是單純的遺傳、體質(zhì)的原因,象朱仁康、薛崇成、陳蘇生先天體質(zhì)都較弱,享賦不厚,但最終都得享康壽。他們健康長壽的原因是精神有追求、老有所為、性情平和、修養(yǎng)良好、起居有常、飲食有節(jié)、不妄作勞,社會關系融洽等等多方面的原因所致。
人與社會融洽也是養(yǎng)生之道。
筆者試將他們健康長壽的最重要原因探討如下:
1、神靜而形動
神主宰一切生命活動,易動而難靜,動則易耗,故清靜養(yǎng)神特別重要。《內(nèi)經(jīng)》認為只有清靜,神氣才能內(nèi)守,元氣才能固密?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗分赋觯骸扒屐o則生化治”,《淮南子》也認為:“夫精神志意者,靜而日充者以壯,躁而日耗者以老”。
神靜的關鍵是減損各種欲望,知足常樂,安住當下,心欲靜則欲擾之,無欲、忘我則神氣清靜,五神安和?!疤熘?,補不足而損有余”。該補的會補,該瀉的會瀉,妙手渾然天成。
現(xiàn)代醫(yī)學研究也發(fā)現(xiàn),人處于入靜狀態(tài)之時,神經(jīng)、免疫、內(nèi)分泌等各個系統(tǒng)都處于有序、最佳的狀態(tài),可以治愈許多身心疾病。錢學森認為入靜狀態(tài)是“系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)問題”。“入靜,就是一種特殊的功能態(tài)……人體腦電及R—R間隔的熵值下降,有序性增加?!比梭w這個復雜的巨系統(tǒng)總是力圖向穩(wěn)定的點或環(huán)移動,這個過程是系統(tǒng)的自組織過程,而人的七情五志會干擾這一過程。入靜時人處于忘我狀態(tài),沒有干擾,有利于整個巨系統(tǒng)趨向穩(wěn)定狀態(tài)。
靜以養(yǎng)神
神貴靜而形貴動。人都貪圖安逸情懶,所以動以養(yǎng)形就特別重要,所謂流水不腐,戶樞不蠢。人體內(nèi)部的臟器處于恒動狀態(tài),動則氣血和暢,內(nèi)外通達,谷氣得消,病不得生,有助于排除機體的一切障礙。形體過分安逸,則氣血不暢,不通則滯,百病叢生。
靜以養(yǎng)神是補,動以養(yǎng)形是通,動靜相宜,形勞神逸,則補而不滯,通而不損,生命活動處于最佳狀態(tài)。
從哲學角度講,生命的生機在于神靜,生命的生氣在于形動。
萬物生于無,無中生有?!?/span>無極生太極,太極生兩儀。”老子云:“道生一,一生二,二生三,三生萬物,萬物負陰而抱陽,中氣以為和。”道,化生氣,化生陰陽,靜之中能夠孕育化生萬物的生機,“歸根曰靜,靜曰復命”。
周敦頤《太極圖說》謂:“無極而太極,太極動而生陽,動極而靜,靜而生陰,靜極復動,一動一靜,互為其根”。萬物生于無,混沌之態(tài)化生陰陽,動則生陽,陽氣壯大靠的是動,所以形宜動陽氣方能壯大。萬物要“中氣以為和”,氣機要動。
形動和神靜兩者是一對對立統(tǒng)一的辯證關系,動中有靜、靜中有動,動靜互根,形動有助于神靜。單純地強調(diào)“生命在于運動”或者單純強調(diào)“山林靜養(yǎng)”都是不全面的,兩者要相宜、適度、和諧,生命體方處于最佳狀態(tài)。
名老們得享健康長壽,正是遵循了這一規(guī)律。
①無私忘我——神靜
神靜的關鍵在于減損欲望,生命體達到一種忘我的狀態(tài),則合同大道(現(xiàn)代物理學則認為有利于恢復人體這個復雜巨系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài))。
