一、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些
癥狀一:嬰兒在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗。
專家提醒:可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓,并伴有其他不適的表現(xiàn),就要注意觀察,加強護理,必要時去醫(yī)院檢查冶療。比如嬰兒伴有四方頭、出牙晚、囟門關(guān)閉太遲等征象,就有可能是患了佝僂病。
癥狀二:嬰兒夜間睡覺前煩躁,入睡后全身干澀,面頰發(fā)紅,呼吸急促,脈搏增快,超過110次/分。
專家提醒:這預(yù)示著嬰兒即將發(fā)燒。應(yīng)該注意嬰兒是否有感冒癥狀或腹瀉癥狀,另外注意給他補充水分。如果嬰兒真有發(fā)燒癥狀出現(xiàn),即應(yīng)采取酒精擦拭等物理降溫方式。
癥狀三:嬰兒睡眠時哭鬧,時常搖頭、抓耳,有時還發(fā)燒。
專家提醒:嬰兒可能是患了外耳道炎、濕疹或是中耳炎。應(yīng)該及時檢查嬰兒的耳道有無紅腫現(xiàn)象,皮膚是否有紅點出現(xiàn),如果有的話,及時將嬰兒送醫(yī)院診治。
二、預(yù)防小兒驚厥的辦法
預(yù)防復(fù)發(fā)就是要在易發(fā)年齡(6歲以前)完全避免再次發(fā)作,防止驚厥持續(xù)狀態(tài),減少癲癇的發(fā)生,避免智力發(fā)育障礙,目前常用間歇服藥法,即初次發(fā)作以后,當(dāng)發(fā)熱時立即用藥,這種方法易被家長接受,但若選用苯巴比妥,實際并不能達到防止復(fù)發(fā)的目的,因為苯巴比妥至少規(guī)律服用7天才能在血中達到穩(wěn)定的治療濃度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小時才達到血藥濃度高峰,所以這種方法不能在體溫驟升時起到保護作用。
因此有人試用安定栓劑,每次5毫克,在發(fā)熱期間每8小時一次,有一定效果, 為預(yù)防復(fù)發(fā),也有人提出了長期用藥,即不論是否發(fā)熱,每天堅持服藥,但熱性驚厥發(fā)病率很高,而嚴(yán)重后遺癥只是少數(shù),一律長期服藥會造成大多數(shù)病人不必要的負擔(dān),且苯巴比妥也可引起嗜睡,興奮不安,多動等副作用。
三、小兒驚厥怎么處理
1.一般急救處理
可以讓患兒側(cè)臥,解開衣領(lǐng),在上、下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷。清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通暢嚴(yán)重者給氧。高熱者物理降溫或給解熱藥物,并密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化等。抽搐持續(xù)2個小時以上,易有腦水腫,應(yīng)采用脫水療法以降低顱內(nèi)壓。
2.對癥治療
(1)腦水腫的治療
持續(xù)抽搐,若乳頭水腫、瞳孔兩側(cè)不等,提示腦水腫??捎玫厝姿?.2~0.4mg/kg/次,靜注每6小時1次。同時給予20%甘露醇1-2g/kg/次快速靜滴,每6-8小時1次。必要時可同時選用速尿,增強脫水效果。
(2)維持水和電解質(zhì)平衡
驚厥患兒無嚴(yán)重液體丟失時液體總量,按80ml/kg /d或1000-1200ml/kg/m2體表面積,鈉1-2mEq/kg,鉀1.5mEq/kg補充,使患兒保持輕度脫水及血鈉正常偏低狀態(tài),以利于控制腦水腫。
(3)神經(jīng)營養(yǎng)劑與抗氧化劑治療驚厥:應(yīng)用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時可并用維生素B1、B6、B12、腦復(fù)康等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
四、小兒驚厥病因是什么
(一)感染性驚厥(熱性驚厥)
1.顱內(nèi)疾病 病毒感染如病毒性腦炎,乙型腦炎,細菌感染如化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,腦膿腫,靜脈竇血栓形成,霉菌感染如新型隱球菌腦膜炎等,寄生蟲感染如腦囊蟲病,腦型瘧疾,腦型血吸蟲病,腦型肺吸蟲病,弓形蟲病。
2.顱外疾病 高熱驚厥,中毒性腦?。ㄖ匕Y肺炎,百日咳,中毒性痢疾,敗血癥為原發(fā)?。?,破傷風(fēng)等。
(二)非感染性驚厥(無熱驚厥)
