• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      剖腹產(chǎn)的注意事項,,,,剖腹產(chǎn)的適用范圍
      
        
      
            妙手生春
            2023-07-26 19:49:16
        
      

        
      
           
      一、剖腹產(chǎn)的種類
      以釘縫合的剖宮產(chǎn)傷口剖宮產(chǎn)手術(shù)可分為數(shù)種
        。按子宮切開的位置
        ，及開腹的方法而定。
      1
        、傳統(tǒng)剖腹生產(chǎn)方法使用縱線切開
        ，從肚臍向下垂直切至恥骨上方。這種切法造成較大的空間方便取出嬰兒
        ，亦較快及簡單
        ，但后遺癥較多。現(xiàn)時除了在緊急情況下
        ，甚少使用
        。
      2、子宮下段橫切
        ，是現(xiàn)時最常用的方法
        ，亦稱作“比堅尼切法”。方法在膀胱上側(cè)
        ，約陰毛邊部位打橫切開
        。這種方法出血較少，比較安全，傷口亦較少感染
        。而且日后出現(xiàn)子宮爆裂的機(jī)會較少
        ，下次懷孕時可能仍能陰道生產(chǎn)。
      3
      、剖腹子宮切除：在生產(chǎn)時同時切除子宮
      。若果出現(xiàn)不能停止的出血，或胎盤不能分離
      ，可能會在娩出嬰兒后將子宮切除
      。子宮下段橫切法次中，其中一種方法是腹腔外剖腹法
      ，辦法是將膀胱向下推
      ，避免需要切開腹膜進(jìn)入腹腔。在抗生素發(fā)明以前這種方法可以減少腹膜感染
      ，現(xiàn)時使用的機(jī)會較少
      。
      二、剖腹產(chǎn)的適用范圍
      胎兒窘迫
      胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個時期
      ，特別是后期及陣痛之后
      。
      胎兒窘迫原因很多，例如臍帶繞頸
      、胎盤功能不良
      、吸入胎便，或是產(chǎn)婦本身有高血壓
      、糖尿病
      、子癇前癥等并發(fā)癥。大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監(jiān)視器看到胎兒心跳不好
      ，或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化
      ，如果經(jīng)過醫(yī)師緊急處理后仍未改善，則應(yīng)該施行剖宮產(chǎn)迅速將胎兒取出
      ，防止發(fā)生生命危險
      。
      產(chǎn)程遲滯
      產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長，在產(chǎn)科學(xué)上有很明確的定義及分類
      。通常宮頸擴(kuò)張的時間因人而異
      ，但初產(chǎn)婦的宮頸擴(kuò)張時間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長，需14～16小時
      ，超過20小時稱為產(chǎn)程遲滯
        。遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦，因?yàn)殛囃匆呀?jīng)持續(xù)了一段時間
        ，才不得已改為剖宮產(chǎn)，等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷，共痛了兩次
      。
      一般產(chǎn)程遲滯可以根據(jù)分娩的異常分為3種：潛伏期延長
      、活躍期延長、活躍期停滯
      。通常造成產(chǎn)程遲滯的原因
      ，有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常
      、母親產(chǎn)道異常等
      。如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生，卻仍然勉強(qiáng)選擇經(jīng)陰道分娩
      ，可能會對胎兒或母體造成傷害
      ，因而必須實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
      骨盆異常
      產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常
      ，比如小兒麻痹患者
      、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者
      ，由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過
      ，故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。 胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的
      ，也就是說即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄
      ，但因?yàn)樘旱念^太大，無法順利通過產(chǎn)道
      ，也必須實(shí)行剖宮產(chǎn)
      。
      胎位不正
      初產(chǎn)婦胎位不正時，應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜
      。一般而言
      ，初產(chǎn)婦若在足月時已經(jīng)確認(rèn)胎位不正，可事先安排剖宮產(chǎn)的時間;但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正
      ，可能要直接安排緊急手術(shù)
      。不過，若是屬于臀位的胎位不正
      ，并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿
      ，仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試，但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性
      ，因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點(diǎn)才可實(shí)行
      。
      多胞胎
      如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎，且胎兒胎位都是正常的
      ，可以嘗試自然生產(chǎn)
      ，但若是三胞胎或更多胎的懷孕
      ，建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。