樹木“站樁”壽千年
本文所研究的十一位名老中醫(yī)有一個共同特點就是他們文化底蘊深厚,有著良好的修養(yǎng),寬厚大度,真正做到了“有容乃大,無欲則剛”。他們對物質(zhì)的欲望都很低很低,過著最最簡樸的生活,于外物不動心,知足常樂,忘我無我,寵辱不驚,這樣自然神靜心寧。他們心胸寬廣,人品高潔,認真地做人做事,問心無愧,心安理得,則神靜不求自得。
②老有所為一一形動
筆者認為本文所研究的名老們能獲健康長壽的一個極其重要的原因就是老有所為,精神有所寄托。名老們一生勤奮,到高齡仍然忙于診務或?qū)W術活動,他們一心救助患者或沉醉于中醫(yī)學術科研之中,心安理得,好之、樂之,因而神得其養(yǎng);他們忙于診務或科研,腦力和體力得到了很好的鍛煉,勞而不苦,生活充實,氣血和暢得行,谷氣得消。一張一弛,文武之道。他們的生活正是“形勞而神逸”的最好寫照。
張作舟教授說:“生活安逸不等于飽食終日,在進行體力活動的同時,也要堅持腦力鍛煉,如思考、讀書,使大腦充分運轉(zhuǎn),否則大腦將逐漸萎縮,反應也就越來越遲鈍了,正所謂用進廢退。一天工作下來,有時也感覺很累,我就坐下來聽音樂,體力得到恢復,別有一番樂趣。”可見忙碌之后的放松才是真正的放松,這正是古人所說的“反者、道之動”,張弛有道才是真正的養(yǎng)生。
人能夠真正達到放松對養(yǎng)生起到相當大的作用
張作舟教授還提到了堅持腦力鍛煉的問題。勤動腦和勤動體一樣都是養(yǎng)生中動的層面。動腦和動心是不一樣的,動腦是一種生理活動,很好的鍛煉、運動,特別是從事有意義的腦力活動,給人帶來滿足感,是靜心養(yǎng)神的好方法。動心則有私欲、有執(zhí)著、那樣會使神躁動不安、會耗神。動腦而無私欲則不會執(zhí)著,鍛煉了腦力,是養(yǎng)神,很愉悅,是通過用神而養(yǎng)神。當然也不能過分用腦,常欲小勞而勿過勞,這和勞形的道理是一樣的,只要不執(zhí)著,沒有私欲就不會耗神。
勤動腦、體,老有所為,精神有所寄托是養(yǎng)神、安神的好方法,有助于神的安寧。
科學研究也表明:勤奮用腦者壽。大腦用則靈,不用則怠。現(xiàn)代研究也表明勤用腦可以延緩衰老。老年人經(jīng)常用腦能不斷供給大腦新的信息,延緩腦細胞衰老,保持較高的靈敏性,增強機體活力,延年益壽。我國自秦漢以來,到新中國成立前的3088位著名科學家、文學家和藝術家的平均壽高65.18歲,大大高于社會成員的平均壽命。可見勤用腦和勤動體是一樣的,均有養(yǎng)生之功,關鍵是用腦而不執(zhí)著、不動心,否則就是耗神,彈精竭慮了。那樣非但無益,反倒促人早夭。
名老們晚年忙于診務或中醫(yī)科研,精神有所寄托,神得其養(yǎng),同時腦力和體力又得到了很好的鍛煉,這正是神靜形動的最佳寫照。
2、“和”為養(yǎng)生之本
“和”含有和諧、平和、適中、恰到好處之意?!爸轮泻?,天地位焉,萬物育焉?!比寮艺J為“和”是君子精神修養(yǎng)的最高境界?!昂汀币彩丘B(yǎng)生的最高境界。
以琴養(yǎng)性
《靈樞·本神》稱:“故智者之養(yǎng)生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛柔,如是則僻邪不至,長生久視?!逼鋵崱绊標臅r而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛柔”二十一個字,包括了傳統(tǒng)養(yǎng)生學的精髓,歸根到底就是一個“和”字。