1.顱內(nèi)疾病 顱腦損傷如產(chǎn)傷,腦外傷,新生兒窒息,顱內(nèi)出血,腦發(fā)育異常如先天性腦積水,腦血管畸形,頭大(?。┗?,腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征,顱內(nèi)占位性疾病如腦腫瘤,腦囊腫,癲癇綜合征如大發(fā)作,嬰兒痙攣癥,腦退行性病變?nèi)缑撍枨市阅X病,腦黃斑變性。
2.顱外疾病 代謝性疾病如低血鈣,低血糖,低血鎂,低血鈉,高血鈉,維生素B1或B6缺乏癥等,遺傳代謝性病如糖原累積病,半乳糖血癥,苯丙酮尿癥,肝豆?fàn)詈俗冃?,粘多糖病,全身性疾病如高血壓腦病,尿毒癥,心律紊亂,嚴(yán)重貧血,食物或藥物及農(nóng)藥中毒等。
睡眠驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng),尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期睡眠驚厥的發(fā)生率約為4%~6%,較成人高10~15倍,年齡愈小發(fā)生率愈高。
網(wǎng)易河北訊 新生兒睡眠驚厥是指新生兒在睡眠時候發(fā)生驚厥癥狀,是兒科臨床上常見的急癥。睡眠驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng),尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期睡眠驚厥的發(fā)生率約為4%~6%,較成人高10~15倍,年齡愈小發(fā)生率愈高。什么是新生兒驚厥?新生兒驚厥是指新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)因為發(fā)生異常的放電情況,誘發(fā)原因有原發(fā)性顱內(nèi)病變?nèi)缒X膜炎、腦血管意外、腦炎、顱內(nèi)出血、腫瘤等,從而繼發(fā)于缺血、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鈉等全身性或代謝性疾病,一般的癥狀表現(xiàn)為刻板樣肌肉活動或者自律性改變。
新生兒睡眠驚厥的原因可能是缺氧缺血性腦病導(dǎo)致,腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥也會出現(xiàn)驚厥的癥狀。藥物過量或中毒也會造成新生兒驚厥。此現(xiàn)象也可能是家族性良性驚厥。
新生兒睡眠驚厥的原因
新生兒睡眠驚厥發(fā)生時,家長務(wù)必維持鎮(zhèn)靜,不要把驚厥抽搐的小孩子抱在懷里搖來晃去,震動會加重寶寶的抽搐。應(yīng)迅速把小孩子平放在床上,躺好,維持小兒呼吸道通暢,頭傾向一側(cè),防止嘔吐物吸入氣管。用拇指按患兒人中、合谷,有一定效果。待寶寶的驚厥抽搐停止后,送往醫(yī)院進一步檢驗醫(yī)療。如驚厥抽搐延續(xù)不止要及時去醫(yī)院醫(yī)療。其中寶寶驚厥原因主要有:
1、感染:多見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內(nèi)感染的寶寶,驚厥見于生后3天內(nèi),生后感染的則多見于出生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見。
2、 代謝異常:低血糖,多發(fā)生于生后3天內(nèi);低鈣血癥,包括驚厥發(fā)生于生后1—3天的早發(fā)型及生后1—2周的遲發(fā)型;低鎂血癥,常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥:驚厥見于生后數(shù)小時到2周,鎮(zhèn)靜劑無效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。
新生兒睡眠驚厥怎么辦
新生兒睡眠驚厥是大腦神經(jīng)元暫時性功能紊亂的一種表現(xiàn),發(fā)作時爸媽們應(yīng)該將嬰兒房床上側(cè)臥,松開褲帶和領(lǐng)口,在上下牙之間放一布墊,不可亂搬動嬰兒,如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出,注意嬰兒的呼吸,確保呼吸暢通。
1、正確放置患兒。將抽風(fēng)嬰兒放床上,側(cè)臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開領(lǐng)口,松開褲帶。一定不要叫家人亂搬動嬰兒,保持安靜,要有專人守護在床邊以防摔傷。
