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      厭食癥真的能瘦嗎,怎樣治療厭食癥

      中醫(yī)世家 2023-08-08 16:37:08

      一、厭食癥真的能瘦嗎

      神經(jīng)性厭食指個(gè)體通過節(jié)食等手段

      ,有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙
      ,屬于精神科領(lǐng)域中"與心理因素相關(guān)的生理障礙"一類
      。其主要特征是以強(qiáng)烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點(diǎn)的對體重和體型的極度關(guān)注
      ,盲目追求苗條
      ,體重顯著減輕
      ,常有營養(yǎng)不良
      、代謝和內(nèi)分泌紊亂,如女性出現(xiàn)閉經(jīng)
      。嚴(yán)重患者可因極度營養(yǎng)不良而出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)
      、機(jī)體衰竭從而危及生命,5%~15%的患者最后死于心臟并發(fā)癥
      、多器官功能衰竭
      、繼發(fā)感染、自殺等

      厭食癥主要分為兩類:限制型患者主要靠禁食和鍛煉

      ,暴食引吐型患者為間歇出現(xiàn)暴食,然后又用各種方法降低體重

      厭食癥是因心情低落而過分節(jié)食

      、拒食,造成體重下降
      、營養(yǎng)不良甚至拒絕維持最低體重的一種心理障礙性疾病

      二、厭食癥的病因是什么

      社會(huì)因素

      厭食癥常與社會(huì)因素有關(guān)

      ,多有過度追求身體苗條的心理
      。由于擔(dān)心發(fā)胖,認(rèn)為胖就是不健康
      、不美
      ,瘦就有精神、有魅力
      ,所以對身材的要求和對自己的期望
      ,使她們非常注意飲食和體重
      ,唯恐進(jìn)食就會(huì)發(fā)胖,所以少吃或不吃食物
      ,或者吃進(jìn)后再設(shè)法吐出來
      。多見于那些謹(jǐn)小慎微,自我控制能力強(qiáng)的成功女性
      。此類患者多性格內(nèi)向
      ,敏感、多疑
      、偏激
      、情緒不穩(wěn)定、無端的挑剔和喜好

      氣候環(huán)境

      氣溫高、濕度大

      ,可影響胃腸功能鶒
      ,降低消化液分泌、消化酶活性降低
      、胃酸減少等
      ,致消化功能下降引起厭食。

      家庭因素

      厭食癥也與家庭環(huán)境有關(guān)

      ,如:父母對孩子管教過嚴(yán)
      、過分追求完美;孩子對父母過分依賴
      ;從小受到虐待
      、單親家庭等。這樣的孩子易偏激
      、很敏感
      、心理承受能力差等性格特點(diǎn)。

      情緒因素

      強(qiáng)迫喂食

      ,引起兒童反感
      ,各種影響兒童情緒的因素,均可導(dǎo)致厭食

      、厭食癥有哪些治療辦法

      手術(shù)治療

      手術(shù)治療主要針對的是難治性精神病患者,通俗地講就是藥物

      、電休克
      、心理等內(nèi)科方法治療效果不好的患者;或者是服藥后副作用過于嚴(yán)重
      ,患者無法忍受
      。另外一種就是患者的服藥依從性非常差
      ,不愿意服藥,無法保證藥物治療的系統(tǒng)性

      西藥治療

      藥物治療為糾正水電解質(zhì)的平衡

      ,常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補(bǔ)充血鉀
      、鈉
      、氯,并進(jìn)行監(jiān)測
      。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下
      ,有條件者可靜脈補(bǔ)充水解蛋白、鮮血漿等
      。貧血者應(yīng)補(bǔ)充鐵
      ,服葉酸,補(bǔ)足維生素等

      在促進(jìn)病人進(jìn)食恢復(fù)期間

      ,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片
      ,乳酶生等
      ,或針灸治療,也可用小量胰島素促進(jìn)食欲及消化功能恢復(fù)

      精神治療

      臨床中使用較多的為抗抑郁藥

      。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸
      、阿密替林
      、多慮平等。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物
      。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有一定的作用

      四、厭食癥有哪些表現(xiàn)

      飲食表現(xiàn)

      1

      、有些患者雖覺食欲好
      ,但吃了幾口就覺得胃部飽脹不適而中止進(jìn)食,或者見到食物就不想吃
      。如強(qiáng)迫進(jìn)食
      ,常誘發(fā)惡心嘔吐;一些患者甚至千方百計(jì)以誘導(dǎo)一吐為快

      2

      、患者過多注意飲食和擔(dān)心發(fā)胖的心理,而主動(dòng)拒食或過分節(jié)食
      ,造成消瘦
      、營養(yǎng)不良

      3、患者多有饑餓的感覺

      ,但卻強(qiáng)迫自己不進(jìn)食
      。他們善于研究食物的營養(yǎng)、熱量
      ;隱藏或故意浪費(fèi)食物
      。大約50%的厭食癥者伴貪食癥,暴食后又自己誘吐
      、服減肥藥
      、瀉藥等,或者大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)
      ,唯恐自己體重增加
      ,從而導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉等)和酸堿平衡失調(diào)(代謝性堿中毒)

      生理表現(xiàn)

      1

      、體重明顯下降,出現(xiàn)水腫
      ;體內(nèi)缺乏脂肪,容易發(fā)冷
      、畏寒
      ;體內(nèi)激素水平異常,造成毛發(fā)細(xì)疏或體毛過多

      2

      、心臟功能下降,心率緩慢
      、血壓下降
      、心率失常,導(dǎo)致猝死
      ;心血流量降低
      ,腦血管供血不足,易造成暈厥

      3

      、女性多月經(jīng)減少或停止,男女都有性欲缺乏

      4

      、患者還可有其他神經(jīng)官能癥的癥狀,如癔癥球
      ,上腹飽脹不適
      ,不能解釋的疲勞
      ,對性欲不感興趣和失眠等。

      5

      、患者常伴有性格改變
      ,如抑郁、焦慮
      、喜怒無常
      、強(qiáng)迫或反復(fù)做某件事;常說謊
      、隱瞞其進(jìn)食習(xí)慣等

      6、皮膚變得粗糙干裂

      、柔毛出現(xiàn)
      、體溫下降、心跳緩慢
      、身體衰弱
      、脫水、臉色蒼白

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