《素問·上古天真論》云:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!边@里“法于陰陽、和于術數(shù)、食飲有節(jié)、起居有常、不妄作勞”講的也都是一個“和”字。
養(yǎng)生的最佳境界是“和”。先秦《文子》卷三說:“古之為道者,理性情,治心術,養(yǎng)以和,持以適”。??翟凇娥B(yǎng)生論》中日:“守之以一,養(yǎng)之以和?!?/span>
“和”作為中醫(yī)養(yǎng)生的基本之道,體現(xiàn)在本文研究的十一位名老中醫(yī)養(yǎng)生的各個環(huán)節(jié)。在飲食上,他們達到了“和”,根據(jù)體質(zhì),與自己的身體“和”,與每日的消耗“和”,不過食、不偏食;在起居上,他們達到了“和”,與天地“和”,起居有常,得道多助,不違生,不害生;在工作中,他們既達到了“恬淡虛無”“志閑而少欲,心安而不懼”同時又注意“形勞而不倦”,動養(yǎng)而不至于過疲,靜養(yǎng)而不至于過逸,神靜而形動,生命活動達到了一種和諧狀態(tài);在社會生活中,他們與家人、朋友和諧相處;他們對于環(huán)境有很強的適應能力,無論在逆境中還是順境中,都順乎其境,達到了與社會環(huán)境和諧的狀態(tài);他們雖然一心工作,有大醫(yī)精誠之心,但都沒有過勞,所付出的精力、體力與自己的體能“和”,因此他們得享健康長壽。
人與天和,得天眷顧。
他們與天和一一起居有常,得道多助;他們與地和,安居處——我雖蝸居亦坦然;他們與人和一一家庭和睦,社會關系融洽;他們與己和——心安神逸,老有所為,樂之不疲。
《醫(yī)方類聚》中有一“中和湯”。專治醫(yī)所不療一切之疾,服之保固元氣,邪氣不侵,萬病不生,可以久居長世而無憾也。處方:思無邪,行好事;莫欺心,行方便;守本分,莫嫉妒;除狡詐,務誠實;順天道,知命限。中和湯的中心思想是“和”,人果能做到,自然壽可增,病可除。“保合太和,乃利貞”(《周易》),“和”正是中國文化所追求的至高境界,也是養(yǎng)生的最高境界。
本文所研究的十一位名老,都是溫和、平和、謙和、寬和的君子,所以他們得享健康長壽。
(?。┰L談實錄
1、薛崇成訪談錄
2009年12月的一天,我有幸拜訪了我一直都很崇敬的薛崇成老先生。薛老生于1909年,今年已經(jīng)年過九十。他穿深藍色的中山裝,外貌清灌,壽眉如畫,靄然歉然,真和善長者之風。薛老很隨和,和我握手時,溫暖、有力、柔和,不似一般老者的粗糙的手,再細看薛老,只見他臉色粉紅,且潤澤有光,沒有老年人常見的老年斑,望之如六十許人,乍見之下怎么讓人相信薛老已經(jīng)年過九十了呢?
薛老很健談,聲音洪亮,思路敏捷。我先從他的體質(zhì)問起,因為我考慮他如此健康長壽是不是察賦特異?薛老研究五態(tài)人格,他說自己是太陽體質(zhì),非典之時為了給國家提供有效抗擊非典的藥物,薛老曾經(jīng)以身試藥,連服生石膏一個月,我問薛老體質(zhì)偏于太陽型是不是會健康長壽?薛老回答:“從針灸得氣講,體質(zhì)偏陽的人容易得氣,但太陽體質(zhì)的人生理上也有弱點?!毖线€告訴我一個更驚訝的情況,他小時候身體極不好,得過許多病,動不動就腹瀉,家人怕他活不長,把他送到廟里去養(yǎng),到了十二歲才出得廟來。在華西醫(yī)科大學上學時身體還不是很好。可見薛老先天享賦不厚,卻享如此高壽,可見體質(zhì)是在變化的,養(yǎng)頤之功不可沒,那么他是如何養(yǎng)生的?
