華支睪吸蟲病的診斷檢查
祝由網(wǎng)
2023-11-13 17:12:33
華支睪吸蟲病的診斷檢查
1.檢驗(yàn)
大便用沉淀集卵法查蟲卵；血常規(guī)及血沉
、肝功能檢測(cè)等
。糞便未查到蟲卵的疑似病例
，可行十二指腸引流找蟲卵
，并反復(fù)查白細(xì)胞分類中的嗜酸粒細(xì)胞及其絕對(duì)計(jì)數(shù)
，如嗜酸粒細(xì)胞升高
，應(yīng)進(jìn)一步再作其他檢查
。
2.其他
(1)皮內(nèi)試驗(yàn)：用1∶1.5萬(wàn)～3萬(wàn)的成蟲抗原0.1ml皮內(nèi)注射
，在15min內(nèi)丘疹直徑在1.5cm以上
，有偽足，紅暈直徑3cm以上者為陽(yáng)性。
(2)血清學(xué)檢查：用PHA或ELISA檢測(cè)血清中抗體可用為輔助方法
。
(3)B型超聲探查肝臟
，可見肝內(nèi)光點(diǎn)粗密欠勻
，有小斑塊或團(tuán)塊狀回聲，彌漫性中小膽管不同程度擴(kuò)張，膽管壁粗糙
、增厚
、回聲增強(qiáng)
，上述圖像無(wú)特異性，經(jīng)治療后可發(fā)生不同程度改變
。
(4)逆行胰膽管造影，可見膽管或肝管內(nèi)有橢圓形或細(xì)線形充盈缺損
，膽管不規(guī)則者可變鈍或扭曲等變化。
血吸蟲病怎樣檢查的
1.病原診斷從糞便內(nèi)檢查蟲卵或孵化毛蚴以及直腸粘膜活體組織檢查蟲卵有：⑴直接涂片法：重感染地區(qū)病人糞便或急性血吸蟲病人的粘液血便中?div id="d48novz" class="flower left">
？蓹z查到血吸蟲蟲卵方法簡(jiǎn)便使蟲卵檢出率低⑵毛蚴孵化法：可以提高陽(yáng)性檢出率⑶定量透明法：用作血吸蟲蟲卵計(jì)數(shù)⑷直腸粘膜活體組織檢查：慢性及晚期血吸蟲病人腸壁組織增厚蟲卵排出受阻故糞便中不易查獲蟲卵可應(yīng)用直腸鏡檢查
⑵檢測(cè)抗體：血吸病人血清中存在特異性抗體包括IgMIgGIgE等如受檢者未經(jīng)病原治療而特異性抗體呈陽(yáng)性反應(yīng)對(duì)于確定診斷意義較大;如已經(jīng)病原治療特異性抗體陽(yáng)性并不能確定受檢者體內(nèi)仍有成蟲寄生因治愈后特異性抗體在體內(nèi)仍可維持較長(zhǎng)時(shí)間目前檢測(cè)抗體的血吸蟲病血清學(xué)診斷方法很多常用的有以下幾種：1）環(huán)卵沉淀試驗(yàn)（circunoval precipitin testCOPT）：通常檢查100個(gè)蟲卵陽(yáng)性反應(yīng)蟲卵數(shù)（環(huán)沉率）等于或 大于5％時(shí)即為陽(yáng)性糞檢血吸蟲卵陽(yáng)性者COPT陽(yáng)性率平均為97.3％（94.1%～100%）2）間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)（indirect haemagglutination testIHA）：糞檢血吸蟲蟲卵陽(yáng)性者與IHA陽(yáng)性符合率為92.3%～100%正常人假陽(yáng)性率在2％左右與肺吸蟲華支睪吸蟲旋毛蟲感染者可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)IHA操作簡(jiǎn)便用血量少判讀結(jié)果快目前國(guó)內(nèi)已廣泛應(yīng)用3）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（enzyme-linked immunosorbent assayELISA）：此試驗(yàn)具有較高的敏感性和特異性并且可反應(yīng)抗體水平陽(yáng)性檢出率在95％～100％假陽(yáng)性率為2.6％病人在吡喹酮治療后半年至一年有50％至70％轉(zhuǎn)為陰性4）免疫酶染色試驗(yàn)（immunoenzymic staining testIEST）
