發(fā)生在60歲以上的老年人中的癲癇稱為老年性癲癇,常見原因如下:
(1) 腦血管病
由中見引起的老年性癲癇在臨床上很常見,可達(dá)30%-50%。癲癇發(fā)作既可出現(xiàn)在急性期,也可出現(xiàn)在中風(fēng)后數(shù)年,甚至有些中見患者以癲癇發(fā)作為其唯一表現(xiàn)或始發(fā)癥狀。
出血性中風(fēng)引起的癲癇多在急性期發(fā)生或?yàn)槭及l(fā)癥狀,并以全身性發(fā)作為多見。而缺血性中風(fēng)引起的癲親多在以后發(fā)生,且以部分性發(fā)作為多。癲癇的發(fā)生與中風(fēng)病灶大小及中風(fēng)嚴(yán)重程度不一定呈平行關(guān)系,但與皮質(zhì)損害關(guān)系密切,額、顳、頂葉損害發(fā)生率較高。
(2)腦腫瘤
腦腫瘤占老年性癲癇病病國的5%-22%,臨床約有1/3的腦腫瘤患者以癲癇為其首發(fā)癥狀,約有1/4的腦腫瘤患者在顱內(nèi)壓增高或固定的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征出現(xiàn)之前的不同時(shí)期,以癲癇為其唯一癥狀,即一部分患者在腦腫瘤診斷之前即有癲癇發(fā)作。
(3)其他
如腦外傷、感染、酒精中毒、代謝異常、腦萎縮等也是老年性癲癇較常見的原因。
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