和氣生財亦生精。
這個問題讓我著實費解。薛老一日三餐都極簡單。他讓我看他的午飯,竟然是一個袋裝的麻花和市場上出售的黑芝麻糊,有時候是方便面。順便說一句,薛老滿口的牙都很好,一個都沒掉,要不然也不會吃那么硬的麻花當午飯。據(jù)薛老的學生楊秋莉老師講,薛老在家飲食也是極其簡單的,過著最最簡單的生活,沒有什么娛樂,回家看完新聞聯(lián)播就是工作,日日如此。薛老每日騎車或乘公共汽車上下班,他的辦公室在中研院一個背陰的房間,在單位中午從不休息。
我問薛老有什么養(yǎng)生的秘訣,能如此精力旺盛?薛老說沒有任何秘訣,沉吟了一下對我說:還是精神有所寄托,無暇他顧。他說自己沒有怎么養(yǎng)生,沒有煉過任何氣功,是個無神論者,喜歡讀經(jīng)書、詩詞可能對養(yǎng)生有所幫助。兩個小時的交談中,薛老常常講點歷史、隨口吟幾句詩詞,他喜歡曹操的詩,與他交談真是享受,他是那么含蓄內(nèi)斂,毫不張揚,真是謙謙君子,溫潤如玉。
他的學生楊秋莉老師給薛老師倒了一杯開水,薛老師拿起來就喝,楊老師忙說:“燙,剛剛開的,您等一會再喝。”薛老一邊喝一邊說:“死都不怕,怕什么燙呀?”這種置生死于度外,坦蕩蕩的大丈夫風采讓人頓生欽佩。那么多人孜孜汲汲,刻意養(yǎng)生,其實唯有放下生死,才能健康長壽。
山林多孕育奇人
薛老給我講了講他一生的故事,那么多的磨難坎坷,到了他的口中,卻都變得詼諧幽默,充滿了趣味。
薛老出身于中醫(yī)世家,少年時代拜當時也在四川家鄉(xiāng)的蒲輔周為師,之后入四川國醫(yī)學院學習中醫(yī)。1941年到1948年在華西醫(yī)科大學學習了七年的西醫(yī),獲博士學位,中國中醫(yī)科學院名老中醫(yī)養(yǎng)生研究當時同屆入校的70多名同學只有七名畢業(yè)獲得了博士學位。解放之后曾在北京針灸研究所、北京醫(yī)院等單位工作,負責首長保健工作,但薛老真誠地說他不喜歡那個工作,會卷入政治紛爭之中,他于是調(diào)到天津醫(yī)學院附屬醫(yī)院臨床內(nèi)科工作,之后又調(diào)到河北工作,結果還是被卷入了運動之中,飽經(jīng)風浪,后來調(diào)到了廣西工作,薛老說在廣西的那段時間,工作比較順利,他能好好地從事他的經(jīng)絡科學研究。
1980年他年過60又調(diào)進了中醫(yī)研究院,本來是準備利用中研院的條件好好深入地進行他的科研的,但因為領導調(diào)整的緣故,他報不到課題,無法好好進行進一步的研究。人生也有許多缺憾,但薛老泰然處之,我盡我心,量力而行。后來成為中醫(yī)心理學的奠基人。
中醫(yī)養(yǎng)生,法則天地
薛老曾經(jīng)四次辭謝了國外的工作定居邀請,一次加拿大,兩次美國,一次新加坡。1989年,他的長子厚德在美國霍普金斯大學學成,可留美工作,但在胡老的督促下,亦回國報效祖國,任職于華西醫(yī)科大學。
采訪結束時已經(jīng)五點了,薛老將我送到了電梯口,楊教授說:“他把每個來訪者都送到電梯口。”薛老真是仁厚長者,我衷心祝愿薛老健康長壽!
2、路志正訪談錄
2008年6月的一天,我們采訪了路志正教授。
路老與我們交談時親切和善,娓娓道來。他說自己年輕的時候就不求名利,現(xiàn)在老了就更加看得開了。(路老至今還是二級教授)“多讓青年人上去,我們無所謂”。他還談到了做人應謙虛謹慎,尊崇“滿招損,謙受益”的古訓。路老很重視道德修養(yǎng),強調(diào)養(yǎng)生應心態(tài)平和,無欲無求。
路老非常重視氣功鍛煉,常煉八段錦、太極拳。
路老說自己生活規(guī)律,一般晚十點睡覺,早五點起床,中午午睡。早上起床后天氣晴好會外出散步。他說自己今天早上散步去了鼓樓,一直走到了護城河。
