以善食易飲
,疲乏,皮膚萎黃,浮腫,大便檢查有鉤蟲(chóng)卵為主要表現(xiàn)的寄生蟲(chóng)病。中醫(yī)病因
鉤蟲(chóng)病的致病原因概而言之不外外感與內(nèi)傷兩端
。外感為六淫外邪,尤其是濕熱蟲(chóng)毒侵襲肌表或從口鼻而入,內(nèi)傷主要是臟俯功能失調(diào)?div id="d48novz" class="flower left">中醫(yī)病機(jī)
鉤蟲(chóng)病的病機(jī),主要是濕熱蟲(chóng)毒
中醫(yī)診斷
(1)初期:一般從鉤蚴侵及人體后,1~2周內(nèi)為初期
(2)后期:鉤蟲(chóng)病持續(xù)1~2個(gè)月
,由鉤蚴發(fā)育為成蟲(chóng),侵入內(nèi)臟,損傷脾胃中醫(yī)類(lèi)證鑒別
1.胃瘍
、胃絡(luò)痛、胃脹、胃癌:大便查不到鉤蟲(chóng)卵。鋇劑x線檢查、胃鏡檢查有助于鑒別。2.髓勞:為全血細(xì)胞減少
,骨髓檢查有助于診斷。3.肝熱病、肝著:黃疸為鞏膜亦黃,右脅腫塊、觸痛,轉(zhuǎn)氨酶及肝功能異常。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
鉤蟲(chóng)病療效判定標(biāo)準(zhǔn):
1.治愈:癥狀體征消失
,貧血糾正;治療后2周,糞飽和鹽水漂浮法找蟲(chóng)卵三次陰性。2.好轉(zhuǎn):癥狀體征減輕
,貧血改善;蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)明顯減少中醫(yī)治療
辨證分型治療
(1)初期:
①皮膚受邪:治法:殺蟲(chóng)解毒,祛風(fēng)止癢
方藥:內(nèi)服羌活勝濕湯配合桃葉泄春湯熏洗
②蟲(chóng)邪犯肺:治法:宣肺化痰,止咳殺蟲(chóng)
方藥:止嗽散合紫金丹
(1)后期
(1)輕證,①濕困蟲(chóng)伏:治法:燥濕健脾
中藥
(1)紫金丹:每次服0.12~0.15g
(2)黃胖丸:皂礬120g、針砂120g
研末做成丸
(3)加味綠礬散:蒼術(shù)30g、厚樸30g
、陳皮30g、甘草30g、檳榔24g、煅綠礬24g,共 研細(xì)末,每服3g,一日三次,主治鉤蟲(chóng)病導(dǎo)致貧血者。(4)榧子殺蟲(chóng)丸:榧子21g
、檳榔21g、紅藤21g、百部21g、苦楝根皮21g、雄黃3g、大蒜9g取汁。共研末為丸(散劑亦可)。主治濕困蟲(chóng)伏。(5)桃葉
、辣蓼草、蔥、荊芥、蘇葉、苦參各30g,水煮三、四沸,趁溫暖時(shí)熏洗患處。外洗,用于鉤蟲(chóng)病初期皮膚受邪階段針灸
熱熏法 用手指樣粗的艾絨卷
,點(diǎn)燃后在皮炎部位上熏,越近越好,以不燒傷皮膚為度,連續(xù)2分鐘。中西醫(yī)結(jié)合治療
鉤蟲(chóng)病初起時(shí)按辨證分型法單純服用湯藥或成藥加外用藥可治愈;如果中度感染
,用單純中藥治療無(wú)效時(shí)加用西醫(yī)驅(qū)蟲(chóng)藥,驅(qū)完蟲(chóng)后用中藥調(diào)理;如果重度感染伴嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥時(shí)配合西醫(yī)驅(qū)蟲(chóng),糾正貧血、補(bǔ)充高蛋白飲食等對(duì)癥治療。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/155442.html.
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