按理說(shuō)
癲癇患者經(jīng)過(guò)服藥病情得到控制后
,為什么有些病人過(guò)一段時(shí)間又發(fā)作呢?究其原因
,主要有以下幾個(gè)方面:①自行停藥或減量過(guò)快;
②30歲以后發(fā)病者停藥后的復(fù)發(fā)率在50%
;③控制前發(fā)作頻率高
、療程長(zhǎng)者復(fù)發(fā)率高;④大腦有器質(zhì)性病變者
;⑤精神發(fā)育障礙者;
⑥停藥前腦電圖異常者
,特別是重度異常者;⑦停藥前血藥濃度高者;
⑧某些發(fā)作類(lèi)型:如復(fù)雜部分性發(fā)作
,小發(fā)作變異型。停藥必須做到緩慢減量
。病程越長(zhǎng),劑量越大,用藥越多,停藥越需緩慢。當(dāng)減藥期間或停藥后出現(xiàn)癲癇復(fù)發(fā)時(shí),有學(xué)者主張應(yīng)立即恢復(fù)以前的有效劑量,也有人認(rèn)為應(yīng)分析具體情況,如在停藥前發(fā)作較少,血藥濃度較低時(shí)即能控制發(fā)作,且腦電圖正常,此時(shí)可暫觀察一般說(shuō)
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