2、防舌咬傷。抽風(fēng)時牙關(guān)緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布墊,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時不要硬撬。
3、保持呼吸道通暢。患兒抽時不會咳嗽,不會吞咽,所以一定側(cè)臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導(dǎo)管吸出,以免堵住氣管引起窒息。
注意:注意好寶寶的呼吸。一般不論面色是否有青紫皆應(yīng)給氧氣吸入,以保護腦組織,勿使發(fā)生缺氧腦病。
新生兒高熱驚厥
新生兒高熱是父母親最為焦急的事,因為持續(xù)發(fā)熱,尤其是高熱,不僅會增加機體的新陳代謝,而且會極大地消耗營養(yǎng)物質(zhì),有些小孩因為中樞神經(jīng)興奮性增高,而出現(xiàn)高熱驚厥。
熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發(fā)年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰,其發(fā)病率約為2%~4 %,在歐美為2%~5%。熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視 或斜視,面肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動。發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴(yán)重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
總之熱性驚厥之前如已有神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能導(dǎo)致將來的智力低下,嚴(yán)重的持續(xù)性驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力。
小兒高熱驚厥的處理
熱性驚厥為小兒驚厥中最常見的一種,預(yù)后一般良好,引起智力低下的發(fā)生率很低,這是因為一般單純性熱性驚厥,發(fā)作次數(shù)少、時間短、恢復(fù)快、無異常神經(jīng)征,因此驚厥發(fā)作時對大腦的影響較少。
爸媽們可以在小兒高熱驚厥時用32-36度的溫水擦浴,促使皮膚表面的毛細血管擴張,以增加血流量,加速熱量的散發(fā)。爸媽們同時還需要:
1、調(diào)整室溫22℃~24℃左右,不宜讓室溫過冷或過熱
2、不能給新生兒捂著,要打開包被,解開衣服以散熱,只有充分的散熱才能讓寶寶快速退燒
3、給新生兒洗澡也是退燒的好辦法,一定要注意的是用溫水洗澡
4、發(fā)燒后一定要讓他多喝水,多喝白開水,果汁類的少喝一些
5、體溫升至39℃可短時在新生兒頭下枕一個冷水袋(非冰袋),肚皮上放置溫濕毛巾,用溫水沾濕新生兒前額、頸部、腋下、大腿根部等大血管走行處,不宜采用酒精浴。發(fā)燒嚴(yán)重者及感染引起的發(fā)燒應(yīng)迅速帶孩子去醫(yī)院,不要自行隨便用藥。
寶寶睡眠驚厥產(chǎn)生時,家長盡量保持鎮(zhèn)定,不要把驚厥抽動的小朋友抱在懷里搖來晃去,振動會加劇寶寶的抽動。寶寶睡眠驚厥是大腦神經(jīng)元短暫性神經(jīng)功能紊亂的一種主要表現(xiàn),發(fā)病時父母們需要將兒童房間床邊側(cè)睡,松掉褲腰帶和衣領(lǐng),在上下牙中間放一布墊,不能亂挪動寶寶,
假如寶寶分必物過多須用塑料吸管吸出來,留意寶寶的吸氣,保證吸氣通暢。有關(guān)有性熱驚厥病歷的嬰兒而言,家長應(yīng)常常觀查小孩體溫變化,發(fā)覺發(fā)燒時立即開展減溫。自然,最基本的防止是要提高寶寶身體素質(zhì),準(zhǔn)時疫苗接種,防止感染,就降低了發(fā)燙及性熱驚厥的風(fēng)險性。正常新生兒由睡眠質(zhì)量變?yōu)楸3智逍褧r遭到外部影響時或是挨餓時,
發(fā)生有節(jié)奏感的身體顫動或攣樣抽搐,屬新生兒驚跳(與新生嬰兒驚厥不一樣),為新生兒正常生理現(xiàn)象,伴隨著新生嬰兒成長,感觀作用生長發(fā)育健全后,此狀況定會消退。家長無須慌亂。驚跳反射是大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞操縱的,一般是忽然的響聲或是忽然覺得往下墜便會像受到驚嚇一樣,二只小手忽然抬起來,家長無須焦慮不安,大家只需撫慰寶寶就可以了,拿手輕輕地按著他人體任何一個位置,或是扶著肩膀或抱在懷里就能使寶寶獲得撫慰。
