睪丸靜脈曲張的癥狀,睪丸靜脈曲張的護(hù)理(睪丸靜脈曲張?jiān)趺崔k)

睪丸靜脈曲張是男性常見的一種疾病，引起睪丸靜脈曲張發(fā)生的原因是多方面的，患者本身患有腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等癥狀，就會(huì)壓迫精索內(nèi)靜脈誘發(fā)睪丸靜脈曲張，與生理因素有關(guān)，青壯年性機(jī)能旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛，也會(huì)誘發(fā)睪丸靜脈曲張，以下就具體的說一下睪丸靜脈曲張的表現(xiàn)以及睪丸靜脈曲張如何護(hù)理：

睪丸靜脈曲張的癥狀，睪丸靜脈曲張的患者最明顯的表現(xiàn)就是會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀，表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、渾身乏力、偏頭痛，有的患者還會(huì)出現(xiàn)陽痿、早泄、性欲低下的癥狀，睪丸靜脈曲張的患者會(huì)發(fā)生不育癥，睪丸靜脈曲張影響到精液異常，所以導(dǎo)致男性的不育，睪丸靜脈曲張的患者在站立的時(shí)候陰囊或者睪丸會(huì)有墜痛感和腫脹感。

睪丸靜脈曲張的護(hù)理，首先，睪丸靜脈曲張患者一定要臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷，如果陰囊皮膚有腫脹癥狀，可以采用硫酸鎂溶液濕熱敷，有利于炎癥的消退，如果患者有劇烈疼痛癥狀，可以采用青霉素、慶大霉素或者是頭孢菌素等抗生素治療，睪丸靜脈曲張患者在飲食上也一定要特別注意，避免食用辛辣刺激類的食物，不利于炎癥的消退，還會(huì)加重病癥的發(fā)展。

通過以上的述說我們了解到了睪丸靜脈曲張的表現(xiàn)以及睪丸靜脈曲張如何護(hù)理，睪丸是男性的重要生殖器官，如果睪丸有病癥會(huì)影響到患者的性功能，還會(huì)誘發(fā)一系列病癥的發(fā)生，所以睪丸的保養(yǎng)是非常重要的，男性可以在洗澡或者是睡覺之前按摩睪丸，如果在按摩睪丸的時(shí)候發(fā)現(xiàn)睪丸有疼痛感，一定要引起注意，及時(shí)的去醫(yī)院檢查治療。

睪丸靜脈曲張?jiān)趺崔k

在男子的陰囊里，左右兩邊各有一條由輸精管、動(dòng)脈、靜脈血管等組成的條索狀組織，醫(yī)學(xué)上稱之為精索，精索里面的靜脈就叫作精索靜脈。由于解剖結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn)，以及男性生理發(fā)育等諸因素，精索靜脈血管容易瘀血擴(kuò)張，形成蚯蚓狀的靜脈團(tuán)，這就叫作精索靜脈曲張。左側(cè)精索靜脈更易發(fā)病。

精索靜脈曲張并非成人病

由于初患精索靜脈曲張沒有明顯的不適，加之少年兒童往往對(duì)外生殖器的病變羞于詢問或就醫(yī)，因此多至成年后出現(xiàn)陰囊墜脹不適、外觀欠佳，或者因引起不育癥才就診而發(fā)現(xiàn)，常被認(rèn)為是成人病。其實(shí)，精索靜脈曲張從兒童和青少年時(shí)期就已經(jīng)開始，而且，在青春期達(dá)到發(fā)病高峰。據(jù)近年的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，精索靜脈曲張可以早至6歲開始發(fā)病，至11歲-17歲達(dá)到高峰，發(fā)病率可達(dá)20%左右，高于成年人12%的發(fā)病率?？梢?，精索靜脈曲張并不完全是成人病。據(jù)醫(yī)生分析，成年人發(fā)病率低于青春期發(fā)病率的原因，可能是有一部分青少年至成年后其靜脈曲張可以不治自愈。

精索靜脈曲張有哪些危害

患精索靜脈曲張可以引起局部不適，表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動(dòng)時(shí)顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右，大多數(shù)患者并沒有任何癥狀。

精索靜脈曲張更為嚴(yán)重的危害并不被患者所感知，這就是對(duì)男性生育的影響。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生精液異常，其中相當(dāng)一部分可以導(dǎo)致不育。關(guān)于精索靜脈曲張引起男性不育的原因眾說紛紜，大致有兩個(gè)主要因素。其一，由于靜脈血的瘀滯，導(dǎo)致睪丸的溫度升高。我們知道，人體精子的發(fā)生和生長都需要低于37℃的溫度，這也正是人的睪丸生長在體腔以外的原因。精索靜脈曲張可以使睪丸溫度平均上升0·6℃左右，因此干擾了生精能力。其二，靜脈血的瘀滯影響了睪丸代謝，使局部缺氧，代謝廢物淤積，毒害睪丸的生精細(xì)胞和精子，以及抑制雄性激素——睪酮的產(chǎn)生。兩大因素的共同后果，使患者精子數(shù)量減低，活動(dòng)能力低下，畸形精子增加，因此可以導(dǎo)致不育。