值得提出近年來(lái)隨著科技的發(fā)展某些高科技和新方法被逐步引用到血吸蟲病的診斷和研究領(lǐng)域例如免疫印漬技術(shù)(immunoblotting）又稱（western blot）是在蛋白質(zhì)凝膠電泳和固相免疫測(cè)定的基礎(chǔ)上建立的一種具有分子水平的免疫學(xué)新技術(shù)有力推動(dòng)了血吸蟲病血清學(xué)診斷方法的進(jìn)展它不但能對(duì)血吸蟲抗原的限定組分蛋白進(jìn)行分析和鑒定而且能用以診斷病人和區(qū)分血吸蟲病不同病期的新型血清學(xué)診斷方法又如雜交瘤技術(shù)制備單克隆抗體（McAb）的應(yīng)用采用特異的McAb純化血吸蟲抗原用于血吸蟲病血清學(xué)診斷;也可應(yīng)用McAb檢測(cè)循環(huán)抗原為血吸蟲病診斷提供新的途徑
寄生蟲學(xué)
Mutualism互利共生，共生雙方互相利用互相受益的共生方式
Commensalism偏利共生
，共生雙方一方受益
，一方既不受益也不受害的共生方式
Parasitism寄生
，共生雙方一方受益
，另一方受害的共生方式
Parasites寄生蟲，是暫時(shí)或永久性的寄生在宿主體表或體內(nèi)營(yíng)生的動(dòng)物
Endoparasites內(nèi)寄生蟲
，寄生在宿主體內(nèi)的寄生蟲
Ectoparasites外寄生蟲
，寄生在宿主體表的寄生蟲
Obligatory parasites專性寄生蟲
，離開宿主便不能存活的只能靠寄生生活的寄生蟲
Facultative parasites兼性寄生蟲，可寄生亦可營(yíng)自生活的寄生蟲
Soil-borne parasites土源性寄生蟲
，不需要中間宿主靠土壤傳播的寄生蟲
Organism-borne parasites生物源性寄生蟲，需要中間宿主或媒介昆蟲而傳播的寄生蟲
Final host終末宿主
，寄生蟲在成蟲及有性生殖階段寄生的宿主
Storage host貯藏宿主，體內(nèi)有寄生蟲蟲卵或幼蟲存在
，雖不發(fā)育繁殖
，但對(duì)易感動(dòng)物保持感染力的宿主
Reservoir保蟲宿主
，不慣常被寄生的宿主
寄生蟲的致病作用
，掠奪宿主營(yíng)養(yǎng)
，機(jī)械性損傷，毒素作用和免疫損傷
，繼發(fā)感染
宿主對(duì)寄生蟲的影響
，年齡，遺傳因素
，機(jī)體組織屏障
，免疫作用
，體質(zhì)
根據(jù)抗原來(lái)源抗原分，結(jié)構(gòu)抗原
，代謝抗原
，可溶性抗原
寄生蟲的抗原特點(diǎn)
，復(fù)雜性和多樣性，具有種
、屬
、株
、期等特異性
，免疫源性弱
寄生蟲的免疫特點(diǎn)
，免疫復(fù)雜性
，不完全免疫
，帶蟲免疫
免疫逃避
，寄生蟲寄生到免疫功能正常的宿主，能夠逃避宿主免疫效應(yīng)而正常存活的過(guò)程
免疫逃避的機(jī)制
，組織學(xué)隔離，表面抗原特異性
，抑制宿主免疫應(yīng)答，可溶性抗原產(chǎn)生
，代謝抑制
寄生蟲病流行過(guò)程
，感染來(lái)源，感染途徑（口
，皮膚
，接觸，胎盤，節(jié)肢動(dòng)物
，自體感染）
，易感動(dòng)物
