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    首個(gè)治療性艾滋病疫苗或?qū)柺?艾滋病疫苗是什么樣的疫苗？)
    
        
    
            佚名
            2023-08-06 21:40:29
        
    

        
    
           
    據(jù)《新科學(xué)家》雜志網(wǎng)站22日報(bào)道
    ，近日在美國西雅圖舉行的逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會(huì)型感染會(huì)議上，西班牙IrsiCaixa艾滋病研究院貝阿德里斯·莫塞公布了一項(xiàng)令人驚喜的艾滋病新型治療性疫苗臨床試驗(yàn)結(jié)果：5位艾滋病病毒（HIV）攜帶者體內(nèi)病毒復(fù)制不僅被成功抑制
    ，且停止服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物（ART）的時(shí)間首次超過4周，其中一位甚至達(dá)到7個(gè)月之久
    。
    為阻止病毒大量復(fù)制對(duì)免疫系統(tǒng)造成損害，HIV感染者需要每天甚至終身服用ART。雖然服用ART已被證明能有效抑制艾滋病發(fā)作
    ，但這類藥物價(jià)格昂貴
    、耗時(shí)耗力且副作用嚴(yán)重。
    3年前
    ，莫塞帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開始對(duì)英國牛津大學(xué)研發(fā)的兩種艾滋病疫苗開展人類臨床試驗(yàn)
    ，當(dāng)時(shí)有24位剛剛被確診的HIV感染者參加
    ，他們都同時(shí)服用ART藥物
    ，以檢測疫苗能否激起強(qiáng)大的免疫反應(yīng)
    。
    這次
    ，莫塞為其中15人設(shè)計(jì)了全新試驗(yàn)程序
    ，首先向他們大劑量注射其中一種疫苗
    ；接著注射3倍劑量的抗癌藥物羅米地辛（romidepsin）
    ，這種藥物已被證明能有效清除潛伏在體內(nèi)的HIV
    ；最后再給每人大劑量注射另一種疫苗，并停止服用ART藥物
    。
    結(jié)果顯示
    ，雖然其中10人體內(nèi)病毒含量快速反彈
    ，不得不重新服用ART
    ，但另5人的免疫系統(tǒng)卻成功抑制住病毒，停藥時(shí)間分別已持續(xù)6周
    、14周
    、19周
    、21周
    ，最長的達(dá)到7個(gè)月
      。莫塞表示
      ，他們偶爾能檢測到受試者體內(nèi)的HIV，但含量沒有超過需要恢復(fù)服用ART的限度標(biāo)準(zhǔn)
      。他們會(huì)繼續(xù)觀察每個(gè)受試者能堅(jiān)持的最長時(shí)間
      。
    與會(huì)專家表示
      ，試驗(yàn)結(jié)果令人興奮
      ，雖然新疫苗在2/3攜帶者中沒取得療效，但其他5人身上表現(xiàn)出的積極效果證明
    ，首個(gè)停止服藥也能阻止病毒復(fù)制的HIV治療性疫苗或?qū)柺馈Ｖ霸谛赂腥綡IV病毒患者中進(jìn)行的類似試驗(yàn)
    ，最多只有10%能在停藥后控制病毒擴(kuò)散
    ，且停藥時(shí)間最長也沒超過4周
    。
    艾滋病疫苗是什么樣的疫苗？
    本產(chǎn)品主要內(nèi)含人體核能轉(zhuǎn)化酶基點(diǎn)為技術(shù)特征
    ，抗體疫苗作用
    。艾滋病，醫(yī)學(xué)上稱為一種人體載畋的逆轉(zhuǎn)錄酶病毒
    ，它屬于人體免疫系統(tǒng)缺陷，性腺感染性疾病
    ，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為：特殊疾病
    ，其疾病縮寫為AIDS，病毒縮寫為：HIV
    ，病毒單位個(gè)/株，病毒性質(zhì)為載體成活病毒
    。主要傳染途徑：1
    、人體的體液
    ；2
    、人體的血液；3
      、人體母親的乳液；4
      、人體異性性交時(shí)的精液
      。患者被感染時(shí)臨床表現(xiàn)為：舌下息肉突起
      ，潰瘍性帶狀泡疹有色潰爛，免疫功能缺損
      ，如有外界感染源
      ，患者一旦被感染就會(huì)造成突發(fā)性死亡
      。該病毒潛伏期為9至10年
      ，患者被感染后，因涉及到一種社會(huì)倫理隱私問題
      ，往往病情隱瞞不說，所以該疾病難以預(yù)防及控制
      。被醫(yī)學(xué)上稱為特殊疾病。該疾病發(fā)源于50年代南非地區(qū)
      ，后來漫延世界各區(qū)域
      ，我國是于1979年4月在北京發(fā)現(xiàn)了第一位患者到如今已有萬千上萬攜帶該疾病的流行性病毒的患者。要想預(yù)防該艾滋病流行性病毒的感染漫延發(fā)明人楊建軍研制發(fā)明了一種稱為艾滋病疫苗的生物制劑
      ，為防治艾滋病在我國風(fēng)狂地漫延
      ，該技術(shù)經(jīng)國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)發(fā)明專利及世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)發(fā)明專利技術(shù)的檢索已經(jīng)填補(bǔ)了國內(nèi)外及世界醫(yī)學(xué)技術(shù)先進(jìn)領(lǐng)域里空白
      。