精索靜脈曲張如何早期識(shí)別

鑒于精索靜脈曲張對(duì)男子生育力的危害很大，其發(fā)病年齡又小，因此，早期識(shí)別以及盡早防治就顯得非常重要了。其實(shí)，精索靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)并不難，首先應(yīng)該懂得該病為小學(xué)高年級(jí)和中學(xué)男孩子的常見病，青少年自己或者家長可定期進(jìn)行檢查，看看直立時(shí)陰囊是否等高，陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)。能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)陰囊低于對(duì)側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化，但可以沿陰囊外側(cè)摸到靜脈團(tuán)；或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團(tuán)也是精索靜肪曲張，這兩種情況比較輕一些。如果判斷不清又有懷疑時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生診斷。

精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級(jí)，由于與治療方案的選擇有關(guān)，因此應(yīng)注意予以區(qū)別。上文提及的屏氣后才可摸到靜脈團(tuán)者最輕，定作Ⅰ級(jí)；看不到但摸得著靜脈團(tuán)者次之，稱為Ⅱ級(jí)；而用肉眼就能看到靜脈團(tuán)者最重，定為Ⅲ級(jí)。還有醫(yī)生用手摸到靜脈團(tuán)的直徑來區(qū)分輕重的，具體標(biāo)準(zhǔn)為靜脈團(tuán)小于1厘米者定作Ⅰ級(jí)；1厘米至2厘米之間稱為Ⅱ級(jí)；大于2厘米者定為Ⅲ級(jí)。

既要重視又不必草木皆兵

精索靜脈曲張雖然是青春發(fā)育期的常見病，但發(fā)病率畢竟只有20%左右，絕大多數(shù)青少年不必“草木皆兵“，人人自危。最忌諱的是自我“疑病“，又羞于就診，造成完全沒有必要的精神壓力和情緒失調(diào)。

即使患有精索靜脈曲張，也不必過分擔(dān)心，因?yàn)橛写蠹s三分之一的成人患者至一半的青少年患者可以自愈，而且也并非患有該病就一定會(huì)影響生育，實(shí)際上生育力受影響的僅為該病患者的一小部分。

那么，經(jīng)檢查診斷為精索靜脈曲張的青少年應(yīng)該怎么辦呢？

精索靜脈曲張的治療方法為進(jìn)行外科手術(shù)施以高位結(jié)扎或者血管轉(zhuǎn)流，其它措施基本上沒有效果。鑒于手術(shù)并非有100%的成功率以及還可能出現(xiàn)某些合并癥或病癥復(fù)發(fā)等情況，因此，一發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張就決定手術(shù)治療顯然是輕率的。應(yīng)遵循的原則為：Ⅰ級(jí)精索靜脈曲張，應(yīng)每年復(fù)查一次；Ⅱ級(jí)應(yīng)密切觀察，每半年請(qǐng)醫(yī)生檢查一次，有明顯發(fā)展者要考慮手術(shù)治療；Ⅲ級(jí)精索靜脈曲張應(yīng)請(qǐng)專科醫(yī)生檢查，及早手術(shù)。另外，患有中、重度精索靜脈曲張的兒童、少年還應(yīng)按醫(yī)生的要求作“B超“檢查，以查明或排除體內(nèi)可能存在的壓迫精索靜脈使其回流障礙的病變。

需要指出的是，吃藥對(duì)治療精索靜脈曲張無效。如果欲尋求非手術(shù)的防治方法，可試采取以下措施。一是自制一個(gè)類似婦女月經(jīng)帶樣質(zhì)地柔軟的托帶，平時(shí)托起陰囊，以改善靜脈淤滯和局部不適。二是青少年多游泳或經(jīng)常洗冷水浴可使陰囊降溫。