      前胎剖宮生產(chǎn)
      這是目前中國國內(nèi)常見的適應(yīng)證
      ，大約占30%左右
      ，有許多產(chǎn)婦都是第一胎剖宮產(chǎn)后，再次分娩也會選擇剖宮產(chǎn)
      。一般來說
      ，一次的前胎剖宮產(chǎn)后，的確會增加近1%的子宮破裂機(jī)會
      。若是直式的子宮剖開方式
      ，則子宮破裂的機(jī)會則會增加4倍左右，因此
      ，多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會在前胎剖宮產(chǎn)的前提下
      ，在進(jìn)入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時間。
      胎盤因素剖腹產(chǎn)
      胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系
      ，比如胎盤位置太低
      ，擋住了子宮頸的開口，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等
      ，都是剖宮產(chǎn)的可能原因
      。
      子宮曾歷過手術(shù)
      此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn)，由于子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織
      ，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率
      ，因此大多會安排剖宮產(chǎn)。
      母體不適合陰道生產(chǎn)
      如果母體本身有重大疾病
      ，比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾病(心臟病等)
      ，經(jīng)醫(yī)師評估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者，也需要選擇剖宮產(chǎn)
      。
      胎兒過大
      巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克
      ，產(chǎn)前檢查時，如果產(chǎn)科醫(yī)師評估胎兒體重可能大于4千克
      ，能以自然生產(chǎn)方式娩出的機(jī)會很小時
      ，也可以安排剖宮產(chǎn)，以避免發(fā)生難產(chǎn)
      。
      三
      、剖腹產(chǎn)后的注意事項具體是什么
      1.盡早下床活動
      生完孩子后產(chǎn)婦都應(yīng)該盡早活動，在剖腹生下小溫馨之后
      ，醫(yī)生再三囑咐我
      ，要盡快排氣，防止腸粘連
      。盡早下床活動對產(chǎn)后排氣是有所幫助的
      。剖腹產(chǎn)結(jié)束后
      ，老王就陪著我在走道間輕走幾步，一天做個三四次
      ，也有利于早點(diǎn)恢復(fù)腸蠕動
      。如果傷口疼得實(shí)在無法起身，那也要在床上適當(dāng)運(yùn)動
      。多翻翻身，也有利于排氣
      ，防止內(nèi)臟器官的粘連
      。
      2.多做腹部按摩
      剖腹產(chǎn)之后傷口疼得根本是不想動，可沒辦法
      ，為了早點(diǎn)恢復(fù)還是要下床走動
      。住院的那幾天，護(hù)士每天都會到房間來幫忙按摩腹部
      ，說多按摩肚子能有利于子宮
      、陰道排出殘余積血?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；氐郊抑?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，媽媽和老公也不忘幫我自上向下輕輕按摩。因?yàn)閯偵?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，所以力度不能太大
      ，有時是在肚臍周圍畫圈按摩，有時是上下輕輕揉動
      ，希望通過不斷的按摩有助于產(chǎn)后收腹
      ，加速子宮的收縮。
      3.蔬菜水果不能忘
      很多老一輩的人覺得產(chǎn)婦是不可以吃水果的
      ，有人說會對牙不好
      ，有人說容易虛寒，也有人說對脾胃不好
        。其實(shí)
        ，月子期間有些水果是可以吃的，只是像橘子
      ，柿子
      ，西瓜等偏涼性的水果不能食用。月子里媽媽每天給我吃一個蘋果
      ，切成一小塊一小塊得放在開水里泡過之后再給我吃
      。建議產(chǎn)后媽媽們更應(yīng)該要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，一來預(yù)防便秘
      ，二來能達(dá)到營養(yǎng)均衡
      。
      4.產(chǎn)后飲食需謹(jǐn)慎
      在傳統(tǒng)的觀念中
      ，產(chǎn)婦坐月子是應(yīng)該要大補(bǔ)的?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？善鋵?shí)過度飲食對產(chǎn)婦的恢復(fù)并不有利
      。剖腹產(chǎn)的飲食很重要，產(chǎn)婦在月子期間的營養(yǎng)不宜過量
      ，否則很容易患肥胖癥
      ，引起其他疾病。有的產(chǎn)婦還食用大量的中藥材進(jìn)補(bǔ)
      ，最后卻造成自己出血過多引發(fā)血崩
      。任何事物和藥物的使用最好根據(jù)自身體質(zhì)和身體情況，同時也要在醫(yī)生的建議下使用
      。一般來說
      ，產(chǎn)后流血較多，可以適當(dāng)補(bǔ)充氣血
      ，但不宜過度
      。
      5.盡早給寶寶喂母乳
      月子里我的母乳還可以，主要是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)之后孩子吮吸得早
      。孩子一出生就需要合理的喂養(yǎng)
      ，母乳是最天然的營養(yǎng)品。分娩之后
      ，應(yīng)該盡早哺乳
      。金水銀水不如母親奶水，母乳喂養(yǎng)可以保證孩子的營養(yǎng)健康
      ，有助于孩子的發(fā)育和吸收;母乳喂養(yǎng)可以有利于產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)
        ，減少產(chǎn)后出血;母乳喂養(yǎng)還能增加孩子和母親之間的情感，讓寶寶更有安全感
        。
      6.特別注意個人衛(wèi)生
      產(chǎn)后由于汗多
        ，一天幾乎都要換兩三套衣服。小溫馨是10月份出生
        ，那時天氣還蠻悶熱
        ，醒來之后全身是汗，十分不適
        。媽媽經(jīng)常會在早上起床的時候讓我去客廳休息
