旋毛蟲病概述

旋毛蟲病（trichinosis）為旋毛蟲感染所引起的疾病。進(jìn)食含有旋毛蟲幼蟲包囊的生肉或未煮熟的豬肉而感染本病。

【診斷】

1. 近期有進(jìn)食未煮熟的豬肉或野生獸肉史。

2. 感染后約一周可出現(xiàn)斑丘疹、風(fēng)團(tuán)、紫癜、水皰以及眼瞼浮腫等癥狀。

3. 重癥患者出現(xiàn)肌炎表現(xiàn)（以腓腸肌最明顯），有疼痛、發(fā)熱、腫脹及衰弱，可出現(xiàn)咀嚼吞咽和語言障礙，甚至心血管神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)機能紊亂。

4. 肌肉活檢可發(fā)現(xiàn)旋毛蟲幼蟲包囊。

5. 血中嗜酸性粒細(xì)胞顯著增加。

6. 于感染后2～4周皮內(nèi)試驗和血清反應(yīng)呈陽性。

【鑒別診斷】

1.皮肌炎：為以上眼瞼為中心的淡紫紅色水腫斑，以及四肢近端肌群的自發(fā)性肌痛，肌無力。尿肌酸、心肌酶譜升高。

2.嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合癥：外周血液和骨髓中嗜酸性你細(xì)胞均增多，無寄生蟲感染的依據(jù)。

3.硬皮?。撼Ｓ蠷aynaud現(xiàn)象，為局限性或皮膚對稱彌漫性浮腫性硬化。

【治療】

1. 噻苯咪唑，50mg (kg.d)（最大量不超過3g d），分2～3次口服，連續(xù)5～7天。

2. 甲苯咪唑，100mg口服，每日3次，連續(xù)5～9天。

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