寄生蟲病流行特點(diǎn)
，地區(qū)性
，季節(jié)性，散發(fā)性
，自然疫源性
影響寄生蟲病流行過(guò)程的因素
，生物因素
，自然因素
，社會(huì)因素
常用的糞檢實(shí)驗(yàn)室技術(shù)原理
、步驟、適用范圍
，一、漂浮法
，1.原理：利用比重比蟲卵大的溶液來(lái)稀釋糞便，使蟲卵漂浮并取表面溶液進(jìn)行鑒定2.步驟，取糞便10g
，飽和食鹽水100ml混合稀釋糞便，用60銅篩過(guò)濾并置于另一干凈燒杯中
，靜止30min，用5mm直徑的鐵環(huán)取輕觸表面溶液并置于載玻片上
，蓋上蓋玻片置于光學(xué)顯微鏡鏡下觀察
。3.適用范圍：絳蟲線蟲的蟲卵
。二、沉淀法
，1.原理利用比重比蟲卵小的溶液來(lái)稀釋糞便
，使蟲卵沉淀到容器底部2.步驟
，取糞便5g
，加清水100ml混合稀釋糞便，用60銅篩過(guò)濾并置于另一干凈燒杯中
，靜止30min，倒掉上層液加水水在混勻再靜止30min
，再倒掉上層液保留糞渣加水混合，如此反復(fù)至上層夜透明為止
，最后去掉上層液
，吸取糞渣觀察
。3.適用范圍：吸蟲蟲卵
寄生蟲防控原則，控制感染源
，切斷傳播途徑，保護(hù)易感動(dòng)物
寄生蟲防控的一般措施
，驅(qū)蟲，環(huán)境衛(wèi)生（1糞便管理2消滅中間宿主）
，飼養(yǎng)管理（1安全放牧2飲食衛(wèi)生）
成熟前驅(qū)蟲
，寄生蟲感染宿主后，在其未發(fā)育到性成熟前用藥將其驅(qū)除
治愈現(xiàn)象：寄生蟲再次感染同一宿主后
，不用藥宿主先后將蟲自然排出的現(xiàn)象
復(fù)殖吸蟲的特征
，背腹扁平
，呈葉狀
復(fù)殖吸蟲的生活史
，間接發(fā)育型
，經(jīng)歷卵
，毛蚴
，胞蚴
，雷蚴
，尾蚴
，囊蚴，成蟲階段
論述日本血吸蟲的病原
，生活史
，流行病學(xué)
，癥狀和病變
，診斷和防治：1.病原
，寄生于門靜脈系統(tǒng)和腸系膜靜脈。2.生活史：成蟲寄生于腸系膜靜脈
，產(chǎn)卵后隨糞便排出體外
，在水中發(fā)育到毛蚴階段附著在中間宿主釘螺上—母胞蚴—子胞蚴（無(wú)雷蚴囊蚴階段）—尾蚴并被哺乳動(dòng)物食用3.流行病學(xué)：中間宿主釘螺的存在
，有季節(jié)性（春末夏初），經(jīng)飲用疫水感染。4.病變
，幼蟲成蟲釋放可溶性抗原到血液或組織中
，引起組織機(jī)械性損傷5.癥狀
，糞便帶血，貧血
，大多數(shù)動(dòng)物能慢性經(jīng)過(guò)，下痢
，腹水
。6.診斷：毛蚴孵化法7.治療：吡喹酮8.預(yù)防：消滅釘螺
，切斷傳播途徑
，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
華支睪吸蟲病寄生部位
，蟲卵形態(tài)
，中間宿主，1寄生部位：肝膽管
，膽囊2蟲卵形態(tài)：燈泡樣蟲卵3中間宿主：第一中間宿主：淡水螺，第二中間宿主：淡水魚，蝦
棘口吸蟲寄生部位
，中間宿主，1寄生部位：腸道2中間宿主：第一中間宿主：淡水螺
，第二中間宿主：淡水螺
，淡水魚
，蛙
論述姜片吸蟲病的寄生部位
，生活史
，流行病學(xué)
，癥狀與致病作用，診斷
，防治1.寄生部位：小腸2生活史：中間宿主扁卷螺，蟲卵隨糞便排出-含毛蚴的蟲卵-毛蚴-【毛蚴-胞蚴-雷蚴-尾蚴】-尾蚴附著在水生植物上-囊蚴-被豬食入3流行病學(xué)：囊蚴對(duì)外界的抵抗性很強(qiáng)
，感染呈季節(jié)性4癥狀與致病作用：機(jī)械性損傷（腸炎）
，機(jī)械性堵塞（影響小腸吸收與消化
，導(dǎo)致貧血）