路老認為吃飯要吃八分飽,什么都要吃。并不忌魚、肉。喜吃玉米面發(fā)糕,每周要吃兩次,還喜喝面茶。(面茶是北京小吃,是用小米面炒熟,俗稱糜子面,上澆鮮芝麻醬、鹽乃成,香美異常。)
路老喜茶。一般喝花茶,綠茶,飯后喝烏龍茶,晚上喝普洱茶,他認為普洱茶可以養(yǎng)胃安眠。有時上午愛喝咖啡。
可以看出路老家庭和睦,老伴賢惠,女兒孝順,保姆勤快。
能鬧中取靜,紅塵也是山林。
路老的家在北京城內(nèi)一處鬧中取靜,環(huán)境優(yōu)雅的小區(qū)。家里整潔明亮,南北通透,舒適而不奢華,古樸而不簡陋。路老書法造詣頗深,客廳內(nèi)掛著不少字畫,其中就有路老手書的《內(nèi)經(jīng)·上古天真論》。
路老的陽臺上養(yǎng)著花草,客廳玻璃魚缸內(nèi)養(yǎng)著金魚。
路老自言現(xiàn)在身體尚好,老花鏡和助聽器都不愛戴,但有點老年耳背的毛病,交談時聲音小了聽不見。
談到中醫(yī)教育時,路老提出了學醫(yī)應先學文的觀點。他說自己是私塾出身,先學的是四書五經(jīng),易經(jīng)都可以背下來,(他對當代易學研究也很關注)。路老文化底蘊深厚,交談時提到了河南是中華文化的發(fā)源地,如老子、二程都來自河南。
路老現(xiàn)在還帶博士后,他說現(xiàn)在的學生雖然學位高,但功底不扎實。還說現(xiàn)在中醫(yī)的科研必須和臨床相結合,許多課題與臨床無關,路老認為不可取。他帶的學生做的是有關肝心病、腎心病的研究,成果可以直接用于臨床。現(xiàn)在許多中醫(yī)都已經(jīng)不會看病了,這令人擔憂。
路老說年輕人學中醫(yī)必須要學好基本功,學好四診,要采取師帶徒的方式,必須有人帶,否則很難上臨床。如果不臨床,背誦再多的經(jīng)典也沒有用。要學以致用,要學得靈活,學習經(jīng)典也要和現(xiàn)在的情況結合,要古為今用。如《金匱要略》上講到的狐惑病,除了仲景講到的濕熱的原因之外,還有肝腎陰虛的原因。再如《靈樞》中許多針灸治療方法完全可以應用到現(xiàn)在的內(nèi)科治療中來。
中醫(yī)造福人類
在談到中醫(yī)未來發(fā)展的問題時,路老說中醫(yī)的前途是光明的。非典時,呂炳奎和路老等老中醫(yī)曾上書溫總理,認為衛(wèi)生部在非典救治中沒有把中醫(yī)的力量利用起來,要求中醫(yī)參與非典的救治,溫總理批給了吳儀,當天下午就派了東直門醫(yī)院的中醫(yī)參與了非典的救治。在這次地震中,中醫(yī)發(fā)揮了很好的作用,在不具備西醫(yī)手術和檢查的條件下,用中醫(yī)的小夾板治療骨折,根據(jù)中醫(yī)的濕熱理論用中藥治療皮膚病,療效非常之好。
路老還談到中醫(yī)目前缺乏全科醫(yī)生,古來的中醫(yī)都是全科醫(yī)生,如扁鵲。全科是中醫(yī)的特色和專長。以后社區(qū)醫(yī)院可以大力發(fā)展全科中醫(yī)醫(yī)生。
路老還提到了中藥的問題。認為現(xiàn)在的中藥質(zhì)量下降,品種不行了,炮制加工也存在很大的問題。如蘇??粗艽蠛芎?,但沒有蘇梗特有的芳香味,空有其形。再如薄荷加工蒸餾之后有效成分都揮發(fā)了,失去了藥效,這些都極大地影響了中醫(yī)的發(fā)展。還有中藥的提煉提純往往會影響療效,路老稱之為“瞎改革”。過去藥房都是一副中藥中每種藥都包一小包,呈寶塔形,這樣不容易搞錯,便于檢查核對,而且如果改方許多藥還可以再用,避免了中藥資源的浪費,現(xiàn)在都包成一包藥,沒有了監(jiān)督,而且常常會浪費,是個大問題。