    【可行性分析】
    據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃與世界衛(wèi)生組織估計(jì)資料表明：目前，全球已有近1億6仟萬人口被感染艾滋病
    ，且還在以每天1.6萬人次的速度增長。中國有40萬人口被艾滋病流行病毒所感染
    。本技術(shù)產(chǎn)品-艾滋病疫苗注射劑是一種乳白混懸液體針劑
    ，為HIV病毒藥理作用。人體注射后
    ，能有效預(yù)防艾滋病毒的感染
    ，在人體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生10年以上的病毒抗體
    ，對(duì)艾滋病毒逆轉(zhuǎn)錄酶患者起到轉(zhuǎn)化病毒的藥理作用
    。
    新型艾滋疫苗取得重要進(jìn)展
      ，離成功上市還有多遠(yuǎn)
    ？
    新型的艾滋病疫苗取得重要進(jìn)展的新聞
    ，很吸引人的眼球
    ，實(shí)際情況如何呢
    ？不藥不藥博士主要從艾滋疫苗研發(fā)的角度科普一下，當(dāng)然
    ，防治艾滋，目前最主要的就是杜絕性傳播
    。
    
SIV和HIV
    
關(guān)于人類感染HIV的起源
    ，現(xiàn)在普遍的認(rèn)識(shí)是從猩猩傳播而來
    ，猩猩感染的叫SIV
    ，人感染的是HIV
    ，HIV就是SIV變異之后傳播的結(jié)果
    。但比較不同的是，相比HIV對(duì)人體的感染
    ，SIV對(duì)其天然宿主的感染在很多情況下不具有致病性。
    
SIV的天然宿主
    ，像野生黑猩猩等，是能夠被SIV感染
    ，表現(xiàn)出類似人感染HIV的癥狀的
    ，而白頂白眉猴就不是SIV的宿主，就不會(huì)致病
    。
    
曾經(jīng)有一部電影
    ，比較有意思
    ，大致是說在一個(gè)原始部落中
    ，部落的男人除了和自己部落的女人那個(gè)啥以外，還有一種特殊的嗜好，就是喜歡囚禁母猴子
    ，給母猴子涂上口紅
    、化了妝，強(qiáng)迫母猴子擺出各種妖嬈的動(dòng)作
    ，部落男人以此來享樂
    。而這個(gè)過程也從一定程度上說明了人早期為什么會(huì)被感染艾滋病。當(dāng)然生吃相關(guān)動(dòng)物肉等行為也是原因之一
    。
    