，奪取宿主營(yíng)養(yǎng)（動(dòng)物消瘦貧血），蟲體毒素作用（貧血和水腫）5.診斷：直接涂片法
，水洗沉淀法6治療：吡喹酮7預(yù)防：消滅扁卷螺
，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
，糞便處理
，定期驅(qū)蟲
論述片形吸蟲病的流行病學(xué)寄生部位，生活史
，流行病學(xué)
，癥狀與致病作用，診斷
，防治
，1.寄生部位：分大片形吸蟲和肝片形吸蟲，寄生于肝膽管膽囊2生活史：中間宿主是淡水螺的椎實(shí)螺（大致類似姜片吸蟲
，穿過(guò)腸壁經(jīng)肝包膜進(jìn)入肝臟，一部分經(jīng)腸系膜進(jìn)入肝臟）3.流行病學(xué)：中間宿主椎實(shí)螺的存在
，夏季感染季節(jié)4.癥狀與致病作用：胃弛緩
，周期性瘤胃膨脹
，腹瀉5.診斷：水洗沉淀法6治療：三氯苯達(dá)唑
，阿苯達(dá)唑7.預(yù)防：驅(qū)蟲，消滅椎實(shí)螺
，安全放牧
雙腔吸蟲病的分類
，寄生部位，中間宿主：1.分類：矛形雙腔吸蟲
，中華雙腔吸蟲2寄生部位：肝膽管膽囊3中間宿主：第一中間宿主：陸地螺
，第二中間宿主：螞蟻
闊盤吸蟲病的寄生部位
，中間宿主；1.寄生部位：胰管2中間宿主：第一中間宿主：陸地螺
，第二中間宿主：草螽
前后盤吸蟲的寄生部位
，中間宿主：1寄生部位：瘤胃2中間宿主：淡水螺
前殖吸蟲病的寄生部位，中間宿主：1寄生部位：輸卵管
，法氏囊，泄殖腔2中間宿主：第一中間宿主：淡水螺
，第二中間宿主：蜻蜓
絳蟲的外形分：頭節(jié)
，頸節(jié)，鏈體（幼節(jié)
，成節(jié)
，孕節(jié)）
絳蟲的生活史：蟲體，中絳期（絳蟲的幼蟲寄生在中間宿主的時(shí)期）
，成蟲
豬囊尾蚴病寄生部位
，生活史
，流行病學(xué)，癥狀與致病作用
，診斷
，防治，1寄生部位：橫紋肌2生活史：蟲卵隨糞便排出后六鉤蚴溢出
，豬食用含六鉤蚴的食物后，六鉤蚴隨腸壁通過(guò)血管寄生在肌肉下
，并發(fā)展成囊尾蚴
，人食用含囊尾蚴的豬肉后
，經(jīng)60-70天后附著在腸壁形成成蟲，并隨糞便排出成節(jié)和孕節(jié)3流行病學(xué)：主北方
，有連茅圈
，肉品質(zhì)量檢驗(yàn)不嚴(yán)格4癥狀與致病作用：消瘦，皮下水腫
，貧血，醉酒狀
，背部獅子體型5診斷：一聽（有無(wú)呼嚕聲）二看（眼球是否突出，腮腺是否腫大
，有否獅子膀）三查：舌下
、眼結(jié)膜有否囊蟲。6治療：吡喹酮
，阿苯達(dá)唑7預(yù)防：查（檢查患病人群）
，驅(qū)（驅(qū)蟲）
，管理糞便
，不使用連茅圈，改變飲食習(xí)慣
棘球蚴病寄生部位
，生活史
，流行病學(xué)
，癥狀與致病作用，診斷
，防治
，1寄生部位：肝肺2生活史：中間宿主牛羊，終末宿主：犬科
，人感染為直接接觸感染，或吞食被污染的蔬果3.癥狀機(jī)械性壓迫
，毒素作用及過(guò)敏反應(yīng)4診斷：IHA,ELISA，流行病資料
，臨床癥狀5流行病學(xué)：放牧地區(qū)多見6治療：吡喹酮
，阿苯達(dá)唑7預(yù)防：禁飼犬以感染肝肺，消滅牧場(chǎng)野犬
、狼、狐貍
，對(duì)犬定期驅(qū)蟲，管理糞便
，注意個(gè)人衛(wèi)生
莫尼茨絳蟲形態(tài)
，寄生部位，中間宿主
，1形態(tài)：擴(kuò)展莫尼茨絳蟲蟲卵三角形，貝氏莫尼茨絳蟲蟲卵四方形2中間宿主：地螨3寄生部位：小腸
多頭蚴病寄生部位
，又稱：中樞神經(jīng)系統(tǒng)
，腦包蟲病
瑞利絳蟲寄生部位：雞小腸