寶寶驚跳反射主要表現(xiàn)是2個小手往上伸開,隨后快速取回,有時還會繼續(xù)哼哼唧唧著哭二聲。實際上剛出生的小寶寶因為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)生驚跳反射現(xiàn)象是很正常的一種情況。在寶寶睡覺的時候盡可能保持安靜不要喧嘩了自然環(huán)境。我閨女兒時也是這樣,我們家在馬路邊住,往來許多汽車,在她睡覺的時候汽車猛的警笛每次都把她嚇的猛的一激靈。每一次我還用老法給她叫叫,不清楚有效沒,可是給自己一個心理安慰。伴隨著她慢慢長大,這種行為就消失了。
小兒驚厥是一種非常常見的兒童急性病癥,而且非常的危險,如果沒有及時做好措施是,很有可能會危害到孩子的健康。出現(xiàn)這種癥狀的時候會出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢?小兒驚厥有什么癥狀表現(xiàn)呢?下面,給大家具體介紹一下,希望對大家有幫助。
1、小兒驚厥的癥狀
1.神志不清
一旦抽風(fēng),孩子就會面色發(fā)紫,沒有意識,呼吸不順,等到幾秒或幾分鐘后,寶寶便可自然恢復(fù)并停止,再次正常,逐漸進入到睡眠狀態(tài)。有的孩子眼部和嘴部可能還會在持續(xù)抖動,甚至?xí)卸虝旱暮粑V宫F(xiàn)象。
2.頭部側(cè)斜
寶寶發(fā)作時,頭部首先往左邊或者右邊測斜,頸部靠后,眼睛發(fā)直,或者呈斜視狀態(tài),眼珠向上翻,口中不斷吐出白色口沫。雙腿雙腳僵直或者不斷抽動,雙手緊握拳頭,有時伴有大小便無意識排出現(xiàn)象。
3.局部抽動
有些小朋友的抽動是小范圍的,但是這種細微的抽動會經(jīng)常出現(xiàn),通常是過一陣子后便再次發(fā)作。這里需要提醒父母的是,有的孩子就寢后會出現(xiàn)小范圍的手腳抽動,這種現(xiàn)象往往發(fā)生于熟睡中或者是快要清醒的時刻,這屬于身體的正?,F(xiàn)象,無需太過緊張。
4.嚴(yán)重性抽動
有些孩子抽動的時間超過半個小時,或者連續(xù)發(fā)生兩次抽動,難以恢復(fù)意識,這類抽動就比較嚴(yán)重了,這屬于一種持續(xù)驚厥的狀態(tài),需要警惕,必要時立即送往醫(yī)院。
2、什么引起了小兒驚厥
引起此癥的原因主要有感染性和非感染性的,諸如腦部感染,神經(jīng)感染,身體中毒,血糖偏低,體內(nèi)鎂鈣不足等等,而在不同時期,引起該癥的原因也不盡相同。
1.新生兒階段
新生兒出現(xiàn)該癥的原因,主要有:生產(chǎn)中受到損傷,身體代謝無規(guī)律,腦部出血,大腦發(fā)育異常,窒息,腦膜炎等等。
2.嬰幼兒階段
嬰幼兒階段出現(xiàn)該癥的原因,主要有:食用藥物后身體或大腦中毒,腦部受到感染,發(fā)熱所致,大腦受損遺留后遺癥,血糖偏低等。
3.兒童階段
兒童階段出現(xiàn)該癥的原因,多為身體或大腦中毒,腦部感染,同時還有血壓過高引起腦部不適,顱內(nèi)出現(xiàn)病變等等。
3、小兒驚厥怎么辦
一旦孩子有抽風(fēng)反應(yīng),需采取必要的對策來救急,具體步驟如下:
1.冷敷毛巾
如果孩子在不斷抽動的同時,身子也在持續(xù)發(fā)熱,建議取一塊干凈的毛巾,蘸上涼水,敷在孩子的頭上,并不斷更換,持續(xù)冷敷。也可以用毛巾輕擦寶寶的全身,倘若正處于夏季,可以用酒精和水混合,按照2:1的比例調(diào)制,擦拭寶寶四肢。
2.使用筷子
當(dāng)孩子在抽動時,很可能會咬破舌頭,或者舌頭出現(xiàn)后縮的情況。因此,要立即拿干凈手帕包住筷子頂端,壓住寶寶舌頭,放在上下牙中,這樣可讓孩子正常呼吸。
3.掐人中
若情況愈發(fā)嚴(yán)重,可使用掐人中或者印堂的方法,來止住抽動。
4.勿喂食
有的媽媽看到孩子抽風(fēng),不免慌張起來,不斷搖晃寶寶,并著急喂水喂藥,這種做法容易使痰進入氣管難以呼吸,更易引起肺炎。
5.解衣服
孩子身體大幅度抽動時,應(yīng)馬上把孩子平放于床上,解開他的衣服,把他的頭部向著左邊或右邊靠著,讓他能夠自如呼吸。
6.立即就診
倘若以上的五種方法,均沒能起到緩解作用,建議立馬把寶寶送往醫(yī)院進行治療。當(dāng)然,即使得到了緩解,也要多加觀察,小心提防,最好能夠帶孩子去醫(yī)院檢查一番,以免出現(xiàn)其他病癥。
總結(jié):您是不是已經(jīng)知道什么是驚厥了呢?以上知識會對初升寶媽有很大的幫助,相互學(xué)習(xí)一下吧。
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