過去的中醫(yī)都是小方治大病,但現(xiàn)在的病人往往是經(jīng)過了西醫(yī)一系列的檢查治療再來找中醫(yī)看,情況通常十分復雜。比如紅斑狼瘡的病人往往經(jīng)過了西醫(yī)的激素治療,再來找中醫(yī)治療。激素損害了肝腎,所以治療時要先治肝腎,再逐漸減激素,之后才可以治療紅斑狼瘡,所以治療的難度增大了,往往方子也越開越大。
路老認為現(xiàn)在的中西醫(yī)結合也存在著很大的問題。五十年代曾有過血吸蟲病流行,有約500萬血吸蟲患者,安徽嚴重的地區(qū)還出現(xiàn)了寡婦村。中醫(yī)長于治療腹水,而殺蟲力量弱,西醫(yī)殺蟲效果好。當時的醫(yī)學專家們就用西藥殺蟲,而用中醫(yī)治療腹水,從而取得了極好的療效。這才是中西醫(yī)結合,優(yōu)勢互補,而不是現(xiàn)在這種“瞎結合”。
行云流水,生生不息
在國際上中醫(yī)得到許多國家的承認,英國目前有3000多個中醫(yī)門診部,瑞士人生了病也愿意選擇中醫(yī)治療。中醫(yī)的前途還是光明的。但一定要保證中醫(yī)的療效。他又一次提出了中醫(yī)臨床的問題,他說中醫(yī)要會看病,現(xiàn)在中醫(yī)的大問題是臨床療效不行。這就需要中醫(yī)學子打牢基本功以保障中醫(yī)療效。
路老還談到了中醫(yī)翻譯的問題,如“五行”翻譯就很成問題,外國人聽不懂。要讓外國人理解中國文化。
現(xiàn)代的許多研究都證實了中醫(yī)是前瞻性的,原創(chuàng)性的,路老最后充滿希望地和我們說中醫(yī)最終是要走向世界的。
3、閻潤茗訪談錄
今天我有幸訪談了著名針灸學家閻潤茗教授。閻老住在西苑醫(yī)院家屬區(qū)一個普通的單元房內(nèi)。初見閻老,我驚訝于閻老的健康和年輕。閻老剛剛過完89歲生日,虛歲已經(jīng)90歲了。但閻老皮膚紅潤,雙目有神,頭發(fā)雖然花白但是茂密,滿面笑容,讓我感到那么溫暖和慈愛。閻老聲音洪亮,中氣充足,交談中時常聽到她爽朗的笑聲。閻老說自己的身體挺好,就是膝關節(jié)不大好,活動受限,閻老腿腳活動雖然緩慢,但很從容。
閻老說自己沒有什么養(yǎng)生秘訣,就是四個字:順其自然?!端貑枴に臍庹{(diào)神大論》中已經(jīng)講的非常清楚了,春三月如何,夏三月如何,秋三月如何,冬三月如何,按照做就可以。人離不開自然,應順應自然。一日之中也有春夏秋冬,現(xiàn)代人熬夜、夜生活,如此如何養(yǎng)生?
綠色孕育生命
閻老說自己曾經(jīng)搞過子午流注針法的研究,按時開穴取穴,效果很好。有一面癱病人治療效果停滯了很久,后來用子午流注納子針法按時取穴,竟然完全好了,可見天地自然對人的影響是多么的不可思議。養(yǎng)生也一樣,要順應自然。
閻老說自己生活很有規(guī)律,早上六點多起床,活動之后,七點半吃早點,早飯后看書看報,閻老興趣廣泛,對周易、老莊都很有研究。中午十一點半吃飯,之后午睡,兩點起來,下午寫寫書法、看看書,五點半吃飯,晚上看看電視,十一點前睡覺。閻老說自己什么都吃,都愛吃。
閻老說現(xiàn)在的人有點刻意養(yǎng)生了,其實把生死放下,順其自然才好。老年人要有點事做才能健康長壽,閻老現(xiàn)在還在寫回憶錄。
閻老一生搞針灸,她自己也用針灸保健。閻老告訴我她每年從五一到十一每天堅持艾灸足三里,強壯身體且不易感冒。我問閻老為什么選擇五一到十一的時間?閻老說“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”。春夏季節(jié)應該用補陽的穴位、補陽的食物,避免飲食寒涼;而秋冬季節(jié)應該養(yǎng)陰,用點百合、山英肉比較好,不應該過食羊肉、狗肉等溫熱食物。這是內(nèi)經(jīng)理論,與現(xiàn)在流行的養(yǎng)生思想有出入。閻老平時身體不適,自己也用針灸治療,前些天過年,閻老脾胃不適,自針上、中、下三骯而愈。