Oviparity卵生，從雌蟲子宮排出含卵細(xì)胞的的蟲卵
Ovoviviparity卵胎生
，從雌蟲子宮中排出含幼蟲的蟲卵
Viviparity胎生
，直接從子宮產(chǎn)出幼蟲
線蟲的形態(tài)：雌雄異體
線蟲的雄雌生殖系統(tǒng)特點(diǎn)：雌蟲生殖系統(tǒng)為雙管型，雄蟲為單管型
線蟲的分型
，1直接發(fā)育型（不需要中間宿主）2間接發(fā)育型（需要中間宿主）
旋毛蟲病寄生部位
，生活史
，流行病學(xué)
，癥狀與致病作用
，診斷
，防治1寄生部位：成蟲寄生在小腸
，稱腸旋毛蟲，幼蟲寄生在橫紋肌
，稱肌旋毛蟲，通過(guò)口和胎盤感染。2生活史：先終末宿主后中間宿主
，雌蟲和雄蟲在腸道交配后
，雌蟲鉆入腸粘膜深處產(chǎn)卵，幼蟲隨血液淋巴管寄生到肌肉中
，并形成包囊
，宿主食用含感染性幼蟲的包囊而感染。3流行病學(xué)：流行范圍廣
，鼠為傳染源
，包囊對(duì)外界的抵抗力很強(qiáng)4癥狀與致病作用：腸炎，淋巴結(jié)腫大
，肌肉橫紋消失5診斷：檢查膈肌24粒肉樣法
。6.治療：阿苯達(dá)唑7預(yù)防：滅鼠
，提倡食用熟食
，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
類圓線蟲寄生部位
，生殖方式，1寄生部位：小腸粘膜2生殖方式：孤雌生殖
，卵胎生，兼性寄生蟲
鞭蟲蟲卵形態(tài)
，寄生部位，鞭蟲病又稱1寄生部位：結(jié)腸2又稱毛尾線蟲病3蟲卵形態(tài)：棕黃色
，雄蟲后端彎曲，雌蟲后端鈍圓
，呈腰鼓形
，卵殼厚兩端有卵塞
豬蛔蟲病寄生部位，生活史
，流行病學(xué)，癥狀與致病作用
，診斷
，防治1寄生部位：豬小腸2生活史，雌蟲產(chǎn)卵-一期幼蟲-二期幼蟲-被豬食入-卵囊脫落幼蟲溢出-隨血管進(jìn)入肝（三期幼蟲
，乳肝斑）-進(jìn)入肺（四期幼蟲）-咽喉-小腸（五期幼蟲）-成蟲3流行病學(xué)：生活史簡(jiǎn)單
，蟲卵對(duì)外界的抵抗力強(qiáng)。4癥狀與致病作用：乳斑肝
，體溫升高
，咳嗽
，消瘦腹痛5診斷：根據(jù)臨床診斷
，病例剖解，流行病學(xué)診斷
，實(shí)驗(yàn)室漂浮法6治療：阿苯達(dá)唑
，伊維菌素7預(yù)防：糞便管理巴拉巴拉
。。
。
。。
。
食道口線蟲又稱，寄生部位1又稱結(jié)節(jié)蟲2寄生部位：結(jié)腸
冠尾線蟲寄生部位
，診斷
，又稱：1寄生部位：腎盂
，腎周圍脂肪
，輸尿管
，2診斷：采尿液進(jìn)行離心沉淀法3又稱:豬腎蟲病
后圓線蟲又稱，寄生部位
，中間宿主1又稱：豬肺線蟲
，2寄生部位：支氣管，細(xì)支氣管3中間宿主：蚯蚓
捻轉(zhuǎn)血矛線蟲寄生部位
，感染方式1寄生部位：真胃2感染方式：感染性幼蟲方式感染
仰口線蟲病又稱
，寄生部位
，發(fā)育類型1寄生部位：小腸2又稱：牛羊鉤蟲3發(fā)育類型：直接發(fā)育型
肺線蟲病分類：絲狀網(wǎng)尾線蟲
，胎生網(wǎng)尾線蟲
異刺線蟲又稱，寄生部位1又稱：雞盲腸病2寄生部位：雞小腸
鳥蛇線蟲病寄生部位
，生殖方式
，發(fā)育類型
，中間宿主1.寄生部位：下頜部，皮下組織
，頸
，腿2生殖方式：胎生
，3發(fā)育類型：間接發(fā)育型
，中間宿主：劍水蚤
巨吻棘頭蟲病寄生部位
，中間宿主1寄生部位：小腸2中間宿主：金龜子
Schizogony裂殖生殖
，母體大量繁殖出胞核，胞質(zhì)緊縮形成單個(gè)個(gè)體的過(guò)程
無(wú)性繁殖分
，二分裂
，裂殖生殖，孢子生殖
有性繁殖分
，接合生殖，配子生殖
Gametogony配子生殖
