一
唐氏篩查高危
如果唐氏篩查的的結(jié)果為高危
但是
二、進(jìn)行唐氏篩查的意義
唐氏綜合征是一種染色體缺陷病
唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒
唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會(huì)遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦
,建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查,做到防范于未然。檢查血清AFP、HGG還可篩查出神經(jīng)管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。唐氏篩查指的篩查是一種特殊意義的檢查方法
,它針對(duì)特定的沒(méi)有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過(guò)檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來(lái),以進(jìn)行其后的診斷性檢查。需要明確的一點(diǎn)是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。三、唐氏篩查注意規(guī)避5大誤區(qū)
誤區(qū)一:唐篩結(jié)果通過(guò)了就沒(méi)事
錯(cuò)
!很多的準(zhǔn)爸媽對(duì)于唐篩寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了通過(guò)就一定可以排除胎兒異常。但實(shí)際上唐篩通過(guò)只能說(shuō)明能否是唐氏兒的概率比平均值要低,即使風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為1/10000,那還有萬(wàn)分之一的可能。我國(guó)每年都會(huì)出生大量的唐氏兒,其中極大一部分是唐篩通過(guò)的人群生育的。正確理解:篩查結(jié)果通過(guò)的孕婦
,在以后的產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)有羊水多、胎兒生長(zhǎng)慢等其他B超異常等異常時(shí),要格外注意唐氏兒的可能。誤區(qū)二:唐篩高危就完蛋了
錯(cuò)
誤區(qū)三:第一次唐篩結(jié)果不好,換個(gè)大醫(yī)院再做一次會(huì)更準(zhǔn)確
錯(cuò)
!唐篩是通過(guò)測(cè)孕婦血里的激素,結(jié)合孕周、體重后用公式算出來(lái)的,所以結(jié)果很容易受到影響。孕周早算或晚算一周、孕期吃過(guò)影響激素的藥(保胎藥等)都會(huì)嚴(yán)重影響唐篩結(jié)果。甚至同一位孕婦同一天去不同醫(yī)院做唐篩,結(jié)果也不一定相同,因?yàn)椴煌尼t(yī)院有不同的計(jì)算方法和指標(biāo)。所以唐篩做一次就夠了,真想要準(zhǔn)確結(jié)果,只有羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)的結(jié)果相對(duì)穩(wěn)定。因?yàn)檠蛩┐淌菣z查胎兒脫落細(xì)胞,無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)是檢測(cè)母血中胎兒的DNA。這些硬指標(biāo)是不會(huì)改變的。誤區(qū)四:唐篩可預(yù)測(cè)生男生女
錯(cuò)
!網(wǎng)絡(luò)上流傳的看AFP和HCG數(shù)據(jù)能知道生男生女,但實(shí)際上唐篩檢查是對(duì)孕婦血清的檢查,并不是針對(duì)胎兒的。有的時(shí)候結(jié)果吻合也僅僅只是巧合而已,因?yàn)槿说男詣e是由基因決定的。根據(jù)唐篩看男女娛樂(lè)一下可以,認(rèn)真就沒(méi)必要了。誤區(qū)五:唐篩準(zhǔn)確率不高,國(guó)家應(yīng)該取消唐氏篩查
錯(cuò)
!盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否是唐氏兒,但從全國(guó)考慮,這畢竟是判斷寶寶是否愚型的最經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便的方法。如果取消唐篩,準(zhǔn)媽媽只能通過(guò)羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)直接排除唐氏兒四
孕早期檢查
孕早期檢查的指標(biāo)主要有兩類,一類就是血清指標(biāo)
孕中期篩查因?yàn)榧夹g(shù)成熟,易于在各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展推廣,且篩查疾病種類多
,因此是國(guó)內(nèi)產(chǎn)前篩查中心開(kāi)展最普遍的篩查服務(wù)。所以準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言械牡?5周-20周+6天到有相應(yīng)資質(zhì)的產(chǎn)前篩查中心進(jìn)行篩查即可。孕中期篩查
目前孕中期篩查主要有二聯(lián)
、三聯(lián)和四聯(lián)技術(shù),我們說(shuō)的二聯(lián)、三聯(lián)、四聯(lián)二聯(lián):AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(絨毛膜促性腺激素β亞基)
三聯(lián):AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(絨毛膜促性腺激素β亞基)+μE3(游離雌三醇)
四聯(lián):AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(絨毛膜促性腺激素β亞基)+μE3(游離雌三醇)+Inhibin-A(抑制素A)
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