睪丸靜脈曲張?jiān)趺粗委煼椒?外敷、按摩、中藥都可以治療

1 中醫(yī)辨證治療

肝腎虧虛型

主要表現(xiàn)為翠丸墜脹不適，站久可有隱痛，陰囊局部青筋暴露，狀若蚯蚓;或伴腰酸膝軟，頭暈?zāi)垦?。舌談苔薄，脈細(xì)無力。

方藥：右歸丸加味。熟地黃30克，山藥15克，山茱萸10克，枸杞子12克，菟絲子20克，鹿角膠10克(烊化)，當(dāng)歸10克，杜仲12克，肉桂3克。

功效：此方具有補(bǔ)益肝腎，理氣通絡(luò)。對(duì)于治療肝腎虧虛型睪丸靜脈曲張有一定的作用。

瘀血阻絡(luò)型

主要表現(xiàn)為陰囊局部青筋暴露，狀若蚯蚓，睪丸脹痛明顯、持久，并痛引少腹、會(huì)陰等。舌暗，脈沉弦。

方藥：桃紅四物湯。熟地黃15克，當(dāng)315克，白芍15克，川芎10克，桃仁15克，紅花6克。水煎服，每日1劑。

功效：此方具有養(yǎng)血活血，化瘀通絡(luò)的功效，適用于淤血阻絡(luò)型睪丸靜脈曲張患者。。

寒濕阻絡(luò)型

主要表現(xiàn)為陰囊墜脹、發(fā)涼，痛引少腹，陰囊青筋暴露，狀若蚯蚓，久立加重。舌淡苔白，脈沉。

方藥：甘姜苓術(shù)湯合桂枝茯苓丸。甘草10克，干姜12克，茯苓20克，白術(shù)10克，桂枝10克，牡丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克。水煎服，每日1劑。

功效：此方具有散寒祛濕，溫經(jīng)通絡(luò)的功效，適用于寒濕阻絡(luò)型睪丸靜脈曲張患者。

痰熱阻絡(luò)型

主要表現(xiàn)為陰囊墜脹、灼熱，陰囊青筋暴露，狀若蚯蚓，伴脘腹痞滿。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

方藥：三妙丸加味。黃柏12克，蒼術(shù)15克，牛膝12克，惹苡仁18克，丹參18克，浙貝母15克。水煎服，每日1劑。

功效：此方具有清熱化痰，散結(jié)的功效，適用于痰熱阻絡(luò)型睪丸靜脈曲張患者。

2 睪丸靜脈曲張偏方治療1.水蛭12克，蜈蚣2條，三棱10克，莪術(shù)10克，大黃12克，乳香6克，川楝子15克，荔枝核15克，牛膝10克，皂角刺15克，水煎服，每日1劑。適用于瘀血阻絡(luò)型患者。

2.白芍10克，白術(shù)10克，座蟲12克，黃芪10克，枸杞子10克，續(xù)斷10克，黨參12克，山藥12克，當(dāng)歸12克，菟絲子10克，杜仲12克，蛇床子10克，鹿角膠10克。水煎服，每日1劑。，適用于手術(shù)后精液不正常，屬肝腎虧虛型患者。

3.丹參30克，劉寄奴15克，雞血藤15克，王不留行10克，牛膝10克，桃仁10克，紅花10克，車前子10克，梔子10克，紫石英20克，菟絲子10克。水煎服，每日1劑，分2次服。適用于高位結(jié)扎術(shù)后精液仍異常，屬瘀血阻絡(luò)型患者。

4.丹參15克，莪術(shù)15克，牛膝15克，當(dāng)歸10克，桃仁10克，柴胡10克，牡蠣30克，黃芪20克。每日1劑，水煎，分2次空腹時(shí)服。適用于睪丸靜脈曲張合并不育，屬瘀血阻絡(luò)型患者。

3 睪丸靜脈曲張按摩治療1.患者取俯臥式，腰帶松開，閉目，全身放松。取穴心俞、肝俞、腎俞、應(yīng)用點(diǎn)、按、揉搓、拍打、振顫等手法。命門、腰陽關(guān)、環(huán)跳、昆侖、委中。

每日治療30~40分鐘，每周5次，堅(jiān)持治療1個(gè)月。

2.患者取坐式，閉目放松，取上星、百會(huì)、通天、肩井、中府、神門、勞官等，手法采用點(diǎn)、按、揉、拿、振顫等手法，每次30~40分鐘。

3.點(diǎn)按兩側(cè)三陰交，輪流進(jìn)行，點(diǎn)按時(shí)做收腹提肛動(dòng)作。每日1~2次，每次30~40分鐘。

4.患者取仰臥式，閉目，全身放松。取穴中脘、氣海、關(guān)元、中極、天樞、足三里、三陰交、涌泉。

采取點(diǎn)按、點(diǎn)揉、搓拿、點(diǎn)切等手法。每次30~40分鐘，每周5次，堅(jiān)持1個(gè)月為1個(gè)療程。

4 睪丸靜脈曲張外治方法1.當(dāng)歸15克，紅花15克，丹參15克。水煎好后等待溫度適宜后，用毛巾浸濕外敷患處。適用于瘀血阻絡(luò)型患者。

2.黃芪30克，丹參30克，雞血藤30克，小茴香10克，紅花10克，羌專10克。水煎，熏洗患處，每次30分鐘，每日2次。適用于瘀血阻絡(luò)型患者。

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