，母體產(chǎn)生一對(duì)配子
，有配子形成合子
，合子形成個(gè)體的有性生殖過(guò)程
弓形蟲病生活史
，流行病學(xué)，癥狀與致病作用
，診斷
，防治1生活史：貓食入含幼蟲的卵囊
，蟲卵進(jìn)行裂殖生殖形成幼蟲，幼蟲侵入腸上皮粘膜發(fā)育成熟
，進(jìn)行有性生殖，形成大小配子
，再形成合子，形成蟲卵2流行病學(xué)：3癥狀：高熱
，腹股溝淋巴結(jié)腫大
，身體下部或耳部出現(xiàn)血瘀斑4診斷：病例剖解，臨床診斷
，IHA,ELISA,PCR。5治療：磺胺嘧啶+甲氧芐胺啶
伊氏錐蟲寄生部位
，生活史
，流行病學(xué)
，癥狀與致病作用
，診斷
，防治1寄生部位：血液，又叫蘇拉病
，2生活史：由虻
，蟄蠅機(jī)械性傳播
，以縱二分裂法進(jìn)行繁殖3流行病學(xué)：傳播途徑是機(jī)械性傳播，傳播媒介是虻
。4癥狀：皮下水腫
，淋巴結(jié)腫大
，間歇熱，“焦耳”現(xiàn)象5診斷：血清學(xué)診斷
，臨床診斷
，動(dòng)物試驗(yàn)
。6治療:三氮脒
，錐至凈
，喹嘧胺7預(yù)防：控制生物媒介
，藥物預(yù)防
隱孢子蟲病生活史，裂殖生殖-配子生殖-孢子生殖
肉孢子蟲寄生部位
，肌肉
小袋纖毛線蟲寄生部位
，生活史1寄生部位：結(jié)腸2生活史：橫二分裂-接合生殖-橫二分裂
牛巴貝斯蟲寄生部位，臨床癥狀
，中間宿主，治療1寄生部位：紅細(xì)胞2臨床癥狀：發(fā)熱，溶血性貧血
，血紅蛋白尿3中間宿主：微小牛蜱
泰勒蟲病寄生部位：淋巴細(xì)胞
，血細(xì)胞
雞球蟲病寄生部位
，癥狀與致病作用，流行病學(xué)
，診斷
，防治1寄生部位：盲腸
，十二指腸2癥狀與致病作用：腸粘膜出血
，消瘦，盲腸腫大3流行病學(xué)：雞是最天然的宿主
，感染途徑是攝入有活力的孢子化卵囊，雞感染球蟲常為混合型感染4診斷：病例剖解
，臨床診斷
，流行病學(xué)
，飽和食鹽水漂浮法檢查蟲卵5治療：磺胺類
，百球清
，氨丙嗪
。6預(yù)防：藥物預(yù)防，免疫預(yù)防
雞球蟲病分類
，1艾美耳屬
，卵胚形成4個(gè)孢子囊
，每個(gè)孢子囊含2個(gè)子孢子
。2等孢屬：卵胚形成2個(gè)孢子囊
，每個(gè)孢子囊含4個(gè)子孢子.3溫?fù)P屬：卵胚形成4個(gè)孢子囊
，每個(gè)孢子囊含4個(gè)子孢子。4泰勒屬：不含孢子化囊，直接形成8個(gè)子孢子
卵囊指數(shù)：雞食入孢子化囊到下一代排出的時(shí)間
潛隱期：孢子化囊到第一次形成孢子的時(shí)間
住白細(xì)胞蟲病寄生部位
，生活史，流行病學(xué)
，癥狀與致病作用，診斷
，防治1寄生部位：血孢子蟲寄生于血細(xì)胞2生活史：分卡氏住白細(xì)胞蟲和沙氏住白細(xì)胞蟲
，分別靠庫(kù)蠓和蚋
。3流行病學(xué)：季節(jié)性。4癥狀：死前口流鮮血，雞冠蒼白
，全身皮下出血
，胸肌腿肌針尖至粟粒大小的結(jié)節(jié)5診斷：流行病學(xué)
，臨床診斷
，病例剖解,PCR
。6治療：磺胺類
，氯羥吡啶
組織滴蟲病又稱
，寄生部位
，繁殖方式，治療1又稱：黑頭病2寄生部位：盲腸和肝臟3繁殖方式：二分裂繁殖
，4治療：甲硝噠唑
Complete metamorphosis完全變態(tài),指卵孵出幼蟲，幼蟲到成蟲階段需要經(jīng)過(guò)一個(gè)不食不動(dòng)的蛹期，每個(gè)時(shí)期生活習(xí)性都差異很大
Incomplete metamorphosis不完全變態(tài)
，指卵孵出幼蟲，幼蟲經(jīng)多次蛻變成若蟲