山問天,天無言,合至道。
閻老對導引、吐納、按路也頗有研究。她現(xiàn)在年近90,滿口的牙齒都完好,她告訴我這完全是叩齒的功勞。她四十歲時牙齒也出了問題,從那時起開始叩齒,堅持不輟,才有今日完好的牙齒。她的頭發(fā)四十歲時也開始脫落,尤其是頭頂部的頭發(fā)脫落的多,于是她開始每日堅持用木梳梳頭,每日兩次,每次一百下,到今日頭發(fā)仍然茂密。閻老每天晚上入睡前都要摩腹。先推腹,再摩腹,順時針、逆時針各五十,之后再點揉,所以至今臟腑功能都很好。閻老感慨地說:“齒宜常叩,發(fā)宜常梳、腹宜常摩”是古訓,大家都知道,關鍵是要堅持做下去,比金丹妙藥都靈。閻老膝關節(jié)不好,她自己編了一套方法鍛煉膝關節(jié),每天堅持練習。閻老也喜歡呼吸吐納之術,說自己經(jīng)常練習腹式呼吸,可以使小腸運動起來。
我問閻老,古來針灸家都很長壽,如楊繼洲、孫思邀、皇甫謐等等,這一現(xiàn)象如何解釋?閻老說可能和針灸時專心致志有關,凝神、治神,體會針下的“得氣”之感,這和練習書法也有相似之處。而且古來針灸家多煉氣功,導引吐納,這無疑對身體是有益的。
閻老博古通今、興趣廣泛,對我送她的張其成教授寫的《全解周易》很有興致。
閻老也談到了一些中醫(yī)發(fā)展令人擔憂的問題。如中醫(yī)醫(yī)院仿照西醫(yī)醫(yī)院而建立的分科制度,同一病人因為不同的病需要看不同的科,開出不同思路的有矛盾的藥。閻老說中醫(yī)認為人是整體,分科制度對中醫(yī)的發(fā)展不利。她還提到現(xiàn)在規(guī)定針灸大夫不能開方藥,這個規(guī)定不合理,針藥并用才是真正的中醫(yī),這樣的規(guī)定會阻礙中醫(yī)的發(fā)展。閻老提出問題時態(tài)度也是很溫和的,可見她涵養(yǎng)之好。平和的心態(tài)是她健康長壽重要的原因。
觀棋、煉丹、養(yǎng)生,都要元神主事。
閻老還談到了她們那個年代的人和事。她說她們當年有榮譽都是互相謙讓,有困難大家都是爭著幫忙。如果科里有人沒有漲工資,大家都是爭著把自己的一份讓出來給別人漲。經(jīng)過了文革,社會風氣就變了。她們這一代人看病都是一絲不茍,全心全意的。象她北醫(yī)的同班同學唐由之、陸廣蘋、張作舟,對病人都有大醫(yī)精誠之心。她說一上午四個小時,她只能看十個病人,病人好了,她由衷地高興。她不能理解針灸大夫一上午看三四十個病人怎么能保證療效?
閻老的家里很簡樸,但一進門就花香撲鼻,有水仙、蝴蝶蘭、金桔等等許多花,都長得茂盛水靈。閻老說自己喜歡養(yǎng)花,說花是有靈性的,你喜歡它,它長得就好,象她養(yǎng)的扶桑花,有一陣每天開兩朵,讓人贊嘆、欣喜。
4、程蘋農(nóng)訪談實錄
訪談程蘋農(nóng)院士是在國醫(yī)大師的頒獎大會上。程老穿著紅色的唐裝,銀須飄飄,一幅倔強的樣子,身體十分硬朗,目光炯炯。程老對我說:“我沒有什么養(yǎng)生秘訣,就是不動氣,心里不存事?!?/span>
我們還訪談了程老的孫子程凱博士。程凱博士說程老除了飲食清淡之外,沒有什么養(yǎng)生秘訣,他自己是針灸大家,但針灸養(yǎng)生他沒有用過。他工作很忙,多年來一直是夜里十二點睡,四、五點就起,六點就出門診。近年來年事已高,睡眠才多些。程老說要把文革中九年耽誤的時光補回來。(文革中有長達六年的時間不讓程老看病,程老回京后又病了三年),程凱說他的確是把耽誤的時光補了回來。
水流潤下,氣沉丹田。