    
為什HIV的摧毀能力這么大
    ？
    
艾滋病毒攻擊的是人體帶有CD4受體的T淋巴細(xì)胞
    ，一旦讓它成功的攻擊進(jìn)入細(xì)胞
    ，那么就一發(fā)不可收拾
    ，細(xì)胞成了HIV的天然宿主
    ，隨意的休眠
    、肆意的復(fù)制
    ，真真的把免疫系統(tǒng)重要的細(xì)胞變成了制造病毒的工廠
    。CD4 T細(xì)胞是最重要的免疫細(xì)胞之一
    ，如果這類細(xì)胞被破壞了
    ，整個(gè)免疫系統(tǒng)就會(huì)遭到致命的打擊
    ，幾乎會(huì)完全癱瘓
    ，身體對(duì)各種疾病的感染都失去抵抗力。后果可想而知
    。
    
說回到HIV疫苗HIV疫苗最早從80年代初就開始研發(fā)
    ，至今已近快40年了，仍沒有有效的產(chǎn)品面世
    。其他重大傳染性疾病基本有有了疫苗
    ，而且都取得了很不錯(cuò)的防護(hù)效果，甚至有些像脊髓灰質(zhì)炎等已經(jīng)基本滅絕
    。
    
人和猴子雖然從種族上講，比較接近
    ，但是隨著進(jìn)化
    ，基因組已經(jīng)差異很大了，即使這則新聞如果是真的
    ，也還有很長的路要走
    。
    

    
為什么抗艾滋病的疫苗研發(fā)如此艱難？
    
其實(shí)疫苗制備工藝本身并不難
    ，難的是需要在HIV身上找到一個(gè)比較合適的抗原，找到合適的抗原
    ，再制備出疫苗
    。給人注射后
    ，使人體產(chǎn)生可以中和這些抗原的抗體
    ，達(dá)到保護(hù)作用
    。而實(shí)際呢
    ？
    
艾滋病毒太狡猾了
    ，大家都知道
      ，艾滋病毒外觀呈現(xiàn)為類球體
      ，表面上的一些蛋白組成極容易變異
      ，可能剛設(shè)計(jì)好了捕捉一個(gè)蛋白抗原
      ，結(jié)果它又變異了，舊抗原產(chǎn)生的抗體就無法對(duì)其進(jìn)行識(shí)別了
      。病毒內(nèi)部的蛋白
      ，倒是變異不大
    ，但是被包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的
    ，就算設(shè)計(jì)出了合適的疫苗
    ，產(chǎn)生了抗體，也很難接觸到病毒內(nèi)部
    。
    
文中說
    ，接種這種新型疫苗之后的猴子
    ，能避免它們免受與人類艾滋病病毒相似病毒的感染
    。但是該研究目前并未進(jìn)行攻毒試驗(yàn)
    ，也就是說，雖然猴子體內(nèi)產(chǎn)生了抗體
    ，但這些抗體是否能有效的對(duì)抗人HIV病毒
    ，還有待于進(jìn)一步的試驗(yàn)驗(yàn)證。之前40年的研發(fā)
    ，都敗在了只能產(chǎn)生足量的抗體
      ，但就是沒有保護(hù)力或保護(hù)率太低。
    

    
HIV的檢測
    
懷疑感染的72小時(shí)內(nèi)，可以用相關(guān)藥物
      ，比如逆轉(zhuǎn)錄酶阻斷劑完成自救
      ，這是其一。
    
其二
      ，要提醒的是
      ，HIV感染有窗口期，也就是說懷疑感染
      ，或心虛需要抽血檢測
      ，在2周~8周以內(nèi)，很可能是檢測不出來的
      ，原因是這時(shí)候的身體還沒有產(chǎn)生足夠的HIV抗體
      ，目前的檢測方法是無法定性檢測的
      ，所以結(jié)果很能是陰性
      。窗口期之外檢測，還能真正排出感染HIV的可能
      。
    
【不藥博士】簡介博士
      ，副主任藥師
      ，高級(jí)營養(yǎng)師
      。不藥不藥不是專家，科普文章涉獵比較廣泛
    ，感興趣的朋友請關(guān)注，會(huì)有不定期的驚喜送給您
    ！
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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