，若蟲再成長(zhǎng)成成蟲，每個(gè)時(shí)期的生活習(xí)性都很相似
節(jié)肢動(dòng)物繁殖方式：卵生，卵胎生
疥螨寄生部位
，發(fā)育類型1寄生部位：皮膚表皮內(nèi)2發(fā)育類型：不完全變態(tài)
牛皮蠅蛆病寄生部位
，發(fā)育類型，發(fā)育階段1寄生部位：背部皮下組織2發(fā)育類型：完全變態(tài)3發(fā)育階段：卵
，幼蟲
，蟲蛹
，成蠅
一宿主蜱：幼蟲
，若蟲
，成蟲都寄生在同一宿主上
二宿主蜱：幼蟲
，若蟲寄生在同一宿主上
，成蟲寄生在其他宿主
三宿主蜱：幼蟲
，若蟲，成蟲分別寄生在不同宿主上
蜱傳播方式分：機(jī)械性傳播，生物源性傳播
蜱假頭的組成：假頭基
，口器（須肢
，螯肢，口下板）
蜱生活史：蟲卵
，幼蟲
，若蟲
，成蟲
人畜共患病有哪些：日本血吸蟲病
，華支睪吸蟲病
，姜片吸蟲病，囊尾蚴病
，旋毛蟲病
，弓形蟲病，利氏曼線蟲病
侏儒癥的原因
問題一：究竟是什么原因造成的侏儒癥 侏儒癥的病因
垂體因素（20%）：為內(nèi)分泌性侏儒
。由于先天的（原發(fā)的）或后天的（繼發(fā)的）原因
，垂體前葉功能減退，生長(zhǎng)激素分泌不足
，阻礙身體生長(zhǎng)與發(fā)育
。
克汀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?5%）：甲狀腺激素與骨的成熟有密切關(guān)系
。兒童時(shí)期甲狀腺能低下時(shí)，軟骨的骨化與牙齒的生長(zhǎng)受阻
，各長(zhǎng)骨骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間顯著推遲
，影響骨路的發(fā)育和成熟
，從而導(dǎo)致身材矮小
。
軟骨發(fā)育障礙（28%）：本病由于軟骨生長(zhǎng)能力很弱
，骨路縱長(zhǎng)發(fā)育遲緩，形成嚴(yán)重矮小畸形，有家族遺傳性
，不屬內(nèi)分泌性
。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有：1）軀干骨長(zhǎng)度往往正常
，而四肢明顯短小，下半身顯著比上半身短；2）脊柱前凸
，腹部前挺，臀部后蹶
，手指粗短
；3）智力發(fā)育正常
；4）性器官正常
，有生殖能力
。
卵巢發(fā)育不全（18%）：本病又稱Turner綜合征
，是一種女性先天性遺傳缺陷癥
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊呗殉舶l(fā)育不全
，伴有侏儒癥
。其特點(diǎn)是：1）越接近青春期生長(zhǎng)發(fā)育越遲緩
；2）生殖器官發(fā)育不全，原發(fā)性閉經(jīng)
；3）身體矮胖
，有盾甲狀胸
；4）患者尿中促性腺激素顯著增多
，這與垂體性侏儒癥恰好相反
。
問題二：侏儒癥的形成原因 侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)激素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩
。
侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面
。
先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)
，一般智力發(fā)育正常
。
問題三：究竟是什么原因造成的侏儒癥 病理病因
臨床上分為特發(fā)性和繼發(fā)性，以前者為多