        ，把室內(nèi)的窗戶打開透氣通風(fēng)。產(chǎn)后會出虛汗
        ，夏天的話盡量不要捂得太厚
        。哺乳前后，產(chǎn)婦要多注意清洗自己的雙手
        ，乳頭
        、乳房
        ，避免孩子腸道感染，或發(fā)生乳腺感染的危險
        。
      另外
        ，產(chǎn)后產(chǎn)婦的毛孔是完全張開，不易著涼
        ，室內(nèi)溫度切不可設(shè)置太低
        。月子里如果感冒，很容易落下病根
        。月子期間婆婆給我?guī)Я撕脦滋椎拈L袖長褲
      ，那時，我不愛穿襪子
      ，可媽媽總拿她月子沒做好導(dǎo)致后腳跟脫皮的慘痛教訓(xùn)來告訴我。后來還是乖乖聽話得穿好襪子
      。早點(diǎn)恢復(fù)好體力
      ，才能更健康得迎接漫長的育兒人生!
      四、剖腹產(chǎn)的風(fēng)險和并發(fā)癥
      剖宮產(chǎn)媽媽的死亡率
      ，按人群說
      ，要比自然分娩產(chǎn)婦的死亡率高。麻醉意外要多
      、羊水栓塞要多
      、術(shù)后感染要多，其危險性要比順產(chǎn)媽媽高得多
      。根據(jù)據(jù)英國的數(shù)字
      ，剖腹產(chǎn)子的死亡機(jī)會為陰道產(chǎn)子的三倍。但因?yàn)槠矢巩a(chǎn)子常應(yīng)用于高危產(chǎn)婦及危險狀況
      ，因此不能按此直接推斷因剖腹生產(chǎn)而增加的死亡率
      。與自然分娩相比，剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率要比自然分娩高2-5倍
      。降低不必要的剖宮產(chǎn)
      ，可降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，同時自然分娩產(chǎn)后出血量少
      、對產(chǎn)婦本人損傷少
      ，產(chǎn)后恢復(fù)快。
      出血
      多半是縫針刺破血管或結(jié)扎脫落引起
      ，對于這種出血要重新進(jìn)行結(jié)扎
      ，對縫合后針孔或縫合部分滲血的情況，可局部滴注腎上腺素止血
        。
      休克
      手術(shù)期間發(fā)生休克的原因可能是拉出胎兒后腹內(nèi)壓驟然下降及大出血等引起
        。
      一旦出現(xiàn)休克征兆(如昏迷
        、呼吸淺快，結(jié)膜蒼白
        ，耳鼻發(fā)涼等)應(yīng)采取緊急救治措施
        ，可肌肉注射腎上腺素和血管收縮藥。靜脈補(bǔ)液特別是補(bǔ)充鉀離子
        ，對挽救患者生命更為有益
        。
      妊娠并發(fā)癥
      比如子癇前期重度、子癇
        、前置胎盤
        、胎盤早剝等。
      妊娠合并癥
      比如某些子宮肌瘤
        、卵巢腫瘤
        。某些內(nèi)外科疾病，如心臟病
        、糖尿病
        、腎病等等。某些傳染病
      ，如妊娠合并尖銳濕疣或淋病等
      。
      珍貴兒
      此為相對剖宮產(chǎn)指征。產(chǎn)婦年齡較大
      、多年不孕
      、多次妊娠失敗、胎兒寶貴等
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/102210.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享
      ，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的
      ，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)
      ，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      ，4大生活惡心要避免" rel="prev">
                                            下肢水腫是什么原因造成
      ，4大生活惡心···      
                                              
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            ，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚！.png" alt="手出好多小水泡
      ，還特別癢
      ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動的有什么好處)
      
                        
      無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動是運(yùn)動的一種方式
      ，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動，有氧運(yùn)動要比較無氧運(yùn)動更有利于健康
      。你知道無氧運(yùn)動是什么嗎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗
      。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ，就要注意觀察
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
      。在生活困難時期，野菜
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解？一文科普
      ，不妨看看
      ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
      ，引起了神經(jīng)受壓等問題
      ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認(rèn)為
      ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
      ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用。但有不少人認(rèn)為
                
                ，不妨看看
      ！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
        
      


      



  
      
    
      
        
      
            
      
                健康生活熱門文章
                100+
            
      
            
                更多