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      克山病的檢查與診斷
      
        
      
            佚名
            2023-11-13 06:50:27
        
      

        
      
           
      克山病
      ，亦稱(chēng)地方性心肌病
      ，于1935年在我國(guó)黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn)，因而命名克山病。主要病變是心肌實(shí)質(zhì)變性
      ，壞死和纖維化交織在一起，心臟擴(kuò)張，心室壁不增厚，附壁血栓常見(jiàn)
      ，光鏡下可見(jiàn)心肌變性壞死。電鏡下可見(jiàn)線粒體腫脹
      ，嵴分離和斷裂
      。
       診斷檢查
      1、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查
      (1)X線檢查
      、心電圖檢查
      、超聲心動(dòng)圖檢查 主要均與擴(kuò)張型心肌病類(lèi)似，為非特異性改變
      。
      (2)X化驗(yàn)檢查 急性克山病患者血清AST
      、CK及LDH活性增高。慢性患者AST/AL<1
      ，而急性型患者>1，說(shuō)明前者為肝淤血所致
      ，后者以心肌損傷為主
        。急性患者可有白細(xì)胞增多及血沉加快。
      2
        、診斷和鑒別診斷
      根據(jù)克山病的流行病學(xué)特點(diǎn)
        ，即地區(qū)、時(shí)間
        、人群發(fā)病特點(diǎn)
        ，結(jié)合心臟擴(kuò)大、心律失常
        、奔馬律等體征和心功能不全程度
        ，以及X線、心電圖
        、超聲心動(dòng)圖檢查和心血管造影等
        ，可診斷各型克山病
        ，并可與風(fēng)濕性心臟瓣膜病、先天性心血管病
        、冠心病
        、高血壓心臟病、心包疾病和擴(kuò)張型心肌病等鑒別
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/153745.html.
      
          
      
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