程凱老師自己研究針灸,他說程老之所以能夠那么健康長壽,他的觀察和體會,是因為程老“氣比較沉”的緣故。他說爺爺心靜,氣常沉丹田,他曾經(jīng)看爺爺寫蠅頭小楷,一米見方宣紙,從第一個字寫到最后一個字,一絲不亂,專心致志。針灸時也是如此,哪怕前一刻程老在抽煙,但針灸那一刻必然心靜、氣沉、內(nèi)守、專心致志,這樣病人療效好,自己也得其養(yǎng),不容易為病氣所干擾,這也許就是《內(nèi)經(jīng)》上講的“治神”之意。程凱老師還意味深長地說:歷代針灸大家都比較高壽,如明代的楊繼洲活了97歲,可能原因正在于此。八骼穴在骸骨的裂孔中,不摸到裂孔是沒有辦法針灸的,然而程凱說爺爺不用摸,眼到、手即到,迅速進針,這也是心靜的緣故。
程凱還介紹程老雖然睡眠少,但睡眠質(zhì)量高,心中無事,心大,雖然有時候也會發(fā)脾氣,但心中從不存事。主明則下安,五臟之神各歸其位,自然睡眠好,身體好。
程萃農(nóng)教授住在中研院宿舍一棟普通老式樓房內(nèi),只有50平米,三層,陽光燦爛,程老家里養(yǎng)的花草都特別繁茂。
心無心,花非花。
5、馬繼興訪談實錄
2010年2月春節(jié)后的一天,我有幸訪談了馬繼興先生。馬老住在北京南城一個普通的小區(qū)內(nèi),家里整潔而素雅。馬老看起來儒雅而沉穩(wěn),腿腳輕便,眉壽如畫,仰之藹然,如六、七十許人,不似八十五歲的老人。
交談中馬老思維敏捷,馬老說自己的養(yǎng)生就三個字“不動心”,名呀、利呀都從來不往心里去,活得坦蕩,物欲比較低。至于別的方面都不大在乎,老伴做什么吃什么,給什么吃什么,從來不計較。我看到客廳的墻上掛著馬老和老伴的合影,臉上掛著相濡以沫的幸福微笑。
馬老說自己生活很規(guī)律,早上起得很早,在屋里活動活動,之后做早飯,吃飯,然后進行上午的工作,中午女兒會來做飯(近來馬老的老伴生病住院),下午依舊是工作。我問馬老為什么不讓學生來幫忙,自己這么辛苦。馬老說他的學生們壓力也很大,都有自己的事情,所以他的工作都是自己做,今天因為上午錢超塵錢老來訪,下午又有我來訪談,所以今天的工作還沒有進行。
馬老現(xiàn)在正在進行“針灸史”的寫作工作,他把他的底稿拿來給我看,那些寶貴的底稿都是寫在用過的打印紙或其他用過的紙的背面,令我很受感動。他告訴我他現(xiàn)在最大的心愿就是完成針灸史的寫作。他說他收集的許多資料因為在文革之中經(jīng)歷了抄家所以都失散了,很可惜。
馬老說自己睡眠很好,我問他有什么訣竅,因為失眠往往是困擾知識分子的大問題。
自心一天地
他告訴我他經(jīng)常做自我催眠,告訴自己:“困了、困了、困極了、困極了、睡吧、睡吧!”馬老說語言作用于第二信號系統(tǒng),經(jīng)常比藥還管用。并且送了我一套他的文集,其中涉及到催眠的問題。
馬老一直騎車上下班,在中研院是有名的,我問馬老現(xiàn)在還騎不騎車?馬老笑著指指身邊的女兒說:“最近因為女兒的強烈反對,所以改為乘公交出行了。”
我知道馬老針灸的造詣很深,就問馬老有沒有用針灸養(yǎng)生,馬老回答:“基本不用,養(yǎng)生最重要的還是精神。”
我回味著馬老的話,和他的他的養(yǎng)生秘訣“不動心”,腦海中浮現(xiàn)了他歷經(jīng)坎坷的一生:1957年被劃為右派,下放石景山鋼鐵廠勞動,后又下發(fā)居庸關綠化大隊勞動。1970年下放江西永修縣農(nóng)村勞動,什么臟活、苦活都干過,頭部被造反派打成重傷,至今還留有后遺癥……但這些都沒有阻擋他的中醫(yī)文獻研究,那一份使命感令人肅然起敬。
我真佩服馬老那一份大氣和坦蕩,沒有這樣的胸懷,凡事不動心,是不會有他今天的健康和高壽的。讓我們衷心地祝福馬老!
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