，占全部垂體性侏儒癥的60-70％，后者因下丘腦－垂體的器質(zhì)性病變所致
，主要有顱咽管瘤
，松果體瘤等
。
疾病診斷
應(yīng)結(jié)合各項(xiàng)臨床癥狀
，體征
，理化檢查與Turner綜合征，甲狀腺性侏儒
，軟骨發(fā)育不良，體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或青春期延遲等鑒別
，此外
，還需與寄生蟲感染性侏儒癥相鑒別：
1，日本血吸蟲
血吸蟲病在我國(guó)流行較為廣泛
，危害嚴(yán)重，現(xiàn)已在一些地區(qū)得到控制
，根據(jù)以往調(diào)查資料，一個(gè)地區(qū)血吸蟲病流行嚴(yán)重
，居民感染率高，感染度重
，血吸蟲病保儒癥的發(fā)生率也高。
解放初期，黃銘新等(1956)在上海青浦縣錢盛鄉(xiāng)血吸蟲病流行區(qū)調(diào)查了三個(gè)村莊
，共623人
，當(dāng)?shù)鼐用裱x病感染率為98%，在排除其他有關(guān)因素可能影響后
，發(fā)現(xiàn)因息血吸蟲病而引起的侏儒癥有25人，占總?cè)丝跀?shù)的4%
，在血吸蟲病嚴(yán)重流行的江西省玉山縣
，一次收治住院的血吸蟲病人中
，競(jìng)有25%是侏儒癥患者，1958年大規(guī)模收治血吸蟲病人時(shí)
，各地報(bào)告的保儒癥
，在一般血吸蟲病患者中約占1.5%
，在晚期血吸蟲病人中占5.8%一8.1%，血吸蟲病性侏儒癥患者的男女比例約為2：1
，年齡大多為16―20歲
，個(gè)別為30歲，35歲以上的侏儒患者較少見
，可能是多已病死的關(guān)系
。
2，華支睪吸蟲
人因吃不熟的魚
，蝦誤將該蟲囊蚴食入體內(nèi)而感染
，成蟲寄生在人的膽管內(nèi)
，可引起阻塞性黃疽
，膽道炎;膽石癥
，肝腫大，肝實(shí)質(zhì)萎縮和肝硬化等癥狀
，重癥兒童患者可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育不良和侏儒癥
，華支睪吸蟲病在我國(guó)較為常見
，呈散在流行
，據(jù)調(diào)查
，感染1000條成蟲的病例并不少見，朱師晦等(1981)在廣東查治了2214名本病患者
，發(fā)現(xiàn)其中侏儒癥患者32人
，由華支睪吸蟲感染引起的侏儒癥為1.44%，河南省衛(wèi)生防疫站(1974)在該省淮陽(yáng)縣調(diào)查了108名華支睪吸蟲病人
，其中有生長(zhǎng)發(fā)育障礙者7 人
，占6.48%，1976年
，他們又在沈邱縣收治137名本病患者
，其中有生長(zhǎng)發(fā)育障礙者23人
，占16.8%
，比例頗高，山東省寄生蟲病防治研究所(1975)在東阿縣發(fā)現(xiàn)93例15歲以下的本病患者
，21例有明顯的生長(zhǎng)發(fā)育不良;在臨沂縣的一次調(diào)查中
，發(fā)現(xiàn)92例華支睪吸蟲病人
，3例出現(xiàn)嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育障礙，其中侯窩大隊(duì)患者侯××
，男
，26歲
，身高僅120cm，為典型的侏儒癥病人
。
3
，鉤蟲
，瘧原蟲，姜片蟲
，黑熱病原蟲
，旋盤尾線蟲等
據(jù)文獻(xiàn)記載
，這些寄生蟲的重度感染也會(huì)引起兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受阻
，少數(shù)出現(xiàn)侏儒癥
。
檢查方法
1．X線檢查骨齡幼稚
